Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава: механизм действия, особенности применения и эффективные препараты

Содержание

Самые эффективные препараты при коксартрозе тазобедренного сустава

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава: механизм действия, особенности применения и эффективные препараты

Медикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава – составляющая комплексной терапии. Список препаратов для лечения артроза, их дозировка, продолжительность приема зависят от стадии. На ранней основная роль отводится хондропротекторам, средствам для улучшения микроциркуляции.

В лечении коксартроза 2 степени тазобедренного сустава хондропротекторы по-прежнему эффективны, но возрастает роль обезболивающих, противовоспалительных. На 3 стадии иногда приходится прибегать к легким наркотическим анальгетикам.

Любые препараты при коксартрозе тазобедренного сустава можно принимать только по назначению врача согласно разработанной им схеме.

Группы препаратов от артроза

Многочисленные препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава можно сгруппировать в соответствии с воздействием, которое они оказывают:

  • стимуляторы репаративных процессов (хондропротекторы, гиалуроновая кислота);
  • обезболивающие (ненаркотические, слабые опиоидные и комбинированные анальгетики, нестероидные противовоспалительные). Миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру, снимают спазм, к обезболивающим не относятся, хотя помогают при болях в мышцах;
  • противовоспалительные, нестероидные (НПВС) и стероидные (глюкокортикоиды, ГКК);
  • улучшающие микроциркуляцию крови и сосудорасширяющие препараты (ангиопротекторы, вазодилаторы, местнораздражающие мази).

Наряду с медикаментозными препаратами для лечения коксартроза тазобедренного сустава применяют витаминно-минеральные комплексы, БАДы, спортивные добавки. Они не заменяют основного лечения, а только дополняют его. Хотя эти средства отпускаются без рецепта и не относятся к лекарствам, принимать их без согласования с врачом не стоит.

Хондропротекторы

Практически все препараты при коксартрозе тазобедренного сустава применяют для облегчения симптомов. На механизм развития болезни влияют только хондропротекторы. Они стимулируют регенерацию хрящевой ткани, содержат необходимые для ее восстановления компоненты.

При артрозе активизируется выработка ферментов, которые разрушают клетки хрящевой ткани. Активные ингредиенты хондропротекторов подавляют активность этих ферментов, защищая хрящ от разрушения. Название «хондропротекторы» как раз означает «защитники хряща».

В фармацевтических справочниках эти препараты описывают как корректоры метаболизма или стимуляторы репарации, регенерации хрящевой ткани.

Некоторые противовоспалительные препараты при коксартрозе устраняют симптомы, но оказывают разрушительное воздействие на хрящ. Хондропротекторы нейтрализуют этот побочный эффект. Они также оказывают умеренное обезболивающие и противовоспалительное действие, что позволяет снизить дозировку НПВС.

Репаративное действие хондропротекторов проявляется преимущественно на ранней стадии. Когда разрушение хряща только начинается, продолжительный курс лечения хондропротекторами способствует его восстановлению.

При коксартрозе 2 степени роль этих препаратов сводится к замедлению разрушения хряща.

Иногда их назначают и на 3 стадии, но целью является скорее не лечение коксартроза, а профилактика артроза других суставов, нагрузка на которые возрастает.

К этой группе относятся:

  • препараты 1 поколения, преимущественно инъекционные, сложные органические соединения – Румалон, Алфлутоп, Артепарон;
  • монопрепараты хондроитин сульфата – Хондроксид, Структум, Хондролон, Мукосат;
  • монопрепараты глюкозамина (гидрохлорида или сульфата) – Артрон флекс, Глюкозамин, Дона, Эльбона;
  • полипрепараты (хондроитин + глюкозамин) – Терафлекс, Артра, Артрон комплекс;
  • комбинированные препараты, которые помимо хондропротекторов содержат противовоспалительные компоненты (НПВП диклофенак, ибупрофен или сероорганическое соединение метилсульфонилметан) – Терафлекс адванс, Мовекс актив, Артрон триактив форте.

Наиболее эффективно системное применение хондропротекторов в таблетках или инъекциях, его можно дополнить нанесением мазей.

Гиалуроновая кислота

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуронаты) иногда вместе с хондроитин сульфатом и глюкозамином относят к хондропротекторам 2 поколения. Но чаще их называют жидким протезом. Гиалуроновая кислота – основной компонент синовиальной жидкости, естественной внутрисуставной смазки, источника влаги и питательных веществ для гиалинового хряща.

Ее выработка нарушается уже на ранней стадии коксартроза, в дальнейшем происходит перерождение синовиальной оболочки, уменьшается объем и изменяется консистенция этой жидкости. Инъекции гиалуроновой кислоты нормализуют ее состав, восполняют объем. Поэтому их активно применяют для лечения коксартроза 2 степени, восстановления подвижности сустава, нормализации питания хряща.

Они также обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Представитель этой группы препаратов – Гиалган Фидия, продукция итальянской фармацевтической компании Фидия Фармацеутици. Препарат реализуют готовым к употреблению, в шприцах.

Один шприц содержит 2 мл препарата, или 20 мг действующего вещества (натрия гиалуроната), это разовая доза для лечения артроза крупных суставов – коленных, тазобедренных.

Курс лечения состоит из 3–5 внутрисуставных инъекций, которые делаются с недельным интервалом.

После каждого укола рекомендуется 2 дня оберегать сустав от нагрузок, в первые сутки возможно усиление боли, отечность, покраснение. Это дорогое, но эффективное лекарство от артроза тазобедренного сустава. Одна доза препарата Гиалган Фидиа стоит в среднем 4,5 тыс. руб. Но эффект сохраняется на протяжении полугода.

Применяя этот препарат от коксартроза тазобедренного сустава, нужно учитывать ряд моментов:

  • в суставной полости не должно быть воспалительного выпота;
  • анатомические особенности тазобедренного сустава усложняют выполнение внутрисуставных инъекций, их рекомендуется делать под контролем УЗИ;
  • при появлении боли введение препарата следует прекратить.

Обезболивающие и противовоспалительные

Обезболивающие препараты при коксартрозе назначают, если боли достаточно интенсивные, не проходят после отдыха, не поддаются купированию физиотерапевтическими методами:

  • на ранней стадии достаточно эффективен парацетамол, анальгетик-антипиретик;
  • от коксартроза 2 степени с болевым синдромом обычно назначают НПВС, которые сочетают обезболивающее действие с противовоспалительным;
  • к ним же прибегают на 3 стадии, по показаниям дополняя их прием наркотическими или комбинированными анальгетиками (Промедол, Трамадол), антидепрессантами;
  • ГКК (Дипроспан, Преднизолон) назначают при артрозе тазобедренного сустава, осложненном интенсивным воспалительным процессом.

Наиболее популярным у ревматологов препаратом долгов время был Диклофенак. Он снимает и боль, и воспаление, но таблетки нельзя принимать длительными курсами из-за побочных эффектов.

Диклофенак также входит в состав множества мазей, гелей. Но наружные лекарства от артроза тазобедренного сустава помогают хуже.

Диклофенак относится к неселективным ингибиторам циклооксигеназы, которые отличаются высокой гастротоксичностью (вредны для органов пищеварения).

Селективные ингибиторы подавляют только «плохую» изоформу этого фермента, ЦОГ-2, которая участвует в запуске воспалительного каскада. На «полезную» изоформу ЦОГ-1, которая принимает участие в защите слизистых ЖКТ, эти препараты не воздействуют или воздействуют незначительно.

Среди препаратов нового поколения (селективных) лучше всего изучен мелоксикам (Мовалис) из группы оксикамов. Это один из немногих НПВС, курс лечения которым может составлять месяц и больше, он снимает боль и воспаление, не разрушая хрящевую ткань. Его чаще назначают на 3 стадии коксартроза, когда боли становятся постоянными.

В основном препарат принимают в таблетках, раз в день по 7,5–15 мг. В каких дозах и сколько времени принимать мелоксикам, определяет врач исходя из выраженности болевого синдрома. Лечат коксартроз и Аркоксией, это еще один селективный ингибитор ЦОГ-2, НПВП группы коксибов. Эти таблетки при коксартрозе тазобедренного сустава нужно принимать раз в день по 30 мг.

Препарат отпускается только по рецепту.

Сосудорасширяющие

Запустить механизм развития артроза могут разные факторы. Очень часто разрушение хряща начинается из-за нарушения кровоснабжения сустава и венозного оттока. С кровью суставные ткани получают все необходимые питательные вещества, а застойные процессы препятствуют их регенерации.

Поэтому в качестве вспомогательного лечения при коксартрозе прибегают к сосудорасширяющим препаратам. Какими именно препаратами можно стимулировать кровообращение в области тазобедренного сустава, и насколько целесообразно их применение, определяет врач.

Основное назначение любых препаратов, которые влияют на сосуды, – лечение не артрозов, а сопутствующих заболеваний.

Сосудорасширяющее действие оказывают мази на основе пчелиного, змеиного яда, вытяжки жгучего перца и других раздражающих компонентов. Но основная цель активизации кровообращения с помощью таких мазей – снять боль и воспаление, уменьшить отечность.

Мази, гели действуют на мягкие ткани, улучшить кровоснабжение тазобедренного сустава путем их нанесения на кожу сложно, поскольку сустав расположен слишком глубоко.

Вообще, лучшим способом активизировать кровообращение при артрозе являются не медикаменты, не массаж или физиотерапевтические процедуры, а гимнастика и посильная физическая активность.

Витамины и БАДы

Витаминные комплексы и различные добавки не являются лекарственными средствами, но они играют существенную роль в лечении артрозов. Пациентам рекомендуется пересмотреть свой рацион, чтоб получать максимум витаминов, микроэлементов и природных хондропротекторов с продуктами питания. Особенно важны при артрозах витамины группы В.

Они благотворно влияют на обменные процессы, состояние костной ткани, снижают интенсивность болей. Для синтеза коллагена, важнейшего компонента хрящевой ткани, и поддержания мышечного тонуса необходим витамин С. В регенерации тканей принимает активное участие витамин Е.

Из минералов суставам необходим, в первую очередь, кальций, а его усвоению способствует витамин D.

Врач может порекомендовать пациентам с коксартрозом прием:

  • поливитаминов Антиоксикапс, в том числе с минеральными добавками;
  • комплекса витаминов группы В – Пентовит;
  • БАДов с глюкозамином, хондроитином, витаминами и минералами – АртиВит, Остеомакс, СустаНорм;
  • БАДов серии Литовит для нормализации обменных процессов и очистки организма от шлаков, токсинов.

Также в аптеках можно найти кремы, мази с экстрактами целебных трав (сабельника, живокоста), добавками хондроитин сульфата и глюкозамина, которые относятся не к лекарственным, а к косметическим средствам. Такие препараты неплохо снимают боль, но не стоит рассчитывать, что они помогут восстановить разрушенный сустав.

Рекомендуем прочесть: Лечение народными средствами поможет устранить симптомы артроза тазобедренного сустава

Существует множество препаратов, к которым можно прибегнуть для лечения коксартроза. Одни нужно принимать не дольше 2 недель, другие – до полугода. Одни назначают курсами с определенной периодичностью, другие – только при наличии симптомов.

Обезболивающие таблетки можно без проблем купить в аптеке, а инъекционные препараты (хондропротекторы, гиалуронат) отпускаются только по рецепту, и делать внутрисуставные инъекции может только специалист. Не стоит назначать себе какие-либо препараты самостоятельно, даже если они кажутся абсолютно безобидными.

Разработка схемы медикаментозной терапии при артрозе – задача ревматолога, но пациенту полезно понимать, как действуют те или иные препараты.

Источник: https://artroz-help.ru/koksartroz/preparaty-pri-koksartroze-tazobedrennogo-sustava

Выбираем лучшие хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава: механизм действия, особенности применения и эффективные препараты

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава считаются наиболее лучшими лекарствами, позволяющими восстановить поврежденную хрящевую ткань. Эта болезнь обуславливается тем, что начинаются разрушительные процессы, происходящие в хрящевой ткани.

Показания к приему хондропротекторов

Вместе с противовоспалительными и обезболивающими препаратами, которые помогают устранить болезненность и воспаление, дополнительно принимаются хондропротекторы.

Достаточно хорошо помогают при коксартрозе хондропротекторы, так как эти лекарства изготавливаются из хрящевой ткани рыб и животных.

Это препараты продолжительного применения, так как они действуют достаточно медленно и для получения требуемого результата нужно зачастую пройти не один курс терапии.

Именно эти лекарственные препараты считаются наиболее действенными и полезными в проведении терапии коксартроза, так как они воздействуют не только на основную симптоматику болезни, но и помогают устранить причину, спровоцировавшую ее возникновение.

Хондропротекторы в своем составе содержат хондроитин и глюкозамин, которые должны самостоятельно вырабатываться в организме. Эти вещества насыщают хрящевую ткань.

Глюкозамин помогает улучить все процессы, протекающие в хрящевой ткани, восстановить эластичность и предотвратить разрушение хрящей. Хондроитин представляет собой особый строительный материал для хрящевой ткани, повысить выработку коллагена, улучшить кровообращение и подвижность хрящей.

Как подобрать препарат

Лечение коксартроза подразумевает под собой обязательный прием медикаментозных препаратов. Вместе с противовоспалительными и обезболивающими препаратами, которые помогают устранить болезненность и воспаление, дополнительно принимаются хондропротекторы. Они оказывают такое действие как:

  • устранение коксартроза;
  • нормализация обменных процессов, происходящих в суставах;
  • восстановление возможности самостоятельной выработки суставной жидкости.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава могут применяться в виде:

  • таблеток;
  • мазей и гелей;
  • инъекций.

Эти средства нужно применять продолжительно и один курс проведения терапии составляют от 6 месяцев. При этом, требуемый результат наступает буквально через несколько месяцев и продолжается достаточно долго.

Важно! Независимо от того, в какой форме принимаются хондропротекторы, они очень хорошо усваиваются организмом. Однако, в самых сложных случаях, применяются именно внутрисуставные инъекции.

Наиболее популярные препараты

Прежде чем перейти к проведению терапии, нужно знать, какие хондропротекторы лучше всего применять и как они действуют на организм. Для проведения терапии наиболее часто применяются препараты, изготовленные на основе глюкозамина, самыми лучшими из которых считаются Эльбона и Дона.

Схему проведения терапии и дозировку препарата подбирает лечащий доктор строго индивидуально, с учетом протекания болезни и самочувствия больного.

Помимо этого, назначаются и препараты на основе хондроитина, в частности такие как:

  • Артра;
  • Хондроксид;
  • Мукосат;
  • Структум;
  • Артрадол.

Наибольшей результативностью отличаются комбинированные лекарства, содержащие в своем составе и хондроитин и глюкозамин. К таким средствам можно отнести:

  • Терафлекс;
  • Мовекс;
  • Румалон;
  • Карилаин.

Подобные лекарства выпускают в нескольких формах. Схему проведения терапии и дозировку препарата подбирает лечащий доктор строго индивидуально, с учетом протекания болезни и самочувствия больного.

Стоит учитывать то, что результативность применяемых препаратов достигается только на первой и второй стадии протекания коксартроза. На более поздних стадиях результативность проводимой терапии сводится к минимуму, так как нет возможности восстановить полностью разрушенные хрящи.

Результативность проводимой терапии во многом зависит от систематичности введения хондопротекторов в полость суставов. В промежутках между проведением инъекций нужно принимать лекарства в таблетированном виде.

Для проведения терапии достаточно часто применяется Алфлутоп, который предназначен для внутрисуставного и внутримышечного введения. Это средство создается на основе компонентов, получаемых из морских рыб. Для полного курса нужно провести от 5 до 20 инъекций.

Препарат не только помогает восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Хорошо помогает средство Румалон, созданное на основе костного мозга телят и содержит в своем составе глюкозамина сульфат. Это лекарство применяется путем внутримышечного введения в поврежденную область сустава 3 раза в неделю.

Выраженным обезболивающим и восстанавливающим эффектом обладает Эльбона, так как содержит в своем составе глюкозамин и лидокаин.

Лекарство применяется 3 раза в неделю, а курс проведения терапии составляет 6 недель, а после этого требуется небольшой перерыв.

Так как Эльбона имеет определенные противопоказания и может спровоцировать побочные эффекты, то применять его нужно только под контролем доктора.

Особенности хондропротекторов

При коксартрозе хондропротекторы, выполненные в виде мазей и гелей, практически не применяются, так как они недостаточно хорошо проникают в ткани тазобедренного сустава из-за его глубокого залегания.

Это лекарства очень медленного воздействия и улучшение самочувствия наблюдается примерно через полгода после начала курса проведения терапии. Улучшение самочувствия наступает зачастую только после проведения 2-3 курсов терапии. Отсутствие быстрого результата обуславливается медленным восстановлением хрящей.

Результативность проводимой терапии во многом зависит от систематичности введения хондопротекторов в полость суставов. В промежутках между проведением инъекций нужно принимать лекарства в таблетированном виде.

Противопоказания

Как и любые медикаментозные препараты, хондропротекторы содержат в своем составе разные активные компоненты, именно поэтому, есть определенные противопоказания к проведению подобной терапии. Противопоказано принимать подобные средства в случае:

  • беременности и лактации;
  • воспаления в суставах;
  • гнойных образований на коже;
  • аллергии.

Также не рекомендуется проводить подобную терапию при сахарном диабете, так как в их составе есть глюкозамин. При надобности проведения терапии путем применения средств, содержащих глюкозамин, эндокринолог должен подобрать дозировку инсулина.

Источник: https://hondrozz.ru/lechenie/lekarstva/hondroprotektory-pri-koksartroze-tazobedrennogo-sustava.html

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава: механизм действия, особенности применения и эффективные препараты

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава: механизм действия, особенности применения и эффективные препараты

В комплексном лечении коксартроза на первом месте стоят медикаментозные препараты, которые помогают снять боль, восстановить хрящевую ткань или расслабить мускулатуру нижних конечностей.

Их основная группа способствует снятию симптомов заболевания, но не влияет на процесс регенерации тканей. Из всех известных медикаментов на восстановление  хряща влияют только хондропротекторы.

Схема лечения, количество препаратов назначает врач.

Группы препаратов для лечения коксартроза

Лекарственные средства применяются при коксартрозе на 1 и 2 стадии заболевания. В этом периоде можно  восстановить нормальную деятельность тазобедренного сустава. Необходим комплексный подход к лечению.

При обострении и необходимости приема большего количества препаратов используются мази, таблетки, уколы. Это снижает нагрузку на пищеварительный тракт, так как большинство лекарств химического происхождения имеют различные побочные эффекты и противопоказания.

Группы препаратов, которые применяют при артрозах ТБС:

  • Противовоспалительные средства – снимают отек и боль, показаны при остром воспалительном процессе в суставах. При длительном применении тормозят восстановление хряща, поэтому используются строго по назначению врача. Не рекомендуется применять сразу несколько препаратов этой группы. Если лекарство при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени недостаточно эффективно снимает боль, его необходимо заменить другим или повысить дозировку.
  • Сосудорасширяющие средства улучшают состояние суставов за счет усиления кровотока в пораженной области. Воздействуют на гладкую мускулатуру сосудов. Доставка питательных веществ к больному суставу происходит быстрее. Венозный отток улучшается, и ткани быстрее освобождаются от токсических веществ. Важно правильно подобрать препарат – от этого будет зависеть эффективность воздействия.
  • Обезболивающие средства приносят пользу в случаях острого воспаления. Иногда назначаются препараты двойного действия – обезболивающие и противовоспалительные. На третьей стадии заболевания требуется прием легких наркотических веществ для эффективного устранения болезненных ощущений.
  • Миорелаксанты. При сильных болях в мышцах возникает спазм, что негативно влияет на кровоснабжение сустава и еще больше усиливает боль. Миорелаксанты применяют по строгой схеме, так как неконтролируемое употребление лекарств этой группы может привести к потере сознания, головокружению и заторможенности.
  • БАДы, витамины, спортивное питание – основные источники полезных веществ для восстановления хрящевой ткани и поддержания общего иммунитета организма.

Рекомендуется использовать одновременно препараты местного и общего действия. Мази, гели дают эффект при нанесении на больную область вокруг сустава. Могут быть противовоспалительными, обезболивающими, расслабляющими, согревающими, сосудорасширяющими.

Миорелаксанты

Используются только комплексно вместе с хондропротекторами и лечебной гимнастикой, а также аппаратной вытяжкой суставов. Дело в том, что снимать мышечный спазм нельзя, так как он защищает сустав от трения и разрушения, удерживая кости на безопасном расстоянии друг от друга с помощью мускулатуры, когда количество синовиальной жидкости крайне мало.

Миорелаксанты делятся на два вида: местного действия и общего. Наиболее часто применяются Сирдалуд, Медокалм, Баклофен.

  • Баклофен уменьшает болевые ощущения и тонус мышц. Противопоказанием к приему препарата является чувствительность к одному из компонентов или язвенная болезнь желудка. При почечной или сердечной недостаточности средство не назначают.
  • Медокалм – миорелаксант центрального действия. Может назначаться пациентам с почечной и сердечной недостаточностью. Препарат не влияет на нервную систему, поэтому человек не испытывает головокружения, тошноты.
  • Сирдалуд может вызывать сонливость и головокружение. Чтобы снизить симптомы, дозировки лекарственного средства уменьшают. Редко вызывает изменения в работе печени и желудка, что не является поводом к отмене препарата.

Противовоспалительные обезболивающие средства

Наиболее часто применяемым средством при коксартрозе тазобедренных суставов является Диклофенак. Лекарство выпускается в форме таблеток, уколов. При обострении заболевания помогает снять отечность и боль.

Ибупрофен при коксартрозе назначают принимать 3 – 4 раза в сутки. Оказывает побочное действие на органы пищеварения, поэтому лучше использовать в виде инъекций. В период беременности назначают, если лечебный эффект превышает опасные последствия для плода.

Кеторол имеет двойное действие: обезболивающее и противовоспалительное. Лекарство имеет более выраженный эффект, который сравним с применением морфина. Применяется для обезболивания после операции на тазобедренных суставах или на 3 стадии коксартроза.

Препараты, улучшающие кровообращение

Прием сосудорасширяющих препаратов для лечения коксартроза тазобедренных суставов оказывает благоприятное действие: просвет артерий и вен увеличивается, поступает больше кислорода и питательных веществ, метаболизм в суставе усиливается. При этом воспаление проходит быстрее, а лечебный эффект держится дольше.

Пентоксифиллин – снижает вязкость крови. Способствует устранению мышечных спазмов благодаря лучшему насыщению крови кислородом. Применяется в виде таблеток, уколов и капельниц.

Циннаризин – назначается при сужении сосудов в нижних конечностях. Способствует усвоению питательных веществ благодаря снижению спазмов крупных артерий и мелких капилляров. Может вызвать сонливость, что не является поводом к отмене препарата. При излишней чувствительности дозировку уменьшают.

Лечебные средства для наружного применения

Народная медицина имеет в своем арсенале множество растирок, настоек для внешнего применения. Наиболее известны:

  • капустные листья с медом;
  • масло чистотела, эвкалипта или гвоздики;
  • ванны с топинамбуром, морской солью и сосновой хвоей;
  • корни хрена с медом в виде компрессов;
  • масло чайного дерева применяется в качестве противовоспалительного и бактерицидного средства.

Аптечные мази в большинстве своем работают как согревающие препараты. Тазобедренный сустав находится глубоко в теле, поэтому прямое воздействие при помощи растирок или мазей невозможно. Следует применять данные средства в комплексе с другими медикаментами и пищевыми добавками.

Источник

Источник: http://neosensys.com/bolezni-nog/hondroprotektory-pri-koksartroze-tazobedrennogo-sustava-mehanizm-deystviya-osobennosti-primeneniya-i-effektivnye-preparaty/

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава: механизм действия, особенности применения и эффективные препараты

Коксартроз (остеартроз, деформирующий артроз) тазобедренного сустава — заболевание опорно-двигательного аппарата. При коксартрозе в хрящевой ткани сустава развивается дегенеративно-дистрофический процесс.

Хондропротекторы (от лат. Chondr — хрящ и Protector — защитник) — эффективное средство для профилактики и лечения коксартроза на первой и второй стадиях заболевания.

Действие хондропротекторов на хрящевую ткань ↑

Тазобедренный сустав формируют сочленяющиеся бедренная и подвздошная кости.

Шарообразная суставная головка бедренной кости, покрытая гиалиновой хрящевой тканью, входит в вертлужную впадину (покрыта гиалиновым слоем) подвздошной кости, образуя шарнир, благодаря чему тазобедренный сустав способен двигаться.

Прочный, упругий и гладкий суставной хрящ выделяет синовиальную жидкость, которая создает на хряще защитную пленку, обеспечивая его питание и смазывание.

Суставной хрящ помогает амортизировать и правильно распределять нагрузки при движении.

При коксартрозе в тканях хряща идут разрушительные процессы с последующим изменением костной поверхности сустава.

В составе комплексного лечения коксартроза врачами назначаются препараты, содержащие хондропротекторы, применение которых:

  • тормозит процесс разрушения хрящевой ткани;
  • способствует улучшению обменных процессов в суставных тканях;
  • стимулирует процесс образования суставной смазки, способствующей улучшению подвижности хрящевого сустава.

Хондропротекторы являются источниками глюкозамина и хондроитина, которые вырабатываются хрящевой тканью суставов.

Глюкозамин и хондроитин питают хрящевые ткани изнутри. Хондропротекторы близки по составу организму человека и являются безопасными.

В производстве хондропротекторов используются:

  • вытяжка хрящевой ткани рогатого скота (препарат Румалон);
  • вытяжки морских беспозвоночных и рыб (Алфлутоп);
  • компоненты растительного сырья: авокадо, бобовые.

Свойства активных компонентов ↑

Глюкозамин:

  • способствует возобновлению ферментных процессов в хрящевой ткани;
  • стимулирует выработку синовиальной жидкости;
  • улучшает эластичность хрящевой ткани;
  • тормозит дегенеративные процессы.

Хондроитин:

  • является строительным материалом для суставной хрящевой ткани;
  • угнетает ферменты, разрушающие хрящ;
  • усиливает выработку коллагена;
  • стимулирует образование хондроцитов и гиалуроновой кислоты;
  • способствует улучшению подвижности и гибкости хрящевого сустава;
  • улучшает кровоснабжение в хрящевых тканях;
  • обладает противовоспалительным действием.

Перечень самых эффективных препаратов при коксартрозе ↑

При коксартрозе тазобедренного сустава эффективными препаратами на основе глюкозамина считаются :

  • Дона (в порошке, в капсулах, в ампулах);
  • Артон флекс (в таблетках);
  • Эльбона (в порошке, в капсулах, в ампулах).

Для лечения коксартроза назначаются следующие препараты на основе хондроитина:

  • Мукосат (в таблетках, в ампулах);
  • Артрон хондрекс (в таблетках, покрытых оболочкой);
  • Структрум (в капсулах);
  • Артра хондроитин (в капсулах);
  • Артрадол (в ампулах);
  • Хондроитин акос (мазь);
  • Хондроксид (мазь).

Популярные при суставных заболеваниях дегенеративного характера препараты, содержащие комбинацию глюкозамина и хондроитина:

  • Румалон (на основе вытяжки хрящевой ткани рогатого скота, в ампулах);
  • Афлутоп (на основе вытяжки морских рыб, в ампулах);
  • Терафлекс (в капсулах);
  • Хондрофлекс (в капсулах);
  • Артра (в таблетках, покрытых оболочкой).
  • Мовекс комфорт (в таблетках);
  • Остеаль (в таблетках)
  • Протекон (в таблетках).

Препараты — заместители внутрисуставной жидкости на основе гиалуроновой кислоты, в форме раствора в шприцах:

  • Ферматрон;
  • Синвиск;
  • Синокром;
  • Остенил.

Схема приема и продолжительность лечебного курса ↑

Производство хондропротекторов осуществляется в виде капсул, таблеток, в форме раствора для инъекций, а также в виде гелей, мазей и кремов.

Правильную дозировку может подобрать только врач, который имеет полную информацию о состоянии здоровья своего пациента. Врач может назначить препараты, усиливающие действие хондропротекторов.

Капсулы и таблетки, как правило, назначаются на ранних стадиях коксартроза, при отсутствии обострения.

Эффект от инъекций проявляется быстрее, чем от иных лекарственных форм.

Курс лечения при обострении суставного заболевания начинают с инъекций, а затем врач переводит больного на капсулы и таблетки.

Мази, гели и крема используются местно, они наносятся на область пораженного сустава.

Действующее вещество в этой форме при единичном применении сильного воздействия на сам суставный хрящ оказать не может.

Лекарственные средства местного действия способны затушить боль, воспаление и отек.

Начав принимать хондропротекторы, необходимо понимать:

  • хондропротекторы — препараты длительного воздействия, рассчитанные на прием курсом;
  • первые ощутимые результаты лечения начинают проявляться где-то спустя полгода после начала приема;
  • стойкий эффект достигается при регулярном и длительном приеме препарата, прописанного врачом;
  • курс лечения, как правило, длится в течение полутора-трех месяцев, а в течение года потребуется провести два-три полных курса;
  • после отмены препарата восстановительные процессы в хрящевой ткани продолжаются еще в течение некоторого времени;
  • при необходимости курс лечения повторяют через 6 месяцев;
  • процесс лечения будет эффективным только при точном соблюдении схемы приема.

Курс лечения популярным румалоном (20 инъекций) продлится порядка шести недель.

Инъекции препарата Дона необходимо вводить три раза в неделю в течение четырех-шести недель, а капсулы Дона принимают 3 раза в день по 1-2 штуки в течение четырех-шести недель.

Инъекции препарата Мукосат вводят через день, курс лечения 25-30 инъекций.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты, предназначенные для замещения внутрисуставной жидкости, используются в виде инъекций и вводятся непосредственно в больной сустав.

Инъекции в область тазобедренного сустава эти вводятся только врачом и исключительно под контролем рентгена.

Курс — от трех до пяти процедур, повторять процедуру можно не ранее, чем через полгода.

Вместе с хондропротекторами в состав комплексного лечения коксартроза входят:

  • нестероидные препараты для снятия боли и воспаления;
  • витамины;
  • курсы массажа, который оказывает благотворное влияние на кровообращение, помогает снять спазм, укрепляет мышцы;
  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • диета (при избыточном весе усиливается нагрузка на сустав и нарушается кровообращение);
  • физические упражнения (при плохо развитых ягодичных и бедренных мышцах правильное движение суставов невозможно, чем идеальнее работают мышцы, тем активнее циркулирует кровь, доставляя к хрящевому суставу питательные вещества).
  • при реактивном коксартрозе, наряду с хондропротекторами и обезболивающими, назначаются антибиотики, которые борются с инфекцией и не дают ей проникнуть в суставную ткань.

Противопоказания ↑

Назначать лекарственные средства может только лечащий врач.

Применять хондропротекторы противопоказано:

  • беременным женщинам и женщинам, которые кормят грудью;
  • при воспалительном процессе в суставных тканях;
  • при аллергической реакции на составляющие препарата;
  • при отклонении в работе желудочно-кишечного трактора хондропротекторы назначаются с предельной осторожностью;
  • при сахарном диабете глюкоза, которая содержится в хондопротекторах, должна компенсироваться инсулином, решение о приеме лекарственных средств принимает врач.

Эффективность терапии на разных стадиях заболевания ↑

Начинать прием хондропротекторов необходимо при появлении первых признаков суставного заболевания дегенеративного характера:

  • В начале болезни суставная жидкость изменяет свои свойства, становится густой и вязкой. Нарушается кровообращение, замедляются обменные процессы в хрящевой ткани и атрофируются мышцы.
  • Суставной хрящ начинает сохнуть, его поверхность покрывается трещинами и становится шероховатой. Хрящ, не выдерживая повышенного трения при движении, начинает истончаться, увеличивается давление на кости, которые постепенно деформируются.
  • В период реактивного воспаления хрящевого сустава появляются суставные боли.

Коксартроз 1 степени

Характеризуется слабовыраженными периодическими болями в области тазобедренного сустава (реже, в области бедра и коленного сустава), которые возникают при сильных физических нагрузках и исчезают в состоянии покоя.

Амплитуда движений пока не ограничена, походка и мышечная сила не изменены.

Головка и шейка бедренной кости не изменены, но суставная щель уже сильно сужена.

Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на самой ранней стадии развития деформирующего артроза позволяет:

  • улучшить двигательную активность сустава;
  • остановить процесс разрушения хрящевой ткани;
  • стимулировать регенерацию суставной ткани;
  • полностью сохранить функции тазобедренного сустава.

Коксартроз 2 степени

Характеризуется усилением болевых ощущений в хрящевом суставе, в паховой области, в колене, боль появляется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя.

Возникает скованность в движениях, наблюдается прихрамывание, начинает развиваться атрофия мышц. Головка бедренной кости увеличивается в объеме и деформируется, утолщается и расширяется шейка бедренной кости, наблюдается тенденция к смещению головки тазобедренной кости.

Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на поздних стадиях развития заболевания:

  • улучшает двигательную активность сустава;
  • снижает боль;
  • позволяет сохранить работоспособность;
  • снижает риск развития осложнений.

Коксартроз 3 степени

Характеризуется болями, которые носят постоянный характер.

При ходьбе больной вынужден использовать трость, наблюдается укорочение конечности. Движения в суставе серьезно ограничены, атрофируются мышцы бедра, ягодиц, голени. Суставная щель резко сужена, значительно расширена шейка бедренной кости.

На этой стадии хондропротекторы бесполезны. Рекомендовано хирургическое лечение.

Применение хондропротекторов для профилактики ↑

Коксартроз тазобедренного сустава является очень распространенным заболеванием среди людей старше 45-ти лет.

Прием хондропротекторов в целях профилактики минимизирует риск его возникновения.

Прием хондропотекторов в профилактических целях показан:

  • тем, кто носит тяжести или испытывает серьезные физические нагрузки;
  • людям, перенесшим травмы суставов;
  • страдающим ревматоидным полиартритом и воспалительными дегенеративными суставными заболеваниями.

Как формируются цены на данную группу лекарственных средств? ↑

Лекарственные вещества, включая хондропротекторы, различаются наличием и процентным содержанием активных компонентов, наличием различных добавок, источником и степенью очистки сырья.

В стоимость лекарственных препаратов входят затраты на проведение клинических испытаний и на экспериментальное изучение действенности положительного эффекта.

Цены варьируются таким образом:

Наименование препаратаДействующие веществаСтоимость упаковки (руб.)
Дона (инъекции)Глюкозамин сульфат1100 (6 ампул)
СтруктумХондроитин сульфат1100 (60 капсул)
ТерафлексГлюкозамин и хондроитинсульфат900 (60 капсул)
АртраГлюкозамин и хондроитинсульфат1000 (60 табл.)
Хондроитин АКОСХондроитинсульфат250 (60 капсул)

Хондропротекторы успешно используются для лечения коксартроза тазобедренного сустава на ранних стадиях заболевания и наиболее эффективны они в составе комплексного лечения.

Данные средства восстанавливают метаболизм в суставной хрящевой ткани, способны приостановить или полностью прекратить процесс ее разрушения.

: коксартроз и его лечение

Источник: http://ruback.ru/lekarstvennye-preparaty/hondroprotektory/pri-koksartroze.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.