Причины появления и лечение фабеллы колена

Содержание

Причины появления и лечение фабеллы колена

Причины появления и лечение фабеллы колена

Понедельник-Суббота: 9:00 – 21:00

Повреждение ПКС

Передняя крестообразная связка (ПКС) – исполняет роль основного стабилизатора коленного сустава, удерживает голень от смещения к передней части. Вместе с тем ПКС является одним из самых травмоопасных частей коленного сустава.

Повреждение мениска коленного сустава

Повреждение мениска коленного сустава – это закрытая травма, при появлении которой происходят паракапсуярные травмы, повреждается либо тело хрящевой прокладки, либо передний и задний рог. Нарушение может привести к блокаде сустава.

Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава (гонартроз, от греч. “гона” – коленный сустав) – это истончение хрящевой ткани в колене с последующей деформацией вплоть до исчезновения. Может характеризоваться следующими симптомами: боль, отеки, затрудненность в движении вплоть до полного обездвиживания.

Остеохондроз

Остеохондроз – это поражение хрящей и костных тканей, которое может появиться в любой части опорно-двигательного аппарата. Как правило, говоря об остеохондрозе, подразумевают дистрофические процессы, которые возникают именно в позвонках, суставах и межпозвонковых дисках.

Плоскостопие

Плоскостопие представляет собой изменение формы стопы, которое характеризуется опущением одного из её сводов. В зависимости от типа опущения выделяют три типа заболевания – поперечное, первоначальное, продольное.

Грыжа межпозвонковых дисков

Грыжа межпозвонковых дисков –это смещение и изменение формы межпозвоночного диска, которое сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего подобное смещение происходит в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, реже – в шейном, а ещё реже – в грудном.

Вывих плечевого сустава

Это смещение кости, когда контакт между тканями исчезает и происходит дисфункция всего плеча. Вывих происходит при отсоединении головки плечевой кости от места скрепления.

Физиотерапия

Физиотерапия – это физические методы лечения, такие как ультразвук, ток, магнитные поля и многое другое без использования лекарств и хирургии.

Магнитно-резонансная томография представляет собой эффективный и современный вид диагностики, позволяющий точно определить вид заболевания, причину и место его появления.

Ферматрон

Ферматрон представляет собой лекарственный препарат, изготавливаемый на основе гиалуроновой кислоты и применяемый для лечения артроза, остеоартроза и других заболеваний. .

Ударно-волновая терапия –это новая эффективная методика, помогающая при лечении большого спектра различных заболеваний.

Прикладная кинезиология

Прикладная кинезиология – это метод диагностики и лечения, сопоставляющий состояние внутренних органов с мышечным тонусом организма.

Кинезиотейпирование

Кинезиотейпирование – это эффективный и простой способ профилактики, а также лечения травм, растяжения связок, отёков и др. посредством наложения специальных клейких лент и пластырей.

Обогащенная тромбоцитами плазма

Обогащённая тромбоцитами плазма (ОТП) представляет собой плазму крови с высоким содержанием тромбоцитов, применяющаяся для ускорения восстановления тканей.

Лимфодренаж

Лимфодренажный массаж – это лечебные манипуляции, направленные на улучшение обменных процессов в организме, снятие напряжения, отёков и восстановление оптимального обращения лимфы в организме.

Реабилитация на оборудовании Redcord

Система Neurac – представляет собой методику активации мышечного каркаса, благодаря которой достигается стабилизация суставов, разработка отделов позвоночника и улучшается эластичность мышц и сухожилий.

Реабилитация после эндопротезирования суставов

Для эффективного и максимально полного восстановления после эндопротезирования суставов необходима индивидуальная программа реабилитации, проводимая под наблюдением специалистов, с учетом особенностей организма, проведенной операции .

Охраняемая парковка

Уважаемые посетители! Теперь Вы можете воспользоваться услугами нашей охраняемой парковки.

Для этого Вам нужно подъехать к черным воротам с надписью “Машины не ставить” слева от центрального входа в СпортКлинику, связаться с администратором по телефону: 295-50-65 и сообщить номер и марку Вашего автомобиля.

Также напротив клиники открылась платная парковка – въезд на стоянку по адресу ул. Литовская д.2

Схему проезда и расположение стоянки вы можете посмотреть в разделе Контакты

С уважением, администрация “СпортКлиники”.

Отзывы

КузнецовИгорь Александрович. Главный врач клиники. Хирург, травматолог-ортопед. Профессор, доктор медицинских наук.

Кулёв Андрей Геннадьевич Анестезиолог-реаниматолог. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

Полькин Андрей Георгиевич Консультант заболеваний и повреждений кисти. Кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

Будьте с нами в социальных сетях!

Лапина Ольга Викторовна

Поздравляю сотрудников Спортклиники с Новым Годом и Рождеством! Желаю всем здоровья и успехов во всех начинаниях! Моя особая благодарность хирургу-ортопеду.

Евгений

Огромное спасибо врачам Салихову М. Р. и Кряжеву Д. В. за пролеченное и восстановленное колено. Эти специалисты несут свободу движениям.

Путин С.А

Хочу выразить Огромную благодарность Величко Константину Евгеньевичу ,а также всему персоналу за мне оказанную помощь,Спасибо Вам за Ваш труд и.

Мария Копытова

Огромное спасибо хирургу, ортопеду-травматологу Константину Евгеньевичу Величко за успешно проведенную операцию на колене, реабилитологу Андрею Викторовичу Кудряшову за своевременную и.

Спортивная медицина

Спортивная медицина отвечает за подготовку и медико-биологическое сопровождение спортсменов в ходе спортивной карьеры, реабилитацию после травм, профилактику заболеваний, гигиену.

Спортивная медицина – это отдельное научное направление, обладающее собственными способами изучения, но при этом она теснейшим образом переплетается с большим количеством различных медицинских областей – например, с травматологией, ортопедией.

Лечебная физкультура при реабилитации суставов

ЛФК (лечебная физкультура) – это реабилитационная методика, позволяющая в кратчайшие сроки возвращаться в форму после оперативных вмешательств и травм, а также являющаяся эффективным средством профилактики, предупреждающим возникновение различных заболеваний.

цель лечебной гимнастики – максимально эффективное и быстрое возвращение пациента к активному полноценному образу жизни.

Реабилитация после артроскопии

Одним из весомых плюсов артроскопии является лёгкая и быстрая реабилитация, а также возможность при поддержке близких, отправиться домой уже в день проведения операции. Условно период восстановления можно поделить на две стадии – послеоперационную и восстановительную.

Реабилитация после артроскопии может включать следующие мероприятия: ЛФК, физиотерапевтические процедуры, лимфодренажный массаж, инъекции ферматроном, кинезиотейпирование и др.

Открытие отделения СпортКлиники в Саратове.

С радостью сообщаем, что в марте этого года открылось новое отделение СпортКлиники в г.Саратов, в котором пациенты могут пройти лечение и реабилитацию после травм и оперативного вмешательства на современном оборудовании у опытных и высококвалифицированных врачей травматологов-ортопедов, реаниматологов, реабилитологов и специалистов мануальной техники и кинезиотерапии.

СпортКлиника стала второй в рейтинге частных клиник Санкт-Петербурга.

СпортКлиника заняла второе место в рейтинге лучших частных медицинских учреждений Санкт-Петербурга по версии журнала “Город 812”.

Поздравляем нашего врача Шулепова Дмитрия Александровича с защитой кандидатской диссертации!

25 ноября 2016г. состоялась защита диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук сотрудника СпортКлиники Шулепова Дмитрия Александровича по теме «Анатомо-клинические обоснования путей оптимизации артроскопической пластики задней крестообразной связки».

http://sportklinika.ru/zadaty-vopros/264.html

Источник: http://medprevention.ru/nogi/stupni-koleni-lodyzhki/1353-prichiny-poyavleniya-i-lechenie-fabelly-kolena

Внутрисуставное тело коленного сустава

Причины появления и лечение фабеллы колена

  Код МКБ-10: М23.4;М24.0

  Тканевые структуры, свободно «плавающие» в полости сустава (такие как элементы хряща, кости или менисков), а также инородные тела могут считаться нефиксированными внутрисуставными свободными телами.

Фиксированными называются внутрисуставные тела, частично или полностью прилегающие к капсуле или другим структурам сустава.
  Возникновению свободных тел коленного сустава может способствовать множество причин.

Хрящевые и костно-хрящевые внутрисуставные свободные тела чаще всего формируются при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, скол суставного хряща в виде чешуйки может стать результатом травмы.

Кроме того, свободными телами являются фрагменты менисков, крестообразных связок при их разрыве, а также фиброзированные ворсины синовиальной оболочки (например, из области инфрапателлярной складки) и фрагменты опухолей

  • Введение
  • Классификация
  • Диагностика
  • Лечение

Классификация

  Классификация свободных тел основывается на их размере, количестве и подвижности:

  • Малые свободные тела (диаметром менее 3 мм)
  • Свободные тела среднего размера (диаметром 4-10 мм)
  • Крупные свободные тела (более 11 мм)
  • Единичные или множественные свободные тела
  • Фиксированные или нефиксированные свободные тела

Диагностика

  Для диагностики внутрисуставного тела коленного сустава применяются:

  • Клинические методы обследования (жалобы, анамнез заболевания, данные объективного обследования)
  • Лучевые методы (рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ)

doclvs: заказать рекламу; заказать статью; создать конференцию; создать свой блог

Клиническое обследование

Удаленные внутрисуставные тела

  Жалобы: Как правило, пациенты жалуются на периодическое заклинивание сустава.

В некоторых случаях основными жалобами становятся боль, рецидивирующие синовиты или болезненное заклинивание, связанное с нестабильностью сустава. Кроме того, возможно ограничение объема движения.

Крупные свободные тела в передних отделах сустава могут приводить к дефициту разгибания, свободные тела в задних отделах вызывают ограничение сгибания.

  Специфических клинических тестов для диагностики свободных внутрисуставных тел нет. Очень крупные свободные тела легко пальпируются, и врач или пациент в состоянии перемещать их под кожей вперед и назад. Хруст и щелчки при движениях в суставе говорят о выраженном поражении хряща в результате заклинивания нефиксированного свободного тела.

Лучевая диагностика

  Для диагностики патологии необходимо выполнение рентгенографии коленного сустава в 2 проекциях (при рентгенографическом исследовании выявляются только хотя бы частично окостеневшие свободные тела. Свободные тела, полностью состоящие из хряща, встречаются наиболее часто и совершенно неразличимы на рентгенограммах).

  КТ коленного сустава высокоточный метод диагностики, который необходимо применять для визуализации свободного тела.

  МРТ коленного сустава выполняется для уточнения характера и степени повреждения, определения локализации и размеров внутрисуставного тела, а также обладает высокой информативной значимостью.

  При оценке рентгенограмм и данных МРТ, КТ могут возникать ошибки, причиной которых наиболее часто являются:

  • Фабелла. Нередко встречающаяся мелкая сесамовидная кость, локализующаяся в области прикрепления латеральной головки двуглавой мышцы.
  • Медиальная фасетка надколенника. При рентгенографии, выполняемой после вывиха надколенника с разрывом медиального ретинакулюма, могут появляться участки оссификации и кальцификации ретинакулюма.

Хирургическое лечение

  При наличии жалоб у пациента, а также инструментально доказанного наличия свободного тела в коленном суставе выставляются показания к оперативному лечению – на современном этапе развития ортопедии – это эндоскопическое удаление внутрисуставного тела.

Артроскопия коленного сустава помимо лечебной, несет еще и диагностическую функцию, позволяя установить причину появления суставного тела.

  Показания к артроскопическому удалению внутрисуставного тела коленного сустава

  У пациентов с блокадами и заклиниваниями в суставе не стоит применять консервативную тактику, так как, вероятно, у них уже имеется довольно глубокое поражение хрящевого покрова.

Методом выбора является хирургическое удаление свободных тел. Показания к хирургическому лечению выставляются при инструментально доказанном наличии внутрисуставного тела (по данным рентгенографии, МРТ). Также артроскопическое вмешательство показано при блокадах коленного сустава неясной этиологии.

  Положение больного во время операции. Больной укладывается на операционном столе в положении лежа на спине с согнутыми ногами в коленных суставах под углом 90 градусов для расслабления бедренной мускулатуры и снятия натяжения мышц нижних конечностей. Бедро жестко фиксируется в специальной подставке, колено согнуто, голень свешивается со стола.

Принципы выполнения оперативного вмешательства

  Целью операции является не только удаление свободного тела, но и выявление причины его образования, а также лечение вторичных повреждений (например, повреждения хряща).

  Используются стандартные нижние артроскопические доступы. Нижний латеральный доступ выполняется узким скальпелем (45 гр. к фронтальной плоскости колена) в треугольнике, ограниченном латеральным краем lig. patella (1 см от него), латеральным мыщелком бедра и тибиальным плато (1 см над ним).

Нижний медиальный доступ производится скальпелем аналогично, но под визуальным контролем введенного в полость сустава с латеральной стороны артроскопа и по ходу иглы – проводника, которой предварительно пунктируется колено в медиальном треугольнике.

Последний доступ используется для введения микрохирургического ручного и электроинструментария.

  Первым этапом операции является диагностическая артроскопия в классической последовательности:

  • осмотр верхних отделов сустава и пателло-феморального сочленения при разогнутом колене;
  • ревизия медиального отдела при разогнутом и согнутом колене с вальгусным отклонением голени и расширением медиальной суставной щели;
  • обзор медиального, а затем межмыщелкового пространства при постепенном сгибании сустава до 90 гр;
  • осмотр латерального отдела в положении сгибания коленного сустава с варусным отклонением голени, при котором расширяется латеральная суставная щель.

  Вторым этапом является артроскопическое обнаружение и удаление внутрисуставного тела.
  Для удаления малых свободных тел используются следующие техники:

  • Аспирация через шахту артроскопа. Необходимо отключить приток и включить отток, благодаря чему свободное тело должно сместиться к концу артроскопа. Затем следует отсоединить артроскоп и вывести его из шахты; свободное тело последует за артроскопом за счет градиента давления. Свободное тело может покинуть сустав либо через канал оттока, либо через входное отверстие шахты.
  • Фиксация свободного тела при помощи иглы. Избежать смещения свободного тела позволяет его фиксация иглой, чрескожно введенной в сустав. Если свободное тело удалось зафиксировать жестко (при его однородной консистенции), можно приступать к дальнейшим диагностическим манипуляциям, избегая резких и грубых сгибаний или разгибаний до его удаления.
  • Установка нового инструментального порта. В случаях, когда свободное тело невозможно зафиксировать иглой или аспирировать обратным током жидкости через шахту, устанавливается медиальный инструментальный порт, через который можно захватить свободное тело артроскопическим зажимом и удалить из полости сустава. Кроме того, свободное тело можно удалить через ирригационную канюлю или вакуумировать с помощью шейвера.
  • Для удаление свободного тела среднего размера применяют захватывание внутрисуставного тела. Захват свободного тела выполняют артроскопическим зажимом. Размер рабочей части зажима должен быть достаточно большим, а губки рабочей поверхности – иметь зубчатый рельеф на всем протяжении. Гладкая рабочая поверхность губок способствует выскальзыванию свободного тела при его извлечении, а слишком острый профиль рельефа может служить причиной раскола тела на два фрагмента. Артроскопический зажим проводится через медиальный инструментальный порт.
  • Для удаления внутрисуставного тела крупного размера   Если при извлечении свободного тела на уровне капсулы сустава, подкожной клетчатки или кожи ощущается выраженное препятствие движению, следует расширить доступ путем рассечения тканей скальпелем непосредственно на уровне наибольшего сопротивления. Попытка удаления такого тела целиком требует установки очень большого порта, создающего избыточный отток ирригационной жидкости, что значительно затруднит дальнейшие артроскопические манипуляции. Следовательно, извлечение свободного тела должно быть отложено до момента окончания вмешательства.   Крупные свободные тела можно захватывать изогнутым артроскопическим зажимом. Кроме того, для этих целей допустимо применение «классического» зажима Кохера.
  • Удаление фиксированных внутрисуставных тел   Частичное отделение фиксированного свободного тела. После завершения всех манипуляций в полости сустава следует выполнить частичный релиз фиксированного свободного тела от места его прикрепления. Для этой цели прекрасно подходит электронож с изогнутой рабочей частью. Полное отделение фиксированного тела нежелательно, поскольку мобильное свободное тело может легко мигрировать в труднодоступные области сустава. В зависимости от размеров свободного тела его захватывают либо артроскопическим зажимом, либо зажимом Кохера с последующим удалением под артроскопическим контролем. В момент отрыва свободного тела от ножки, прежде чем приступить к его извлечению из полости сустава, следует еще раз убедиться в прочности фиксации тела инструментом.

  Третьим этапом является определение источника образования внутрисуставного тела и лечение вторичных повреждений. При необходимости и по показаниям производят вмешательства на менисках, костно-хрящевых структурах. Одной из целей вмешательства является поиск причины образования свободного тела.

Осмотр сустава нередко позволяет обнаружить крупные хрящевые и, иногда, косно-хрящевые дефекты. Наличие подобных дефектов является, как правило, плохим прогностическим фактором в отношении возобновления активных спортивных или рабочих нагрузок.

При выявлении крупного дефекта необходимо оценить возможность пересадки костно-хрящевых трансплантатов или другого реконструктивного вмешательства.

Послеоперационное ведение

  В палате непосредственно после оперативного вмешательства необходимо придать возвышенное положение конечности на шине Белера, местно холод на рану. Анальгетики назначаются (кратность и длительность) с учетом выраженности болевого синдрома.

С первых дней назначаются изометрическая гимнастика и электростимуляция мышц конечности (10-14 процедур).

Тепловые процедуры (электромагнитное поле ультра – и сверхвысоких частот), парафин, озокерит 10-14 процедур) целесообразно применять по истечении первых 2-3 недель.

  Иммобилизации конечности, как правило, не требуется. Разрешение ходить при помощи костылей с частичной нагрузкой на оперированную конечность с 1-3дня после операции. Следует избегать длительного стояния на ногах.

  Средняя продолжительность пребывания больного в стационаре после операции составляет 2-4 дня в зависимости от тяжести сопутствующих повреждений.

Длительность периода временной нетрудоспособности также зависит от объема и сложности хирургического вмешательства. В среднем она составляет 1-3 месяца.

К спортивным занятиям можно приступить только под врачебным контролем и не ранее, чем через 3-6 месяцев.

  В остальном, послеоперационный протокол реабилитации зависит от сопутствующих внутрисуставных повреждений.

Остались вопросы?
Нужен совет врача?
Врачи всех специальностей ответят на беспокоящие Вас вопросы! бесплатно!

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: http://doclvs.ru/medpoptrauma/susttelo.php

Воспаление коленного сустава: симптомы и лечение

Причины появления и лечение фабеллы колена

По словам специалистов, люди, которые приходят на прием, зачастую жалуются на болевые ощущения в области колена.

Причин на самом деле множество и диагнозы могут быть разными, поэтому к каждому пациенту врач-ревматолог должен подходить индивидуально.

Если у вас воспаление коленного сустава, то к лечению необходимо приступать незамедлительно, не дожидаясь осложнений. Для правильного диагностирования заболевания необходимо провести комплексный осмотр с последующим обследованием.

Коленные суставы воспаляются как на одной, так и на обеих ногах сразу. Осложнение в этом случае вызывают параллельные неприятные явления в стопах и голеностопных суставах. Так по каким же признакам распознать наличие процесса воспаления в суставе?

Первое, на что необходимо обратить внимание, это опухоль и покраснение кожи в области колена. Во-вторых, у пациента наблюдается повышенная температура тела, озноб и слабость. Третьим признаком можно назвать возникновение болевых ощущений, в результате которых ограничивается подвижность коленного сустава.

В чем выражается заболевание?

Коленный сустав располагается в своего рода капсуле, которая окружает кость. Капсула состоит из двух слоев. Верхний слой, в свою очередь, состоит из волокнистой фиброзной ткани, которая и является основой связочно-капсульного аппарата. Он отвечает за фиксацию сустава. Внутренний слой называют синовиальным. Здесь переплетены различные кровеносные и лимфатические сосуды.

Внутренний нижний слой капсулы отличается от верхнего тем, что именно здесь вырабатывается как суставная, так и синовиальная жидкости. Они имеют желтоватый оттенок и липкую текстуру. Если бы не было этой жидкости, даже самое незначительное движение создавало бы болезненное трение между частями сустава.

Местом возникновения воспаления в коленном суставе является именно синовиальный слой.

Каковы причины и следствия заболевания?

Типичные предпосылки воспалений в области коленного сустава и его сухожилий считают травмы, которые были не долечены или запущены в прошлом. К причинам возникновения воспаления суставной сумки колена можно отнести инфицирование и переохлаждение.

В случае чрезмерных нагрузок коленный сустав может быть подвержен остеоартириту.

Также причинами воспалительных процессов в суставной сумке коленного сустава и его сухожилиях могут являться укусы разных насекомых, таких как клещи, и аллергические реакции на эти укусы.

При механическом повреждении инфекционные возбудители проникают в суставную капсулу. Помимо этого инфекция способна проникнуть в место очага и с током крови.

Зачастую пациенты с такими заболеваниями как псориаз, а также с иными венерическими заболеваниями страдают воспалением коленного сустава. В этом случае лечить необходимо в первую очередь причину возникновения инфекционного воспаления колена.

К ряду явлений, на фоне которых возникает воспаление сустава колена и его сухожилий, специалисты относят и такие заболевания как ревматизм или ревматоидные артриты.

Если перед возникновением воспаления колена человек получил травму или перенес аллергическую реакцию, то эта «неприятность», скорее всего, будет протекать без осложнений в течение нескольких дней, после чего само по себе пройдет без применения каких-либо действий для лечения.

Однако если процесс воспаления сумки коленного сустава продолжается длительное время, то, возможно, заболевание носит ревматический характер.

Тогда существует вероятность возникновение рецидивов и патологических изменений в структуре сухожилий и суставов, ограничивающих подвижность человека, и делающих его инвалидом.

Первые признаки воспаления суставов и их лечение

Лечение воспалений любого характера не стоит начинать без консультации специалиста.При отеке колена и болях в этой области необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, прежде чем приступать к лечению. Иначе, при самостоятельной постановке диагноза, стремясь снять симптомы опухоли, вы можете ухудшить состояние своего здоровья.

Если вам был поставлен диагноз, который говорит об инфекционном характере воспалительного процесса, то необходимо, в первую очередь, начать прием антибиотиков.

При особом назначении специалиста, возможно, понадобится пункция сустава с аспирацией жидкой субстанции. В последующем врач назначит анализ данной жидкости на бактериальную флору.

В тяжелом случае пациенту с воспалением колена назначают лечение, включающее хирургический дренаж сустава.

Чтобы лечение коленного сустава и его сухожилий проходило быстрее и эффективнее следует прибегнуть к иммобилизации. Для этого специалист наложит вам фиксирующую повязку или гипс. Для больных озвучиваются рекомендации по лечению, а в частности передвижение с опорой на костылях. Это предупредит повышение нагрузки на пораженный коленный сустав.

Воспаление коленного сустава называют также артритом, которое является довольно тяжелым и распространенным заболеванием. Разновидностей данного заболевания много в зависимости от того, по какой причине появилось данное воспаление.

Причины заболевания

Самой распространенной формой артрита считается остеоартрит, поражающий суставную сумку коленный сустав, и представляющий собой дегенеративное заболевание. Вследствие дегенерации хряща коленного сустава постепенно происходит его патологическое истощение. Как правило, воспаление коленного сустава поражает пожилых пациентов, а также людей среднего возраста.

Другой разновидность артрита считается ревматоидный артрит, представляющий собой воспалительный процесс, разрушающий коленный суставной хрящ. Ревматоидный артрит, в отличие от остеоартрита, возникает у людей всех возрастов. К тому же данное заболевание, как правило, поражает сразу два колена.

Третьей разновидностью артрита является посттравматический артрит. Свое начало он берет от полученной травмы колена. Посттравматический артрит схож с остеоартритом, зачастую он развивается на протяжении нескольких лет после получения таких травм колена, как: трещины, повреждения связок или разрыв суставного мениска.

Симптомы заболевания колена

Симптомы воспаления суставной сумки коленного сустава сходятся в одном – это болевые ощущения, проявляющиеся в области колена.

Боль при воспалении коленного сустава или развивается, постепенно увеличиваясь, либо возникает внезапно и беспричинно.

Основным симптомом заболевания считается скованность движений, а также припухлость, затрудняющая сгибание и разгибание нижней конечности. Симптомы становятся особенно выражены после дневного или ночного отдыха.

Запомните! Если после прогулки или во время ходьбы по лестнице вы ощущаете нестерпимую боль в области колена, то, скорее всего, это симптом воспаления суставной сумки коленного сустава.

Как правило, болевые ощущения при воспалении суставной сумки коленного сустава вызывают слабость в коленях и потерю устойчивости. Чтобы снять это воспаление, необходимо, в первую очередь, обратиться к специалисту за консультацией. Большинство людей, страдающих данным недугом, отмечают усиление интенсивности болевых ощущений после резких изменений в погоде.

Неинвазивное лечение

Пациенты с заболеванием колена, естественно, после консультации с врачом, могут использовать традиционные методы лечения, которые исключают хирургическое вмешательство.

Статистические данные говорят о том, что лишь каждый пятый человек нуждается в хирургической операции. И все же насколько будет эффективен какой-либо метод лечения, во многом зависит от сложности течения болезни.

Выбирать способ лечения следует тщательно и его необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом.

После обнаружения симптомов воспаления колена, можно воспользоваться неинвазивными методами лечения, которые облегчают боль, увеличивают функциональную активность, а также смягчают общие симптомы заболевания.

Неинвазивная методика, снимающая болевые симптомы, включает в себя следующие направления:

  • Лечебно-восстановительная гимнастика;
  • Изменение образа жизни;
  • Адаптивное приспособление и другие.

Помните! Для наилучшего эффекта следует использовать данные методы в комплексе.

Лечение воспаления, посредством хирургического вмешательства

Каждый конкретный случай воспаления суставной сумки коленного сустава подразумевает индивидуальный подход в лечении.

Например, при остеоартрите происходит нарушение кровообращения хряща, вследствие чего происходит разрушение сустава. От хряща откалываются маленькие осколки, становящиеся причиной воспаления.

В этом случае специалисты рекомендуют проводить операцию. При помощи артроскопа хирург удаляет эти фрагменты, избавляя пациента от причины воспаления.

В наши дни наиболее эффективной методикой при воспалении коленного сустава считается протезирование. Благодаря такой операции больной полностью избавляется от болей и воспаления, а впоследствии значительно улучшается подвижность сустава.

Специалисты считают данную методику наиболее перспективной для пациентов с тяжелыми проявлениями заболевания. Протезирование коленного сустава позволяет больному с тяжелой формой артрита полностью восстановиться и вернуться к прежнему образу жизни.

Источник: http://MoiSustavy.ru/artrit/vospalenie-kolennogo-sustava.html

Как лечить синовит коленного сустава в зависимости

Причины появления и лечение фабеллы колена

Эффективность лечения синовита коленного сустава зависит от правильности определения формы и причин возникновения данного заболевания.

На медицинских форумах лечение синовита коленного сустава расписано с разных сторон, но нужно помнить, что самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям.

Это обусловлено тем, что определить форму и стадию заболевания без необходимых знаний, поведения лабораторных и диагностических исследований не так и просто. Назначать лечение синовита должен врач, который за короткое время поможет избавиться от недуга и предотвратить его повторное возникновение.

Синовит коленного сустава причины которого, заключаются не только в травмировании данной области, возникает также при появлении аутоиммунных процессов, и нарушения обмена веществ.

Симптомы синовита коленного сустава, носящего асептический характер (без инфицирования), проявляются в виде появления серозного выпота в области локализации патологии.

При присоединении инфекции изменяется характер синовиальной жидкости, что заключается в появлении гноя.

Обращаться за консультацией к врачу надо при следующих проявлениях:

  • Увеличение объемов сустава;
  • Появления чувства распирания в области колена;
  • Затруднение движений при сгибе ноги;
  • Появление внезапных или постоянных болей.

При помощи проведения внешнего осмотра врач может определить увеличение объемов сустава, что возможно только при отсутствии воспаления на коже – кожный покров не гиперемирован, местная температура не повышена.

Для точного диагноза необходимо проводить пункцию сустава, при помощи введения иглы в его полость и извлечения части экссудата.

Полученную жидкость исследуют на содержание белка, предмет прозрачности и наличие кровяных телец, а также осуществляют посев на микроорганизмы.

Терапия заболевания

Пункция является первым этапом терапии синовита коленного сустава лечение, которого направлено не только на угнетение симптоматики, но и на подавление причин, провоцирующих возникновение данной болезни.

Лечебные процедуры по изъятию синовиальной жидкости и введению в область сустава антибиотиков проводятся без анестезии в малой операционной.

Противомикробные препараты необходимы не только для подавления очагов инфекции, но и в качестве профилактических целей, предотвращающих заражение, после проводимой процедуры.

После изъятия жидкости и введения антибиотиков необходимо обеспечить суставу покой, для чего его иммобилизируют при помощи следующих способов:

  • Наложения давящей тугой повязки;
  • Использования специальных отрезов;
  • Фиксации наколенниками.

В полной ликвидации подвижности нет необходимости, требуется только снять нагрузку с пораженного сустава. Полная неподвижность может привести к негативным последствиям, которые сопровождаются развитием контрактур. Для предотвращения нежелательных последствий проводить легкую гимнастику и фиксировать пораженный участок ноги на срок не более недели.

Медикаменты

Лечение синовита при помощи лекарственных средств проводится только после пункции. Заключается терапия в назначении противовоспалительных препаратов из ряда нестероидов (Мовалис, Вольтарен, Ацетилсалициловая кислота, Диклофенак).

Кортикостероиды назначаются при тяжелых или злокачественных формах болезни, например внутрисуставного давления, что можно предотвратить при помощи Дексаметазона или Кеналога-40 – стероидных гормонов. Для нормализации микроциркуляции назначаются такие регуляторы, как Трентал, Никотиновая кислота или Тиатриазолин.

Широко используются гели и мази для лечения синовита коленного сустава, в состав которых входят противовоспалительные вещества. При помощи местных средств можно лечить только умеренный синовит коленного сустава, временно сокращая появление симптоматики болезни, так как наружные препараты не воздействуют на причину возникновения патологии.

Виды осложнений и способы воздействия

В зависимости от вида и степени сложности болезни выбирается подход к ее лечению, то есть при начальных стадиях синовита терапия может быть местной или же лечение может проводиться при помощи народных средств.

Посттравматический синовит коленного сустава — самая исследуемая форма болезни, которая чаще других возникает в области колен. Образуется в качестве реакции организма на любые внутрисуставные поражения или недостаток связочного аппарата. В данном случае наблюдается появление выпота в месте локализации недуга.

Лечение данной формы болезни необходимо проводить с ранней пункции жидкости из области сустава (положительный эффект от лечения в 53,9% случаев), после которой он 2-3 раза промывается новокаином (0,5% раствором).

Далее конечность иммобилизируется гипсовой лентой или давящей повязкой.

При наличии гемартроза коленного сустава или оторванного костно-хрящевого фрагмента, посттравматических спаек или гематом, показано проведение лечебно-диагностической артроскопии.

Хронический синовит коленного сустава встречается довольно редко, развиваясь вследствие недостаточного или несвоевременного лечения.

С помощью средств народной медицины можно лечить только минимальный синовит коленного сустава, так как более серьезные стадии болезни требуют проведения комплексной медикаментозной или хирургической терапии.

Но данные средства не могут полностью справиться с болезнью, поэтому их нужно использовать только в качестве дополнительной терапии комплексно с традиционными методами лечения.

Средства народной медицины:

  • Настоя из черного ореха, эхинацеи, тысячелистника, эвкалипта и душицы;
  • Масла, приготовленное из лавровых листьев;
  • Компрессов из окопника лекарственного.

В период возникновения хронической формы болезни в области сустава нарушается кровообращение и лимфообращение, что сопровождается следующей симптоматикой:

  • Сильными болями;
  • Быстрой утомляемостью;
  • Развитием водянки сустава.

Для лечения хронического синовита коленного сустава используют Контрикал или Трасилол, которые вводятся непосредственно в область сустава. Эти препараты снижают проницаемость и ингибируют ферменты.

При наличии сильной инфильтрации в области синовиальной оболочки или значительного количества экссудата назначаются ингибиторы протеолитических ферментов, такие как Лизоцим, Протеиназа или Гиалуронидаза.

Если при проведении консервативного лечения не достигается ожидаемого результата, то больному рекомендуется синовэктомия, представляющая собой оперативное вмешательство. Объем данной операции зависит от распространения и тяжести патологического процесса.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Источник: http://LechenieSustava.ru/lechenie-sinovita-kolennogo-sustava-v-zavisimosti-ot-vidov-zabolevaniya.html

Воспаление коленного сустава, что делать если колено воспалилось

Причины появления и лечение фабеллы колена
08 11 2016      Angii       1

Очень часто пациенты пожилого возраста и даже молодые люди жалуются, что болит коленный сустав, затруднено движение и припухлость. Причиной этому может быль огромный ряд синдромов и нозологий, которые указывают на отдельную патологию, поэтому так важно уметь продифференцировать этиологические факторы суставного синдрома.

Анатомическое строение коленного сустава

Воспаление коленного сустава (медицинское название — гонит) — это острый или хронический процесс с локализацией в коленном суставе, который поражает кости, хрящи, чашечку или капсулу. Большая частота и распространенность этой болезни превращает её в одну из наиболее актуальных проблем медицины на сегодняшний день.

Чем отличается здоровый сустав от больного

Симптомы

Воспаление сустава обладает рядом общих симптомов, по которым можно легко диагностировать болезнь:

  • припухлостьсзади и спереди сустава
  • болит при движении и в спокойствии
  • покраснение кожи
  • местная гипертермия
  • потеря функции

Внесуставная патология

В эту группу мы относим заболевания, которые клинично ведут себя, как артрит, но на самом деле поражают связки, сумку, мягкиеткани или мышцу, которые находятся вблизи колена. То есть, если болит в участке колена, вовсе не значит, что это именно воспаление коленного сустава.

Причина боли, вызываемая процессом, который локализуется вне сустава может носить мышечнуюили сухожильную природу. Очень часто миозиты — заболевания мышц, могут проявляться затруднениями в ходьбе, выраженным болевым синдромом и припухлостью.

Для миозитов также характерна локальная болевая симптоматика с тенденцией к нарастанию, но вследствие поражения скелетной мускулатуры вокруг коленного сустава. Миозит также проявляется общепринятыми воспалительными признаками, лабораторными показателями и клинической картиной протекания болезни.

Зачастую боль в участке мягкихтканей не слишком хорошо идентифицируется и может приниматься за артрит.

Часто повреждая связки, мы выводим из строя суставной аппарат колена, который обеспечивает беспрепятственное движение конечностей.

Разрывы или надрывы связок могут проявляться характерной острой болью в участке поражения, которая усиливается при движении. Связки обеспечивают целостность механизма, так что при их поражении ходить очень сложно или невозможно.

Такая патология обязательно требует консультации специалиста, так как лечить её самостоятельно очень не рекомендуется.

Различные бурситы (воспаление сумок), тендиниты (воспаление связок) также приводят к воспалительному процессу внутри сустава. Чтобы этого избежать, необходимо во время назначить необходимое лечение.

Мало кому известно, что сзади колена в толще икроножной мышцы размещается маленькая и практически не значимая косточка — фабелла, которую относят к группе сесамовидных. Она размещена сзади колена и очень редко травмируется, но если все же это случилось, развивается синдром фабеллы.

Сесамовидная косточка на рентгеновском снимке

Очень часто подобные симптомы возникают при разнообразных повреждениях нервных окончаний или стволов, которые проходят сзади колена. Раздражение нерва сильно болит и часто маскируется под другие заболевания. Защемление нерва проявляется острой или ноющей болью внутри сустава.

Имеет огромное значение пучок артерий, вен и нервов, которые проходят позади сустава.

Любые заболевания или патологические процессы, которые могут повреждать или поражать стенку вены или же структуру нерва могут сказываться схожей симптоматикой, что очень важно при проведении дифференциальной диагностики.

Если сильно болитсзади колена и возникают большие выпирания стенок вены, которые выглядят, как узлы, следует обратить внимание на сосудистую природу заболевания. Такая патология вен может сказываться на кровообращении сустава и вызывать подобные болевые синдромы.

Мягкие околосуставные ткани могут воспаляться, имитируя подобные симптомы.

Суставная патология

Если говорить о причинах, вызывающих артриты, следует отметить, что они разделяются на две больших группы: первичные и вторичные.

Первичные, как правило, вызываются травматическими повреждениями сустава вследствие ушиба, раны, повреждения чашечки, мениска или падения с высоты, которые повышают вероятность проникновения инфекционного агента. Даже хорошо известная всем медицинская манипуляция, которая выполняется в стерильных хирургических условиях — пункция, может занести инфекцию во внутрь.

Вторичный артрит — это один из составляющих проявлений более системной болезни. К таким заболеваниям относят:

  • ревматизм
  • болезньБэхтерева
  • дерматомиозит
  • псориаз
  • подагра
  • болезнь Рейтера
  • системная красная волчанка
  • саркоидоз

Часто артриты могут быть симптомами инфекционных заболеваний:

  • гонорея
  • бруцеллез
  • хламидиоз
  • дизентерия
  • туберкулез
  • сифилис

Очень часто могут наблюдаться так называемые реактивные артриты, которые возникают вследствие кишечных или мочеполовых инфекций. Они также могут возникать, как ответ на хирургическое вмешательство, вакцинацию или аборт.

Особенное место среди всех воспалений коленного сустава занимает ревматоидный артрит (РА). Эта болезнь чаще всего поражает суставы, но может задевать и другие органы. Среди всего разнообразия болезней поражение легкихпри ревматоидном гоните встречается чаще всего.

Так как в легких полно хрящевых компонентов, к которым чувствительный РА, легкие в 70% случаев поражаются вместе с коленом. Механизм заболевания в легких схож с воспалением коленного сустава.

К основным бронхолегочным проявлением РА относят ряд заболеваний: хронический бронхит, плеврит, эмфизема (повышенная воздушность в легких), пневмония (воспаление легких).

Для детей характерны так званые ювенильные артриты, которые сопровождаются подобными симптомами. Заболеть может ребенок до 16 лет после травмы, переохлаждения. Часто у ребенка имеется наследственная предрасположенность к ревматическим заболеваниям.

Проявляться болезнь у ребенка может так же, как и у взрослых, но методы лечения подбираются более тщательно, так как большинство медикаментов имеют возрастные ограничения.

Если ребенок маленький, уточнить наличие симптома составляет трудность, поэтому при малейших поводах для беспокойства со стороны здоровья малыша, следует обращаться к семейному врачу.

Диагностика заболевания

Первичная диагностика такого воспалительного процесса должна обязательно включать в себя консультацию всех врачей, которые занимаются изучением болезней с подобными симптомами. Часто у пациентов возникает вопрос: к какому врачу обратиться?

Для диагностики артрита требуется консультация:

  • травматолога-ортопеда
  • ревматолога
  • венеролога
  • фтизиатра

Диагностика начинается с детального осмотра врача, сбора анамнестических данных и назначения первичных диагностических лабораторных и инструментальных процедур.

Лабораторные анализы, которые необходимо сдать:

  • общий анализ крови (из пальца), который может показать общие воспалительные признаки (лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево)
  • биохимический анализ крови (из вены) — покажет маркеры воспаления: С-реактивный белок, серомукоид
  • ИФА — иммуноферментный анализ — позволяет определить антитела к инфекции

Инструментальные методы диагностики.

Неинвазивные (не проникающие внутрь):

  • рентгенографическое обследование сустава может выявить деформацию, узурацию поверхности, сужение суставных щелей и на поздних стадиях — анкилоз.
  • МРТ — магнито-резонансная томография поможет детально рассмотреть структуры сустава и провести дифференциальную диагностику с остеоартрозом.
  • УЗД обследование поможет уточнить наличие гнойной или серозной жидкости в полости сустава
  • Пневмоартрография — метод, который используется редко, но при затруднительной диагностической ситуации поможет поставить верный диагноз.

Рентгенографический снимок воспаленного сустава

Инвазивные

  • диагностическая пункция и анализ синовиальной жидкости помогут выявить характер выпота, который может накапливаться внутри
  • диагностическаяартроскопия — возможность заглянуть во внутрь сустава с помощью цифровых камер

Лечение

Комплексное правильное лечение воспаления коленного сустава должен назначать исключительно врач-специалист в этой сфере медицины.

В остром периоде болезни необходимо:

  • ограничить нагрузку на конечность и обеспечить ей покой
  • не переохлаждать пораженный участок

Медикаментозная терапия

Изначально назначаются лекарства, которые должны купировать болевой синдром. Если сильно болит, назначают ненаркотические анальгетики.

Также применяются противовоспалительные средства, которые действуют на патогенетический фактор заболевания.

Следующая группа препаратов назначается при наличии инфекционного агента в патогенезе возникновения заболевание — это антибиотики. Обязательно нужно учитывать особенности патогенной флоры, которая вызывает болезнь, чтобы подобрать правильный антибиотик. Могут назначаться в таблетированной форме или в уколах.

Следует помнить, что аллергические реакции могут возникать на любые препараты, в том числе на антибиотики, и усугублять течение болезни.

Как вариант местного лечения, широко практикуется использования мазей, которые мягко воздействуют на сустав. Эту форму медицинского препарата пациенты могут применять самостоятельно сразу же после возникновения симптомов.

Мази при гоните:

  • нестероидные противовоспалительные мази снимают болевой синдром, жар
  • глюкокортикостероидныемазипатогенетически воздействуют на воспаление, убирают его симптомы
  • мазихондропротекторов обладают медленным эффектом, но восстанавливают структуру хряща, который разрушается во время воспаления
  • комбинированныемази, которые содержат несколько препаратов разных групп

Широко используются внутриартикулярныеуколы, которые поставляют внутрь полости необходимые вещества, которые помогают восстановить первичную структуру хряща. Делать такие уколы может только специалист в условиях полной хирургической стерильности. Специалисты рекомендуют делатьуколыгиалуроновой кислоты, которая является одним их составляющих синовиальной жидкости.

Греть или не греть, вот в чем вопрос

Нетрадиционная медицина рекомендует греть суставы при артрите, мягко воздействуя на пораженный участок возможно добиться улучшения метаболического обмена и редукции воспаления. Хотя этот вопрос до сих пор вызывает дискуссии у врачей, многим такие методы давно помогли.

Греть колено можно с помощью парафиновых компрессов, сухого теплого песка. Используют также овечью шерсть, обматывая вокруг сустава, чтобы греть пораженный участок. Во всяком случае, нетрадиционные методы лечения имеют право на существования, но, в таком случае, нужно посоветоваться с врачом.

Ряд тяжелых болезней, при которых возникает воспаление коленного сустава, исключают необходимость греть сустав.

Источник: https://ZdoroVot.ru/koleno/vospalenii-kolennogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.