Повреждения мениска: как понять, определить и проверить разрывы и травмы

Содержание

Как лечить разрыв мениска коленного сустава?

Повреждения мениска: как понять, определить и проверить разрывы и травмы

Подвижное соединение костей в медицине называют суставом. В области колена он часто повреждается вследствие физической работы. От больных поступают жалобы на болевые ощущения, отечности, припухлости поврежденного места. Эти причины указывают на разрыв мениска коленного сустава. Подробнее о методах лечения этого недуга, вы узнаете из этой статьи.

Заболевание чаще всего прогрессирует у спортсменов профессионального уровня. Люди, работа которых требует перенапряжения нижних конечностей также часто имеют развитие патологии. Не рекомендовано устанавливать причину боли, прибегать к терапии самостоятельно. Лучше поспешить к профессионалу, чтобы терапевтические методы были назначены грамотно и привели к быстрому выздоровлению.

Мениск защищает хрящ сустава от травм, помогает снизить трение, во время активности движения делает минимальными. Сустав колена выполняет опорную функцию. В вертикальном расположении тела отвечает за поддержку веса.

Травмы и повреждение мениска происходят из-за неправильного функционирования коленного сустава. Пациентами бывают активные люди 18-45 лет. Статистика подтверждает, что мужчины страдают заболеванием чаще женщин.

Редко диагностируется патологический процесс у детей до 16 лет.

Причинами травмированного мениска могут быть:

  • удар колена, который несет скользящий характер со сложными последствиями;
  • согнутое состояние колена, требующее частого разгибания;
  • травма колена при падении на ребристое выступление;
  • при вывихе голени.

Существует ряд факторов, из-за которых мениск становится менее эластичным. Это последствия отечности в области колена. Не менее распространенной причиной является диагностика ревматизм или подагра.

Изменения происходят при процессе ухудшения кровоснабжения мениска. Зафиксированы случаи, когда мениски страдают без физических нагрузок и травм.

Хрящевая ткань может быть травмирована при резком изменении положения тела.

Дегенеративное повреждение имеет свои причины и признаки:

  • микротравмы хронического направления;
  • застарелый ревматизм;
  • диагностирование подагры;
  • интоксикация человеческого организма.

Современная медицина квалифицирует разрывы по их степени и виду, которые зависят от расположения травмы. Локализацию определяют кровоснабжением:

  1. Поверхностной считается красная зона. В ней происходит соединение капсулы и мениска. В данной зоне восстановление поврежденных тканей проходит достаточно быстро.
  2. Центральная (красно-белая) зона восстанавливает поврежденный мениск длительное время.

Встречаются вертикальные, косые или продольные разрывы. Врачи утверждают, что такое направление зависит от формы повреждения. Симптомы патологического процесса зависят от формы болезни. Она может быть острая или хроническая. Острая форма диагностируется при получении травмы. Выявляется сильными болевыми ощущениями, отечностью поврежденной зоны.

При поражении коленного сустава в красной зоне скапливается большое количество крови, что приводит к отечности выше коленной чашки.

Следует быть предельно аккуратным, не откладывать консультацию со специалистом. Травма может провоцировать разрыв латерального мениска. При этом болевые ощущения умеренные, напоминают щелчки.

Они появляются только при движениях, которые требуют сгибания коленей.

Патологический процесс можно охарактеризовать острыми болями при активности. Сгибать колени сложно, практически невозможно. Пациенты обращаются к специалистам незамедлительно после травмы. Они не могут выполнять ежедневную работу, что приводит к физическому и психологическому дискомфорту.

Дегенеративная форма характеризуется болями непостоянного характера, отличающимися интенсивностью. Они усиливаются во время физической работы. Отечность сустава незначительная, иногда отек совершенно незаметен. Заболевание легче вылечить при своевременном обращении к врачу узкого профиля.

Диагностика

Диагностику заболевания проводит специалист узкого профиля травматолог-ортопед. Доктор беседует с пациентом, выясняет причину, характер болевых ощущений. Осматривается не только коленный сустав, а вся конечность, чтобы избежать ошибок при заключении патологии. Оценивается подвижность тазобедренного, коленного суставов, подвижность и амплитуда.

Определяется наличие выпота и его наполнения. Если травма произошла недавно, выпот состоит из крови. Если травма случилась давно, она способна скапливать синовиальную жидкость, которая для сустава является смазкой. По коду МБК устанавливается диагноз.

Эффективная техника диагностики – контроль болевого синдрома, которую проводят пальпацией в области коленного сустава, линии суставной щели. Популярен среди врачебной практики симптом Байкова, Штеймана, Ландау, Полякова, Перельмана.

Применяются обследования с помощью рентгенов, томографий. Незаменимым помощником для профессионалов за долгие годы практики стало УЗИ, МРТ.

Только после получения всех исследований специалисты назначают индивидуальное лечение каждому пациенту. Если произошел полный отрыв хряща, без операции не обойтись. Повреждение не поддается лечению медикаментами.

Оторванные элементы, мигрируя в суставе, провоцируют новые патологические образования, что приводит к осложнениям.

Защемление является еще одним вариантом последствий травмы. Разорванный мениск способен защемляться между частицами коленного сустава. Это действие приводит к его неполноценному функционированию.  Врачебная практика чаще всего фиксирует частичный разрыв мениска. Большой разрыв не исключает сшивания повреждений. Незначительный надрыв лечат народными методами, практикуют традиционное лечение.

Традиционные методы лечения

Консервативная терапия заключается в оказании первой медицинской помощи. Пациента обеспечивают полным покоем, максимально комфортными условиями пребывания в первое и последующее время после травмы. Далее, действия должны быть максимально быстрыми:

  • Приложить холодный компресс.
  • Дать больному обезболивающие препараты.
  • Больной должен соблюдать постельный режим. На пораженное место накладывается гипсовая повязка. Ее пациент носит от 14 до 25 дней. Снимается блокада коленного сустава. Применяется лечебная гимнастика. Назначаются физиотерапевтические мероприятия.

Операция

Хирургическое вмешательство рекомендовано специалистами если мениск:

  • порван и смещен;
  • раздавлен;
  • наблюдается кровоизлияние в поврежденном месте.

Для удаления мениска коленного сустава практикуется артроскопия. Опытный хирург способен увидеть все структуры внутри колена, выявить все проблемы коленного сустава. При накоплении жидкости вывести ее из полости.

Длительность процедуры не более двух часов. После ее проведения пациент полноценно двигается, что является плюсом процедуры. Реабилитация занимает меньше времени, нежели при других способах хирургического вмешательства.

Медикаментозные пути

Безоперационное медикаментозное лечение основывается на наличии симптомов. Если порванный мениск воспаляется, прописывают нестероидные противовоспалительные средства. Наружными средствами пользуются для эффективного восстановления хрящевой ткани.

Употреблять следует препараты, назначенные специалистами, после полного осмотра и грамотного заключения. Выбирая лекарства, учитываются противопоказания, взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Народная медицина

Как лечить поврежденный мениск в домашних условиях подскажут люди старшего возраста. Поколениями передавались рецепты народной медицины. Медовая настойка готовится по рецепту наших предков. Для ее приготовления требуются мед и спирт.

  1. На паровой бане растопить мед, добавить в него спирт. Смесь накладывают на проблемное место в охлажденном виде.
  2. Горизонтальный компресс накрывают полиэтиленовым пакетом или пленкой, сверху заматывают теплым платком или полотенцем. Чтобы снять болевые ощущения процедуру проводят два раза в день и держат компресс по времени до двух часов.

Существует много вариантов лечения народными методами. Но важно помнить, что процедуры проводятся после консультации со специалистами.

 Загрузка …

 «Лечение разрыва мениска колена»

Из этого видео Вы узнаете как можно лечить разрыв мениска коленного сустава.

Источник: https://prospinu.com/povrezhdenie/razryv-meniska-kolennogo-sustava.html

Рассмотрим симптомы разрыва мениска коленного сустава

Повреждения мениска: как понять, определить и проверить разрывы и травмы

Травмирование мениска коленного сустава сегодня является достаточно распространенным явлением, связанным с предрасполагающими факторами, среди которых выделяется спорт, резкая нагрузка и одновременное вращение, и разгибание колена. Симптомы мениска коленного сустава могут возникнуть при возникновении дегенеративных изменений, обусловленных постепенным изнашиванием.

Симптоматика повреждения внутреннего мениска:

  • Боль во внутренней области коленного сустава;
  • Возникновение точечной чувствительности над прикреплением связки;
  • Появление болевого прострела в период напряжения;
  • Затруднение двигательной активности;
  • Слабость мышц в зоне передней поверхности бедра;
  • Возникновение синовита.

Симптоматика повреждения наружного мениска:

  • Локализация боли по коллатеральной малоберцовой связке;
  • Затруднение двигательной активности;
  • Возникновение синовита;
  • Ослабевание мышц в передней части бедра.

Симптомы данного недуга важны для проведения диагностики и назначения эффективного лечения. Также симптомы мениска коленного сустава по фото можно распознать при помощи проведения рентгеновского снимка, МРТ или КТ – процедур, назначаемых в период диагностики патологии.

Общие признаки

Так как коленные мениски являются хрящевыми образованиями, располагающимися в суставной области, выступая в роли амортизатора, то любые нарушения их функциональности приводят к характерным проявлениям. Различают медиальный (внутренний), а также латеральный (внешний) мениски, среди которых чаще всего повреждается последний, что обусловлено его меньшей подвижностью.

Возникают проявления недуга мгновенно, но, несмотря на это могут свидетельствовать и о наличии иных суставных патологий. Для повреждения менисков характерна следующая симптоматика:

  • Режущая резкая боль;
  • Появление отечности тканей в области поврежденного колена;
  • Характерные щелчки, сопровождаемые невыносимой болью;
  • Затруднение двигательной активности в области поврежденной конечности.

При повреждении мениска многие специалисты могут ссылаться на артроз, назначая неправильное лечение недуга, которое не дает ожидаемого результата.

Для того чтобы не ошибиться с диагнозом следует знать, что наиболее характерные симптомы повреждения коленных менисков проявляются только спустя некоторое время после повреждения.

Первыми проявлениями данного недуга является боль, локализующаяся в области суставной щели, где постепенно начинает скапливаться внутрисуставная жидкость, что приводит к блокаде колена и ослабеванию мышцы передней части бедра.

Виды повреждения

Симптомы разрыва мениска коленного сустава дают возможность более точно определить вид образовавшейся патологии, что положительно сказывается на назначении эффективного лечения. Разрыв происходит под углом в 150-170°, по типу «ручка лейки» и бывает следующих видов:

  • Повреждение тела мениска в трансхондральной области переднего и заднего рога;
  • Отрыв хряща в паракапсулярной области и области переднего и заднего рога;
  • Разрыв или растяжение межменисковых связок, сопровождаемый чрезмерной подвижностью сустава;
  • Хроническая дегенерация и травматизация межменисковых связок;
  • Переохлаждение менисков, сопровождаемое кистозными образованиями.

Разрыв мениска коленного сустава симптомы, которого достаточно запутаны, можно перепутать также с рефлекторной мышечной контрактурой (стягиванием или сужением мышц), часто возникающей при ущемлениях, ушибах внутрисуставных тел и повреждениях капсульно-связочного аппарата. Блокаду мениска можно перепутать с ущемлением крыловидной гипертрофированной складки, которые в отличие от данного недуга характеризуются кратковременностью, безобидностью и простотой устранения.

В соответствии с зоной локализации выделяют несколько распространенных типов разрывов мениска:

  • Продольный;
  • «Ручка лейки»;
  • Поперечный;
  • Горизонтальный;
  • Лоскутный;
  • Паракапсулярный.

Фазы повреждения и их симптоматика

Любое повреждение хряща сопровождается двумя фазами развития заболевания: острой и подострой. Первый случай возникает сразу же после травмирования, сопровождаясь неспецифическим воспалением и снижением двигательной функции. Боли в данном случае располагаются в зоне суставной щели.

В остром периоде поражения мениска сильно ограничиваются разгибательные движения в области колена, что обусловлено чрезмерным скоплением внутрисуставной жидкости.

Подострая фаза заболевания характеризуется стиханием стремительной симптоматики в зоне коленного сустава. Наблюдается постепенное исчезновение воспалительного процесса, что позволяет без труда определить истинную картину патологии.

В подострой стадии недуга локальные боли, скопление жидкости и суставная блокада остаются, обладая меньшей степенью выраженности.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Источник: http://LechenieSustava.ru/simptomy-razryva-meniska-v-oblasti-kolennogo-sustava.html

Травма мениска: как определить и чем лечить

Повреждения мениска: как понять, определить и проверить разрывы и травмы

Традиционно считается, что травмам мениска подвержены спортсмены и те, кто работает на ногах, то есть физически. Однако это не совсем так. Чтобы понять, кто рискует сильнее, вникнем в анатомию.

Мениск — амортизирующая прокладка, самой природой встроенная в коленный сустав. Это два тонких, при этом прочных и эластичных, хряща в форме полумесяцев. Они расположены между костями бедра и голени, которые благодаря им не трутся друг о друга и не изнашиваются.

Кроме того, мениски распределяют нагрузку, приходящуюся на коленный сустав, а также помогают его стабилизировать во время движения (то есть не дают костям из него выскочить).

Во время движения эти хрящевые прокладки слегка сжимаются, меняя форму, а затем восстанавливаются.

Таким образом, мениск природой придуман как раз для движения. Травмирует его не движение как таковое, а движение неправильное. Давайте разберемся, кто к ним чаще всего склонен.

Группа риска

Спортсмены — наиболее подвержены травмам мениска среди них новички, экстремалы и излишне азартные люди. Иными словами, все те, кто по неопытности, в погоне за рекордом либо острыми ощущениями нарушает правильную технику выполнения упражнений или делает вообще недопустимые анатомией вещи.

Порой это нарушение бывает вынужденным — например, слишком сложная горнолыжная трасса или чемпионский вес у тяжелоатлета-профессионала. Именно так травмируются подростки и молодые люди, несмотря на то, что их хрящевая ткань способна вынести очень высокую нагрузку.

Те же, кто занимается фитнесом для здоровья, соблюдая правильную технику упражнений и соотнося выбор упражнений со своей физической готовностью, сохраняют мениски в целости и сохранности.

Полные люди — чем больше лишний вес, тем выше нагрузка на все суставы организма, в том числе на амортизаторы в них. Чрезмерно толстый человек может «убить» себе мениск обычной ходьбой по ступенькам, просто потому что хрящи не рассчитаны на такую нагрузку.

Обычно страдают те, кто вел сидячий образ жизни и набрал лишний вес, а затем решил худеть и подался везде ходить пешком или бегать по утрам. Если ваше тело не привычно к упражнениям, надо снижать вес аккуратно, первое время избегая упражнения стоя, делая их лежа, сидя, на четвереньках, в воде.

Мениски будут вам за это благодарны!

Пожилые люди могут получить травму мениска при незначительной нагрузке.

Особенно часто это случается, когда папа или дедушка решают «тряхнуть стариной» и проделать то, что они с легкостью делали 10 лет назад — например, продемонстрировать наследнику искусство играть в футбол.

К сожалению, после 40 лет по ряду причин в суставе может начаться дегенеративный процесс (артроз, остеартроз), питание мениска тоже нарушается и он становится особенно хрупким.

Жертвы гололёда, а также сломавшейся под ногой ступеньки, выскользнувшей табуретки и т. п. Неожиданное падение с вывернутой в сторону ногой — и человеку не повезло. Тут, конечно, в первую очередь рискуют те, кто относится к другим группам риска, то есть чьи мениски могут быть и без того на грани износа.

Как это происходит?

К травме, в том числе печально известному разрыву мениска приводят отнюдь не падения, удары или жесткие приземления. Вспомните, как работает ваше колено? Правильно — сгибается и разгибается так, что голень движется вперед или назад.

Колено природой предназначено сгибаться вперед и назад, причем сгибаться не «до упора», и именно под это движение предназначены мениски. А вот попытка повернуть ногу в этом самом колене, особенно резко и неожиданно повернуть — как раз то движение, которые и разрывает хрящевую прокладку.

Как правило, это случается, когда ступня стоит или жестко закреплена (на горной лыже, например), а бедро вдруг поворачивается в сторону (чаще всего при падении). Чем резче это происходит — тем опаснее.

В коленном суставе, как мы уже говорили, находятся два прокладки-мениска: наружный и внутренний. Внутренний менее подвижен и соединен с внутренней боковой связкой сустава, поэтому он оказывается более уязвим перед резким поворотом или неудачным приседанием. Зачастую вместе с ним травмируется и боковая связки. Наружный же мениск более подвижен и гибок, поэтому чуть реже подвержен травмам.

Интересно, что основная часть менисков находится в глубине сустава и собственного кровоснабжения не имеет! Только сбоку мениски срастаются с суставной капсулой и питаются от ее артерий.

В целом же мениски получают питание не столько через общую кровеносную систему, сколько от внутрисуставной жидкости. Именно поэтому в них так плохо попадают те витамины и добавки, которые мы принимаем и даже колем себе в мышцу.

И именно лучше всего колено лечат инъекции непосредственно в сам сустав, которые выполняет только врач.

Кроме того, теперь понятно, почему повреждения менисков рядом с суставной капсулой срастаются лучше — ведь там они питаются из общей кровеносной системы, получая из нее и кислород, и пластические материалы, и энергию для регенерации. Поэтому так важно и сохранять нормальный уровень и качество внутрисуставной жидкости, что с возрастом становится серьезной проблемой.

Чего избегать?

Понятно, что предотвратить все опасные ситуации невозможно. Но, занимаясь фитнесом или просто работой по дому, избегайте тех рискованных для мениска движений, которые мы порой совершаем вполне осознанно.

Повороты в сторону, если ступни стоят на полу! Повернитесь на пятках или переступите вбок. Это касается также и приседаний с поворотом вбок.

Сидение на корточках, или «поза рыбака». Такой крайнее сгибание колена, когда ягодицы опускаются на пятки, приводит к тому, что весь вес тела давит на внутренний мениск, предельно зажимая его между головками костей. Избегайте этой позы, лучше сядьте на пол или встаньте. При приседаниях и выпадах в спортзале таз всегда должен находиться выше колена.

Скрестные шаги в сторону, или приседание со скрещенными ногами. Отправьте это фитнес-упражнение «в топку» вместе с тем, кто вам его порекомендовал!

Сведение коленей вместе при приседаниях, а также приседания, при которых таз надо опускать то справа, то слева от коленей (неважно, стоя или стоя на коленях вам предлагают это сделать).

Велотренажера или велосипеда с высоким сопротивлением, при котором вам приходится с силой продавливать педали, вставая на них всем весом. На велотренажере снизить сопротивление, на велосипеде — передачи (звездочки спереди и сзади) так, чтобы вы могли крутить педали достаточно часто, а не в силовой манере.

Различные прыжки из стороны в сторону, резкие повороты, рывки в сторону.

С последним пунктом, конечно, проблема. Такие движения весьма часто встречаются в некоторых вида спорта — хоккее, футболе, теннисе, бадминтоне, волейболе, баскетболе. Поэтому тем, кто увлекается этими видами, надо позаботиться об укреплении мышц и связок, которые охраняют сустав. Тем более что и при неожиданном падении на гололеде именно они помогут избежать травм.

Спортивные бандажи и наколенники имеет смысл использовать только по рекомендации врача или тренера (для упражнений с большими отягощениями). Иначе они возьмут на себя функции ваших собственных связок и мышц, и в критической ситуации те не справятся.

Естественная защита

Все мышцы и связки, окружающие колено, должны амортизировать и удерживать кости на месте при неожиданном резком падении, подворачивании ноги и т. п. Но если они слабы, то они не смогут этого сделать! А слабеют они в первую очередь от малоподвижного образа жизни, когда человек по большей мере сидит.

Укреплять надо довольно много мышц и связок. Среди них:

  • квадрицепс (передняя поверхность бедра),
  • бицепс бедра (задняя поверхность),
  • приводящие мышцы бедра (внутренняя поверхность,
  • отводящие мышцы (снаружи, там, где «галифе»),
  • подколенные сухожилия (сзади колена),
  • мышцы голени и икр и т. п.

Лучше всего их все сразу тренируют комплексные упражнения. Ведь и защищать колено им нужно будет всем вместе! Поэтому включаем в свою программу:

  • приседания (при которых таз остается выше коленей),
  • выпады вперед, назад и в стороны (ступни всегда должны быть параллельны друг другу, иначе создаем ту самую травмирующую мениск ситуацию),
  • сгибания-разгибания и сведение-разведение ног лежа на спине или на боку;
  • обычную ходьбу, лучше по холмам, вращение педалей велосипеда или упражнение «велосипед» лежа на спине;
  • плавание;
  • балансирование на одной ноге, слегка согнув ее, а другую ногу отведя назад, вперед, в сторону. Не забывайте иметь под рукой опору в этом упражнении, пока вы еще недостаточно его освоили!

Наконец, после упражнений не пренебрегайте растяжкой. Эластичные мышцы и связки прочнее тугих и защищают ваши мениски как резиновый бинт.

Интересные цифры

Среди внутренних повреждений коленного сустава травмы мениска занимают 1-ое место.

Среди спортивных травм 60,4% — повреждения менисков.

В 75% травмируется внутренний мениск, в 21% — наружный мениск. 4% пострадавших травмируют оба хряща.

Мужчины травмируют мениск чаще, чем женщины: пропорция 3:2.

До 14 лет повредить мениск крайне трудно.

Профилактика

1 Не переохлаждайте колени! В прохладную погоду даже летом смените шорты на капри, закрывающие колени.

2 Поддерживайте нормальный уровень внутрисуставной жидкости! Для этого в жару и при физической нагрузке пейте больше воды — ведь сустав точно также теряет влагу, как кожа и мышцы.

3 Правильно выбирайте обувь. Она должна соответствовать вашему занятию: для ходьбы или бега иметь нескользкую и амортизирующую подошву. Обувь для ходьбы по неровным, каменистым поверхностям должна поддерживать голеностоп. Кроссовки для спортивных игр с мячом не должны мешать поворачивать стопу вслед за бедром.

4 Равномерно распределяйте нагрузки на обе ноги, чтобы вы ни делали. Это касается как спорта, так и обычной жизни.

Как определить травму мениска?

Как отличить разрыв мениска от менее серьезной травмы? Широко распространенные признаки — резкая острая боль и невозможность сгибать-разгибать ногу — встречаются не всегда.

Многие люди принимают травму мениска за ушиб. 2 недели — срок, за который должна пройти боль. Если болезненные ощущения уменьшились, но все равно есть — идите к врачу и делайте МРТ.

Это единственный способ точно определить, что у вас с мениском.

Татьяна Минина

Источник: https://lisa.ru/zdorovye/8381-travma-meniska-kak-izbezhat-i-chem-lechi/

Симптомы разрыва мениска и виды травм колена

Повреждения мениска: как понять, определить и проверить разрывы и травмы

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Травма в районе колена сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями. Распространенным повреждением считается травма, при которой наступает ограничение подвижности конечности. Важно знать симптомы при разрыве мениска, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью.

Что представляет собой мениск и его назначение

Прежде чем рассказать о такой травме, как разрыв мениска колена, рассмотрим что представляет собой эта часть коленного сустава, и какие функции выполняет.

Мениск представляет собой пластину, напоминающую полумесяц, из хрящевой ткани, находящуюся между голенью и бедренной костью. Пластина состоит из тел и рогов, при помощи которых мениск крепится к межмыщелковым тканям. Каждое колено снабжено двумя разновидностями мениска:

  • латеральный (внешний), подвижный и редко подвергающийся повреждениям;
  • медиальный (внутренний), с меньшей подвижностью и поэтому травмируемый чаще.

Основным назначением мениска служит амортизация при движении. Помимо амортизации, выполняются такие функции, как:

  • уменьшение нагрузки на костную поверхность сустава;
  • значительное увеличение соприкасающихся площадей костей, благодаря чему понижается их нагрузка;
  • присутствие стабилизирующих свойства в отношении колена;
  • расположенные суставные рецепторы подают оповещение мозгу о настоящем положении конечностей.

Амортизирующая суставная часть имеет красную зону, снабженную большим количеством кровеносных сосудов. Тело получает питание за счет синовиальной жидкости, расположенной в капсуле сустава.

Причины, приводящие к травмам

Разрыв мениска коленного сустава считается одной из самых распространенных травм. Среди группы риска находятся люди с активным образом жизни (профессиональные спортсмены и танцоры). Повреждения колена бывают и в пожилом возрасте, и происходят из-за деформирования костной ткани.

Распространенными причинами разрыва мениска коленного сустава являются следующие моменты:

  • воздействие на область колено громоздким предметом (скользящий удар);
  • слишком частое разгибание и сгибание конечности (на спортивных тренировках);
  • падение на ребристую плоскость коленом;
  • порывистое отведение голени в сторону.

Перечисленные причины, приводящие к разорванному мениску, чаще всего возникают в процессе профессиональных, спортивных тренировок. У детей до 14 лет, подобные травмы случаются редко.

Признаки разрыва

Чтобы как можно скорее оказать помощь при травмировании колена, необходимо владеть информацией о симптомах при разрыве мениска коленного сустава.

Травмы колена бывают острой и хронической разновидности. В зависимости от этого, выделяют разные признаки разрыва мениска.

Тяжелая травматическая ситуация чаще всего возникает из-за полученного повреждения колена, когда разорвался мениск, и сопровождается следующими признаками:

  • сильные болевые ощущения с одновременным появлением отечности поврежденного места;
  • при повреждении красной зоны (скопления кровеносных сосудов), отечность появляется выше коленной чашки;
  • возникновение отечности возможно при комбинированном типе травмы, когда хрящевая пластина зажимается между бедренной и большой берцовой костью;
  • болевые ощущения могут возникать при определенном виде движения (спуск или подъем по лестнице, или при любом усилии на поврежденную конечность);
  • ограниченное движение поврежденной конечности, сопровождающееся щелчками;
  • во время полного разрыва мениска ощущается сильная, непереносимая боль и практически полная блокировка работы сустава. Невозможно согнуть и разогнуть колено.

Признаки разрыва мениска коленного сустава, при хроническом течении повреждения, выражаются в следующих моментах:

  • боль появляется периодически, отсутствует постоянный характер;
  • болевые ощущения возникают и становятся сильнее при конкретной двигательной активности, чаще при сгибе и разгибании колена;
  • отечность проявляется постепенно, и бывает не сильно выраженной;
  • при дегенеративном течении артроза, постепенно атрофируется четырехглавая бедерная мышца.

Полная неподвижность конечности в области колена, при дегенеративном повреждении обычно не возникает.

Разрыв мениска коленного сустава (см. фото), бывает следующих видов:

  • частичный (неполный);
  • комбинированный;
  • повреждение связок;
  • деформация рогов (заднего и переднего) и тела мениска.

Далее расскажем о частичной и комбинированной травме подробнее.

Частичный разрыв

Частичный разрыв мениска коленного сустава относится к небольшой разновидности повреждения. При такой разновидности травмы страдают рога, и в результате область колена начинает отекать. Признаки повреждения могут исчезнуть по прошествии трех недель или месяца.

При травмах, относящимся к категории средней тяжести, проявляются симптомы надрыва мениска коленного сустава, аналогичные тяжелым повреждениям. Разница заключается в ограниченном проявлении симптоматики, и то при повышенных нагрузках (приседания, прыжки, движение по вертикали по наклонным поверхностям).

Если не обращать внимание на периодические болевые ощущения, игнорируя лечение, то разрыв перерастет в хроническое заболевание сустава, и постепенное разрушение мениска. Все вышесказанное касается частичных повреждений рогов амортизирующей части сустава (переднего и заднего).

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Комбинированный разрыв мениска представляет собой повреждение наружной стороны в районе голени. Такая разновидность повреждения происходит, в основном, из-за одновременных вращательных движений голени с внутренней стороны, и наружного (медиального).

Комбинированная травма может произойти из-за следующих моментов:

  1. если поврежденное колено было опорным;
  2. в суставе возникла ротационная подвижность;
  3. при слегка согнутом суставе.

Комбинированный отрыв мениска может случиться во время прямого удара по самому колену. При частых комбинированных повреждениях, даже малейшее неаккуратное движение сустава может приводить к повторяющимся травмам.

Что делать при разрыве мениска?

Если после травматического повреждения колена возникли подозрения по поводу разрыва мениска, что делать может сказать врач, проведя детальное обследование.

Специалист сможет поставить диагноз после осмотра пострадавшего, а также указать степень тяжести повреждения.

До обращения за врачебной помощью, можно приложить лед к пострадавшему участку, и необходимо обеспечить покой пострадавшей конечности.

Для установления правильного диагноза, необходимо провести следующие этапы обследования:

  1. сделать рентгенографию. Чтобы увидеть повреждение на снимке, рентген делают с применением контрастного вещества;
  2. МРТ;
  3. методика артроскопии позволяет практически заглянуть внутрь сустава для определения степени повреждения.

Если диагноз разрыва мениска подтверждается, то лечится заболевание различными видами терапии. В зависимости от разновидности разрыва, назначается определенный тип лечения, который может быть:

  • консервативный;
  • операционный.

Рассмотрим подробнее обе разновидности лечения при наличии симптомов разрыва мениска коленного сустава.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Консервативная методика излечения, при повреждении конечности, состоит из следующих моментов:

  • в оказание помощи после травмирования входит: обеспечение покоя поврежденного колена, накладывание компресса со льдом, обезболивание (при помощи препарата или инъекции);
  • при повреждении конечности, суставная капсула может накапливать жидкость. В такой момент показано выполнение пункции;
  • фиксация пострадавшего колена с помощью эластичной повязки или бинта;
  • соблюдение режима;
  • фиксируется лангета из гипса (около 3 недель);
  • устраняется суставная неподвижность.

Если отказаться от консервативного лечения, то постепенно произойдет разрушение мениска коленного сустава. Поэтому, не стоит откладывать обращение за врачебной консультацией.

Во время лечения назначаются физиотерапия в сочетании со специальными гимнастическими упражнениями. При необходимости прописываются специальные мази с кремами. При грамотном лечении, выздоровления можно ожидать по прошествии 6 или 8 недель.

Операционное лечение

При конкретных симптомах при разрыве мениска показано операционное лечение. Операции возможны в следующих случаях:

  • деформированы ткани, и близлежащие к ним поверхности;
  • из-за травмирования возникло смещение или отрыва некоторых частей, отвечающих за амортизацию;
  • в суставной полости присутствует кровь;
  • после консервативного лечения не наступило улучшения.

В любом случае, нужна ли операция при разрыве мениска, решает только врач. Операционное вмешательство осуществляется следующими способами:

  1. при остром проявлении симптомов, возникающих из-за полной деформации хрящевой ткани, показано полное удаление пострадавшей части, либо ее деформированного участка;
  2. операция по восстановлению деформированных частей проводится, в основном, молодым пациентам, и при возникновении таких травм, как продольный или периферический надрыв, при отсутствии деформации хрящевых тканей, и отрыва мениска от капсулы;
  3. артроскопия позволяет провести оперативное вмешательство более модернизированными методами, и с наименьшим нарушением близлежащих тканей;
  4. во время хирургического вмешательства применяются специальные фиксирующие крепления. Такая методика позволяет исключить дополнительные надрезы, благодаря чему можно избежать послеоперационных осложнений.

Какой тип операции делать при разрыве мениска коленного сустава, решает врач, основываясь на особенностях травмы, и отдельно взятой ситуации. Случаются ситуации, когда невозможно провести никакие хирургические манипуляции, тогда проводится трансплантация.

Чтобы добиться выздоровления и восстановления функции коленного сустава, после операционного вмешательства необходимо выполнять врачебные рекомендации, касающиеся реабилитации.

Основные правила, которые необходимо выполнять во время восстановительного периода:

  1. разрабатывать прооперированный сустав с помощью специальных физических упражнений;
  2. пройти курс лечения медикаментозными препаратами, помогающими восстановить поврежденные ткани;
  3. выполнить сеансы специального массажа, физиотерапевтических процедур;
  4. исключить любые, физические нагрузки, на полгода или год, смотря на тяжесть полученной травмы.

При соблюдении врачебных рекомендаций в послеоперационный период, можно достичь хороших результатов, и восстановить функции коленного сустава.Важно понимать, что повреждение мениска является серьезной травмой, поэтому необходимо обязательно обратиться за врачебной помощью.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

Источник: http://sustavec.ru/svyazki-i-meniski/simptomy-razryva-meniska-i-vidy-travm-kolena/

Как определить разрыв мениска коленного сустава

Повреждения мениска: как понять, определить и проверить разрывы и травмы

Между суставными поверхностями колена имеются две небольшие стекловидные хрящевые пластинки, изящно выгнутые в виде полумесяца. Они называются менисками. При помощи этих незамысловатых деталей природа позаботилась о том, чтобы коленный сустав был адаптирован к сложным ротационным движениям, нагрузкам и ударам.

Эти маленькие линзы — неутомимые труженики, и главная их работа — быть амортизаторами. Помимо этого, мениски сохраняют относительную стабильность колена при серьезных травмах, например, разрыве связки.

Так же как и мышцы, мениски связаны с двигательными нейронами проводниковых путей ЦНС, что позволяет мозгу быстро оценивать положение колена и отдавать ему приказ.

Несмотря на то, что утрата одного или даже двух менисков не приведет к исчезновению возможности колена двигаться, нормальная продолжительная работа сустава без этих пластинок невозможна.

Очень частая травма всех прыгунов, бегунов, футболистов, а также пожилых людей — это разрыв мениска коленного сустава.

Строение мениска

Мениск состоит из коллагеновых волнистых, пересекающихся в циркулярном и радиальном направлении, волокон. Эластичность его ткани на 50% больше, чем у других хрящей.

Обе прокладки имеют С — образную форму, но внутренний медиальный мениск более вытянут.

Условно можно выделить в каждой линзе тело и два рога (передний и задний), которыми они крепятся при помощи связок к большеберцовой кости. Медиальный мениск еще дополнительно прикреплен и к суставной сумке, что повышает его жесткость и одновременно травматизм: чаще всего происходит разрыв внутреннего мениска коленного сустава.

Причины разрыва мениска

Надрыв мениска или полный разрыв происходит из-за механических и дегенеративных причин.

Механические причины

Механический разрыв мениска может произойти:

  • во время резкого удара по колену;
  • прыжка с большой высоты;
  • при попадании ноги на неожиданное препятствие во время бега;
  • ротации колена под осевой нагрузкой;
  • переломе мыщелков и диафиза большеберцовой и бедренной костей;
  • разрыве передней крестообразной связки и др.

Механические повреждения чаще происходят в молодости.

Дегенеративные истоки разрыва мениска

Мениск — живая ткань, пронизанная кровеносными сосудами. У младенцев такой сетью охвачена вся хрящевая прокладка, но у взрослого кровеносные сосуды сосредоточены в основном по наружному краю мениска и занимают примерно треть всей пластины.

С возрастом эта живительная красная зона постепенно сужается. В мениске, так же как и в самом коленном сустава и периартикулярных тканях, происходят такие же дистрофические процессы, приводящие к истощению хрящевой ткани.

Он больше не является упругой пластиной и может разрушиться от небольших нагрузок.

Еще одна угроза — уже существующее дистрофическое дегенеративное заболевание сустава (артроз), в поздней стадии приводящее к полному разрушению хрящей и цементации всех мягких тканей.

Дегенеративные разрывы мениска более свойственны для пожилых людей.

Однако такие воспалительные процессы, как ревматизм, ревматоидный, инфекционный, подагрический артриты поражают и молодых людей. Они сопровождаются хроническим синовитом, который приводит со временем к дистрофии сустава, его капсулы и других мягких тканей. Не обходит дегенеративно-дистрофический процесс и хрящевые прокладки колена.

Какие травмы менисков бывают

Повреждение мениска может классифицироваться по степени и виду повреждений.

По степени:

  • появление небольшого внутреннего скрытого повреждения — 1-я степень;
  • увеличение очага повреждения, но оно еще не дошло до поверхности — 2 — я степень;
  • надрыв — 3 — я степень.

Степени повреждения определяются при помощи МРТ путем анализа интенсивности сигналов, издаваемых ядрами водорода в магнитном поле. Нормальный мениск подает самый слабый сигнал.

Виды разрывов:

  • продольный (I);
  • горизонтальный (II);
  • косой (III);
  • радиальный (IV).

Рис. 1

Особая форма разрыва — в виде «ручки лейки».

Рис. 2

Травмы могут быть как изолированными, так и в сочетании с разрывом связок.

При травме передней крестообразной связки, проявляется стабилизирующая функция внутреннего медиального мениска: он удерживает голень, не давая ей выдвинуться вперед.

Рвущаяся передняя связка вначале обычно тянет за собой более свободный латеральный мениск, что приводит к его разрыву.

Надрыв внутренней хрящевой прокладки может произойти при полном разрыве передней крестообразной связки.

Основные признаки разрыва мениска

Когда происходит повреждение мениска коленного сустава, симптомы зависят от вида, степени и места повреждения:

  1. При значительной травме может произойти отрыв части мениска, который создает помехи при ходьбе, стирая хрящи сустава, вызывая боль и щелканье. Если лоскут хряща застревает между контактными поверхностями, это может привести даже к полной блокировке колена.
  2. Боль при травме может варьироваться от умеренных болевых симптомов, сопровождающих спуск или подъем по лестнице, до очень интенсивной боли, при которой невозможно опереться на ногу или совершать даже малейшие движения.
  3. Отечность при разрыве тем больше, чем больше тканей вовлечено в травму: огромное опухшее колено говорит о том, что скорее всего произошел одновременный разрыв мениска и связки.
  4. Гемартроз происходит, если порван наружный край мениска, входящий в красную зону кровоснабжения.

Функциональные тесты повреждения мениска

Симптомы разрыва мениска, выявленные на основании внешнего осмотра и изучения им болевых ощущений больного, подтверждаются при помощи функциональных тестов: симптом Фуше, Брагарда, Штеймана, Пайра, Эплей, и др.

Симптом Фуше

  • Пациент лежит на спине с согнутой на максимальное положение больной ногой.
  • Лечащий врач одной рукой придерживает колено, а другой осуществляет ротацию стопы в наружном и внутреннем направлении.
  • В положении крайней ротации врач разгибает коленный сустав до 90˚.

  • Болевой симптом при разгибании колена, повернутого в крайнее наружное положение, говорит о травме медиального мениска, а боль при повороте ноги вовнутрь — о травме латерального мениска.
  • Щелчок в суставе при максимальном сгибании колена говорит о разрыве заднего рога, а щелчок при разгибании на 90˚ – о разрыве средней части мениска.

При помощи функциональных тестов опытный специалист способен с 90-процентной вероятностью диагностировать повреждение мениска даже без рентгена.

Функциональная рентгенография позволяет диагностировать травму при помощи трех проекций, в положении стоя и согнутых на 45˚ ногах.

Очень узкая суставная щель либо ее отсутствие говорит о большой степени повреждения мениска и, возможно, о бесполезности артроскопии.

МРТ — эффективный точный метод исследования, предпочтительный для диагностики мягких тканей. К нему обращаются при неуточненном диагнозе или трудном доступе.

Предпочтительный метод исследования коленного сустава — артроскопия. Одновременно с диагностикой сустава врач может провести операцию по восстановлению поврежденных тканей, если это возможно.

Как лечить травму мениска

Лечение разрыва мениска коленного сустава может проводиться консервативным и операционным способами.

Консервативное лечение

Консервативное лечение без операции возможно:

  • при незначительных радиальных разрывах;
  • небольших повреждениях в заднем роге;
  • дегенеративном разрыве в пожилом возрасте;
  • если нет защемления поврежденного мениска и блокировки сустава;
  • отсутствуют щелчки и перекаты в колене при движении.

Благоприятным для заживления мениска являются повреждение наружных его краев, так как они снабжаются кровью. Если в хрящевой коленной прокладке медиальное повреждение, самостоятельное заживление вряд ли возможно.

Консервативное лечение также является первым этапом при сочетании травмы мениска и связки.

Вся суть лечения мениска коленного сустава без операции сводится к созданию благоприятного режима для больной ноги:

  1. Необходимо снять нагрузки с коленей, освободить их от тяжелого физического труда и спортивных тренировок.
  2. В то же время необходимо укрепить четырёхглавую и задние бедренные мышцы при помощи упражнений, чтобы не допустить сдвиг бедренной кости относительно большеберцовой.

Снятие больших нагрузок, забота о сохранении стабильности и подвижности колена в условиях травмы — вот такие сложные задачи консервативного лечения травмы мениска.

Больной вопрос о наложении гипса:

Полное обездвиживание при разрыве мениска не только не нужно, оно может окончательно добить коленный сустава, приведя к заращению суставной щели, возникновению контрактур. Восстановление прежней подвижности колена после снятия гипса практически невозможно.

Такое «консервативное лечение» способно принести настоящую беду.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится в виде артроскопии в таких ситуациях:

  • большие масштабы повреждения мениска;
  • постоянное скопление жидкости в колене;
  • блокада сустава;
  • трение лоскута поврежденной прокладки о поверхности сустава;
  • нерезультативность консервативного лечения.

Не стоит мучить пациента, пытаясь вылечить проблему консервативно, если характер повреждения таков, что лучше сразу прибегнуть к операции.

В настоящее время ортопеды отказались от полного удаления мениска и используют частичную менискэктомию, либо восстанавливают целостность мениска.

Такое решение было принято эмпирическим путем:

Наблюдения показали, что удаление мениска повышало компрессию в суставе в два -три раза, так как хрящевая упругая линза не только амортизатор — она увеличивает площадь контакта суставных поверхностей, распределяя напряжение равномерно.

В прооперированном колене у большинства пациентов развился деформирующий артроз.

Выводы

Мал да удал — эту пословицу можно отнести и к мениску.

Разрыв мениска коленного сустава вовсе не пустяковая травма. Эта хрящевая прокладка — важная деталь колена, его защита и основа долголетия. Старайтесь уберечь свои мениски от травм и потрясений.

(85 4,80 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/travmy/razryv-meniska.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.