Посттравматический периартрит голеностопного сустава: что это такое и его код по МКБ-10

Содержание

Периартрит голеностопного сустава — виды, симптомы и методы лечения

Посттравматический периартрит голеностопного сустава: что это такое и его код по МКБ-10

Периартрит – распространенное заболевание, которое может поражать любые суставы человеческого организма, в том числе и голеностопный. Патология развивается постепенно, длительное течение недуга, отсутствие лечения приводят к весьма плачевным результатам.

Одним из проявлений периартрита голеностопного сустава является выраженная боль в ногах, с течением времени болезненные ощущения становятся настолько сильными, что пациент не способен передвигаться без посторонней помощи. Именно поэтому важно знать, как вовремя распознать недуг, какие способы лечения применяются на сегодняшний день.

Характеристика патологии

Многие склонны считать артрит и периартрит тождественными заболеваниями, между тем, эти 2 патологии имеют существенные различия. В частности, при артрите воспаляется сама ткань сустава, при периартрите воспалительный процесс охватывает синовиальную капсулу, сухожилия, мышечную ткань, расположенную в непосредственной близости к суставу.

В результате длительного воспаления нарушается структура тканей, в них происходят дегенеративные изменения, что и приводит к развитию характерной симптоматики заболевания.

Код по МКБ – 10

Согласно общепринятой международной классификации болезней периартриту голеностопного сустава присвоен код М05 – М14 (в зависимости от формы патологии).

Причины

К числу наиболее вероятных причин развития патологии относят:

  • Чрезмерные физические нагрузки на сустав.
  • Неподходящие климатические условия обитания (агрессивные низкие температуры, высокая влажность воздуха)
  • Травмы сустава и тканей, окружающих его
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Патологии аутоиммунного характера.
  • Заболевания органов эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем.

Чем опасно заболевание?

Длительный воспалительный процесс, поражающий мягкие ткани сустава, приводит к негативным изменениям их структуры и потере функциональности.

В результате этого развивается выраженный болевой синдром, который мешает пациенту нормально двигаться.

Так как голеностопный сустав принимает непосредственное участие в процессе ходьбы, повреждения его приводят к самым неблагоприятным последствиям и инвалидности.

Классификация и виды

В зависимости от течения недуга, выделяют такие его разновидности как:

  1. Простая форма характеризуется сравнительно легким течением, симптомы недуга могут отсутствовать, либо носят слабовыраженный характер. Так, в момент физической активности пациент чувствует незначительный дискомфорт, который исчезает в состоянии покоя. Боль проявляется при механическом воздействии на сустав. В области поражения нередко обнаруживаются небольшие узелки – уплотнения, развивается незначительная отечность.
  2. При острой форме недуга выраженность симптомов существенно увеличивается, пациента беспокоит сильная боль, возникающая при ходьбе или пальпации пораженного сустава.
  3. Хроническая форма развивается при отсутствии грамотной терапии. К симптомам, указанным выше добавляется общее ухудшение самочувствия, значительная потеря подвижности сустава.

В зависимости от причин развития недуга выделяют такие его формы как нагрузочный, узелковый (аутоиммунный), посттравматический.

Признаки развития недуга

К числу характерных симптомов заболевания относят:

  • Наличие постоянного болевого синдрома, усиливающегося во время физической активности.
  • Отечность мягких тканей вблизи сустава.
  • Деформация стопы в области пятки.
  • Ощущение постоянного напряжения мышечной ткани на участке повреждения.
  • Наличие небольших уплотнений, болезненных наощупь.

Диагностика

Чтобы определить наличие недуга необходимо провести следующие исследования:

  1. Анализ крови для выявления воспалительного процесса (развитие воспаления сопровождается лейкоцитозом и повышенной СОЭ).
  2. Рентгенография для оценки состояния костной ткани сустава.
  3. Термография для обнаружения нарушений структуры тканей.
  4. КТ и МРТ для получения более детальной картины развития недуга.

Методы лечения

Терапевтические мероприятия направлены на устранение боли и других неприятных симптомов, восстановление подвижности пораженного сустава.

Для достижения положительного эффекта необходим обязательный прием лекарственных препаратов следующих групп:

  1. НПВС, позволяющих устранить воспаление и боль, снять отечность пораженных тканей (Ибупрофен, Кетопрофен).
  2. Средства местного применения (гели, мази), обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. Чаще всего используют препараты на растительной основе, гормональные средства назначают крайне редко.
  3. Витаминные препараты, средства для восстановления работы иммунной системы необходимы для общего укрепления организма.
  4. Седативные препараты, обладающие успокоительным действием, снимающим тревогу и раздражение, возникающие на фоне постоянных болезненных ощущений.

Для достижения более быстрого терапевтического эффекта применяют многочисленные физиопроцедуры, такие как минеральные ванны, способствующие укреплению тканей сустава, восстановлению метаболических процессов, магнитотерапию, оказывающую стимулирующее воздействие ткани, восстанавливающую кровообращение.

Профилактика

Защитить себя от развития опасной патологии можно, если:

  1. Избегать повреждений и местных переохлаждений суставов.
  2. Вовремя выявлять и лечить аутоиммунные патологии, заболевания опорно-двигательного аппарата, эндокринной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем.
  3. Избегать чрезмерных физических нагрузок, давать себе достаточное время для отдыха.

Осложнения и последствия

Отсутствие своевременного и правильного лечения периартрита голеностопа может привести к весьма опасным последствиям. Прежде всего, это выраженный болевой синдром, нарушение подвижности пораженного сустава. Постоянная боль способствует ухудшению общего самочувствия пациента, нарушению режима сна и бодрствования. Все это в совокупности приводит к снижению качества жизни человека.

Источник: https://sustavos.ru/periartrit-golenostopnogo-sustava-vidy-simptomy-i-metody-lecheniya/

Периартрит голеностопного сустава – причины, симптомы и лечение

Посттравматический периартрит голеностопного сустава: что это такое и его код по МКБ-10

Периартрит голеностопного сустава – серьезное поражение связок и мышечного аппарата сочленения, которое сопровождается сильной болью, ограничением подвижности нижней конечности. Такое заболевание встречается крайне редко в силу особого строения указанной части ноги, но способно доставить массу проблем.

Общее описание болезни

Периартрит голеностопного сустава характеризуется тем, что он затрагивает только мягкие околосуставные ткани. Само сочленение не повреждается, поэтому его функциональность не ограничивается. Основной причиной поражения считается чрезмерная физическая нагрузка на голеностоп, а также сопутствующие патологии опорного аппарата.

Чаще всего болезнь наблюдается у представительниц женского пола, перешагнувших 40-летний рубеж. Поражается место фиксации сухожилий в районе пяточной кости. Патологический процесс является дегенеративно-дистрофическим. Периартрит голеностопного сустава требует комбинированного лечения, причем затягивать с ним не стоит.

Прежде чем лечить данное заболевание, необходимо выяснить, почему оно появляется. Причины периартрита голеностопного сустава таковы:

  • Повышенная физическая нагрузка на конечность. При этом связки и мышцы могут не выдерживать нагрузку, и на них появляются микроповреждения. Такая патология часто диагностируется у спортсменов.
  • Чрезмерная масса тела, при которой мышцы и связки испытывают колоссальное напряжение.
  • Нарушение метаболических процессов в организме.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Нарушение функциональности сосудов, сердечные болезни. В этом случае ткани не получают должного питания.
  • Артроз, спондилез.
  • Частые переохлаждения, длительное влияние сырости.
  • Травма мягких тканей сустава.
  • Врожденная патология опорного аппарата.
  • Осложнение инфекционных болезней.
  • Сложные условия труда и жизни.
  • Недостаток или избыток двигательной активности.
  • Сахарный диабет.

Спровоцировать периартрит правого голеностопного сустава может генетическая предрасположенность (слабость мышц, связочного аппарата). Если терапия будет назначена вовремя, то функциональность стопы восстановится в полном объеме.

Симптомы периартрита стопы и периартрита голеностопного сустава обычно проявляются ярко. Можно выделить следующие признаки заболевания:

  • Выраженный болевой синдром в пораженной области в момент движения.
  • Постоянная напряженность мышц.
  • Сильный отек, ограничивающий подвижность конечности.
  • Появление болезненных узелков и уплотнений в области голеностопа.
  • Хромота, нарушение походки.

Если заболевание не лечить, то оно быстро прогрессирует. У пациента развивается пяточная шпора, и он может стать инвалидом.

Разновидности заболевания

По МКБ 10 периартрит голеностопного сустава имеет код М05-М14. Классифицировать заболевание можно так:

  1. По локализации патологического процесса: бурсит, тендинит, капсулит, фасцит.
  2. По характеру происхождения: первичный, вторичный (появившийся в результате другого заболевания).
  3. В зависимости от характера течения болезни: острый и хронический.

Чаще всего периартрит голеностопного сустава (стопы), лечение которого обязан назначить врач, характеризуется яркими и интенсивными симптомами.

Особенности диагностики

Лечение заболеваний суставов, периартрита стопы, в частности, начинается с полного обследования человека, включающего такие процедуры, как:

  1. Рентген. Благодаря ему исключается присутствие других патологий.
  2. УЗИ (определяется отечность сухожилий).
  3. МРТ или КТ. Такое исследование считается самым информативным. Специалисты имеют возможность послойно рассмотреть пораженные ткани, оценить их состояние. Томография позволяет определить причины развития патологического процесса.
  4. Лабораторные анализы крови и мочи. Они обнаруживают воспаление в организме. При этом ревматические пробы должны быть отрицательными.

Также специалист фиксирует жалобы пациента, собирает его анамнез.

Общие принципы лечения периартрита

Лечение периартрита голеностопного сустава должно быть комплексным. Оно проводится по таким принципам:

  • избавление от симптоматики;
  • купирование болевых ощущений;
  • восстановление подвижности конечности;
  • торможение развития деструктивных процессов в суставе;
  • профилактика осложнений.

Чтобы этого добиться, нужно использовать несколько методов терапии.

Традиционная терапия

Чтобы устранить неприятные симптомы, пациенту назначаются такие препараты:

  1. НПВС: “Диклофенак”, “Ибупрофен”. Они устраняют воспаление, боль и другие симптомы. Назначаются эти препараты в форме мази, таблеток, геля. Длительность их применения не превышает 7 дней.
  2. Обезболивающие: “Найз”, “Анальгин”, “Спазмолгон”.
  3. Стероиды: “Дипроспан”, “Гидрокортизон”. Они вводятся в околосуставную полость и убирают воспалительный процесс. Делать такие инъекции часто нельзя.
  4. Хондропротекторы: “Дона”, “Артра”. Они нормализуют обмен веществ в самом сочленении, препятствуют разрушению хрящевой ткани.
  5. Поливитаминные препараты.

Если человек ощущает интенсивную боль, то ему назначаются инъекции “Новокаина”.

Кроме приема медикаментозных препаратов, пациенту нужно выполнять упражнения лечебной физкультуры. Их подбирает лечащий врач. Сначала интенсивность выполнения невелика. Благодаря комплексу можно быстро разработать конечность. Физкультура улучшает ток крови и лимфы, снимает отек. Достаточно просто сгибать и разгибать сустав, совершать им круговые движения.

Не менее эффективным является лечение периартрита голеностопного сустава мазями.

Физиотерапевтическое лечение

В дополнение к лекарственным препаратам пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры:

  1. Грязевые аппликации. Они позволяют устранить боль в пораженной части конечности, улучшить местный иммунитет.
  2. Фармакопунктура. Эта процедура предусматривает точечное введение медицинских препаратов.
  3. Лазерная и магнитная терапия. Лечение таким способом позволяет улучшить защитные силы, уменьшить интенсивность воспалительного процесса, стимулировать кровообращение, отток лимфы. Эти процедуры способствуют снижению отечности.
  4. Электро- и вибромассаж. Он нормализует мышечный тонус, поэтому снижает силу боли.
  5. УВТ. Тут происходит очищение пораженных тканей от вредных веществ, восстановление оттока лимфы.
  6. Электрофорез с медикаментозными препаратами. Благодаря электрическому воздействию лекарство поступает глубоко в ткани и действует эффективнее.

Хорошим методом борьбы с периартритом считаются акупунктура и точечный массаж. Благодаря этим процедурам налаживается метаболизм в пораженных тканях, улучшается подвижность конечности.

Оперативное вмешательство проводится редко, так как с болезнью удается справиться традиционными способами.

Лечение народными средствами

Бороться с патологией можно не только лекарственными препаратами, но и народными средствами. Они способны ослабить интенсивность воспаления, наладить метаболические процессы и питание тканей. Но перед применением этого способа лечения нужно проконсультироваться со специалистом.

Полезными будут такие рецепты:

  1. Потребуется ведро воды и полкилограмма сенной трухи. Сырье нужно проварить на небольшом огне в течение нескольких минут. Для настаивания требуется полчаса. Жидкость процеживается и выливается в таз. Средство используется для ножных ванн. Принимать их надо 30 минут. При этом нужно следить, чтобы вода постоянно была теплой.
  2. Мед. Это средство содержит огромное количество полезных веществ, позволяющих не только устранить симптоматику, но и восстановить пораженные ткани. Из меда делается компресс, который фиксируется на голеностопе на всю ночь и обвязывается теплым платком.
  3. Компресс на основе хрена. Он обладает согревающим эффектом. Использовать его нужно осторожно, чтобы не обжечь кожу. Сначала овощ натирается, а потом выкладывается на салфетку и фиксируется над пораженными тканями. Держать его следует не более часа.
  4. Настой с применением календулы или крапивы. Необходимо 1 ст. л. выбранного измельченного растения залить литром кипятка. Для настаивания требуется 20 минут. Далее жидкость фильтруется и применяется для растирания. Употреблять ее можно и внутрь.

Народные средства – это не панацея. Они не всегда могут полностью справиться с заболеванием, поэтому их используют в комплексе с назначенными врачом препаратами.

Возможные осложнения

Отсутствие терапии не проходит бесследно. Воспалительный процесс становится сильнее, симптоматика – ярче. Если не предпринять никаких мер, то возможны такие осложнения патологии:

  • постоянное присутствие болевых ощущений;
  • невозможность свободно двигаться, так как каждый поворот ноги вызывает неприятные симптомы;
  • утрата двигательных способностей голеностопного сустава.

Неправильное лечение или его отсутствие приведет к некрозу тканей. В этом случае человек может стать инвалидом.

Профилактика патологии

Информацию о периартрите, причинах, признаках, симптомах и лечении важно знать всем пациентам, у которых есть генетическая склонность к патологиям опорного аппарата или в анамнезе были травмы. Но есть возможность предупредить развитие воспаления. Для этого важно соблюдать такие рекомендации специалистов:

  • Не допускать выхода массы тела за рамки нормы. Дополнительный вес увеличивает нагрузку на сустав, приводит к микроповреждениям мягких тканей.
  • Следить за питанием. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами и минеральными веществами. Дополнительно рекомендуется употреблять биологически активные добавки.
  • Носить удобную обувь. В некоторых случаях лучше выбирать ортопедические вещи.
  • При наличии патологий стопы их нужно своевременно лечить. При этом самолечение может привести к плачевным результатам.
  • Избегать травматического повреждения голеностопа.
  • Вести активный образ жизни. Следует делать простую гимнастику для голеностопа, особенно если у человека сидячая работа. Нагрузка должна быть дозированной.
  • Проводить самостоятельный массаж суставов стопы.

Соблюдение профилактических мер позволит избежать развития воспалительного процесса.

Периартрит голеностопа – редко встречающееся заболевание, которое, однако, существенно снижает качество жизни человека. Любой воспалительный процесс в этой области надо лечить своевременно и правильно.

Источник: http://fb.ru/article/405122/periartrit-golenostopnogo-sustava---prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Периартрит голеностопного сустава: причины, признаки и методы терапии

Посттравматический периартрит голеностопного сустава: что это такое и его код по МКБ-10

Периартритом называют воспаление тканей, которые окружают сустав. В строении любого сустава, в том числе голеностопного, имеют значение не только кости и хрящ, но также связки, сухожилия, синовиальные сумки (бурсы) и мышцы.

На голеностопный сустав приходится огромная нагрузка, поскольку при движении он должен амортизировать и нести на себе вес человека. Воспаление вспомогательных структур голеностопа и стопы диагностируют чаще, чем подобное поражение суставов верхних конечностей, но реже, чем периартрит колена.

Периартрит голеностопного сустава: что это такое?

Это воспалительные изменения в околосуставных тканях («пери» переводится с греческого как «вокруг»).

При этом заболевании могут поражаться такие структуры, как синовиальные бурсы (сумки), связки, сухожилия и мышцы.

Конечности могут воспаляться симметрично, если болезнь спровоцирована излишней равномерной нагрузкой на голеностоп, либо же воспаление развивается только на одной стопе.

Причины и механизм возникновения

Периартрит стопы и голеностопа часто является вторичным заболеванием. Он может развиваться совместно с артритом или артрозом либо самостоятельно. Среди основных его причин можно выделить:

  • чрезмерные физические нагрузки на стопу, в том числе спорт и лишний вес;
  • травмы, при которых повреждаются околосуставные ткани;
  • хронические болезни суставов: артрит, артроз;
  • обменные нарушения, в том числе при дисфункции щитовидной железы.

Воспаление — это реакция иммунной системы на механическое повреждение клеток или действие патогенной микрофлоры.

На заметку! У воспалительного процесса есть свойство распространяться на окружающие ткани, поэтому периартрит часто является вторичным по отношению к артриту.

При чрезмерной нагрузке на голеностопный сустав ткани быстро изнашиваются, в них возникают микроразрывы, которые также вызывают воспаление.

Код болезни по МКБ 10

Периартрит голеностопа относится к 13-му классу по Международной классификации болезней (Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани). Его причисляют к категории, отличной от артритов. Различные виды периартрита можно найти в разделе «Болезни мягких тканей» (М60—М79).

Виды периартрита стопы

Периартрит голеностопного сустава и стопы может развиваться по разным причинам. Лечение в каждом случае отличается, поэтому все виды этого заболевания принято разделять на несколько основных категорий.

Нагрузочный

Из названия следует, что воспаление околосуставных тканей развивается при длительных или чрезмерных нагрузках на суставы. В составе стопы находится большое количество мелких костей, которые поддерживаются за счет связок, мышц и сухожилий.

У спортсменов (особенно у тех, кто занимается подвижными видами спорта или плохо разминается перед тренировкой), а также у полных людей возникают микроразрывы в мышцах и сухожилиях. Болезнь сопровождается болью и отечностью.

Узелковый

Это ревматоидный артрит, который часто проявляется на ступнях и кистях. Это аутоиммунное заболевание, при котором разрушается суставной хрящ, а под кожей образуются характерные узелки. Воспаляется не только сам сустав, но и мягкие ткани, которые его окружают.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Важно! Ревматоидный артрит нельзя путать с узелковым периартериитом. Во втором случае термин обозначает хроническое воспаление сосудов и связанные с этим синдромом патологии.

Посттравматический

Одно из ведущих мест в развитии периартрита занимают различные травмы. Это могут быть не только серьезные переломы или вывихи суставов, но и ушибы. К тому же, многие травмы дают о себе знать по истечении длительного времени.

Если даже отломки костей срослись правильно после перелома, либо сухожилия и связки восстановили целостность, воспаление может возникать в дальнейшем при незначительной нагрузке.

Симптомы и диагностика болезни

Основной симптом при периартрите — это боль в поврежденных тканях. Кроме нее, развиваются дополнительные признаки:

  • покраснение сустава, повышение местной температуры;
  • отечность;
  • в некоторых случаях — образование пяточной шпоры;
  • иногда — появление плотных болезненных узелков под кожей.

Периартрит необходимо отличать от артрита, артроза и других заболеваний, которые проявляются схожими симптомами. Среди методов диагностики можно выделить:

  • осмотр и сбор анамнеза (травмы, в том числе застарелые);
  • рентген;
  • УЗИ при выраженной отечности.

Изменения возникают и в составе крови, но при наличии симптомов и данных рентгена или УЗИ исследовать ее нет необходимости. Полное обследование проводят при подозрении на ревматоидный артрит. В данном случае в крови обнаруживают специфические антитела.

Как называется воспаление сухожилий голеностопа

Отдельно можно выделить болезни сухожилий голеностопа. Сухожилия — это конечные участки мышц, плотные соединительнотканные структуры, посредством которых мускул крепится к кости. Их воспаление нарушает работу всей мышцы и вызывает боль при движении.

Воспаление сухожилия называют тендинитом, также существуют разновидности этого заболевания:

  • собственно тендинит — патологические изменения (воспалительные, дистрофические, дегенеративные) в области сухожилия, его перехода к мышечной ткани, а также в месте его прикрепления к кости;
  • тендовагинит — воспаление сухожильного влагалища;
  • тендосиновит — воспаление тканей сухожилия;
  • энтезит — воспалительный процесс в области прикрепления сухожилия к кости.

Важно! В составе голеностопа самым крупным сухожилием является ахиллово (сухожилие икроножного мускула). Его воспаление вызывает боль при ходьбе, сокращение икроножной мышцы, а также может быть причиной образования пяточной шпоры.

Препараты

Медикаментозную терапию может назначить только врач после проведения всех обследований и уточнения диагноза. Она может включать:

  • обезболивающие препараты в виде таблеток, мазей или гелей;
  • противовоспалительные средства в тех же формах;
  • добавки витаминов и минералов для улучшения питания тканей.

Нужно понимать, что лекарственные средства применяют только по показаниям. Например, при остром воспалительном процессе сустав нужно охладить и обезболить, а при хроническом — наносить на него разогревающие средства. О лечении артрита голеностопа читайте в этой статье.

Физиотерапия

Физиопроцедуры в первую очередь улучают кровоснабжение тканей. В результате можно снять отечность, стимулировать регенеративные процессы и устранить болезненные ощущения. При периартрите врачи рекомендуют:

  • лечение лазером;
  • магнитотерапию;
  • местную криотерапию;
  • ударно-волновую терапию.

Процедуры проводят в специальном кабинете по назначению врача. Они принесут результат, только если пройти полный курс и не пропускать сеансы.

Можно ли лечить массажем и лечебной физкультурой

В период выздоровления обязательно нужно разрабатывать воспаленные мышцы и связки, иначе они могут утратить эластичность из-за воспаления. Массаж должен быть легким и не причинять боль. Его основная цель — улучшить кровообращение и расслабить мышцы. Его можно даже проводить в домашних условиях самостоятельно.

Также назначают лечебную физкультуру. Пи воспалении сухожилия икроножной мышцы нужно выполнять вращательные движение стопой и растягивать икру. Если повреждены околосуставные ткани ступни, полезно ходить по неровным поверхностям, ступенькам, песку или гальке.

Важно! При периартрите голеностопа и стопы нагрузки противопоказаны. Ногу лучше зафиксировать повязкой и стараться беречь ее при ходьбе.

Не забудьте почитать про ЛФК при ревматоидном артрите.

Народные средства

Народные методы — это дополнение к основному курсу лечения. В арсенале народной медицины существуют полезные рецепты, которые хорошо снимают воспаление. Врачи рекомендуют опускать ноги в ванночки с настоями или отварами ромашки, календулы, а также поливать их холодной водой. Эти процедуры успокаивают ткани, снимают воспаление и отечность, стимулируют регенеративные процессы.

Врачи рассказывают о воспалении ахиллова сухожилия, которое часто имеет место при периартрите гооеностопа.

Заключение

Периартрит голеностопного сустава и стопы — это заболевание, которое причиняет боль человеку и не позволяет нормально двигаться. Она может развиваться в связи с травмами, чрезмерной нагрузкой на сустав, а также в сочетании с артритами или артрозами.

Лечение этой патологии нужно начинать сразу же, потому что она может прогрессировать и переходить в хроническую стадию. При своевременной диагностике и начале терапии болезнь проходит без последствий и никак не влияет на дальнейшую жизнь пациента.

Источник: https://femalegs.ru/bolezni/artrit-i-artroz/periartrit-golenostopnogo-sustava.html

Посттравматический периартрит голеностопного сустава: что это такое и его код по МКБ-10

Посттравматический периартрит голеностопного сустава: что это такое и его код по МКБ-10

Заболевание в равном процентном соотношении диагностируют как у женщин, так и у мужчин. Периартрит не считается отдельной патологией, а представляет собой целую группу различных патологических состояний, охватывающих опорно-двигательный аппарат и периферическую нервную систему.

Как выглядит здоровый сустав и плечелопаточный периартрит

В медицине существует разделение патологии на несколько видов.

Исходя из особенностей развития заболевания периартрит бывает:

Учитывая точное место локализации воспалительного процесса, выделяют:

  • правосторонний;
  • левосторонний;
  • двухсторонний.

Острый периартрит сопровождается сильной болью, которая усиливается во время движения сустава. Усиление интенсивности болевого синдрома приходится на ночной период времени.

Дискомфорт иррадирует в шейный отдел. Сустав увеличивается в размере, возникает его отек и гиперемия кожи.

Важно! При несвоевременном начале терапии ограничение подвижности может перейти в синдром «замороженного плеча».

В большинстве случаев диагностируют левосторонний периартрит, который часто развивается вследствие травмирования сустава или же при нарушении деятельности внутренних органов. Например, это могут быть заболевания сердца, когда происходит нарушение кровоснабжения тканей, со временем – атрофия мышц и развитие дегенеративных процессов в суставной ткани.

Развитие правостороннего плечелопаточного периартрита диагностируют реже, что может быть связано с дисфункцией печени. В таком случае возникает болевой синдром, который усиливается в своей интенсивности при попытке отведения конечности назад.

Двухсторонний периартрит еще более редкая форма патологии. Причиной тому может быть интенсивная физическая нагрузка. Боль имеет высокую интенсивность и часто иррадирует в шейный отдел позвоночника и верхние конечности.

Симптомы

В большинстве случаев симптомы списывают на банальное переутомление или перерастяжение мышцы. Простой периартрит имеет продолжительность в несколько недель и может самостоятельно исчезнуть, не требуя дополнительных лечебных мероприятий (при условии, что будет соблюден полный покой и отсутствовать нагрузка на сустав).

На начальной стадии развития патологии в плечелопаточном суставе возникают следующие клинические проявления:

  • дискомфорт незначительной интенсивности в плечевом суставе;
  • ограничение подвижности плечелопаточного сустава, особенно при попытке отведения верхней конечности назад;

Простой периартрит может перейти в острую форму при воздействии определенных провоцирующих факторов.

В таком случае возникают следующие симптомы:

  • сильная резкая боль в плечевом отделе;
  • иррадация боли в шейный отдел и верхнюю конечность;
  • усиление дискомфорта во время движения рукой и в ночное время суток;
  • уменьшение интенсивности боли при сгинании руки в локтевом суставе и прижатии к груди;
  • припухлость, возникающая спереди плечевого сустава;
  • незначительно повышенная общая температура.

Длительность острой формы патологии 1-2 недели. Если лечение проводится полноценно, вскоре наступает полное выздоровление.

В противном случае заболевание переходит в хроническое течение, что характеризуется следующими симптомами:

  • умеренный или незначительный болевой синдром ноющего характера;
  • периодическое усиление боли во время вращения рукой, попытки отведения назад;
  • ломота в суставе, которая возникает в ночной период времени.

Заболевание в хронической форме может длиться на протяжении нескольких лет.

Рекомендуем к прочтению интересную статью: «Артрит суставов пальцев рук».

При неполноценном лечении наступает анкилозирующая стадия патологии с проявлением таких симптомов:

  • тупая, ноющая боль малой интенсивности;
  • резкое ограничение подвижности сустава с невозможностью отведения руки назад;
  • уплотнение тканей в суставе.

Лечение

Лечение плечевого (плечелопаточного) периартрита желательно начать как можно скорее, после обнаружения первых настораживающих симптомов. В противном случае можно вызвать достаточно опасные последствия, вплоть до полного обездвиживания сустава и присвоения человеку группы инвалидности.

Медикаментозное

Вылечить воспалительный процесс и болевой синдром можно с помощью различных препаратов. Это могут быть средства, влияющие непосредственно на причину патологии, а также те, которые помогают устранить неприятные симптомы заболевания.

При плечелопаточном периартрите используют:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Это могут быть лекарства в форме таблеток Нимесулид, Мовалис и др. Такие препараты назначают на непродолжительный период ввиду возможного негативного влияния на органы ЖКТ. Курс приема определяется строго лечащим врачом.
  2. Обезболивающие мази. С помощью таковых можно быстро избавиться от боли, мышечного спазма, отека. Средствами смазывают пораженную область несколько раз в день. Это может быть мазь Диклофенак, Индометацин и др.
  3. Согревающие мази. Примерно через 2-3 дня после возникновения боли можно начать терапию согревающими мазями, которые стимулируют местное кровообращение и помогают восстанавливаться тканям (средства на основе пчелиного или змеиного яда, горчицы, красного перца). Препараты с такими активными веществами необходимо использовать крайне осторожно и не превышать допустимую дозировку, указанную в инструкции. В противном случае можно получить ожог кожи. Примерами можно назвать гель Дип Релиф, Найз гель, Долгит и др.
  4. Глюкокортикоидные средства при неэффективности нестероидных препаратов, используемые в форме растворов для проведения инъекций. Для остановки воспалительного процесса в большинстве случаев достаточно нескольких процедур. Представителем глюкокортикоидных препаратов выступает Дипроспан.

Чтобы увеличить двигательную функцию, может понадобиться проведение новокаиновой блокады. В таком случае используют анестетик Новокаин в сочетании со стероидным препаратом, например, Гидрокортизоном. Лечение проводят в течение одного месяца в 2-3 процедуры.

Хирургическое

Оперативное лечение назначают лишь в том случае, если консервативные методики не приносят желаемого выздоровления, сохраняется клиническая картина заболевания, возникают частые рецидивы патологии. При плечелопаточном периартрите проводят субакромиальную декомпрессию, которая заключается в удалении небольшого лопаточного отростка (акромиона) и одного из суставных связок.

Такая операция способствует:

  • профилактике травмирования тканей о друг друга;
  • устранению провоцирующего воспалительный процесс фактора;
  • ликвидации контрактуры;
  • расширению объема движений в пораженной области.

Вмешательство может быть:

  • открытым;
  • эндоскопическим (артроскопия).

Артроскопия считается наиболее щадящей и менее травматичной оперативной методикой, поэтому ее проводят чаще всего. Может потребоваться не только наркоз, но и проводниковая анестезия (обезболивание только сустава).

К абсолютным противопоказаниям к проведению операции относят:

  • заращение суставной щели (анкилоз);
  • инфицированные раны в области сустава;
  • гнойные воспалительные процессы в области сустава;
  • тяжелое общее состояние.

К относительным противопоказаниям относят разрыв связок или суставной капсулы, массивное кровоизлияние в полость сустава.

Гимнастика

Выполнять физические упражнения необходимо только после ухода острой стадии заболевания, после устранения болевого синдрома. Каждое движение должно выполняться медленно.

Советуем к прочтению данную статью: «Инфрапателлярный бурсит коленного сустава».

Учитывая общее физическое состояние, врач подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого больного. При возникновении боли во время выполнения движений необходимо их окончить. Гимнастику проводят ежедневно по 2 раза, отводя на нее по 10-15 минут.

При затихающем обострении можно выполнять следующие упражнения:

  1. Наклоны вперед и назад в положении стоя (10-15 раз).
  2. Наклоны влево и вправо в положении стоя (10-15 раз).

Гимнастика при плечелопаточном периартрозе

В стадию ремиссии начинают выполнять более активные движения ЛФК:

  1. Сжимание и разжимание пальцев кистей в кулак при вытянутых руках (5-10 раз).
  2. Вращение кистями по кругу при вытянутых кистях (по 5-10 раз).
  3. Вращение плечами вперед и назад (по 5-10 раз).
  4. Поднятие рук – в стороны (по 5-10 раз).
  5. Отведение больной руки назад за голову (по 3-4 раза).

Массаж

Массаж помогает повысить объем движений в больном суставе, предотвратить атрофию мышц, восстановить нормальное функционирование больной области. Такая методика применяется лишь в стадию ремиссии заболевания, когда отсутствует явно выраженная симптоматика.

Источник: https://yazdorov.win/nogi/posttravmaticheskij-periartrit-golenostopnogo-sustava-chto-eto-takoe-i-ego-kod-po-mkb-10.html

Посттравматический периартрит голеностопного сустава что это такое и его код по МКБ-10

Посттравматический периартрит голеностопного сустава: что это такое и его код по МКБ-10

Данное заболевание принято считать возрастным. Но оно известно и людям, чья профессия связана с постоянными нагрузками на суставы. Поэтому за врачебной помощью обращаются танцоры, легкоатлеты и футболисты. Мы говорим о такой проблеме, как артроз голеностопного сустава. Она может появиться у человека, который систематически испытывает большие нагрузки, и даже у маленьких детей.

Узнать и не допустить развития

Симптомы, описание и рекомендации по врачебной помощи при проблемах со здоровьем находи в МКБ-10. Это международная классификация болезней 10-го пересмотра, принятая в качестве единого нормативного документа. В тематическом блоке МКБ это заболевание найдём как остеоартрит. Даётся здесь и классификация видов, у каждого из которых свой код.

Для получения полной информации обращаемся к той же МКБ-10 и заводим в поиск код M15-M19. В этом блоке представлены описания пяти видов костно-мышечных поражений. Нас интересуют симптомы одного из них, а также причины возникновения и методы их предотвращения.

Итак, где начало болезни?

В МКБ-10 отмечается, что деформация суставов, характерная для этой болезни, проявляется у людей старше 40 лет. Основная причина таится в поражении хрящевой ткани.

Артроз голеностопного сустава (код по МКБ-10), конечно же, не появляется вдруг. Он развивается и вследствие интенсивных нагрузок при занятиях спортом, и после перенесения травм.

Такое изменение хрящевой ткани может произойти в результате набора лишнего веса, поскольку в этом случае увеличивается нагрузка на суставы.

Среди причин данного заболевания по МКБ-10 названы также проблемы с обменом веществ, неправильное питание, нарушение работы эндокринной системы, а также атеросклероз, тромбоз или склероз сосудов.

От основной причины зависит лечение. Но следует учесть, что оно может длиться не один месяц.

Можно ли победить суставную болезнь?

Действительно, лечение во многом зависит от главного фактора, который повлёк за собой ощутимые симптомы болезни. В любом случае применяется общая схема терапии. Её актуальность доказана при первой степени остеоартрита. Причём, в данном случае код локализации решающего значения не имеет. Медикаментозное лечение можно и нужно совмещать с народными средствами и методами.

Прежде всего, необходимо убрать болевые ощущения. После этого можно говорить о снятии воспаления и терапии, которая восстановит нарушенную двигательную функцию сустава.

Лечение остеоартрита ( по МКБ-10) должно быть направлено также на улучшение процесса кровоснабжения во всей конечности.

На каждом этапе начальной степени предусмотрены свои препараты, среди которых обязательны анальгетики. Можно применять мази, обладающие обезболивающим действием, − Финалгон или Фастум-гель.

В случае прогрессирования болевых ощущений рекомендуется внутрисуставное введение кортикостероидов. Эти препараты используются больше при артрозе второй степени. Но после применения таких средств наступает временное облегчение.

Вылечить сустав лишь с их помощью не получится.

При наличии уже деформирующей степени остеоартрита в последнее время часто назначаются хондропротекторы − препараты, с помощью которых можно снять воспаление, защитить суставный хрящ и способствовать его восстановлению.

Они могут выпускаться в виде пищевых добавок для приёма внутрь, а также в форме гелей и кремов для наружного применения. Уже доказали свою эффективность Мукартрин, Глюкозамин, Терафлекс, Адванс. Но как показала практика, добиться именно восстановления хряща только при помощи препаратов данной группы практически нереально. Лечение артроза третьей степени состоит из целого комплекса средств.

Рекомендуется также применение лекарств, которые улучшают состояние кровеносных сосудов.

Это может быть, к примеру, никотиновая кислота или Агапурин. Они способны улучшить кровоснабжение больных суставов.

Более сложным вариантом поражений суставов является посттравматический остеоартрит, код которого также занесён в МКБ-10. Название болезни уже говорит о том, что речь идёт о повреждении, полученном после травмы. В этом случае на поверхности кости образуются неровности, часто развиваются отёки нижних участков конечности.

Это происходит, как правило, в результате перелома лодыжек. В зависимости от того, какая нога была травмирована — левая или правая − и получаем патологию левого или правого сустава.

Лечить посттравматический остеоартрит нужно комплексно, где обязательно будет медикаментозная терапия, а также иглоукалывание и лечебная физкультура.

В последнее время всё чаще практикуется введение в больной сустав синтетического полимера. После применения этого вещества постепенно уменьшается трение между суставными поверхностями. Эта методика уже относится к методам хирургического вмешательства. Применяется она в том случае, если лечение с помощью других методов не принесло нужного результата.

Посттравматический остеоартрит можно лечить также индивидуально подобранным комплексом лечебной физкультуры. Нагрузка выбирается в зависимости от степени поражения хряща и подвижности сустава. Но больной должен учитывать, что при выполнении упражнений определённый дискомфорт — вполне естественное явление.

Показаны также физиотерапевтические процедуры. Практически при любом виде артрозов, обозначенных в мкб 10-го пересмотра, назначается курс магнитотерапии, фонофореза, лазеротерапии, диадинамотерапии и массажа.

Помощь народных методов

Хороший вспомогательный эффект даёт нам и лечение народными средствами. Так, при первой степени поражения рекомендуется компресс с холодным творогом. Процедуру лучше делать на ночь. По утрам хорошо втирать в больной сустав оливковое масло. После таких процедур боль утихает и воспаление уменьшается.

Целители предлагают также лечить суставное заболевание комплексно. Это актуально даже на начальной стадии болезни.

При поиске способов лечения народными средствами найдём и рецепт лечебной смеси на основе лимона, сельдерея и мёда, взятых в равных частях. Готовится лекарство для приёма внутрь.

Вначале в мясорубке измельчаем лимон и сельдерей, а затем добавляем мёд. Все ингредиенты перемешиваем и отправляем в холодильник на 5 дней. После этого приготовленную смесь принимаем по 1 столовой ложке за 15 минут до еды.

Рекомендуется применять это лекарство курсами − по 2 недели с двухнедельными перерывами.

Выбирая ингредиенты для лечения народными средствами, можно остановиться на высушенных листьях донника, зверобоя и хмеля. Они в составе мази помогают снять симптомы суставной болезни.

Их берут в измельчённом виде и также в равных количествах − по 2 ст. ложки.

Затем добавляем 50 г вазелина и, тщательно перемешивая, доводим всё до однородной кашицы, которую используем для растирания больного сустава.

Питание

Если говорить о комплексной помощи поражённому суставу, то нельзя обойти вниманием и лечебное питание. Выдерживать специальные строгие диеты не нужно.

Важно лишь ввести в свой рацион продукты, в которых содержится большое количество натуральных хондропротекторов − веществ, помогающих восстановлению хрящевой ткани.

Это тушёное мясо, приготовленное вместе с косточками, наваристые мясные и рыбные бульоны, заливное из мяса или рыбы, а также соевые бобы и авокадо.

Действительно, артроз голеностопного сустава является сложным заболеванием, причиняющим значительный дискомфорт. Его лечение требует немало терпения, поскольку одного курса приёма препаратов или процедур бывает недостаточно. Но при комплексном подходе и систематическом выполнении всех назначений проблему решить вполне реально.

Начало и перспективы артроза голеностопного сустава

Источник: http://medprevention.ru/nogi/stupni-koleni-lodyzhki/1637-posttravmaticheskij-periartrit-golenostopnogo-sustava-chto-eto-takoe-i-ego-kod-po-mkb-10

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.