Перелом бедра со смещением и реабилитация после операции: массаж, ЛФК, медикаменты, диета и народные средства

Содержание

Реабилитация после перелома

Перелом бедра со смещением и реабилитация после операции: массаж, ЛФК, медикаменты, диета и народные средства

Нарушение целостности любой кости человека относится к серьезным повреждениям, требующим повышенного внимания, как на этапе оказания первой помощи, так и во время восстановления, поэтому реабилитация после перелома любой степени тяжести является неотъемлемой частью лечения. Реабилитационная методика и последовательность выбирается, исходя из типа повреждения и, как правило, включает в себя:

  1. Лфк;
  2. Массаж;
  3. Физиопроцедуры;
  4. Сбалансированное питание.

Профилактика

Часто понятие перелом связано с механическим повреждением, предотвратить которое посредством профилактики не представляется возможным.

Тем не менее, врачебная практика и статистика происшествий доказывает, что в большинстве случаев, не связанных с воздействием факторов, не зависящих от пациента (ДТП, авиакатастрофы, силовые удары) повреждения можно было избежать, будь структура костей укреплена сильнее. А потому определяющее значение имеют:

  • Диета и правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • соблюдение правил безопасности.

Отказ от вредных привычек и занятия спортом также благотворно влияют на организм человека вне зависимости от того, была им получена травма или нет, потому как токсины имеют негативное воздействие не только на внутренние органы, но также и на кости человека.

При соблюдении элементарных правил безопасности можно также предотвратить случаи травмирования. Поэтому не следует забывать о защитной экипировке при занятиях спортом, обуваться по погоде и следить за порядком на рабочем месте.

Сколько зарастает перелом

Период заживления перелома можно разделить на несколько периодов – собственно повреждение, регенерация и перестройка кости. Первый период – повреждение, параллельно с которым происходит нарушение кровообращения, которое может заметно ухудшить дальнейшее заживление и привести к развитию воспаления и, в худшем случае, к некрозу тканей.

Кровообращение имеет большое значение при повреждениях, потому как могут замедлить заживление при нарушении целостности сосудов в области повреждения или же наоборот ускорить восстановление при отсутствии повреждений кровеносной сети. За стадией повреждения следует стадия восстановления, т.е. регенерации костной структуры.

Благоприятное течение этой стадии зависит от скорости и качества окостенения вновь образующихся клеток.

В случаях, когда для восстановления применяется остеосинтез, хорошее заживление обеспечивает стабильная фиксация кости, совпадение отломков и хорошее кровоснабжение поврежденной области.

Немаловажным моментом сращения при переломах является формирование костной мозоли, которая стабилизирует фрагменты разрушенной кости и способствует правильному ремоделированию.

Мази и лекарства

При реабилитации после основного лечения лечащий врач обычно назначает препараты, воздействующие на повреждение изнутри и избавляющие пациента от болезненных ощущений в процессе заживления. Лекарственные средства, которые могут использоваться для ускорения заживления травмы можно условно распределить на следующие группы:

  1. Лекарства, обладающие обезболивающим эффектом (таблетки, в том числе антибиотики: Нурофен и Ибупрофен, Димексид);
  2. Диуретики для борьбы с отечностью (Верошпирон, Торасемид, Фурасемид);
  3. Витаминные комплексы и БАДы (Витрум, Мультитабс, Компливит);
  4. Препараты с повышенным содержанием кальция (Глюконат кальция, Кальций Д3 Никомед);
  5. Иммуномодуляторы (Пирогенал, Тималин, Левамизол);
  6. Лекарственные средства местного применения (согревающие – Фастум гель, охлаждающие – Троксевазин, Гепариновая мазь, Траумель С);
  7. Препараты-хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин).

Схема приема и длительность курса любой группы препаратов всегда определяется врачом.

Лфк и массаж

Целью выполнения лечебных упражнений является восстановление функционирования поврежденного участка, предупреждение развития контрактур суставов, профилактика атрофии мышечной ткани, а также улучшение кровообращения.

Лечебная физкультура и массаж назначаются, как правило, практически сразу после окончания лечения перелома. В основе методики восстановления посредством лфк лежит выполнение активных и пассивных движений.

 Активные упражнения включают:

  • Облегченные движения с использованием снарядов, выполняющих роль амортизаторов, блоков и противовесов;
  • Свободные движения;
  • Упражнения на преодоление сопротивления;
  • Изометрические упражнения, поддерживающие мышцы в тонусе при длительной иммобилизации;
  • Ходьба с использованием костылей, палочки или без них.

Также довольно распространенным и эффективным видом лфк является аквагимнастика. При этом важным условием умеренная нагрузка и комфортная температура воды.

Тренировки не должны вызывать болевые ощущения и дискомфорт у больного, поэтому их выполнение чаще всего проходит под руководством врача-реабилитолога, а при тяжелых травмах – в стационаре или реабилитационном центре. Массаж также оказывает хорошее действие при прохождении реабилитации после переломов и помогают:

  1. Улучшить кровообращение,
  2. Укрепить связки,
  3. Уменьшить застойные явления в тканях, уменьшить их отечность и повысить тонус,
  4. Улучшить венозный отток,
  5. Повысить работоспособность мышечного аппарата.

Массаж может быть механическим и ручным и включает в себя поглаживание, растирание, разминание и вибрирующее воздействие. Противопоказания к применению массажных процедур:

  • Заболевания, имеющие инфекционную природу;
  • Воспалительные процессы, сопровождающие перелом;
  • Кожные высыпания (фликтена), в том числе аллергические.

Средняя продолжительность курса массажа составляет 10 дней.

Магнитотерапия

Физиотерапия наряд с использованием лекарственных препаратов способна существенно сократить время выздоровления. Использование таких аппаратов, как Дарсонваль, Витафон, Алмаг и других направлено на улучшение микроциркуляции в поврежденных тканях и улучшение состояния пациента. 

Использование магнитотерапии благотворно воздействует на активность полезных веществ в организме, тем самым ускоряет сращение костей. Кроме того, магнитный ток позволяет быстрее снять отеки после хирургического восстановления целостности костных тканей, значительно сокращая время восстановления.

Питание

Правильное питание имеет большое значение, как для профилактики, так и при реабилитации после перелома. Необходимо следить за балансом кальция, белков и хондоэтилсульфатов в организме. Последними очень богат холодец. Кальций и полезные белки, жиры и аминокислоты содержатся в молочных и кисломолочных продуктах, яичной скорлупе, а также в морской рыбе и рыбьем жире.

После снятия гипса болит место перелома

Болевые ощущения после ношения иммобилизирующей повязки можно устранить при помощи народных средств. Хорошо справляется с посттравматическими проявлениями корень живокоста или окопника. Применяют эти растения в виде отваров, компрессов, а также настоев. 

С отеком поможет справиться пихтовое масло, которое полезно втирать непосредственно в место перелома, или после снятия гипса делать ванночки для ускорения процесса заживления. Кроме прочих народных средств, быстрому заживлению способствует медь. Можно использовать аппликации с применением медных пластин или стружки.

Несмотря на то, что лечебные травы широко применяются для реабилитации после переломов, все же к их применению имеется ряд противопоказаний, поэтому перед использованием какого-либо из перечисленных растений, лучше проконсультироваться с фитотерапевтом. Любое народное средство имеет накопительный эффект и оказывает положительное воздействие только при длительном использовании, поэтому для получения хорошего результата может потребоваться не менее  двух месяцев.

Популярное! Список средств для восстановления суставов после травм..>>

User Rating: 0 / 5

0 of 5 – 0 votes

Thank You for rating this article.

Источник: https://travmagid.ru/perelomy/reabilitatsiya-posle-pereloma.html

Как разработать ногу после перелома бедра: основные методы

Перелом бедра со смещением и реабилитация после операции: массаж, ЛФК, медикаменты, диета и народные средства
Основа основ лечения всех разновидностей переломов femur – регулярные занятия ЛФК

Как разработать ногу после перелома бедра (femur)? Эта информация интересует пациентов, которые получили или перелом диафиза бедренной кости в различной локализации, или какой-нибудь из видов переломов бедренной шейки (collum femoris). Поскольку при этих видах травм коленный сустав долгое время находится в обездвиженном или малоподвижном состоянии, то актуален и вопрос о том, как разработать колено после перелома бедра.

В общем, главным методом разработки конечностей и их функциональной реабилитации после переломов является лечебная физкультура. Однако комплексы упражнений, применяемые для этого отличны.

На их количественное и качественное содержание оказывают влияние не только вид и тяжесть перелома, но и индивидуальные особенности каждого пациента – возраст, физическая подготовленность, наличие других заболеваний и патологических состояний.

Разработка ноги после перелома collum femoris

Некоторые виды сломов в collum femoris

Как разрабатывать ногу при таком переломе?

Этот вопрос задаётся чаще остальных из-за того, что доля этих повреждений составляет большую часть травм femur. Плачевная статистка является следствием частых падений пожилых людей, в особенности женщин, у которых шейка бедра истончена неизбежным развитием остеопороза.

Среди различных видов и типов повреждений в этой части femur лидирует вальгусный вколоченный перелом. Невзирая на то, что полной реабилитации конечности у людей преклонного возраста достичь практически невозможно, кратко рассмотрим, как разрабатывать ногу такой разновидности перелома так, чтобы достичь желаемой цели – научиться ходить без костылей, а может быть и без трости.

Первый период лечения

Движения 1 и 2 можно делать на вторые сутки после фиксации, а 3-е только через 2-3 недели

После сопоставления костных обломков или восстановления анатомической формы тазобедренного сустава с помощью 2-х недельного скелетного вытяжения, выполняется гипсовая фиксация, которая длится от 1,5 до 3 месяцев.

Задачами лечебной физкультуры в этом периоде являются:

  • нормализация психоэмоционального фона пострадавшего;
  • предотвращение застойного воспаления лёгких, проблем с дефекацией, тромбоза вен и отёчности нижних конечностей;
  • ускорение рассасывания кровоизлияния, образовавшегося в месте перелома;
  • способствование формированию первичной и вторичной костных мозолей;
  • борьба с мышечной атрофией и образованием тугоподвижности в суставах;
  • поддержания всех систем организма в надлежащем тонусе.

Это упражнение выполняется только после разрешения врача

Для выполнения перечисленных задач применяются следующие методики и упражнения:

  1. Подборка дыхательных упражнений, включающая грудное, брюшное и полное дыхание с усиленным вниманием на выдох. Дыхательный комплекс должен выполняться не менее 5, а лучше 7-9 раз в день. Продолжительность занятия – около 6 минут. Так же показано регулярное надувание воздушных шаров или других предметов.
  2. Комплекс общеразвивающих упражнений для мышц шеи, плечевого пояса и, в дальнейшем, туловища, который выполняется 2-3 раза в день. Его можно совмещать вместе с дыхательным комплексом.
  3. Комплекс специальных упражнений, как для сломанной, так и для здоровой конечности, который делается 4-6 раз в день. Количество повторов каждого упражнения – по нарастающей, от 4 до 10 раз. В подборку надо включить следующие виды движений:
  • шевеление, сгибание, разгибание и растопыривание пальцев ног;
  • икроножный насос – поочередное и одновременное движения стопами в строгой проекции к себе-от себя;
  • тыльное и подошвенное сгибание стоп;
  • статичные напряжения мышечных групп голени, бедра и ягодиц;
  • мысленные движения в колене и тазобедренном суставе поврежденной ноги;
  • подъём таза, опираясь на согнутую здоровую ногу и предплечья (см. рисунок сверху);
  • нагрузка на здоровую конечность – подъёмы-опускания прямой и согнутой в колене ноги, отведение-приведение, «велосипед с одной педалью».

В сроки, оговоренные врачом, пациента учат поворачиваться самому на бок, сидеть на здоровой ягодице со спущенной загипсованной ногой, разной технике ходьбы на костылях.

Второй период лечения

Хорошим подспорьем для восстановления конечности является дератационный ортез

Следующий этап лечения начинается, когда больному снимают гипсовую повязку. Он длиться около 1,5-2 месяцев.

Задачами ЛФК II периода лечения являются:

  • разработка сломанной ноги – укрепление всех мышечных групп и восстановление эластичности суставных связок;
  • выработка устойчивости, возобновление координации движений и чувства равновесия;
  • обучение технике ходьбы на костылях по лестнице.

Особое внимание уделяется тому, как разрабатывать колено после femur, ведь этот сустав был длительно обездвижен гипсовой повязкой.

Возрастным пациентам легче начинать ходить с ходунками-каталками, чем с костылями

Для достижения поставленных целей задействуют:

  1. Лечебный массаж и самомассаж тазобедренной области, бедра, голени и коленного сустава больной ноги;
  2. Комплекс специальных и общеразвивающих упражнений, который надо выполнять ежедневно, 3-4 раза. Длительность одного занятия не должна превышать 40-45 минут. В комплекс включаются упражнения, выполняемые от 6 до 10 раз в каждую сторону, которые следует делать в следующем порядке:
  • движения руками, туловищем и ногами в исходном положении – лёжа на животе, включая блок упражнений для разработки колена поражённой ноги;
  • упражнения для больной ноги, выполняемые лёжа на здоровой стороне тела – подъёмы в сторону, а также отведения вперёд-назад;
  • упражнения с костылями;
  • поочередные поднимания в разных направлениях прямой и согнутой (больной, а затем здоровой) ноги, держась за гимнастическую лестницу;
  • разные наклоны туловища, вращения головой и упражнения с ручным и ножным эспандером сидя на стуле;
  • приставные и скрестные шаги, ходьба спиной вперёд.

Во время разработки сустава начинайте поднимать прямую, а не согнутую ногу

Важно! Составить последовательно усложняющийся комплекс специальных упражнений может только лечащий врач. Он не только учтёт все индивидуальные особенности, но и при необходимости будет вносить в него поправки.

Третий период лечения

Пассивные движения во время механотерапии облегчают реабилитацию сломанной конечности

Во время последнего периода лечения, которые называют реабилитационным или тренировочным, пострадавший должен научиться ходить с тростью, а потом и без неё, по прямой и наклонной поверхности, в том числе и по лестницам.

Помимо утренней зарядки и 2-разового ежедневного комплекса гимнастических упражнений, в который включают и асаны йоги, пострадавшему назначают:

  • посещение бассейна;
  • грязе- и бальнеолечение, другие физиопроцедуры;
  • тренировки на специальных тренажёрах;
  • работу на степ-платформе;
  • дозированную ходьбу.

Внимание! Подскоки, прыжковые упражнения и бег будут назначены только больным, в возрастной категории до 50 лет. Более старшим пациентам, после перелома collum femoris, такие движения запрещены пожизненно. Цена игнорирования подобного запрета – развитие внутрисуставных осложнений или повторный перелом.

в этой статье:

Порядок действий при осложнённых вариантах

Убедите пожилого больного родственника, что, невзирая на травму, он нужен и любим!

Если возрастные патологии не дают возможности оказать оперативную помощь суставу, то вопрос о том, как разработать ногу после перелома шейки бедра, не поднимается.

По окончании двух дней после уточнения диагноза, пострадавшего учат правильно переворачиваться на бок, садиться и вставать с кровати, передвигаться на костылях, не наступая на поражённую конечность, а также назначают пожизненное ежедневное 3-х разовое выполнение дыхательной гимнастики и комплекса упражнений в положении лёжа.

Внимание! В подобных ситуациях особенно важна моральная поддержка родственников. Высокая смертность среди таких пациентов объясняется нежеланием дальше жить, и только близкие люди, своим вниманием и заботой, способны доказать, что старики, передвигающиеся на костылях и в инвалидных колясках, им не в тягость.

Разработка конечности при переломе тела femur

Виды переломов диафиза femur

Как разрабатывать ногу после перелома бедра? В отличие от переломов шейки бедра, травмы диафиза (тела) встречается реже, и разработка бедра после перелома длиться не год, как в случаях с повреждениями бедренной шейки, а 4-6 месяцев.

Ещё одна отличительная особенность лечения диафизарных переломов femur – это практическое отсутствие гипсовой повязки. Сопоставление и фиксация костных обломков происходит либо с помощью скелетного вытяжения, либо различными методиками остеосинтеза.

Оригинальных фото и видео в этой статье по разработке ноги после переломов не выкладываем. Но приведённая ниже информация о том, поможет сориентироваться в том, как разработать бедро после перелома, в зависимости от оказанной оперативной помощи.

Разработка ноги при задействовании скелетного вытяжения

Период леченияИнструкция
I период – постоянное вытяжениеДлительность постоянного скелетного вытяжения составляет 1,5-2 месяца.Занятия начинаются со 2-го дня, и ежедневно включают в себя дыхательную гимнастику (6-8 раз), комплекс упражнений для плечевого пояса (2-3 раза) и следующие движения, которые надо выполнять 4-6 раз в день по 25 минут:

  • Различные движения пальцами ног и стопами.
  • Статическое напряжение и расслабление мышц поражённого бедра.
  • Отведение-приведение, сгибание-разгибание и подъём здоровой ноги.
  • Подъём таза, с опорой на предплечья и согнутую здоровую конечность.
  • Посадка с помощью лестничной тяги.

Когда будет ослаблена тяга грузом, пострадавшему надо включить в комплекс приподнимание поражённой конечности и научиться расслаблять бедренные мышцы.

II период длиться около 2-х месяцевПосле отмены вытяжения больного обучают правильному передвижению на костылях, в том числе и по лестнице, предупреждая, что в первые 3-4 дня наступать на поражённую конечность запрещено.В комплекс упражнений, который длиться до 50 минут, и выполняется 3-4 раза в день, включаются:

  • Упражнения из исходных позиций: лёжа на спине и животе, а также сидя.
  • Движения, выполняющиеся стоя без костылей с опорой на гимнастическую лестницу.
  • Упражнения, выполняемые в движении с помощью ходунков или между специальными поручнями.

Каждое упражнение выполняется 6-8 раз.Показаны занятия в плавательном бассейне, а также тренировки по водной аэробике.

III период – полное восстановление функцийКогда пострадавший научится передвигаться без костылей и трости, основное внимание уделяется восстановлению нормальной походки. Для этого, помимо ежедневно выполняемого гимнастического комплекса, необходимо:

  • Посещать тренажёрный зал.
  • Заниматься лечебной дозированной ходьбой по ровной и пересечённой местности. Ходить по лестницам или делать упражнения на степ-платформе.
  • Выделить отдельное время для бега, прыжков и движений с переступанием через разновысокие предметы. Данная подгруппа упражнений может быть ограничена для возрастных пациентов.
  • Тренироваться в бассейне – плавать в мини-ластах или со специальными водными эспандерами для ног, держа в руках доску.

Методика разработки бедра после остеосинтеза

Способ сопоставления костных обломков femur с помощью штифта и болтов

При штифтовом остеосинтезе диафизарного перелома делать движения в голеностопном суставе пострадавшей ноги можно и нужно сразу же после проведения операции.

Далее лечение движением выполняется в следующем порядке:

  • на второй день – дыхательная гимнастика, самостоятельное статическое напряжение четырёхглавой мышцы бедра, а также пассивное сгибание-разгибание в колене и тазобедренном суставе с помощью инструктора ЛФК;
  • на третий день инструктор помогает поднять поражённую конечность на расстояние среднего шага;
  • к пятому дню разрешается садиться и добавить несколько упражнений из этого положения;
  • через неделю, после снятия операционных швов, следует выполнять самостоятельные движения во всех суставах больной ноги, учиться ходить на костылях, лишь немного наступая на сломанную конечность;
  • через 3 недели надо учиться правильно ходить с тростью, а спустя ещё 7-10 дней, и без неё.

Трость надо держать возле здоровой ноги

Помимо ежедневно выполняемого, 2 раза по 40-50 минут, гимнастического комплекса в положении лёжа, сидя и стоя у опоры, через неделю после снятия швов, показано посещение бассейна.

Совет. Многие после штифотвания femur боятся наступать на сломанную ногу в полную силу. Тем не менее это нужно делать, особенно больным с поперечным переломом. Это способствует более плотному прилеганию обломков и формированию костной мозоли.

Полное заживление повреждения диафиза бедра наступает между 4 и 6 месяцем после проведения остеосинтеза, но вынимают штифт и другие металлические приспособления не ранее, чем через 8 месяцев, а заниматься спортом можно только спустя 12-14 месяцев со дня получения травмы.

И в заключение считаем нужным ещё раз напомнить о важности психоэмоционального фактора в лечении переломов. Отмечено, что больные, которые занимаются не просто регулярно, но сохраняют позитивным настрой и положительные эмоции, на несколько недель раньше добиваются полной реабилитации конечности.

Источник: https://Travm.info/rekomendacii/lfk/kak-razrabotat-nogu-posle-pereloma-bedra-181

Восстановление после перелома бедра

Перелом бедра со смещением и реабилитация после операции: массаж, ЛФК, медикаменты, диета и народные средства

  • Общие реабилитационные инструкции
  • ЛФК
  • Массаж и питание

Перелом бедра требует длительного периода восстановления

Перелом бедра – серьезная травма, которая требует своевременного лечения и длительного периода восстановления. Одной из ее формы является перелом бедренной шейки.

Это очень тяжелое повреждение, которое почти не поддается консервативному лечению. Именно поэтому приходится делать операцию.

Остеосинтез не используется для лечения пациентов, которым исполнилось 60 лет, потому что в этом возрасте нельзя дать гарантию срастания костей. Есть и другой вид операции – эндопротезирование.

Любое оперативное вмешательство требует восстановления. Реабилитация после перелома бедра – это промежуток времени, за который можно укрепить эффект лечения и вернуть функционирование конечности.

Оперативное лечение позволяет избавить пациентов пожилого возраста от ожидания сращивания костей, которое доставляет мучения и длится очень долго. Конечно, нужно пользоваться всеми способами реабилитации.

Полное восстановление в случае такой травмы может произойти только у маленьких детей.

Если после достижения тридцатилетнего возраста не лечить перелом бедра, может наступить не только инвалидность, но даже смерть.

Реабилитация в случае перелома бедренной шейки длится около шести месяцев, все зависит от вида операции.

Этот период с уверенностью можно назвать сложным. Он может сопровождаться сильной болью, осложнениями со стороны легких и трофическими расстройствами.

Реабилитационные мероприятия должны начать выполняться незамедлительно, чтоб сократить срок постельного режима и ускорить процесс восстановления активности двигательного характера.

В это период применяются упражнения и массаж. Важную роль играет и питание.

Общие реабилитационные инструкции

Вот несколько инструкций в отношении того как вести себя после операции:

  1. После проведения операции нужно встать с кровати как можно быстрее. В больнице справиться с этим поможет медицинский персонал. Придется себя пересиливать, даже если имеется большой страх. Важно понимать, что, чем быстрее пациент встает с постели, тем меньше становится риск осложнений после операции. Нужно постараться продвинуться к стулу. В первый день может получиться переместиться с кровати на стул, который послужит местом отдыха, ведь сделать первые движения ногой – это многого стоит! Если позволяют обстоятельства, стоит попробовать немного постоять или сделать пару шагов.
  2. Если после операции чувствуется боль, нужно просить обезболивающие. Зачем ее терпеть? Это вредно и для сердца, и для настроения, поэтому плохо скажется на процессе восстановления. Обычно обезболивающие назначается первые дни после оперативного вмешательства, а потом его нужно просить самим.
  3. Нужно стараться сохранять спокойствие. Наши эмоции сильно влияют на здоровье. Важно сохранять положительный настрой, даже если это очень трудно дается. Следует придерживаться всех рекомендаций врача. Если все в порядке и нет осложнений, домой могут выписать через неделю.
  4. Физиотерапия очень помогает в процессе реабилитации, поэтому следует начать назначенные процедуры как можно раньше. Во время них пациенту нужно быть внимательным и осторожным, так как бедро еще довольно хрупкое и находится в процессе заживления.
  5. После операции можно использовать ходунки, трость или костыли. В течение нескольких месяцев без такой помощи не обойтись. Если человек с переломом бедра после операции живет один, его нужно регулярно посещать, а лучше пожить вместе с ним.
  6. Диета должна быть сбалансированной. Нельзя допускать запоров, риск которых очень велик из-за сниженного уровня активности.

ЛФК

В процессе реабилитации очень важна лечебная гимнастика. Именно ЛФК помогает вернуть активную подвижность, разработать колено другие части конечности. Особенно важно выполнять идеомоторные упражнения. После этого можно начать выполнять гимнастику, направленную на выполнение поочередных сокращений мышц, находящихся на спине, голени, шеи и, конечно, бедрах.

Так можно усилить локальное кровообращение, улучшить обмен веществ и предотвратить дегенеративные процессы мягких тканей. Такие упражнения включают в себя разгибание и сгибание пальцев всех конечностей, рук в локтях.

Также важно выполнять движения плечами, стопами и голенью, а также вращения головой по часовой стрелке и против нее. Еще больший эффект и дает использование небольших гантелей и ручных эспандеров.

После того как у пациента снимаю гипс, нужно разработать индивидуальную схему занятий. В этот период нужно разработать суставы, которые находились в состоянии обездвиженности. ЛФК должна включать в себя вращение стопами, поднятие прямых конечностей друг за другом, разгибание и сведение коленей и так далее.

Гимнастику нужно выполнять плавно. Сначала повторять нужно не более два раза, потом десять раз и больше.

Далее пациенту нужно учиться ходить, используя вспомогательные средства, например, костыли. Со временем опоры на руки нужно плавно уменьшать и увеличивать нагрузку на ноги. Спустя две недели можно передвигаться с помощью трости.

Массаж и питание

Ускорить процесс выздоровления можно с помощью массажа. Начинать его рекомендуется на второй или третий день после операции. Пожилым пациентам нужно делать массаж аккуратно, чтобы на сердечно-сосудистую систему не оказывалось большой нагрузки. Если массаж проводится правильно, это поможет улучшить кровообращение, предотвратить застойную пневмонию и нормализовать тонус мышц.

В реабилитационный период кроме ЛФК и массажа важное внимание нужно уделить питанию. Организм нуждается в коллагене и кальции. Также нужны витамины, чтобы поддержать жизненные силы.

Нужно употреблять легкую пищу, чтобы избежать проблем с пищеварением. Следует употреблять кисломолочные продукты, бульоны, каши, овощные пюре и супы, богатые клетчаткой.

Лучше, если пища будет экологически чистой и натуральной. Еда должна быть вкусной!

Соблюдая такие простые правила, можно быть уверенными в том, что восстановление пройдет успешно. Нет гарантии, что перелом срастется полностью. Однако результат может быть настолько хорошим, что человек сможет быть таким же активным, как раньше!

Источник: http://bezperelomov.com/nogi/reabilitacija-posle-pereloma-bedra.html

Как проводится реабилитация после операции на бедре при переломе

Перелом бедра со смещением и реабилитация после операции: массаж, ЛФК, медикаменты, диета и народные средства

Перелом бедренной кости – тяжелая травма, требующая долгого лечения. В каждом третьем случае терапевтических мер бывает недостаточно и используется хирургическое вмешательство (для фиксации костных обломков или установки протеза).

Осложняет ситуацию, что пациенту приходится долго соблюдать постельный режим и ограничивать себя в физической активности – это чревато осложнениями. Чтобы избежать их и вернуть человеку двигательную способность, после операции требуется комплексная реабилитация после перелома бедра.

 В статье рассмотрены основные методы восстановления в домашних условиях.

Общие правила для реабилитации пациента 

Целей у реабилитации после операции на бедре несколько. Она помогает уменьшить постоперационные боли, не допустить атрофии мышц бедра, проблем с сердечно-сосудистой, легочной, пищеварительной системами, снабдить организм веществами, нужными для восстановления костей, вернуть подвижность суставам. Но восстановление будет эффективным, если:

При переломе шейки бедра реабилитация должна быть комплексной. Одной только гимнастикой или массажем полного восстановления не добиться.

  • Реабилитация будет комплексной. Одной только гимнастикой или массажем полного восстановления после перелома бедра и проведенной операции не добиться.
  • При восстановлении соблюдается принцип золотой середины. Например, человеку с переломом бедра нельзя слишком активно двигаться – это факт. Но полная неподвижность лишь спровоцирует осложнения. Например, после операции длительный постельный режим вызывает тромбозы, пневмонию, пролежни. Избежать их помогает умеренная физическая активность (с первых дней осторожно делать упражнения).
  • При реабилитации нет ухудшений. Если какие-то процедуры доставляют боль, то, возможно, они не подходят – надо попросить врача скорректировать программу восстановления.

Реабилитация после перелома бедра включает не только физическую, но и психологическую помощь. Как показывает практика, если человек, получивший травму, считает, что никогда не сможет нормально ходить, то шансы на полное восстановление резко падают.

Причина в том, что при сниженной мотивации пациент делает рекомендуемые процедуры кое-как. Родным надо внимательно следить за эмоциональным состоянием человека, подбадривать его. Если это не помогает, то можно обратиться за помощью к психологу.

 

Выбор схемы реабилитации 

После выписки из больницы встает вопрос, как и где проводить реабилитацию. Приходится выбирать между восстановлением в домашних условиях или посещением реабилитационного центра.

Плюсы последнего варианта в оснащенности специальным оборудованием и постоянном контроле специалистов. Минус – цена.

Еще бывают случаи, когда рядом с домом пациента нет подходящего центра, а ездить за многие километры после перелома бедра затруднительно. Предпочтение отдается восстановлению в домашних условиях.

Специалисты не имеют ничего против восстановления на дому. Главное, предварительно согласовать методы реабилитации с врачом или реабилитологом, а также изучить правильность выполнения процедур (можно вызвать специалиста на дом, посмотреть видео, почитать инструкции в интернете или для наглядности сходить на одну процедуру в реабилитационный центр).

Массаж: работаем вручную 

Длительная иммобилизация при переломе бедра вызывает застой крови и лимфы. Назначение массажа помогает в восстановлении обращения жидкостей, не допускает осложнений в виде пролежней, атрофии мышц и сосудистых стенок. Массаж также улучшает питание тканей бедра, что способствует лучшей регенерации.

Массировать конечность надо осторожно (лучше не до конца проработать массируемую область, чем переборщить с интенсивностью мануальной процедуры и причинить вред).

 На дому разрешено использовать легкие круговые поглаживания ладонями, плавные обхватывающие движения, неинтенсивное растирание по спирали.

Удары и вибрация в период восстановления после перелома бедра запрещены. Сильных щипков тоже избегать.

Массировать всю поверхность ноги (даже стопы), двигаться сверху вниз, по направлению движения лимфы (это устраняет отеки). Время на массаж должно увеличиваться постепенно.

Первые дни уделять процедуре не более 5 минут. Со второй недели массировать бедро уже 7–10 минут. С 3–4-й недели – 15 минут.

  Сеансы массажа можно прекратить, когда полностью восстановится функциональность конечности, где был перелом бедра.

Лечебная физкультура: курс на выздоравливание 

Лечебная физкультура (ЛФК) после операции или гипсования перелома бедра не допускает контрактуры, тромботических осложнений. Такой вид восстановления помогает разработать ногу, улучшить кровоток, укрепить мышцы.

В комплексе лечебной гимнастики при переломе бедра необходимо поэтапного наращивать нагрузку:

1. Восстановление от перелома в первые 3–4 дня после операции или гипсования бедра:

  • Движение стопами вверх-вниз (упражнение «ножной насос»).
  • Круговое вращение голеностопного сустава.
  • Поочередное напряжение-расслабление мышц голеностопа, ягодиц, бедра.
  • Сгибание ноги в коленном суставе.
  • Поднятие выпрямленной ноги с удержанием руками.

2. Восстановление после перелома бедра на 5–9-й день после операции или гипсования. Врачи к этому времени разрешают присаживаться, а при хороших показателях восстановления – аккуратно передвигаться с костылями или ходунками. Полезны упражнения (по 7–10 повторений):

  • Сгибание ноги в коленном суставе.
  • Сгибание ноги в тазобедренном суставе, угол не более 90 градусов.
  • Отведение назад выпрямленной (больной) ноги из положения стоя.
  • Отведение выпрямленной (больной) ноги вбок из положения стоя. 
  • Выписывание «восьмерок» больной ногой.

3. Восстановление после перелома бедра на 10–15-й день после операции или гипсования. Врачи обычно рекомендуют передвигаться с костылями или тросточкой. Разрешено аккуратно наступать на больную ногу. Снизить риск атрофии мышц позволяют упражнения из первой и второй фазы, но выполняемые с большей амплитудой и с большим количеством повторений (15–20 повторений).

4. Восстановление после перелома на 16–35-й день после операции или гипсования бедра. Полезно выполнять описанные выше упражнения, но с использованием эластичной ленты, которая даст чуть большую нагрузку, но безопасную для людей после перелома бедра. Полезны пешие прогулки по полчаса в сутки. Можно заниматься на велотренажере, плавать в бассейне (если снят гипс). 

Медикаментозная терапия: список действенных средств 

В первые дни после операции или наложения гипса может чувствоваться боль в области перелома бедра – это нормально.

Чтобы улучшить самочувствие при восстановлении, разрешено принимать обезболивающие препараты. Через 6–8 дней боли должны стихать, необходимость в медикаментах на период реабилитации отпадает.

Если же лучше не становится, то надо сказать врачу, сделать рентген и выяснить причину.

Чтобы устранить вероятность осложнений, в период реабилитации человеку с переломом надо принимать медикаментозные средства (но только с назначения врача, курирующего процесс восстановления).

Для предупреждения инфекций сразу после операции назначается курс антибиотиков. Антикоагулянты даются для предотвращения тромбоэмболии.

Могут назначаться препараты, улучшающие кровоток в области больного бедра (Винпоцетин, Пикамилон, Никотиновая кислота).

Для более активного восстановления костей после перелома бедра принимаются лекарства с кальцием. Их надо пить с третьего дня после перелома или гипсования (на протяжении 3–5 недель). Самыми распространенными препаратами являются Кальций-D3 Никомед и Аквадетрим.

Еще одно рекомендуемое при восстановлении после переломов средство – хондропротектор с сульфатом хондроитина. Благодаря этому веществу формируются хрящ, сустав и кость, бедро быстрее срастается.  Хондропротекторов в продаже много, надо проконсультироваться с врачом. Он посоветует лучшее средство – например, это могут быть Структум, Хондроксид, Терафлекс.

Диетическое питание при переломе бедра 

Строгая диета при переломе бедра не требуется. Главное правило питания при восстановлении – обеспечение организма нужными для сращения кости веществами. Пища на период реабилитации должна быть легкой, не жирной (калорийная еда при низкой активности только приведет к набору веса). Есть лучше небольшими порциями 4–5 раз в день (3 полноценных приема пищи и 2 перекуса).

При восстановлении бедра полезны продукты:

  • Кефир, йогурт, творог, сыр.
  • Кунжут, миндаль.
  • Холодец.
  • Мармелад.
  • Морская капуста.
  • Репа, редис, томаты.
  • Абрикосы, вишня, черника, смородина.

На период реабилитации после перелома бедра необходимо употреблять продукты, богатые кальцием.

На период реабилитации после перелома бедра ограничить потребление еды, «забирающей» кальций и фосфор из организма. К запрещенным продуктам относятся кофе, черный чай, сдоба, газированные напитки, шоколад, алкоголь, сало.

Подведем итог. Перелом бедра – тяжелая травма. Но если правильно провести восстановление, соблюдать предписания врача, то осложнений не возникнет. Самыми полезными являются массаж, лечебная физкультура, диетическое питание. При необходимости в период реабилитации надо пить препараты, назначенные доктором.

Источник: http://ProKoksartroz.ru/perelomy/reabilitaciya-posle-pereloma-bedra

Реабилитация после перелома бедра: восстановление и упражнения

Перелом бедра со смещением и реабилитация после операции: массаж, ЛФК, медикаменты, диета и народные средства

Перелом бедра представляет тяжелую травму, которая требует оказания неотложной медицинской помощи. Это связано с частым развитием массивной кровопотери, вызванной разрывом магистральных сосудов, расположенных у бедренной кости.

Основные этапы реабилитационных мероприятий
Каждая реабилитация после перелома бедра предусматривает выполнение нескольких последовательных этапов, которые действуя в комплексе помогают предотвратить осложнения. Среди них выделяют:

  • Госпитальную реабилитацию. Данный этап реабилитационных мероприятий представлен лечебными мероприятиями, которые оказываются с момента поступления в лечебные учреждения до окончания процедур. Они включают в себя проведённые хирургические вмешательства, вытяжение, физиопроцедуры и лекарственные препараты.
  • Амбулаторную реабилитацию при переломе бедренной кости. Она включает восстановительные процедуры, которые проводятся в домашних или амбулаторных условиях. Их проведение осуществляется под контролем специалиста.
  • Санаторно—курортное восстановление. Данные мероприятия включают процедуры, которые направлены на предотвращение осложнений.
    Бытовое восстановление. Это комплекс мероприятий, направленных на поддержание функциональной активности.

Вышеописанные процедуры могут выполняться комплексно и последовательно по мере динамического течения патологического процесса.

Принципы восстановительного периода

Лечение и реабилитация после перелома бедренной кости после операции включает несколько основных правил. Их соблюдение помогает предотвратить тяжелые осложнения. Среди данных принципов восстановления после перелома бедра выделяют:

  • Раннее начало выполнения процедур. Для пациента важно, как можно раньше, начать выполнять лечебные процедуры, так как это поможет снизить риск развития осложнений.
  • Комплексный подход к проводимым мероприятиям. Выполнение сразу нескольких мероприятий, позволяет улучшить прогноз.
  • Выбор индивидуальной схемы лечения. Восстановление после перелома бёдра подразумевает выполнение комплекса процедур, которые будут подбираться по индивидуальной схеме. Данный подход необходим из-за особенностей восстановления в зависимости от возраста, тяжести перелома и других состояний.
  • Выбор непрерывного лечения и последовательных мероприятий. Восстановление подразумевает выполнение четко определенной специалистом схемы, которая предупреждает развитие осложнений.

Лечебная физкультура после перелома бедра

Лечение и реабилитация перелома бедренной кости включает выполнение лечебных мероприятий помогает восстановить процессы кровообращения и иннервации, а также укрепить мышечный корсет. При этом стоит помнить, что проведение физических упражнений должно быть индивидуальным.

Неправильно подобранная терапия приводит к тяжелым последствиям. Реабилитация после операции перелома бедра включает проведение лфк несколько позже закрытых неосложненных переломов.Все мероприятия, включённые в лечебную физкультуру должны подразделяться на несколько этапов.

Их выбор зависит от времени, прошедшего после травмы, а также физического состояния пациента.

Упражнения первого периода:

  • Данный период отличается тем, что пациент может находиться на скелетном вытяжении или в гипсовом корсете. Поэтому, большая амплитуда движений становится невыполнима.
  • Среди основных упражнений выделяют:
  • Шевеления стопой в различных плоскостях.
  • Выполнение последовательного расслабления и напряжения мышц различных групп.
  • Движения, которые предусматривают подъем таза. При этом следует опираться на область затылка и стоп.
  • Выполнение сгибания и разгибания пальцев на стопе.
  • Упражнения после перелома бедра во втором периоде.
    ЛФК после перелома бедра второго периода предусматривает восстановление активности в суставах и навыков ходьбы. Для этого необходимы выполнять следующие упражнения:
  • Сгибание коленного сустава при поднятой конечности. При этом пациенту необходимо находиться в лежачем положении.
  • Осуществлять поднятие и опускание с дополнительными приспособлениями.
  • Медленно производить отводящие движения в бедре.
  • Приседать постепенно с помощью опоры.
  • Для того, чтобы уменьшить нагрузку на ногу, предпочтение отдают занятиям на восстановление активности в воде. Нагрузку следует увеличивать постепенно, так как разовое перенапряжение вызывает различные осложнения. Начинать выполнение упражнений необходимо с помощью постоянного контроля инструктором.
  • Третий период предусматривает выполнение упражнений, которые будут направлены на восстановление ходьбы с помощью различных приспособлений. К данным упражнениям относят:
  • Напряжение больной конечности. Перевороты на живот и спину.
  • Осуществлять подъемы больной конечности.
  • Проводить наклоны в положении стоя.

Лекарственная терапия

Использование медикаментозной терапии является одним из необходимых пунктов в восстановлении пациентов. Начинают использование лекарственных средств с момента перелома. Как правило, терапия комплексная и включает сразу несколько препаратов, позволяющих достичь желаемого результата. Среди основных целей для назначения лекарств выделяют:

  • Предотвращение попадания и дальнейшего развития инфекции. Особенно это важно при реабилитации после открытого перелома бедра или после операции.
  • Улучшение реологических свойств крови, исключающих образование тромботических масс в полости сосуда.
  • Усиление регенераторных процессов, способствующих быстрой регенерации дефекта костной ткани.

Среди наиболее эффективных препаратов являются лекарства на основе кальция. К ним относят Кальцемин, Аквадетрин и другие.Улучшить восстановительные процессы могут хондропротекторы. Процесс срастания перелома ускоряется. К ним относят Хондроитин и Терафлекс.

Назначение необходимых средств должно происходить только после консультации со специалистом. Именно он поможет исключить побочные эффекты и подобрать оптимальный курс лечения, который будет способствовать регенерации.

Массаж

Выполнение массажа является эффективной процедурой, проводимой в восстановительный период. Данные процедуры необходимы для восстановления кровообращения, предотвращения застойных явлений, а также поддержания мышечного тонуса. Стимуляция кровообращения необходима для профилактики прилежней.

Регулярные процедуры улучшают реабилитацию перелома бедра. Его выполнение является необходимым с начального периода после перелома бедренной кости.Первоначально массаж выполняется в лежачем положении. Обязательным условием является отсутствие смещения.

Для достижения эффекта достаточно производить растирающие или похлопывающие движения в местах, свободных от наложенного гипса.В тех случаях, если пациенту проводилось оперативное вмешательство или выполняется вытяжка, необходимо выполнять массаж лишь совместно со вторым этапом лечебной физической культуры.

Кроме того, необходимо помнить, что массаж необходимо проводить на обеих конечностях одинаково. Это связано с тем, что здоровая конечность является иммобилизованной на период лечения. Они помогают решить проблему, как разработать ногу после перелома бедра.

Процедуры можно выполнять в комплексе с нанесением лекарственных препаратов. Это способствует усилению терапевтического воздействия.

После проведённого лечения пациент может ощущать дискомфорт и легкий дискомфорт на конечности.

Рекомендации по диете

Назначение диетических мероприятий помогает быстрее восстановиться, а также предотвратить тяжелые осложнения. Диетические мероприятия являются необходимой частью реабилитации после перелома бедренной кости, начиная с первых дней.

При питании после перелома бёдра необходимо придерживаться основных рекомендаций, среди которых:

  • Употребление пищи в небольшом количестве. Переедание при отсутствии двигательной активности способствует быстрому набору веса, что может вызвать проблемы с реабилитацией.
  • Все продукты должны быть изготовлены методом отвариваемы или запекания. Жареные изделия рекомендовано полностью исключить.

Среди основных продуктов, которые показаны к употреблению для пациентов после перелома бедра выделяют:

  • Молочные изделия, которые богаты кальцием. К ним относят молоко, творог и сыр.
  • Яйца
  • Мясные изделия с небольшим содержанием жира. Они содержат большое количество белка, который усиливает регенераторные процессы. Пациентам рекомендовано употреблять холодец или желе, так как он способствует укреплению хрящевой ткани.
  • Фрукты и овощи. Они содержат большое количество витаминов и полезных микроэлементов.

Необходимо полностью исключить жареные, острые или копченые изделия.

Народные методы

Реабилитация после перелома бедра в домашних условиях включает применение народных методов. Они помогают усилить процессы восстановления и ускорить процесс заживления костной ткани. Подбор народных средств должен проводиться специалистом. Именно он исключает возможные осложнения, а также комплексно воздействует на организм. Среди основных рецептов народной медицины выделяют:

  • Смесь скорлупы куриных яиц и лимонного сока. Куриную скорлупу предварительно просушивают, отделяют все пленки и измельчают до крупинок небольшого размера. Скорлупу смешивают со свежевыжатым соком, что способствует ее постепенному растворению. Хранить ее рекомендовано в холодильнике и употреблять в объеме одной чайной ложки двукратно. Длительность лечения составляет месяц, при необходимости срок можно увеличить.
  • Втирание пихтового масла в кожные покровы. Данный раствор способствует снятию болевого синдрома, усилению процессов регенерации, а также повышению иммунных сил.
    Процедуру проводят двукратно на протяжении 10—21 дня. Средний разовый объём составляет 10 мл. После снятия гипса рекомендовано использовать пихтовое масло в виде ванночек. Длительность их приема составляет около 10 минут.

Своевременное начало лечения помогает улучшить прогноз. Отсутствие правильной реабилитации может привести к инвалидности.

Источник: http://PosleVipiski.ru/travmatologiya/vosstanovlenie-posle-pereloma-bedra.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.