Отзывы о блокаде грушевидной мышцы дипроспаном

Содержание

Почему не помогает блокада

Отзывы о блокаде грушевидной мышцы дипроспаном

Достоинства: Наиболее эффективный метод обезболивания при остеохондрозе, при правильном выполнении.

Недостатки: Обострение может повториться

Так как я сама врач-невролог, неоднократно выполняющая паравертебральную(поясничную) блокаду, имею реальное представление о состоянии пациентов после данной процедуры. Сама процедура представляет собой введение лекарственного препарата непосредственно в сам патологический очаг внутримышечно в околопозвоночные мышцы. Показания.

Россия, ОТПУСК завал на работе

Снимает боль на некоторое время. Причину не устранает.

Достоинства: Обезболивает, иногда помогает в диагностике

Недостатки: временный эффект

Добрый день! Мало кто из нас не сталкивался с такими проблемами как остеохондроз, радикулит, миозит, невралгия. Или, проще говоря, боли в спине. Причем сделаю акцент именно на слове «боли». И они иногда настолько сильные и.

Обезболивает, но не долго.

Достоинства: Расслабляет, не на долго обезболивает.

Недостатки: Больно, опасно, может быть аллергия и привыкание

У меня после второй беременности и родов начался остеохондроз и боли в спине были жуткие. Даже в правый бок шло, в подреберье. Чуть не прооперировали, думали, что это камень в желчном. Денег, времени и нервов.

Процедура избавила от боли,но не надолго.

Достоинства: Некоторое время боли не было.

Недостатки: Боль вернулась с аллергией на новокаин.

Всем доброго времени суток! Остеохондрозом страдаю с самой школы. Во время обострения начинаются головные боли, головокружение, тошнота, боли под лопатками и в плечах. За многие годы было перепробовано множество процедур, одной из которых и стала.

Действительно снимает боль, но пока действует препарат

Достоинства: Помогает, снимает боль

Недостатки: Временный эффект

У меня травма шеи. Болела сильно правая рука и предплечье. Невролог предложила сделать блокаду. Согласилась не раздумывая, уж очень сильная боль. Процедуру проводит ОПЫТНЫЙ врач. Мне обкололи шею и предплечье. Когда иголку втыкают не в.

Источник: http://otzovik.com/reviews/procedura_blokada_osteohondroza/

Блокада при остеохондрозе: показания к методу лечения

80% населения планеты страдает от такого распространенного заболевания позвоночника, как остеохондроз, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках, а в запущенных случаях – и в тканях самих позвонков. Блокада при остеохондрозе применяется для снятия боли пациентам, которым не помогают другие виды лечения. Отзывы специалистов говорят о высокой эффективности данного метода.

Что такое блокада при остеохондрозе

От позвоночного столба отходит большое количество нервных окончаний к голове, конечностям, внутренним органам; кроме этого, через позвоночный столб проходит спинной мозг, посылающий по нервным волокнам импульсы коре головного мозга. Если в какой-то части позвоночника присутствует воспалительный процесс, нервный импульс по дороге «включает» болевые рецепторы, как следствие − пациент испытывает сильнейший болевой синдром.

Остеохондроз – распространенное заболевание, которому подвержены не только пожилые люди, но и молодежь в возрасте отлет. Развивается эта патология по нескольким причинам: тяжелые физические нагрузки, сидячий образ жизни, неправильное ношение тяжестей, травмы, плоскостопие.

Специалисты дифференцируют остеохондроз в зависимости от расположения: шейный (25%), грудной (25%) и пояснично-крестцовый (50%). Профилактика остеохондроза включает правильную организацию рабочего места (например, за компьютером), физические нагрузки, рациональное питание.

Существуют консервативные методы лечения остеохондроза: применение пероральных лекарственных средств (Анальгин, Парацетамол), внутривенные инъекции, использование противовоспалительных и обезболивающих мазей (Салвисар), лечебная физкультура, массаж.

Блокада применяется в тех случаях, когда другие медикаментозные и физиотерапевтические методы не помогают. Во время выполнения процедуры в очаг воспаления методом инъекции вводится раствор с определёнными лекарственными веществами.

Устранение боли и спазма происходит мгновенно после введения медикаментов.

Показания

Лечебная блокада при болях в спине проводится для облегчения состояния пациента, снятия отеков и мышечных спазмов при следующих патологиях:

  • остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;
  • миозиты, характеризующиеся воспалением скелетных мышц;
  • невралгии межреберные, при которых сильная боль мешает больному полноценно дышать;
  • протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
  • опоясывающий лишай, возбудитель которого поражает нервную систему;
  • артроз межпозвонковых суставов;
  • невралгии и невриты, возникающие из-за патологий позвоночного столба.

При правильном и профессиональном подходе к манипуляции риск развития осложнений сводится к минимуму, наблюдается быстрый и удовлетворительный результат. Процедура оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, но конкретно лечебного эффекта она не имеет. Повторять ее можно с определенными ограничениями несколько раз в год при возникновении острой необходимости.

Внимание! Проверенные средства лечения остеохондроза!

— Доктор Бубновский: “Я расскажу про 22 универсальных способа лечения остеохондроза, даже если вам стукнуло 50 лет!” Узнать подробности >>>

Источник: http://tmbgift.ru/pochemu-ne-pomogaet-blokada/

Блокада — способ снятия синдрома грушевидной мышцы

Отзывы о блокаде грушевидной мышцы дипроспаном

При остеохондрозе, в частности, компрессии нервных корешков L5 либо S1, а также при травмах или воспалениях может отмечаться патологическое напряжение одной из тазовых мышц — грушевидной.

Оно приводит к сдавливанию седалищного нерва или его ветвей. При сильной боли ее важно как можно быстрее снять, поэтому назначают блокаду грушевидной мышцы.

Седалищный нерв может быть сдавлен между крестцово-остистой связкой и воспаленной мышцей, но может испытывать компрессию и тогда, когда проходит через данную мышцу. Проблемы в данной области могут встречаться, например:

  • у пациентов с диагнозом «дискогенный пояснично-крестцовый радикулит», когда при лечении не удается устранить упорные боли по ходу седалищного нерва (он сформирован именно из спинномозговых нервов поясничного отдела);
  • у женщин при осмотре у врача-гинеколога, так как для патологии характерны тазовые и ягодичные боли, связанные с определенным положением тела, поворотами бедра или ходьбой.

Снятие симптомов новокаином

Обычно причиной болезненных ощущений является раздражение первого крестцового нервного корешка. Они очень интенсивны, поэтому нужна новокаиновая блокада.

Техника проведения процедуры такова.

  1. Пациент лежит на животе, врач обрабатывает его кожу антисептиком и начинает инфильтрацию новокаином (10 мл, 0,5%).
  2. Чтобы не повредить седалищный нерв и чтобы игла не проникла в малый таз, нужна предварительная схема, подсказывающая врачу, как делать инъекцию. Это треугольник, три точки которого — вершина большого вертела (точка на бедренной кости), задневерхняя ость подвздошной кости и седалищный бугор. Отметив для себя точки, доктор делает укол ближе к центру треугольника.
  3. Для блокады используется специальная тонкая длинная игла, которую вводят на глубину 6-8 см или дальше, постепенно проводя анестезию кожи и подкожно-жировой клетчатки, а затем через большую и среднюю ягодичную мышцу.
  4. Игла упирается в крестцово-остистую связку, располагающуюся ниже грушевидной мышцы — при этом чувствуется упругое сопротивление.
  5. Врач вынимает иглу примерно на 2-3 см, направляет ее под углом немного выше и медленно вводит раствор.

Диагностические методы и лечение

Введение анестетика — не только лечебный сеанс для снятия симптомов, но и диагностическая процедура, которую можно делать под контролем рентгена или компьютерного томографа. Она позволяет подтвердить заключения специалиста.

Сильные боли, которые и являются показанием к блокаде, возникают:

  • при пальпации середины ягодицы, нижнего отдела крестцово-подвздошного сочленения, области большого вертела;
  • по ходу седалищного нерва и в ягодице — при пассивном приведении бедра с одновременным поворотом его внутрь.

При соблюдении техники выполнения блокады болезненные ощущения значительно уменьшаются или пропадают совсем. И это признак того, что диагноз, поставленный доктором, верен.

В симптоматической терапии применяется лечебная блокада. В сочетании с новокаином может использоваться 0,5 мл глюкокортикостероидного препарата (естественного или синтетического стероидного гормона), который:

  • подавляет бурную реакцию иммунной системы;
  • уменьшает отеки;
  • снимает воспаление.

В очаг патологии вместе с анестетиком могут вводиться и другие лекарственные средства, такие как хондропротекторы — препараты, которые защищают и восстанавливают хрящевую ткань позвоночника.

Выбор лекарства зависит от симптомов и от того, что именно стало причиной синдрома грушевидной мышцы — остеохондроз или другое заболевание.

Если, несмотря на принятые меры, боли продолжаются дольше трех недель — это означает, что проблема стала хронической. Тогда заболевание требует дальнейшего тщательного анализа и индивидуального подхода к лечению.

Внимание! Информация о группах препаратов приведена в ознакомительных целях. Ни в коем случае не используйте лекарства без назначения врача. Не забывайте, что каждое средство имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Препараты может выписать только врач в строгом соответствии с вашим состоянием.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Источник: https://osteohondrosy.net/blokada-sposob-snyatiya-sindroma-grushevidnojj-myshcy.html

Блокада грушевидной мышцы отзывы

Отзывы о блокаде грушевидной мышцы дипроспаном

При остеохондрозе, в частности, компрессии нервных корешков L5 либо S1, а также при травмах или воспалениях может отмечаться патологическое напряжение одной из тазовых мышц — грушевидной.

Оно приводит к сдавливанию седалищного нерва или его ветвей. При сильной боли ее важно как можно быстрее снять, поэтому назначают блокаду грушевидной мышцы.

Седалищный нерв может быть сдавлен между крестцово-остистой связкой и воспаленной мышцей, но может испытывать компрессию и тогда, когда проходит через данную мышцу. Проблемы в данной области могут встречаться, например:

  • у пациентов с диагнозом «дискогенный пояснично-крестцовый радикулит», когда при лечении не удается устранить упорные боли по ходу седалищного нерва (он сформирован именно из спинномозговых нервов поясничного отдела);
  • у женщин при осмотре у врача-гинеколога, так как для патологии характерны тазовые и ягодичные боли, связанные с определенным положением тела, поворотами бедра или ходьбой.

pomoshnik

Получите уроки курса по лечению ущемления седалищного нерва БЕСПЛАТНО!

Источник: http://osteohondrosy.net/blokada-sposob-snyatiya-sindroma-grushevidnojj-myshcy.html

Зарегистрирован: 25 май 2012, 00:46

Откуда: Набережные Челны

Вдруг, в одно утро появилась «перемежающаяся хромота» с классическими болями синдрома грушевидной мышцы. Могу пройти 10…20 метров и нужно лечь. Участковый терапевт прописал лечение (НПВП, витамины, хондропротекторы) и направил на МРТ. По результатам МРТ – грыжа L5-S1, 8.6мм.

Вертеброневролог не нашел на мне точек, при нажатии на которые появлялась бы боль, хотя, поднимать выпрямленную больную ногу, лежа на спине и наклоняться вперед из положения стоя мне больно (но боли не в спине, только в ноге). Грыжу назвал старой. Пока не хочу обсуждать назначения этого специалиста.

Действительно ли именно грыжа (или отек от неё) что-то поджимает? Что и где? Хотелось бы знать механизм возникновения боли. Есть ли вероятность, что именно в данном обострении (я в постели седьмой день) виновата и не грыжа. Ведь даже после «лечения» грыжи, ситуация может повториться.

С каким специалистом имеет смысл проконсультироваться? Может ортопед? Одно из назначений лечения – массаж. Я из Набережных Челнов. Может кого посоветуете. Буду рад любым советам.

Зарегистрирован: 23 май 2012, 02:38

Зарегистрирован: 25 май 2012, 00:46

Откуда: Набережные Челны

Зарегистрирован: 02 ноя 2008, 12:31

Нам тоже интересно,если Вас не затруднит отчёт о Ваших рукодействиях.С ув.

Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35

Откуда: г. Ростов-на-Дону

кто поставил диагноз: синдром грушевидной мышцы? какая диагностика была проведена для подтверждения диагноза? какое лечение назначено — полностью?

а что есть неврологическая симптоматика?если да- то какая?

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.

Зарегистрирован: 25 май 2012, 00:46

Откуда: Набережные Челны

Болит внутри ягодицы как зубная боль или нарыв, потом болит задняя поверхность бедра, сильно болит под коленом сзади, далее икра и тыльная часть стопы. Раньше я четко знал что все начинается в ягодице, а теперь может начать болеть в любом месте. Как правило лежа все нормально.

На костылях не опираясь на больную ногу, тоже. На четвереньках с опорой на обе ноги — начинает болеть, а с опорой только на здоровую все хорошо. Я легко встаю с постели (не как радикулитники), делаю несколько шагов, доктора видят что я “в форме”.

Далее я ложусь и не знаю как скрыть боль.

Вертеброневролог ставит ишиалгию, дискогенную радикулопатию.

Я сомневаюсь в корешковой причине болей. На просторах интернета найдено:

вопрос мне не понятен, про неврологическую симптоматику

Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35

Откуда: г. Ростов-на-Дону

какой диагноз врач Вам поставил, лично Ваш взгляд понятен.

невролог молотком стучал, иголочкой тыкал?

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.

Зарегистрирован: 25 май 2012, 00:46

Откуда: Набережные Челны

Вертеброневролог ставит ишиалгию, дискогенную радикулопатию.

Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35

Откуда: г. Ростов-на-Дону

какое лечение назначено, как успехи лечения?

везде чувствительность нормальная? ножки хорошо дёргались?

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.

Зарегистрирован: 25 май 2012, 00:46

Откуда: Набережные Челны

По коленкам бил дергались. А на стуле стоял на коленях — не понял. В описании врач написал “ахилов рефлекс abs чувствительных растройств не показывает”

Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35

Откуда: г. Ростов-на-Дону

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.

Зарегистрирован: 25 май 2012, 00:46

Откуда: Набережные Челны

Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35

Откуда: г. Ростов-на-Дону

Грыжа может быть истинной — т.е. давать компрессию, есть вариант “отёка”.

В спинномозговом канале и межпозвонковом отверстии(фораминальная грыжа); вариантов грыж несколько.

Боль от связочного аппарата, от натяжения оболочек, сосудистого застоя, от нарушения биомеханики и т.д.

Заочные консультации не даются, Ваш лечащий врач даст полный ответ.

нейрохирург,невролог, ортопед-но консультации данных специалистов рекомендует лечащий врач, если у него есть вопросы.

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.

Зарегистрирован: 25 авг 2009, 20:30

По результатам МРТ должно быть видно, имеет ли место именно корешковый синдром или нет. От этого зависит стратегия воздействия.

Ну, а, вообще-то, советовать что-либо на расстоянии — дело не только не благодарное, но, и опасное.

Член Правления Национальной Федерации массажистов

Член Межрегиональной Ассоциации прикладных кинезиологов

Вед. специалист Студии интегративного массажа (Москва)

Зарегистрирован: 25 май 2012, 00:46

Откуда: Набережные Челны

Боюсь предлагать вам ознакомиться с результатами (или описанием) МРТ, понимая что:

Наверное у меня сейчас времени лишнего много и только о своей проблеме думаю.

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 4

Вы не можете отвечать на сообщения

Вы не можете редактировать свои сообщения

Вы не можете удалять свои сообщения

Вы не можете добавлять вложения

Источник: http://www.massage.ru/forum/viewtopic.php?t=6263

Назначено:Омез 2р/д,Бивалос 1р/д,Кальцемин 2р/д,Мовалис 15 мг 2р/д (все в течении месяца),Нейрорубин 1р/д в течении 15 дней.Скажите пожалуйста адекватно ли назначение и может дополнить чем-то ЛФК,физпроцедуры?Можно (нужно) ли во время лечения проводить локальные блокады для облегчения боли?Спасибо.

Бивалос, кальцемин назначены в связи с остеопорозом?

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Выложите, пожалуйста, снимки МРТ.

А анализах бросается в глаза наличие анемии, которую необходимо лечить, также высокое СОЭ, что может свидетельствовать о наличии воспаления.

Анемию лечить, обратитесь к терапевту.

Куда обратиться с моим заболеванием?

Источник: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=281274

Клиника здоровья

General: Синдром грушевидной мышцы- как лечить?

с 1 по 21 из 21

  • CommentAuthor kramola
  • CommentTime 5/03/2015
  • [Цитировать]
  • CommentAuthor penelopacruzz

Источник: http://auto-ferrum.ru/blokada-grushevidnoj-myshcy-otzyvy/

Блокада дипроспаном – показания, техника процедуры, осложнения

Отзывы о блокаде грушевидной мышцы дипроспаном

автор: врач Ковярова Л.С.

Для лечения болевого синдрома неврологи часто назначают блокаду, каким-нибудь лекарственным препаратом. Такой метод лечения относится к достаточно молодым по сравнению с другими, например массажем, мануальной терапией, иглотерапией, хирургическими методами.

Блокада преследует цель избавиться именно от самой боли и ее причины, с использованием минимального количества времени, средств и сил.

Почему используют дипроспан

Для проведения лекарственной блокады может использоваться такой препарат как дипроспан.

Он относится к гормональным лекарственным средствам группы глюкокортикоидов, который обладает противовоспалительным и десенсибилизирующим действием и выпускается в виде суспензии для инъекций в ампулах по 1 мл.

Внутривенное введение дипроспана категорически запрещено, так как это может вызвать остановку сердца у больного.

Данное вещество хорошо себя зарекомендовало при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, а так же аутоиммунных заболеваний.

Он отлично справляется со снятием симптомов при острой аллергии, анафилактическом шоке и приступе удушья при бронхиальной астме. Однако дипроспан используют не при всех болевых симптомах.

Так, блокаду тройничного нерва при болях проводят другими глюкокортикоидами. Только врач способен оценить и назначить лучшее средство для проведения блокады.

В состав лекарственного средства, кроме дипроспана входит бетаметазон, он способствует скорейшему проникновению действующего вещества в клетки, что обуславливает наступление терапевтического эффекта в среднем через 15 минут после инъекционного введения.

Но это все инъекции дипроспана, вернемся к самой блокаде.

Показания

Блока дипроспаном проводится внутрисуставным и периартикулярным способом введения.

Такие действия эффективны и показаны при неинфекционных артритах (ревматоидном, болезни Бехтерева, болезни Рейтера, реактивных артритах, системных васкулитах и других) с признаками воспаления и наличии экссудатов, когда нестероидные противовоспалительные препараты не справляются с болью, при посттравматических и постоперационных серозных артритах, периартритах, бурситах и т.д.

Как же проходит сама блокада?

В-первую очередь перед проведением процедуры врачом должна быть назначена необходимая точная дозировка.

Дипроспан разводится лидокаином или новокаином, все зависит от индивидуальной чувствительности пациента. Так же может проводиться местная анестезия. Дезинсептиком (например, йодом) смазывается место инъекции. Иглой для пункции делается прокол в область сустава, куда затем вводится препарат. Процедура должна осуществляться квалифицированным специалистом.

Действует блокада дипроспаном практически сразу: у пациента постепенно прекращается скованность в движении, снимается болевой синдром. Постепенно начинает спадать отечность и гиперемия тканей. Длительность положительного эффекта от такой инъекции в сустав длится около трех суток.

Следует знать, что количество и дозировка инъекций при периартикулярном введении равна 0,2 мл препарата на каждый см 2площади кожных покровов сустава, а при внутрисуставном – не больше 2 мл в одной инъекции с частотой 1 раз в неделю.

Противопоказания

Перед началом лечения нужно знать, что дипроспан имеет противопоказания. Он должен применяться с осторожностью у пациентов с тяжелой формой сахарного диабета, нефритом, туберкулезом и глаукомой, с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, функциональной дисфункцией печени, желчнокаменной болезни.

Данное лекарственно средство противопоказано при индивидуальной непереносимости, а так же в период вакцинации. После введения вакцины должна пройти как минимум неделя перед началом лечения дипроспаном. А в течение всего курса нельзя применять алкоголь, так как он ухудшает действие препарата.

Осложнения

Если дозировка и правильность введения соблюдены, то возможность осложнений можно практически исключить. Но конечно небольшой процент пациентов все равно не застрахован от побочных эффектов. К ним относятся состояния стресса, нарушение аппетита, тошнота, диарея. В тяжелых случаях возможно разрастание тканей кости и появление отеков, а за счет этого увеличение массы тела.

Как видно блокада дипроспаном очень серьезная процедура. Она должна выполняться квалифицированным медицинским персоналом, строго следуя указаниям лечащего врача, после постановки правильного диагноза.

Источник: http://hirurgs.ru/content/blokada-diprospanom-pokazaniya-tekhnika-protsedury-oslozhneniya

Дипроспан

Отзывы о блокаде грушевидной мышцы дипроспаном

В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения препарата Дипроспан® при беременности, в случае необходимости назначения препарата беременным или женщинам детородного возраста требуется предварительная оценка предполагаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС при беременности, должны находиться под медицинским контролем (для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности).

При необходимости назначения препарата Дипроспан® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных побочных эффектов у детей).

Применение при нарушениях функции печени

Применять с осторожностью при тяжелой хронической печеночной недостаточности, циррозе печени.

Применение при нарушениях функции почек

Применять с осторожностью при тяжелой хронической почечной недостаточности.

Применение у детей

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Особые указания

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе, период применения должен быть как можно короче.

Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Если после достаточного промежутка времени терапевтический эффект не наблюдается, производят отмену препарата путем постепенного снижения дозы препарата. Дипроспан® и подбирают другой соответствующий метод лечения.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, который вводят через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана.

Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.

Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан® содержит два активных вещества – соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.

На фоне применения препарата Дипроспан® возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Пациентов, получающих Дипроспан® в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

При применении препарата Дипроспан® следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.

Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией.

При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии.

При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.

Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.

После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан® пациенту следует избегать перегрузок сустава.

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной).

Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан® более 6 месяцев.

При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.

При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан® при гипопротромбинемии.

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии.

При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан® следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов).

Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.

Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы, а также проводить другую иммунизацию, особенно на фоне лечения ГКС в высоких дозах, ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).

Использование в педиатрии

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Источник: https://ProTabletky.ru/diprospan/

Как делают блокаду грушевидной мышцы

Отзывы о блокаде грушевидной мышцы дипроспаном

Фаза острого течения любого патологического процесса может вызвать интенсивный болевой синдром и ухудшить качество жизни больного. Для того чтобы купировать подобное состояние применяются различные способы, среди которых действенным методом является лекарственная блокада. Поэтому далее рассмотрим технику блокады грушевидной мышцы и ознакомимся с отзывами о ее эффективности.

Функции грушевидной мышцы

Грушевидная мышца — элемент внутренней группы мышц таза. Имеет вид плоского треугольника, одна из вершин которого крепится к внутреннему краю большого вертела бедра, а две другие вершины — к переднему краю верхнего отдела крестца.

Справка. Первым анатомию грушевидной мышцы описал бельгийский анатом и хирург Андриан Спигель.

Под мышечным тяжем расположены седалищный нерв и нижняя ягодичная артерия, которые при патологическом поражении мышцы могут ущемляться и сдавливаться, вызывая боль, ограничение подвижности и другие неприятные симптомы.

Грушевидная мышца выполняет важные функции

Данное мышечное образование выполняет важные функции в организме человека:

  1. Наружная ротация бедра и ноги.
  2. Наклон туловища вперед.
  3. Стабилизация тазобедренного сустава.
  4. Фиксация крестцово-подвздошного сустава.

Также немаловажной функцией грушевидной мышцы является фиксирование головки бедренной кости внутри вертлужной впадины.

Противопоказания

Данная методика лечения имеет некоторые противопоказания к применению, к числу которых относятся такие обстоятельства и заболевания:

Блокада противопоказана в ряде случаев

  1. Период беременности и ГВ.
  2. Детский возраст.
  3. Индивидуальная непереносимость препаратов, которые планируются использовать.
  4. Миастения.
  5. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  6. Печеночная недостаточность.

  7. Острая почечная недостаточность.
  8. Артериальная гипотензия.
  9. Склонность к повышенному кровотечению.
  10. Местные инфекционные поражения кожного покрова в месте укола.
  11. Общее инфекционное поражение организма.

Также процедура запрещена при наличии сахарного диабета, психических расстройств, эпилепсии.

Техника выполнения

Лекарственная блокада бывает нескольких видов (1,2,3-компонентная) и может проводиться при помощи различных медикаментозных средств:

Могут применяться и другие препараты (витамины группы В, Лидаза, Платифиллин и пр.), но только в качестве дополнительных средств в составе многокомпонентных блокад. Самостоятельно они не смогут оказать необходимого обезболивающего эффекта.

Важно! Вид и количество вводимого лекарственного средства определяет врач в индивидуальном порядке.

Рассмотрим на конкретном примере как делается блокада грушевидной мышцы Дипроспаном (средством, которое отличается быстрым и длительным лечебным эффектом):

  1. Пациент располагается на кушетке в положении лежа на животе.
  2. Специалист по специальной схеме отмечает точку для инъекции, что необходимо для недопущения повреждения седалищного нерва и проникновения иглы в малый таз.
  3. Проводится обработка кожного покрова раствором антисептика.
  4. Далее выполняется анестезия кожи, подкожной клетчатки.
  5. После этого врач при помощи длинной иглы проходит сквозь большую и среднюю ягодичные мышцы (обезболивая их) до чувства сопротивления, что свидетельствует о достижении крестово-остистой связки.
  6. Далее игла извлекается на 1 см, наклоняется под углом и продвигается таким образом, чтобы она попала в брюшко грушевидной мышцы.
  7. Выполняется медленное введение подготовленного раствора Дипроспана в необходимом объеме.
  8. Извлечение иглы и обработка места инъекции.
  9. Длительность процедуры — 15-30 минут.

Процедура проводится в несколько этапов

Наступление терапевтического эффекта от блокады Дипроспаном наблюдается спустя 15 минут после инъекции.

Отзывы

Если просмотреть форумы, то можно найти лишь небольшое количество отзывов о данной процедуре.

Среди них присутствуют как положительные, так и отрицательные мнения по поводу эффективности и целесообразности метода.

Приведем несколько отзывов о данном способе лечения.

Отзывы о процедуре различны

Людмила: «У меня остеохондроз пояснично-крестцового отдела и синдром грушевидной мышцы. Периодически мучают сильнейшие боли, при которых невозможно ничего делать.

Постоянно прохожу курсовое лечение. Также была выполнена блокада грушевидной мышцы при помощи Кеналог. Боль исчезла сразу, но где-то спустя час появилась в голени, а через 3 дня вернула в полном объеме. Процедура оказалась безрезультативной».

Артем: «Занимаюсь спортом и после очередной усиленной тренировки почувствовал боль в правой ягодице и бедре. Сначала не придал этому значению, но спустя несколько дней боль стала острой, стало больно ходить и появилось легкое жжение в бедре.

Обратился к врачу. Выяснилось, что у меня пережат седалищный нерв из-за спазма мускулатуры. Мне сразу же сделали блокаду с Новокаином. Легче стало спустя 5 минут. Дополнительно мне прописали лечение. Острая боль уже не возвращалась, а спустя неделю лечения все симптомы полностью прошли».

Заключение

Сегодня в медицине существуют различные способы лечения заболеваний, каждый из которых имеет свои особенности применения и техники проведения. Поэтому если возникают непонятные симптомы, то следует поспешить к врачу за получением адекватной и эффективной терапии.

Источник: https://revmatolog.org/nogi/kak-delayut-blokadu-grushevidnoj-myshtsy.html

Блокада дипроспаном при межпозвоночной грыже

Отзывы о блокаде грушевидной мышцы дипроспаном

Препарат Дипроспан часто используется при грыжах позвоночника, хотя и основная сфера применения у него несколько иная. Конкретно при межпозвонковой грыже (а также при тяжело протекающих протрузиях) Дипроспан используется в качестве противовоспалительного препарата.

Обычно достаточно применять Дипроспан в пероральной форме (в виде таблеток), но в тяжелых случаях требуется внутримышечная инъекция. Так с помощью данного средства делают лекарственные блокады, нацеленные на снижение воспалительных процессов и на устранение (хотя бы частичное) болевого синдрома.

1 Краткое описание препарата

Препарат Дипроспан является мощнейшим противовоспалительным и болеутоляющим средством, использующимся в лечении различных заболеваний. В том числе данный препарат используют для лечения тяжело протекающих межпозвоночных грыж и протрузий.

Дипроспан является глюкокортикоидным средством. Основными действующими веществами являются бетамазона динатрия фосфат и дипропионат. Содержащийся в препарате бетамазона динатрия фосфат существенно ускоряет наступление болеутоляющего и противовоспалительного эффекта.

Дипроспан отпускается исключительно по рецепту. Средняя стоимость 5 ампул препарата (одна упаковка, каждая ампула на 1 мл) составляет 3000 рублей. Форма выпуска средства – ампулы, содержащие раствор для инъекций.

Препарат Дипроспан для инъекций

Медикамент следует хранить в защищенном от света месте. Максимально допустимая температура окружающей среды в которой находится препарат – 25 градусов (но не менее 2 градусов). Замораживать средство запрещается.

1.1 Какой эффект дает Дипроспан при грыжах позвоночника?

При тяжело протекающих позвоночных грыжах уколы Дипроспаном могут оказать целый комплекс положительных эффектов:

  • мощное противовоспалительное воздействие, причем с большой продолжительностью;
  • имунносуспрессивное и десенсибилизирующее воздействие: препятствует развитию аутоиммунных реакций (это важно потому, что на фоне длительно протекающей грыжи могут развиваться аллергические артриты);
  • за счет существенного снижения воспалительных реакций оказывается еще и болеутоляющее воздействие (хуже, чем при использовании специализированных обезболивающих препаратов, но все же весьма ощутимое).

В итоге с помощью Дипроспана у больного удается снять болевой синдром, воспаление, отечность и частичную иммобилизацию (неподвижность) спины. Эффекты эти временные, но длятся достаточно долго (несколько суток).

1.2 Противопоказания и возможные побочные эффекты

Дипроспан очень мощный препарат, и имеет ряд противопоказаний, игнорировать которые опасно не только для здоровья, но и для жизни.

  1. Беременность на любом триместре.
  2. Наличие индивидуальной непереносимости (аллергии) на компоненты, входящие в состав средства.
  3. Наличие туберкулеза, ВИЧ-инфекции, язвенных поражений желудка или 12-перстной кишки, бактериальных и грибковых инфекций.
  4. Нарушения свертываемости крови (как тромбофилия, так и гемофилия).

Возможные побочные эффекты от приема:

  • аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока, бронхоспазма или отека гортани);
  • полифагия, различные нарушения пищеварения, дисфагия;
  • депрессия, нервное возбуждение, различные нарушения сна, развитие тревожного состояния, неврозы;
  • различные отеки в разных участках тела (не обязательно на спине);
  • желудочные и кишечные кровотечения (в том числе массивные, угрожающие жизни).

2 Как применять Дипроспан при грыжах?

Как делать уколы Дипроспаном при межпозвоночных грыжах? Самостоятельно ничего делать нельзя – это опасно серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода. Способ введения, конкретные дозировки и продолжительность терапии определяет только лечащий врач.

Существуют общие правила применения Дипроспана при позвоночных грыжах. Во-первых, дозировка рассчитывается исходя из того, насколько выражена клиническая картинка заболевания и насколько тяжело это заболевание протекает.

Упаковка препарата Дипроспан

Во-вторых, при внутримышечном введении используют не более 2 миллилитров лекарственного средства за раз. Желательно вводить лекарство глубоко в мышцу. Внутрикожное введение ограничивается максимальной дозировкой в 0,2 миллилитра на квадратный сантиметр кожи.

Инъекции Дипроспаном не создают болезненных или дискомфортных ощущений. В редких случаях может потребоваться применение анестетика для инъекции препарата. В этих случаях используют Лидокаин или Прокаин.

2.1 Сколько длится курс лечения?

Продолжительность лечения позвоночной грыжи с помощью Дипроспана сугубо индивидуальна, и разнится от пациента к пациенту. При тяжело протекающей грыже продолжительность лечения может составлять 4 и более недель.

При умеренном протекании позвоночной грыжи обычно достаточно недельного курса лечения. При легких формах грыжи Дипроспан не должен применяться вовсе. Учтите: чем больше продолжительность лечения – тем выше риски развития осложнений.

Поэтому главная задача врача в данном случае, это достижение как можно меньшей продолжительности терапии. В том числе за счет замены Дипроспана на аналогичные лекарственные средства из других медикаментозных групп.

2.3 Сочетаемость с другими препаратами

Препарат Дипроспан категорически не рекомендуется использовать совместно с нестероидными противовоспалительными средствами. При совместном приеме таких лекарств риск развития тяжелых желудочных и кишечных кровотечений возрастает в несколько раз.

Учтите: Дипроспан существенно ослабляет действие инсулина, препаратов-диуретиков, антикоагулянтов, различных пероральных медикаментов и большинства вакцин. Поэтому хотя и не обязательно, но рекомендуется не использовать Дипроспан совместно с перечисленными группами лекарств.

Терапевтический эффект Дипроспана весьма сильно усиливают гормональные контрацептивы. Причем не только пероральные, но и накожные (например, кожный аппликатор Нева). При одновременном приеме средства с эстрогенами нужно корректировать дозировку в меньшую сторону (из-за возможности передозировки).

При одновременном приеме любых глюкокортикостероидов вместе с соматотропином может развиться уменьшение усвоения последнего вещества. То есть требуется корректировка дозировки соматотропина при приеме его совместно с глюкокортикостероидами.

Чем опасен и как лечится ушиб копчика?

Источник: http://centrsbi.ru/blokada-diprospanom-pri-mezhpozvonochnoj-gryzhe/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.