Остеосклероз тазобедренного сустава: причины, диагностика, лечение и профилактика

Содержание

Субхондральный склероз тазобедренного сустава

Остеосклероз тазобедренного сустава: причины, диагностика, лечение и профилактика

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Неприятный хруст суставов коленей при двигательной активности, болевые ощущения и беспокойство при шевелении суставами — повод бить тревогу и искать грамотное объяснение таким переменам.

Что такое субхондральный склероз

Субхондральный склероз тазобедренного сустава — это не заболевание. Это признак, который фиксирует рентгеновский аппарат, свидетельствующий о том, что в каком-то суставе происходит воспалительный процесс либо дегенеративные изменения. Важно выяснить, какой именно недуг послужил толчком к образованию склероза.

Чаще всего по такому признаку диагностируют остеоартроз. Своевременно не купировав субхондральный склероз замыкательных пластинок, происходит реактивное распространение субхондральной кости, так как явление характеризуется патологическими изменениями, ведущими к деформации и разрушениям суставов и костных тканей.

Суставные поверхности костей — это гладкие поверхности костных зон. Нарушение суставных поверхностей — признак, который игнорировать нельзя. Склероз тканей в тазобедренном суставе сопровождается острой либо ноющей болью. Без медикаментозного вмешательства интенсивное течение патологического процесса приводит к инвалидности, неспособности передвигаться самостоятельно.

Склероз крыши вертлужной впадины

Поражение вертлужной впадины — опасный признак, так как верхний полюс тазобедренного сустава впадает в крышу. На этот участок приходится большая нагрузка, ведь масса тела давит на него при прыжках, беге, упоре на одну нижнюю конечность.

Рентген в таких случаях показывает сужение суставной щели, накопление солевых отложений у вертлужной впадины, что приводит к образованию остеофитов на бедренной головке (форма гриба).

Из-за появления клиновидного остеофита по центру вертлужной впадины, происходит латеральный сдвиг головки бедренной кости и подвывих.

Опасность заболевания

Процесс распространения склероза в кости — следствие воздействия внешних и внутренних факторов. При механическом воздействии, воспалениях, разрастаниях новообразований, происходит утолщение субхондральных сегментов.

Остеосклероз — признак многих опасных патологий, основные из которых представлены ниже:

  • остеоартроз деформирующего характера;
  • остеомиелит с гнойными абсцессами;
  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • онкология с метастазами;
  • миелофиброз (заболевание крови);
  • генетические, передающиеся по наследству (остеопороз, мелореастоз, остеопойкилия);
  • отравление организма свинцом либо стронцием.

Причины и признаки развития болезни

Эта патология — важный диагностический признак. Следовательно, развитие субхондрального склероза тазобедренного сустава провоцируют те же негативные факторы воздействия, что и другие дисфункции опорно-двигательного аппарата.

Причины субхондрального склероза:

  1. Ожирение, излишне набранные килограммы.
  2. Подверженность микротравмированию, вызванная особенностями трудовой деятельности.
  3. Малоподвижний образ жизни.
  4. Длительное пребывание в неудобном положении.
  5. Сбои в функционировании эндокринной системы.
  6. Нарушение в обменных процессах.
  7. Генетическая предрасположенность к патологическим изменениям.
  8. Изменения, связанные с возрастом (люди пожилого возраста).
  9. Совместно протекающие ревматологические недуги.
  10. Заболевания кровотоков.
  11. Перенесенные сложные травмы с нарушением целостности соединительной ткани, хряща.
  12. Врожденные патологические нарушения в развитии скелета.
  13. Приобретенные болезни опорно-двигательного аппарата.
  14. Несоблюдение режима питания, несбалансированный рацион. Пристрастие к нездоровой пище. Стоит заметить, что фаст-фуд, уличная еда, полуфабрикаты — причина образования серьезных сбоев в работе организма, беспорядочное питание способствует развитию остеохондроза и артроза суставов. Влияние вредных веществ в данном случае очевидно.
  15. Недоразвитость мышечного корсета.

Расположение склероза в области тазобедренного сустава вносит значительное осложнение в течение артроза.

Также проявляются следующие симптомы и признаки субхондрального склероза:

  • Постоянная боль в бедре в процессе двигательной активности (хронического характера). Если процесс не остановить и не прибегнуть к своевременной терапии, болевые ощущения беспокоят даже в состоянии покоя.
  • Болевые ощущения в поясничной области с обострениями в ночное время суток. Также вовремя ходьбы.
  • Возможны патологические изменения в функции кишечника.
  • Развиваются недуги органов мочеполовой системы.
  • Появляется ограничение в движении сустава, скованность (преимущественно после пробуждения).
  • Развивается хромота.
  • Появляется тахикардия и боль за грудной клеткой.
  • Сопровождается дыхательной дисфункцией.
  • Теряется функциональная способность ног.
  • На рентгене не фиксируется суставная щель тазобедренного сустава. Толщина субхондральной кости увеличивается.
  • Шейка бедренной кости становится хрупкой и более подвержена разрушению, асептическим некротическим поражениям головки.
  • Невозможность обходиться без трости либо инвалидной коляски (инвалидность).

Лечение остеосклероза тазобедренного сустава

Врач подбирает лечение склероза тазобедренного сустава с учетом диагноза, приведшего к появлению признака. Терапия должна быть комплексной и всесторонне воздействовать на участок с патологическими изменениями. По результатам рентгена, собранному анамнезу и клинической картине врач назначает:

  • медикаментозную терапию;
  • ЛФК;
  • мануальные методы воздействия;
  • физиотерапевтические методы;
  • корректировку питания.

Следует понимать, что избавиться полностью от субхондрального склероза не удастся, но положительно повлиять на ситуацию, купировать развитие недуга и улучшить качество жизни вполне возможно.

Медикаментозное лечение

К медикаментозной терапии прибегают, когда болезнь находится в стадии обострения. При сильных болях лечащий врач назначает препараты, действие которых направлено на устранение симптомов склероза. Анальгетики сглаживают приступы боли либо устраняют их полностью.

Также применяются для облегчения страданий пациента НПВП. Хороший результат дает применение хондропротекторов, так как в их силах восстановить разрушенную хрящевую ткань, улучшить состояние сустава и качество синовиальной жидкости.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Для снятия гипертонуса и улучшения функции мышечной мускулатуры показано применение миорелаксантов. Кроме всего прочего, в зависимости от сложности течения патологии, назначают витамины группы В, препараты, снимающие отеки, диуретики, сосудорасширяющие. Оправдано назначение глюкокортикостероидов.

Современные селективные ингибиторы (целекоксиб, мовалис) практически не имеют негативного воздействия на внутренние органы и эффективны при лечении и устранении докучающих симптомов.

Стоит заметить, что НПВС лучше усваивается и действует на проблему, если форма выпуска — свечи. При острых процессах субхондрального склероза хорошим решением будет использование инъекций.

Хорошо зарекомендовали себя мази и гели для местного применения. При нанесении зону дискомфорта рекомендуют прорабатывать легкими массажными действиями.

Назначение себе каких-либо препаратов самостоятельно категорически запрещается. Несвоевременное, неэффективное воздействие на проблему, потеря времени, и неадекватное лечение могут стать причиной ускорения дегенеративных процессов и инвалидности в последующем.

Лечебная гимнастика

Не следует недооценивать применение ЛФК. Выполняя лечебные упражнения, удается продлить стадию ремиссии и улучшить двигательную активность. Такой терапевтический метод проводят под контролем врача либо выполняя четкие инструкции.

Массаж

Субхондральный склероз тазобедренного сустава требует использования массажа. Мануальные методы воздействия на проблемные зоны давно проверены и подтвердили свою эффективность.

Они улучшают питание суставов и тканей, стимулируют циркуляцию крови и лимфоток, расслабляют мышечную мускулатуру.

Механические воздействия на проблемную зону проводят лишь по назначению врача, с учетом существующих противопоказаний и при отсутствии явно выраженных болей.

Диетическое питание

Контроль за потребляемой пищей при субхондральном склерозе, исключение вредных для организма продуктов, отказ от агрессивных методов термической обработки продуктов и большого содержания соли, может привести к улучшению течения болезни. Хорошо, если над диетическим рационом поработает врач, так как сбалансированность рациона важна при ограничении ряда продуктов.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Хирургическое вмешательство

Употребление правильной еды, снижение веса, хондропротекторы и лечебная зарядка хорошо влияют на симптоматику субхондрального склероза, купируют недуг на стадии развития, но болезнь вылечить они не в состоянии. Продолжительная ремиссия и сравнительно полноценное качество жизни — отменный результат. Устранить проблему полностью можно лишь оперативным вмешательством.

Эндопротезирование — способ избавиться от субхондрального остеосклероза полностью.

Народные методы

Нетрадиционные методы лечения способны облегчить некоторые симптомы склероза, но лучших результатов можно достигнуть, применяя рецепты травников и другие народные методы в комплексе с медикаментозным лечением. Одними растирками и компрессами добиться волшебного исцеления не получится. Любые дополнения к курсу терапии следует оговаривать с лечащим врачом.

Рецепты народной медицины:

  • Спирт (100 мл) соединяют с керосином (100 мл), выдерживают в стеклянной таре на бане (15 мин.). Емкость в процессе прогревания не закупоривают. Готовое средство для растирания, наносят на больное место, втирают, укутывают.
  • Кору осины, березы (по 1 кг), дуба (200 г.) сушат, дробят, соединяют. Смесь (1 ст. л.), оставляют на ночь залив водой (200 мл). Перед употреблением проваривают (полчаса). Курс терапии рассчитан на 1,5 месяца (троекратно по 1 десертной ложке, до употребления еды).

Стоит отметить, что народные методы целительства обладают хорошим действием в профилактических целях. При уставленном диагнозе быстрого эффекта ожидать не следует.

Профилактика заболеваний тазобедренного сустава

Профилактика является важным мероприятием, особенно если существует наследственная предрасположенность либо вовремя обращено внимание на незначительные изменения в работе суставов. Выполняя нехитрые правила можно не допустить развитие болезни или сделать течение недуга менее выраженным, остановить его на ранних этапах.

Советы рекомендательного характера:

  1. Дозировать рабочий процесс и отдых. Даже незначительные сигналы со стороны суставов — повод снизить нагрузку на суставы.
  2. Не допускать травмоопасных ситуаций.
  3. Устранить чрезмерные накопления жира.
  4. Однообразие движений, связанных с профессиональной деятельностью либо спортом, следует избегать.
  5. При слабой двигательной активности стоит пересмотреть образ жизни.
  6. Пересмотреть пищевые пристрастия в пользу полезной и сбалансированной еды.
  7. Употреблять витамины и минеральные комплексы.
  8. Не допускать переохлаждений.

Здоровый образ жизни, отказ от пагубных привычек, способствуют улучшению общего состояния организма и продолжительной здоровой деятельности суставов.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

Источник: http://sustavec.ru/tazobedrennyj/subhondralnyj-skleroz-tazobedrennogo-sustava/

Что такое остеосклероз костей и суставов: лечение позвочнинка

Остеосклероз тазобедренного сустава: причины, диагностика, лечение и профилактика

Остеосклероз бывает нормальным состоянием организма. Но может возникнуть в виде серьезной патологии. По какой причине это происходит и что ожидает пациента? Есть ли универсальное лечение? Чтобы найти ответы, стоит рассмотреть заболевание подробнее.

Что такое остеосклероз?

Остеосклероз – уплотнение части кости, которое происходит из-за разрастания плотного вещества. В результате такого процесса губчатое вещество вытесняется.

Кость становится утолщенной, но ее упругость уменьшается. Поэтому сопротивляемость больной кости к нагрузкам мала – она чаще ломается в местах остеосклероза даже при небольших нагрузках.

Отметим! Данное заболевание может долго себя не проявлять, в то время как уплотнение проникает глубже. Такая патология приводит к частым переломам, возникновению новообразований, иногда обездвиживанию конечности.

Очаги остеосклероза

Участки болезни заметны на рентгенограмме. Они кажутся светлее (из-за увеличения плотности костной ткани) и не имеют четких границ. Форма очагов, а также размер отличаются. Они зависят от типа болезни.

Очаги могут быть:

  1. Физиологические считаются нормой. Таким образом происходит окостенение зон роста в подростковом возрасте у детей.
  2. Патологические – все следующие.
  3. Врожденные. Закрытие ростковых зон раньше времени (остеопетроз) вследствие высокой плотности костей.
  4. Приобретенные. Возникают в результате полученной травмы как побочный эффект воспалительного процесса или развития новообразования.

Примечание! Патологические очаги возникают из-за различных факторов. Если очагов несколько, а рентгенограмма показывает расположение «вразнобой» — это остеосклероз пятнистый. Он встречается крупноочаговый, а также мелкоочаговый. Фокусы тоже различные – редкие или множественные.

Причины развития заболевания

Причин возникновения остеосклероза много. А именно:

  • наследственность. Если у прямых родственников были обнаружены остеопетроз, пикнодизостоз, болезнь Педжета, а также мраморная болезнь, то у такого человека повышается вероятность заболеть;
  • травмы костей;
  • периодические патологии (хронический остиомиелит либо туберкулез костей);
  • рак кости. Метостазы;
  • остеохондроз разных отделов позвоночника;
  • последствия оперативных вмешательств на костях;
  • заболевания сосудистой системы, нарушающие питания костей;
  • ожирение, представляющее лишнюю нагрузку на кости;
  • слабые мышцы;
  • интоксикация тяжелыми металлами;
  • недостаток нужных веществ, который наступает при нерациональном питании;
  • длительные и частые нагрузки на кости. Тогда в них часто появляются микротравмы.

Отметим! Остеосклероз суставов появляется в условиях малоподвижности человека. Ведь эти части костей питаются из суставной жидкости, когда сустав находится в движении.

Разновидности остеосклероза

Существует классификация, которая учитывает число уплотненных костей, а также их объем.

Если отталкиваться от данного разделения, остеосклероз бывает:

  1. Генерализованный (системный). Очаги остеосклероза «разбросаны» в различных костях скелета. Такое местонахождение объясняется наличием системных болезней.
  2. Диффузный. Данный вид охватывает трубчатые кости. Как пример – хронический остеомиелит.
  3. Ограниченный (местный). Очаг образуется в одной кости. Появляется чаще в итоге воспаления.
  4. Распространенный. Болезнь захватывает несколько костей.

На классификацию остеосклероза влияют причины появления. Типы заболевания:

  • идиопатический. (Патология развития кости);
  • функциональный (физиологический) – возникает в ростковых зонах у подростков во время прекращения роста кости;
  • реактивный. Возникает как ответная реакция на новообразование либо при появлении проблем в питании кости. Реактивный остеосклероз появляется в местах соприкосновения здоровой ткани, а также пораженной;
  • посттравматический – результат восстановления кости после перелома;
  • токсический – наступает в результате отравления токсичными веществами;
  • воспалительный. Развивается вследствие воспаления кости.

Примечание! Еще выделяют субхондральный остеосклероз, при котором кость уплотнена под суставным хрящом. Основные причины – длительная нагрузка, воспаление, дегеративные заболевания, опухоли.

Симптомы заболевания

Остеосклероз долго не проявляется. У человека уже есть данное заболевание, а он не подозревает, что участки костей, как стекло. То есть на вид твердые и плотные, но, на самом деле, хрупкие.

Признаки болезни проявляют себя в случае достаточного увеличения очагов уплотнения. Тогда характер движения меняется из-за нарушений.

Выявить остеосклероз в начальной стадии сможет опытный врач, который делает рентгенограмму по поводу другого заболевания.

Пациент обратит внимание на понижение двигательной функции суставов или боли в спине (конечностях). Симптомы различаются и зависят от места поражения. При обнаружении таких признаков нужно сразу обратиться к врачу, чтобы своевременно начать лечение.

Поражение тазобедренного сустава

Уплотнение в тазобедренном суставе обязательно даст о себе знать болевым синдромом — болью в суставе либо в пояснице. Болевой синдром появляется в результате долгого сидения, а также длительной ходьбы. Прогрессирует заболевание в виде скованности движения. Возникает хромота.

Полезно знать! Остеосклероз тазобедренного сустава коварен малой симптоматикой. Высокая вероятность перелома шейки бедра. Такая травма надолго обездвиживает пациента и часто приносит серьезные осложнения.

Поражение плечевого сустава

Такой вид заболевания заметен раньше, чем другие. Ведь руки находятся в длительном движении в течение дня. Даже пассивные люди быстро заметят боль в плече.

Болевой синдром будет возрастать при подъеме верхних конечностей, а также заведении назад. Еще сустав реагирует на прикосновение, особенно на прощупывание. При этом отсутствует покраснение и увеличение.

Поражение коленного сустава

Через время после появления уплотнения кости появляется остеосклероз коленного сустава. Главные признаки – быстрая усталость в ногах. Пациент испытывает боль в коленях, когда пытается их согнуть или сесть.

Симптомы могут наблюдаться достаточно долго без признаков усиления. Но при этом происходит постепенное склерозирование хрящевой ткани. Результат – малоподвижность сустава. Лечение осложненной патологии тяжелое.

Поражение позвоночника

Уплотнение замыкательных пластинок. Это структуры, контактирующие непосредственно с позвонками. Остеосклероз такого вида возникает не реже других.

Симптомы не ярко выраженные. Однако поражение позвоночника может дать осложнение в виде кифоза, остеохондроза и компрессионного перелома, а также межпозвоночных грыж. Из-за простого прыжка может возникнуть компрессионный перелом. Достаточно и несильного удара.

Методы диагностики заболевания

Обнаружить очаги остеосклероза можно с помощью:

Запомните простую истину, и никого не слушайте: суставы поддаются лечению всегда, даже в самой глубокой старости. Восстановив кровоснабжение сустава, мы его вылечиваем – вот и весь секрет! Я назову 22 универсальных способа лечения суставов, даже если вам стукнуло 50 лет:

  1. Крем «Flekosteel». Это препарат, который позволяет в кратчайшие сроки, буквально от 4-х дней, забыть о боли в спине и суставах, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи. Он производится только в России, и Министерство Здравоохранения потратило 1.3 млн долларов на разработку рецептуры.
  2. Комплекс из 96 упражнений на тренажерах. Это крайне эффективный, но очень тяжелый и долгий метод. Людям больно, сложно, но помогает.
  3. Переход на правильное питание, отказ от вредных привычек и соблюдение специального режима позволяющего восстановить кровоснабжение суставов.

Остальные секреты успешного лечения суставов вы можете получить бесплатно, читая другие мои материалы на сайте.

  • рентгенограммы;
  • сцинтиграфии;
  • КТ;
  • МРТ;
  • денситометрии.

Заметно губчатое вещество кости мелкопетлистое, а также труботрабекулярное. Здесь видно, как костная ткань выдается в соседние мягкие ткани.

Для грамотного лечения рассмотреть очаги уплотнения недостаточно. Нужно правильно определить болезнь, которая вызвала данные изменения.

Необходимо обследовать костную систему на предмет возможного выявления других уплотнений, а также исследовать структуру.

Болезни с характерными признаками, которые обнаруживают с помощью рентгена:

  • мелореостоз. Вид на снимке – «стекающий воск»;
  • остеомиелит Гарре. Выявится утолщением в виде веретена, а костная тень усилена;
  • абсцесс Броди. На снимке будет представлен крупным очагом с гладкими контурами. По периферии очага – остеосклероз;
  • остеомиелит. Неровные, размытые края очага;
  • сифилис. Характерен размягчением очага, который окружен участком уплотнения.

Лечение остеосклероза

Лечение представленной болезни бывает медикаментозное и хирургическое. Вид лечения будет зависеть от множества факторов.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение необходимо, когда:

  • нужно пересадить костный мозг (в случае стенозирования костно-мозговых каналов)
  • необходимо удалить некротизированную ткань в очагах заболевания
  • нужно протезировать суставы или позвонки.

Полезно знать! Протезирование назначается в случае поражения большой части кости либо когда движение в суставе уже не представляется возможным.

Физиотерапия

Проведение в норму функционирования костной ткани способствует физиотерапия. В нее входит грязелечение, массаж, воздействие ультразвуком, электрофорез, а также физиотерапия.

Электрофорез проводится с лекарственными средствами, которые подбирает врач. Физиотерапия представлена следующими процедурами:

  • лечение грязями;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

Отметим! Прогревающие процедуры, магнитотерапия, а также инфракрасное облучение улучшают кровообращение и делает лечение более эффективным.

Массаж и ЛФК

Лечебная физическая культура – дополнительная помощь при данном заболевании. Нагрузку лучше увеличивать поэтапно. В периоде восстановления целесообразно использовать специальные тренажеры. Если нагрузку нужно увеличить, чтобы добиться прогресса, то понадобится бандаж.

Физкультура улучшает кровоснабжение, которое способствует приведение в норму функционирование тканей. Понижается риск развития остеосклероза, а также других суставных заболеваний.

При такой патологии эффективны упражнения – велотренажер, а также пешие прогулки. При болезни плечевых суставов полезны опускания верхних конечностей, их поднятие и вращение.

Примечание! Комплекс упражнений разрабатывает врач индивидуально для каждого пациента. Это касается и массажа, который также улучшает кровообращение, укрепляет мышцы и способствуют скорейшему выздоровлению.

Диета

Диета при данном заболевании – не основное средство лечения. Но откорректировать питание нужно. Нельзя переедать. Особенно это касается пациентов, имеющих лишний вес.

Обязательные продукты:

  • обезжиренные молочные продукты;
  • нежирное мясо;
  • свежие фрукты;
  • крупы (гречневая, перловая в приоритете).

Отметим! В таких продуктах содержится кальций, который необходим для восстановления костной ткани. Ограничение должно быть в хлебе и выпечке, алкогольных напитках, сладостях и жирной пище.

Прогноз и осложнения заболевания

Последствия определяют причины патологии. При физиологическом виде остесклероза последствия отсутствуют. Процесс заканчивается обычно своевременно. Если такого не произошло – прописывается лечение и диета.

При возникновении патологического остеосклероза возможны осложнения:

  • остеомиелит;
  • переломы костей;
  • разрушение ткани костей;
  • воспаление в суставах, а также хрящах.

Примечание! Если диагностированы осложнения, в таких случаях предоставляется инвалидность.

Меры профилактики остеосклероза

Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Особенно это замечание касается остеосклероза. Те люди, которые состоят в группе риска (имеющаяся наследственность, большие нагрузки, достаточный лишний вес, проживание в зоне с плохой экологией), чтобы избежать заболевания, должны принять следующие меры:

  • снизить количество принимаемых алкогольных напитков до минимума;
  • выбрать правильный матрац для сна (с нужным показателем жесткости для конкретного человека);
  • следить за осанкой;
  • не создавать сильной нагрузки на суставы;
  • не допускать возникновения лишнего веса;
  • не забывать про физическую активность.

Отметим! Остеосклероз – не приговор. Лучше, конечно, если болезнь будет обнаружена своевременно. Тогда курс лечения будет более коротким и эффективным, осложнения маловероятным. Для более запущенных случаев разработано множество методик лечения, позволяющих обрести былую подвижность и здоровье.

Я плакал, мне было больно, мне даже ходить было тяжело. Пока в 2017 году я не попал в группу пациентов, принявших участие в клинических испытаниях нового препарата специальной разработки Российской Академии Наук…

ПОДРОБНЕЕ →

Остеосклероз — причины, симптомы и лечениеСсылка на основную публикацию

Источник: https://osteostop.ru/bolezni/drugie/osteoskleroz.html

Остеосклероз тазобедренного сустава: причины, диагностика, лечение и профилактика

Остеосклероз тазобедренного сустава: причины, диагностика, лечение и профилактика

Остеосклероз – это патологическое уплотнение костной ткани, которое может развиваться вследствие воспалительных и дегенеративных заболеваний, интоксикаций, травм, опухолей или быть генетически обусловленным. Уменьшение упругости костной ткани в очагах остеосклероза увеличивают риск патологических переломов именно в этой области.

Этиология заболевания

При остеосклерозе возрастает число и плотность костных балок, а объем межбалочного пространства резко сокращается.

В основе этого механизма лежит нарушение баланса между остеокластами и остеобластами – клетками, ответственными за регенерацию и резорбцию костной ткани. Процесс формирования костной структуры идет быстрее, чем ее рассасывание.

При остеосклерозе размер кости не изменяется, но может происходить прорастание ткани в спинномозговой канал, а также формирование остеофитов — костных наростов.

Причины развития остеосклероза:

  • частые травмы костей;
  • отравление тяжелыми металлами и другими токсическими веществами: стронцием, свинцом, фтором и т.д.;
  • наследственные заболевания костной ткани: остеопетроз, болезнь Педжета, склероостеоз и др.;
  • дефицит питательных веществ в рационе при несбалансированном питании или нарушениях метаболизма;
  • первичные злокачественные очаги и метастазы в костях;
  • хронические заболевания инфекционно-воспалительного характера: туберкулез, остеомиелит;
  • сосудистые заболевания, при которых нарушается кровоснабжение суставных и костных структур;
  • ожирение тяжелой степени, вызывающее избыточную нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
  • хирургические вмешательства.

Отдельно стоит упомянуть о физиологическом склерозе – естественном закрытии ростковых зон у подростков.

Классификация патологии

В зависимости от размеров остеосклеротических участков выделяют крупноочаговую и мелкоочаговую форму патологии. При наличии множества очагов разного размера остеосклероз называют пятнистым.

В зависимости от объема поражения костной ткани принято выделять следующие формы:

  • ограниченную – поражение не выходит за пределы отдельной кости, очаг единичный или их несколько;
  • диффузную – кости повреждены равномерно, присутствуют множество склеротических очагов на всей поверхности ткани;
  • распространенную – поражены несколько костей, к примеру, склерозирована суставная поверхность подвздошной кости, седалищная и бедренная кость, ткани тазобедренного сустава;
  • генерализованная – очаги поражения обнаруживаются на всех костях скелета.

В зависимости от причин развития, остеосклероз тазовых костей может быть:

  • посттравматическим – возникшим на участке заживления кости после перелома или оперативного вмешательства;
  • воспалительным – развивающимся на фоне воспалительного процесса в костной ткани;
  • реактивным – возникшим как ответная реакция на нарушение кровообращение или рост новообразования;
  • токсическим – являющимся следствием отравления ядовитыми веществами и солями тяжелых металлов;
  • идиопатическим – развивающимся спонтанно или в результате пороков развития костной ткани.

Также выделяют непосредственно остеосклероз, поражающий костную ткань, и субхондральный склероз. В последнем случае патологические изменения происходят только в области, покрытой гиалиновым хрящом, к примеру, склерозирована только суставная поверхность подвздошной кости.

Клинические проявления склероза костей таза

На ранних стадиях патологию выявить достаточно трудно, так как она никак себя не проявляет. Часто факт наличия склеротических очагов обнаруживается только на ренгенографическом снимке после патологического перелома. Симптомы патологии могут различаться в зависимости от ее локализации:

  • Остеосклероз подвздошной кости на первых порах протекает бессимптомно. Склерозирование крыла подвздошных костей может проявлять себя ноющей болью в области поясницы; такое расположение очагов поражения часто свидетельствует о развитии анкилозирующего спондилоартрита. Если склерозированы суставные поверхности подвздошных костей, нарушается функция тазобедренного сустава, который утрачивает свою подвижность. Единичные остеосклеротические очаги с ровными краями в подвздошной кости могут быть первичными признаками системных заболеваний костной ткани.
  • Остеосклероз крестца может косвенно указывать на ревматоидное заболевание. Патология в этой области часто становится причиной боли и тугоподвижности в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
  • Симптомами остеосклероза седалищной кости могут быть боли в области паха, отдающие в бедро, подъягодичную область и промежность.

Поражение ТБС имеет более характерные признаки: помимо болевых ощущений, к ним можно причислить нарушение подвижности, отечность тканей, изменение походки и развитие хромоты.

Диагностика и лечебные мероприятия

Один из главных методов диагностики остеосклероза – рентгенографическое исследование. На снимке видны изменения губчатой ткани: она становится мелкопетельной, размер трабекул существенно увеличен. Для уточнения диагноза могут применяться денситометрия и томография.

Выбор методик лечения остеосклероза тазобедренных суставов и костей таза в немалой степени зависит от первопричины развития патологии. Учитывается также распространенность, степень и характер повреждения тканей.

В отношении остеосклероза тазовых костей чаще всего применяются консервативные методы лечения, операция проводится в случае обширного поражения и развития некроза, а также при локализации крупных очагов в области тазобедренного сочленения и, как следствие, утраты его функций.

Консервативная терапия представляет собой комплекс мер, в числе которых прием миорелаксантов, нестероидных и кортикостероидных препаратов, предназначенных для купирования воспалительных процессов, хондропротекторов, минеральных комплексов, содержащих кальций, цитостатиков при опухолевой природе заболевания, а также лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры на этапе ремиссии.

Операция проводится в том случае, если остеофиты – костные наросты – создают избыточное давление на окружающие ткани и внутренние органы, либо присутствуют очаги некроза и костные секвестры.

Также хирургическое вмешательство необходимо в случае обширных поражений суставных поверхностей подвздошных костей и тазобедренного сустава.

Пораженное сочленение полностью удаляется и замещается двухполюсным эндопротезом.

Прогноз и профилактика

Прогноз течения патологии зависит от характера заболевания-первопричины. При остеосклерозе воспалительного, посттравматического или реактивного характера прогноз более благоприятный.

Генетически обусловленные системные заболевания костной структуры часто носят неизлечимый характер, и в этом случае лечебные мероприятия направлены на замедление процессов склерозирования и улучшение общего состояния больного.

Снизить риск развития заболевания позволяют меры профилактики, в числе которых поддерживание массы тела в пределах нормы, регулярная посильная физическая активность, полноценное питание, своевременное выявление и лечение очагов воспаления в организме, коррекция врожденных и приобретенных нарушений осанки и отказ от вредных привычек.

Источник

Источник: http://neosensys.com/bolezni-nog/osteoskleroz-tazobedrennogo-sustava-prichiny-diagnostika-lechenie-i-profilaktika/

Проявления и лечение остеосклероза тазобедренного сустава

Остеосклероз тазобедренного сустава: причины, диагностика, лечение и профилактика

Остеосклероз сустава либо остеоартроз входит в группу патологических процессов, сопровождаемых деструкцией хрящевых пластинок, которые укрывают суставное сочленение с внутренней поверхности.

Преимущественно это процесс поражает крупные суставные соединения, испытывающие наибольшую нагрузку.

И как результат остеоартроз (остеосклероз) тазобедренного сустава (или коксартроз) выступает как самая распространенная клиническая форма этой болезни — 40% среди всех случаев.

Главными характерными чертами деформирующего этой патологии выступают:

  • деструкция хряща дегенеративно-дистрофического генеза;
  • костные наросты по границе суставных поверхностей;
  • деформирование сочленений вследствие описанных патпроцессов.

Распространенность в современной медицине составляет  примерно 13 %, и, главным образом, поражает старшие возрастные группы.

Этиологические факторы

Главные причинные факторы делятся на следующие группы:

  • Возрастной показатель — лица старше 60 лет. Хрящевая ткань к этому возрасту практически полностью теряет жидкость, что ведет к изменению его структуры.
  • Наследственный фактор, определяющий особенность строения хрящевой ткани.
  • Физнагрузки и травматизация суставного сочленения.
  • Лишний вес и прочие эндокринные нарушения.

Заболевание в ортопедии делится на первичную и вторичную форму, зависит от действия этиофакторов.

Первичная форма относится к процессу, развивающегося без достоверно выявляемой причины. Вторичная же форма имеет отчетливую причину развития патологического процесса.

Ряд формирующихся патпроцессов в хрящевой ткани имеет одинаковость во всех вариантах. Любой фактор ведет к такому состоянию, когда первоначально разрушается хрящевой матрикс, обедняя таким образом сустав от жидкости, Что ведет к утере упругости хондральной ткани, создавая дополнительные условия для  деструкции хряща.

В конце в хряще происходит потеря и других структурных элементов, синтезируемых хондроцитами. Деструктированные частицы становятся антигенами, к ним организм начинает синтезировать антитела и цитотоксические клетки, что приводит к иммунному воспалительному процессу.

Такое положение ведет к формированию порочного круга, трудно разрываемый на последних этапах болезни.

Клиническая картина

На основе жалоб, предъявляемых пациентами, можно предположить деформирующий остеоартроз тазобедренного сочленения:

  • Болевое ощущение (ощущается в начале движения, далее медленно исчезает). Особенно скованность в суставе по утрам либо после долгого покоя.
  • Ограничение двигательного объема в области расположения суставного сочленения, вплоть до полной утраты.
  • Изменение конфигурации за счет деформирования суставной поверхности.

Коксартрозу характерны некоторые тонкости из-за особенностей анатомо-функционального строения:

  • Болевое ощущение, локализующееся в бедре, паховой области либо ягодичной.
  • Снижается способность ротации бедром, а также сгибательных, разгибательных, отводящих и приводящих движений в крайних положениях.
  • Со временем формируется определенное положение бедра, обусловленное развивающимся деформированием суставного соединения. Такому положению характерно легкое приведение ноги, последняя согнута и немного повернута в тазобедренном суставе в наружную сторону. На последних стадиях происходит компенсаторное укорочение ноги, что веден к изменению походки.
  • В случаен двустороннего поражения походка напоминает «утиную».

Диагностирование

Постановка диагноза осуществляется на основании рентгенологических данных. Они же и позволяют определить стадию развития патологического процесса и, соответственно,  определиться с методикой лечебного процесса.

Стадийное развитие патпроцесса имеет свои характерные рентгенологические признаки:

  • При I степени образуются костные разрастания небольших размеров, расположенных на границе суставных поверхностей, дополнительно отмечается уплотнение костной ткани непосредственно под хрящевой (остеосклероз);
  • II степени свойственно незначительное сужение просвета суставной щели (на треть от нормальных показателей) на фоне проявлений, характерных для предыдущее стадии.
  • При III степени трансформация суставной поверхности более выраженная, существенное сужение щели ( на 2/3 от нормы);
  • При IV степени щель полностью сужена, вплоть до смыкания, что в свою очередь приводит к полной неподвижности в суставном сочленении.

Лечебные  мероприятия

Стандартных лечебных схем в современной ортопедии не существует. Тем не менее, целями такой терапии служат следующие мероприятия:

  • замедление прогрессирования остеосклеротического процесса в суставном сочленении;
  • ликвидация болевого ощущения;
  • профилактика формирования реактивного артрита, либо лечение уже развившегося;
  • предупреждение деформирования суставного соединения;
  • оптимизирование качества жизни больного.

Следовательно, лечебный комплекс должен состоят из следующего:

  • обеспечение покоя поврежденному суставу, применение различных иммобилизационных методик;
  • прием хондропротекторных лекарственных средств;
  • применение НПВС (эффективно ликвидируют проявления реактивного артрита и болевое ощущение);
  • внутрисуставное введение глюкокортикостероидных препаратов при выраженном иммунном компоненте воспаления;
  • антиагреганты и антикоагулянты применяются в соответствии с показаниями;
  • при выраженном рефлекторном околосуставном мышечном сокращении применение спазмолитических препратов;
  • оперативный метод в виде трансплантации тазобедренного сустава.

Источник: https://nashynogi.ru/artroz/proyavleniya-i-lechenie-osteoskleroza-tazobedrennogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.