ЛФК и другие способы лечения воспаления бедренного нерва

Содержание

Невралгия бедренного нерва: симптомы и лечение

ЛФК и другие способы лечения воспаления бедренного нерва

Невропатия – заболевание, для которого характерно нарушение структуры и функции нерва, воспаление его волокна или миелиновой оболочки.

Также необходимо различать следующие понятия:

  • Неврит – инфекционное или аллергическое поражение нервов. В данном случае речь идет о повреждении тканей воспалительного характера.
  • Термин «нейропатия» применяется, если заболевание вызвано токсическими, ишемическими или дисметаболическими процессами.

Однако в большинстве случаев понятия «нейропатия» и «невропатия» тождественны.

Нарушение чувствительности и двигательной активности ноги осложняет жизнь пациентам. Переднюю поверхность бедра иннервируют следующие нервы: бедренный, латеральный кожный и запирательный.

Анатомо-физиологическая справка

Бедренный нерв отходит от поясничного сплетения. Его образуют волокна II, III, IV пар люмбальных спинномозговых корешков.

Топография N. femoralis начинается на уровне LI-LII, где сверху он прикрывается большой поясничной мышцей. Выйдя из-под ее наружного края, волокно попадает в борозду между двумя мышцами: большой поясничной и подвздошной. Сверху его прикрывает подвздошная фасция. Далее из тазовой полости N. femoralis выходит через мышечную лакуну в бедренный треугольник.

В мышечной лакуне от бедренного нерва отходят ветви:

  • Мышечные.
  • Передние кожные ветви.
  • Подкожный нерв ноги – самое длинное ответвление, достигающее стопы.

В анатомии пути пролегания бедренного нерва отмечаются два критических места, где есть риск передавливания его волокон. Это промежуток между костями таза и подвздошной фасцией, а также бедренный треугольник, покрытый листком широкой фасции бедра.

Этиология заболеваний N. femoralis

Возникновение нейропатий напрямую зависит от топографического положения волокна. Однако всегда отмечается нарушение иннервации бедра.

Поражения N. femoralis на подвздошно-поясничном уровне часто обусловлены следующими факторами.

ПричинаПримерПатологические явления
Компрессия нерваТравмы различного происхождения или биомеханические перегрузкиВозникает спазм большой поясничной мышцы и кровоизлияние в нее.
Опухоли: лимфома, саркомаУвеличивающееся новообразование сдавливает соседние анатомические структуры.
Гематомы забрюшинного пространстваМогут образовываться вследствие травм и спонтанно у людей с врожденными нарушениями свертывающей системы крови (гемофилия).
Аневризма общей подвздошной или бедренной артерийВыпячивание стенки сосуда надавливает на N. femoralis.
Абсцессы и бурситы подвздошно-поясничной мышцыВоспалительный экссудат пропитывает ткани, что приводит к сдавливанию волокна.
Прямое механическое воздействиеЯтрогенный факторПовреждение бедренного нерва инструментами при выполнении хирургических вмешательств в области, где он проходит.Возникает чаще с левой стороны, так как здесь мочеточник и почка расположены ниже.

Поражение N. femoralis под паховой связкой и в области бедренного треугольника связывают с другими ситуациями.

ПричинаПримерПатологический процесс
Компрессия нерваПережатие паховой связкойПри длительном нахождении тела в вынужденной позе соседние мягкие ткани и кости зажимают нерв.К этим положениям относятся: чрезмерное отведение, сгибание или наружная ротация бедра.
Грыжа в области прохождения волокна, лимфаденопатия, аневризма бедренной артерииИнородное тело или патологически измененный орган сдавливает нерв.
Прямое механическое повреждениеЯтрогенный факторХирургическое иссечение грыж, операции на тазобедренном суставе, осложнения катетеризации бедренной артерии.

Нейропатия в районе коленного сустава объясняется следующими ситуациями:

ПричинаПримерПатологический процесс
Компрессия нерваПеренапряжение мускулов нижней конечностиСпазмированные мышцы нажимают на n. femoralis.
Деформация коленного сустава, его нестабильная работаЗащемление волокна  костями.
БурситВоспалительный инфильтрат оказывает давление на окружающие ткани.
Аневризма бедренной артерииПатологическое выпячивание сосуда передавливает нерв.
Ятрогенные факторыХирургическое вмешательство на этом участке.

Ущемление нерва в любой области может происходить из-за травм окружающих тканей и их рубцевания, из-за формирования опухолей, а также при беременности в связи с венозным застоем в органах малого таза.

Появление нейропатий n. femoralis увеличивается при наличии сахарного диабета или алкоголизма в анамнезе больного.

Симптомы заболеваний бедренного нерва

Нейропатия развивается постепенно. Первая жалоба пациента – слабость в ноге, ее подгибание и нарушение работы.

Для поражения n. femoralis характерна следующая клиническая картина:

  • Приступообразная резкая боль по ходу нерва. Может отдавать в пах. Интенсивность ее нарастает при ходьбе, а также в положении лежа на спине с вытянутыми ногами или при вставании.
  • Перемежающаяся хромота. Вследствие нарушения чувствительности нервного ствола работоспособность пораженной конечности страдает.
  • Для бедренной нейропатии характерна частичная дисфункция подвздошно-поясничных мускулов. Однако из-за наличия их альтернативной иннервации функция бедренного сустава фактически не изменяется.
  • Отмечается парез четырехглавой мышцы, которая обеспечивает подвижность коленного сустава. Затрудняется сгибание и разгибание ноги. Больному становится сложно ходить, бегать, садиться, приседать, подниматься и спускаться по лестнице.
  • При сдавливании пальцем зоны выхода n. femoralis на бедре отмечается жгучая резкая боль.
  • Нарушается тактильная, температурная и болевая чувствительность в области передней и внутренней поверхности бедра, голени и медиальном крае стопы.
  • Слабость мышц и постепенная их атрофия.

Извращение коленного рефлекса наблюдается не всегда.

Симптомы поражения бедренного нерва зависят от степени деструкции волокна. Даже незначительный дискомфорт при ходьбе может указывать на патологию.

Источник: https://NogiNashi.ru/nervnaya-sistema/lechenie-nevropatii-bedrennogo-nerva.html

Лфк и другие способы лечения воспаления бедренного нерва

ЛФК и другие способы лечения воспаления бедренного нерва

Сдавление волокон нервного отростка, иннервирующего в бедро, поясничный и ягодичный отделы, может быть вызвано такими заболеваниями:

  • Остеохондроз поясничного отдела. Дегенеративные изменения хрящевой и костной ткани позвонков вызывают образование грыж и протрузий межпозвоночных дисков, и, как следствие, компрессию нервных корешков в месте выхода из спинномозгового канала.
  • Воспаление грушевидной мышцы. Травмы и избыточные нагрузки, полученные при занятиях спортом или в быту, а также переохлаждение может стать причиной воспаления грушевидной мышцы. Спазм воспаленных мышечных волокон приводит к ущемлению бедренного нерва.
  • Опухолевые образования. Вызывать компрессию бедренного нерва могут различного рода доброкачественные и злокачественные новообразования, расположенные по ходу пролегания бедренного нерва.

Сдавление нервных волокон может также возникнуть в результате различного рода травм:

  • При падениях и ушибах может возникнуть компрессия бедренного нерва костными и хрящевыми тканями.
  • Повреждение нервного тяжа, полученное в ходе оперативного вмешательства.
  • Смещение скелетных структур, полученное во время сеанса мануальной терапии.

Также существует ряд предрасполагающих к развитию данной патологии факторов:

  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • врожденные заболевания соединительной ткани;
  • нарушения осанки;
  • избыточный вес, ожирение;
  • хронические воспалительные процессы в организме;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • беременность;
  • расхождение тазовых костей как осложнение родовой деятельности.

Симптомы сдавливания нерва

Для защемления бедренного нерва характерны следующие симптомы:

  • Острая боль, распространяющаяся по бедру до голени и ниже и иррадиирущая в область поясницы. Боль имеет приступообразный характер и усиливается при движении, особенно при повороте ноги.
  • При нажатии на паховую связку возникают резкие болевые ощущения.
  • Снижение сгибательной функции коленного сустава.
  • Ослабление четырехглавой мышцы бедра. Если меры по устранению компрессии бедренного нерва не будут приняты вовремя, может начаться атрофия мышцы.

В отдельных случаях могут отмечаться парестезии: ощущение онемения, покалывания, жжения, потери чувствительности мягких тканей.

Диагностика

Диагностировать компрессию нервов бедра должен врач-невропатолог. Как правило, постановка после осмотра и сбора анамнеза не вызывает затруднений ввиду специфических симптомов патологии. Первый этап диагностики включает в себя физикальный осмотр и опрос врача, во время которого он установит:

  • характер и степень выраженности болевых ощущений;
  • области потери чувствительности в конечности;
  • наличие или отсутствие парестезий.

Для уточнения локализации поражения нерва и исключения других возможных патологий могут быть назначены инструментальные методы диагностики:

  • рентгенография позвоночного отдела позвоночника и костей таза;
  • электронейрография для выявления уровня проводимости нервных импульсов;
  • МРТ и КТ для уточнения клинической картины.

Методы лечения

Лечение патологии осуществляется комплексно и заключается в купировании болевого синдрома, высвобождении сдавленных нервных волокон и предупреждении рецидивов компрессии.

Медикаментозное лечение

При лечении ущемления бедренного нерва могут применяться:

  • анальгетики для купирования болевого синдрома, в том числе инъекционные блокады;
  • нестероидные противовоспалительные препараты или глюкокортикостероды для уменьшения воспаления;
  • согревающие мази для улучшения местного кровообращения;
  • витаминно-минеральные комплексы для укрепления общего иммунитета.

Лечебная гимнастика

После завершения острой стадии заболевания на этапе восстановления лечебная гимнастика помогает улучшить кровообращение в тканях, укрепить мышцы и связки и ускорить реабилитацию.

Все упражнения при защемлении бедренного нерва нужно совершать медленно и плавно, без резких рывков и ускорений:

  • Ходьба на месте с подъемом коленей. Поочередно поднимайте ноги, сгибая их в коленях до прямого угла.
  • Подъем ног из положения стоя. Стоя на полу, поочередно поднимайте распрямленные ноги, натягивая носок на себя.
  • Подъем ног лежа. Лежа на боку и опираясь на локоть, поднимайте ногу и плавно опускайте.
  • Вращение ног. Лёжа на спине, поднимите распрямленную ногу и совершайте круговые вращательные движения, затем поменяйте ногу.
  • Махи ногами. Стоя на четвереньках, выпрямите одну ногу и поднимайте её назад так высоко, как можете. Спина должна оставаться прямой.
  • Лежа на боку, подтягивайте согнутые в коленях ноги к груди, а затем распрямляйте их.

Народные средства

Народные методы лечения при ущемлении бедренного нерва прежде всего направлены на создание согревающего эффекта для улучшения кровообращения в пораженной области.

Средства могут применяться в качестве вспомогательной терапии к основному курсу лечения и исключительно после консультации с лечащим врачом.

  • Массаж с пихтовым маслом. В разогретое на водяной бане растительное масло добавьте несколько капель эфирного масла пихты. Тёплым маслом массируйте область болезненных ощущений.
  • Компресс из лукового сока. Сок натертого на мелкой терке репчатого лука массирующими движениями нанесите на пораженную область и укройте тёплым компрессом на несколько часов или на всю ночь.
  • Компресс из отвара чабреца. 200 граммов сухой травы чабреца залейте литром кипятка и заваривайте в течение часа. Тёплым отваром смочите хлопковую ткань и приложите к области болезненных ощущений под тёплый компресс.

Мануальная терапия

После выявления симптомов и назначения лечения защемления нерва в бедре могут использоваться физиотерапевтические методы в качестве вспомогательной терапии. Одним из эффективных способов является мануальная терапия. Процедуры должны назначаться и выполняться квалифицированными специалистами после завершения острой стадии заболевания.

Комплекс провоцирующих факторов

К защемлению нерва в тазобедренном суставе (ТЗБ) приводит множество факторов:

  • лишний вес, ожирение;
  • воспалительные процессы в организме;
  • разнообразные заболевания позвоночника: остеохондроз, остеоартроз, протрузия, межпозвоночные грыжи, поясничный стеноз;
  • расхождение костей таза после родов;
  • наследственный характер;
  • проблемы с осанкой;
  • появление костной мозоли;
  • травмы позвоночного столба различного характера;
  • увеличение нагрузки на позвоночник во время беременности и родов;
  • разнообразные дефекты врождённого характера;
  • в процессе нахождения в статическом положении длительный период времени может накапливаться защитная жидкость в области нервного окончания, что, в свою очередь, влечёт за собой дополнительное давление на нерв, защемляя его;
  • переохлаждение организма;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травма сустава, которая не была долечена.

Первая помощь

Сразу после того как произошло защемление тазобедренного сустава (почувствовалась острая боль в области поясницы, ягодицы, бедра), необходимо обеспечить полный покой, чтобы не тревожить и без того болезненный сустав и нерв.

Если самостоятельно тяжело удержать тело в комфортном положении, воспользуйтесь бандажом. Если в процессе выбора позы какое-то положение вызывает ещё больший дискомфорт – избегайте ее принятие.

Ибупром обезболит болезненный участок хот бы на время

После этого на проблемный участок можно воздействовать холодом, но не более 15 минут, так как это не только заглушает боль, но и замедляет, кровоток, что крайне нежелательно, ведь этот процесс замедляет выздоравливание. Холод должен быть в виде пакета со льдом, обёрнутого в тонкое полотенце.

После холодного компресса для усиления кровотока стоит приложить довольно горячую грелку к проблемному месту – это ускорит выздоровление.

Источник: https://yazdorov.win/sustavy/lfk-i-drugie-sposoby-lecheniya-vospaleniya-bedrennogo-nerva.html

Невропатия бедренного нерва: причины, симптомы и лечение

ЛФК и другие способы лечения воспаления бедренного нерва

Бедренный нерв, пролегающий в области малого таза и нижних конечностей, отвечает за сгибание отдельных частей ног. Волокна нерва также иннервируют мышцы в районе поясницы.

При невропатии бедренного нерва отмечается снижение чувствительности пораженной области из-за снижения проводимости нервных импульсов. При этом мышечные функции нижних конечностей частично сохраняются.

Схема лечения заболевания подбирается с учетом особенностей провоцирующего фактора.

Анатомия бедренного нерва

Знание анатомии бедренного нерва помогает определить причины возникновения болезненных ощущений и других симптомов, характерных для невропатии.

Нерв бедра человека берет начало в области расположения спинномозговых корешков, которые, соединяясь между собой, формируют единый ствол.

Максимальное число волокон, составляющих бедренный нерв, находятся во впадине, образованной подвздошной и поясничной мышцами.

Далее он выходит из таза и пролегает через кистозно-фиброзный тоннель в области паха. Отсюда его волокна тянутся вдоль передней части бедра (нерв по задней поверхности бедра не проходит) и меняют направление на медиальное (срединное).

Нерв заходит в канал Гунтера, сформированный в мышцах, и попадает в коленный сустав. В этой зоне, как и паховой, он залегает близко к поверхности кожи, поэтому при травмировании указанных областей легко повреждаются сосуды, нервы бедра.

В конце его волокна заходят на край голени и стопы, достигая большого пальца ноги.

Ветви бедренного нерва отвечают за иннервацию различных частей нижних конечностей. В связи с этим симптомы, характерные для невропатии, локализуются в тех зонах, в которых протекает патологический процесс.

Бедренный нерв, пролегающий в области малого таза, иннервирует подвздошную и поясничную мышц, которые выполняют следующие функции:

  • сгибание и супинация бедра;
  • сгибание поясницы, позволяющее человеку наклонять туловище вперед.

Нервы, расположенные чуть ниже паховой зоны, обеспечивают:

  • сгибание и разгибание колена;
  • чувствительность кожи на передней и внутренней (частично) поверхностях бедра.

Ветви, проходящие ниже, отвечают за чувствительность кожи в области стопы и голени (на передней и средней частях), передней поверхности надколенника.

Причины невропатии 

Проблемы с иннервацией бедра возникают из-за двух факторов: компрессия (защемление) нервных волокон и механическое повреждение. Первый вариант диагностируется чаще. К компрессии бедренного нерва, появившейся вследствие мышечного спазма или кровоизлияний в области малого таза, приводит воздействие следующих факторов:

  • механическое повреждение указанной зоны;
  • лимфомы и саркомы;
  • гематомы, локализующиеся в забрюшинном пространстве (рядом с поясницей);
  • аневризма подвздошной либо бедренной артерии;
  • бурситы, абсцессы, затрагивающие подвздошные и поясничные мышцы;
  • хирургическое вмешательство по поводу патологий почек и мочеточника (развивается невропатия левого бедра).

Нарушение иннервации передней поверхности бедра отмечается при воздействии следующих факторов:

  • удержание ноги длительное время в неправильном положении, из-за чего паховая связка пережимает нерв;
  • грыжа;
  • лимфаденопатия;
  • аневризма бедренной артерии;
  • хирургическое вмешательство, при проведении которого иссекаются ткани тазобедренного сустава;
  • введение катетера в бедренную артерию.

Нейропатия в нижней части ног связана, в основном, с травмами колена (хирургическое вмешательство, механическое воздействие). Также к подобным нарушениям приводят бурситы и деформация местных костей.

Нейропатия в области стопы чаще обусловлена идиопатическими (неустановленными) причинами. В редких случаях к таким нарушениям приводят варикозное расширение вен, тромбофлебит или частые травмы колена.

Симптомы

Невропатия развивается постепенно. Первые симптомы о наличии защемления (невропатии) бедренного нерва возникают, когда постоянно беспокоит слабость в нижней конечности и нарушается сгибательная функция.

По мере прогрессирования патологического процесса возникает болевой синдром, локализующийся вдоль хода нерва и нередко иррадирующий в область паха. Интенсивность боли усиливается в лежачем положении или при движении.

Во время пальпации зоны, в которой бедренный нерв выходит из малого таза, больной испытывает сильную боль жгучего характера. В связи с нарушением иннервации, кожа на нижних конечностях перестает ощущать тактильное и температурное воздействие.

Одним из симптомов поражения бедренного нерва и возникающей нейропатии является хромота. Возникновение ее обусловлено снижением чувствительности в нижней конечности.

При поражении бедренного нерва характерно нарушение функций подвздошной и поясничных мышц. Однако тазобедренный сустав при невропатии продолжает сгибаться. Объясняется это тем, что указанные мышцы иннервируются также другими нейронами.

Кроме указанных симптомов диагностируется парез четырехглавой мышцы бедра, обеспечивающей сгибание и разгибание коленного сустава. Из-за этого пациент теряет способность нормально приседать, подниматься либо спускаться по лестнице.

При дальнейшем развитии патологического процесса мышцы постепенно атрофируются. При этом вероятность подобного исхода напрямую зависит от локализации компрессии и степени защемеления нервных волокон.

Диагностика невропатии бедренного сустава

Поражение бедренного нерва требует тщательной диагностики. Важно установить причины компрессии и локализацию патологического процесса.

При подобных нарушениях проводится рентгенография позвоночника, с помощью которой устанавливается степень поражения указанной структуры.

Однако этот метод малоинформативен, так как при остеохондрозе и других патологиях позвоночниках компрессия возникает в запущенных случаях.

Поэтому рентгенография обычно дополняется ЭМГ. С помощью этой процедуры удается определить скорость прохождения импульсов по проблемным нервным волокнам.

В последние годы при подозрении на невропатию бедренного нерва чаще используется УЗИ, позволяющее оценить целостность нервных волокон, а также выявить дегенеративные процессы, опухоли, рубцы, спайки, отеки и другие патологические изменения, вызывающие компрессию. С целью оценки степени подвижности бедренного нерва ультразвуковая диагностика проводится в динамике (пациент двигает ногами).

Чтобы дифференцировать невропатию с другими нарушениями (например, с заболеваниями, которые локализуются в забрюшинном пространстве), назначаются КТ и МРТ.

Как лечить заболевание?

При неврите бедренного сустава симптомы и лечение определяются как локализацией патологического процесса, так и особенностями причинного фактора. В тяжелых случаях, когда компрессия обусловлена развитием опухолей или других новообразований, применяется хирургическое вмешательство. Операции также показаны при сильных растяжениях или разрывах мышечных волокон.

При защемлении бедренного нерва менее выраженного характера применяется медикаментозная терапия, в рамках которой устраняются болезненные ощущения и восстанавливается проводимость волокон. Дополняется такое лечение методами физиотерапии и ЛФК.

Медикаментозная терапия

Схема лечения неврита бедренного нерва подбирается, исходя из причины развития данной патологии.

В случае если компрессия локализуется в коленном суставе или паховой зоне, применяются местные анестетики типа «Лидокаина» или «Новокаина». Препараты этой группы купируют болезненные ощущения.

Вместе с анестетиками прибегают к блокаде бедренного нерва с помощью глюкокортикостероидов («Дипроспан», «Гидрокортизон»). Эти лекарства подавляют воспалительный процесс.

В случае пареза мышц медикаментозное лечение нейропатии наружной части бедра проводится посредством «Неостигмина» или «Ипидакрина». Препараты данной группы назначаются для приема внутрь. Медикаменты улучшают проводимость нервных сигналов к пораженным мышцам.

В остальных случаях в рамках медикаментозной терапии применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Нимесулид», «Мелоксикам», «Вольтарен»). Подавляют воспалительный процесс и устраняют отечность тканей.
  2. Вазоактивные лекарства («Аминофиллин», «Пентоксифиллин»). Восстанавливают функции поврежденных нервных волокон, улучшают обменные процессы в проблемной зоне. Вместе с вазоактивными средствами назначаются витамины В1 и В6, тиоктовая кислота.
  3. Миорелаксанты («Мидокалм»). Устраняют мышечный спазм, тем самым купируя болевой синдром.
  4. Противосудорожные средства («Габапентин», «Топирамат»). Подавляют судороги и расслабляют мышцы.
  5. Антидепрессанты («Флуоксетин», «Амитриптилин»). Применяются при хронических болях, вызванных неврогенными поражениями.

Тип лекарственного препарата и дозировку средства должен подбирать лечащий врач. Ряд указанных медикаментов вызывает тяжелые осложнения.

Лечебная физкультура

При защемлении нерва бедра ЛФК применяется в сочетании с медикаментозной терапией. Упражнения на восстановление функций нижних конечностей следует выполнять только после купирования симптомов и устранения причин заболевания.

Лечение невралгии бедренного нерва различными методиками ЛФК зависит от симптомов болезни. Тип упражнения, степень физической нагрузки и порядок выполнения заданий также определяет лечащий врач, исходя из особенностей конкретного случая. С помощью гимнастики можно добиться следующих результатов:

  • ускорить восстановление поврежденных тканей;
  • восстановить функции поврежденных нервных волокон;
  • усилить микроциркуляцию крови в проблемной зоне, благодаря чему снижается интенсивность воспалительного процесса;
  • предупредить возникновение тугоподвижности сустава, рубцов и сращений;
  • укрепить мышцы и связки.

Регулярное выполнение ЛФК способствует быстрому восстановлению трудоспособности пациента. В случае если во время занятий возникают интенсивные боли, необходимо прекратить упражнения.

Средства народной медицины

Определить, что делать, если защемило нерв в бедре, должен лечащий врач. Это относится также к случаям, когда проводится терапия средствами народной медицины.

Для купирования других симптомов и облегчения состояния в лечении невралгии бедренного нерва применяются:

  1. Гвоздичное, пихтовое, сосновое, ромашковое и лавандовое масла. Эти средства способствуют расслаблению мышц. Масла рекомендуют использовать во время массажа проблемной зоны, что способствует быстрому проникновению лекарственных веществ в пораженные ткани.
  2. Отвар корня лопуха. Для приготовления средства потребуется 1 ст.л. растения. Корень необходимо заварить в 250 мл кипятка и настоять в течение двух часов. Приготовленное средство в количестве 50 мл следует пить 2-3 раза в день после еды.

Подавить болезненные ощущения в бедре помогают разнообразные компрессы. Применение подобных средств необходимо согласовать с врачом, так как в некоторых случаях прогревание вызывает тяжелые осложнения. При спастическом парезе хорошие результаты достигаются акупунктурой.

Последствия

Без адекватного и своевременного лечения повреждения бедренного нерва возникают следующие осложнения:

  1. Интенсивные болезненные ощущения в нижних конечностях. Постоянный дискомфорт провоцирует изменения в психическом состоянии пациента. Если нога часто болит, то больной становится агрессивным, раздражительным.
  2. Распространение воспаления на другие структуры. При защемлении нерва бедра без своевременного определения симптомов и назначения правильного лечения, поражаются сплетения в области поясницы и выше.
  3. Паралич. Это осложнение возникает в случае распространения воспалительного процесса на нервные волокна в области поясницы.

Из-за частых болей в области паха снижается половое влечение, как у мужчин, так и у женщин. Этот же симптом мешает нормальному сну. В запущенных случаях из-за слабой иннервации развивается атрофия мышечных волокон ног.

Профилактика

Чтобы сохранить ногу и избежать ослабления местных мышечных тканей, рекомендуется:

  • ежедневно гулять не менее 30 минут;
  • избегать травм, стрессов и физического перенапряжения;
  • следить за осанкой;
  • своевременно купировать воспаление в области малого таза;
  • соблюдать принципы правильного питания.

Предупредить воспаление бедренного нерва достаточно сложно, так как заболевание развивается на фоне воздействия множества факторов. При этом эффект от лечения будет максимальным, если к терапии приступают на начальной стадии развития воспалительного процесса. Поэтому, если защемило ногу в бедре, важно своевременно обратиться за помощью к врачу.

Источник: https://bereginerv.ru/patologii-nervov/nevrit-bedrennogo-nerva.html

Невропатия бедренного нерва: причины, особенности и лечение

ЛФК и другие способы лечения воспаления бедренного нерва

Нарушения, связанные с поражением периферических нервов всё чаще обнаруживаются у пациентов, обращающихся к невропатологам и неврологам.

Невропатия бедренного нерва – серьезное, болезненное нарушение, которое чаще всего связана с изменением образа жизни человека и резким сокращением подвижности.

НБН, или невропатия бедренного нерва, — это невоспалительное поражение указанного волокна, которое ведет к нарушению прохождения по нему нервных импульсов. Клинические симптомы заболевания сильно отличаются от пациента к пациенту и часто связаны с местом, в котором происходит ишемия или другое повреждение бедренного нерва.

Особенности заболевания

Впервые термин был предложен в 1822 году, однако звучал как «передний круральный неврит». Несмотря на то, что эта патология сейчас входит в группу самых распространенных нервных нарушений нижних конечностей, врачи до сих пор не знают о том, как правильно лечить нарушение.

Очень часто специалисты путают невропатию с корешковым синдромом, невритом и миелопатией. А это приводит к неправильной постановке диагноза и некорректному лечению, в результате которого пациент не получает долгожданного облегчения.

Очень часто проблема постановки диагноза связана с тем, что у невропатии много симптомов, не позволяющих дифференцировать ее от других неврологических расстройств.

Отличия от невралгии

Нейропатия, или невропатия, — это нарушение периферических нервов, их стволов. Природа заболевания не бывает воспалительной, при этом возникают дегенеративные процессы в клетках нервов, а также ухудшается их обмен веществ.

Важно! Ключевая причина невропатии – это проблемы с кровообращением, возникающие из-за болезней или травм, а также нарушение обмена процессов.

Ключевые симптомы – это проблемы с рефлексами, мышечной силой и чувствительностью. Невропатию относят к психиатрической и неврологической сфере медицины, часто она связана с чрезмерной возбудимостью ЦНС и повышенной утомляемостью.

В отличие от невропатии, невралгия бедренного нерва сопровождается воспалением периферических нервов, а симптомы никогда не связаны с парезами, параличами или даже частичным нарушением чувствительности в области повреждения. Также при невралгии не наблюдается изменения структуры нервных волокон. При этом для невралгии характерно сильное защемление, которое приводит к боли и даже вегетативным нарушениям (головокружения, слабость).

Причины, вызывающие невропатию

Наиболее распространенные причины, связанные с нарушением строения бедренного нерва, кроются в различных заболеваниях организма:

  • Сахарный диабет. Нарушение в нервных волокнах происходит из-за проблем с периферическими сосудами, что вызвано высоким содержанием жиров и глюкозы в крови, а также частыми колебаниями их уровня. Симптомы невропатии носят нарастающий характер. Существует диабетическая форма нейропатии, которая охватывает все нервы человеческого организма. Невралгия бедра при нейропатии наблюдается чаще всего.
  • Травмы позвоночника и бедра. Под действием механических повреждений сдавливаются нервные окончания, происходит нарушение обмена веществ и кровоснабжения, что может приводить к проблемам. Острая посттравматическая невропатия бедренного нерва считается распространенным последствием травм и переломов.
  • Токсическое воздействие на организм. От невропатий различного характера часто страдают люди, занятые в химическом производстве. Также подобный признак может возникнуть у наркоманов или людей, вынужденных принимать большие дозы токсичных препаратов.
  • Заболевания костной системы и суставов. Артриты, артрозы, опухоли нередко приводят к нейропатии как симптому. Заболевания могут затрагивать не только кости и мышцы, но также внутренние органы, например, повреждения печени могут быть причиной невропатии бедра.
  • Алкоголь. Длительное употребление алкоголя ведет к повреждению и ослаблению нервных тканей. Повреждение бедренного нерва регулярно встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем, сочетает в себе причины интоксикации.

Симптомы нарушений нередко не связаны с причинами заболевания.

Симптомы нейропатии бедренного нерва

На симптомы невропатии бедренного нерва сильно влияют особенности процесса, который происходит при повреждении участка. Чаще всего наблюдаются двигательные, сенсорные и вегетативные расстройства. Очень редко невропатия сопровождается лишь чувствительными и двигательными нарушениями:

  • возможно наличие парезов в области коленного сустава, пациенту сложно сгибать и разгибать конечность, а также пальцы ступни;
  • ходить можно, но если требуется подъем по лестнице, человек испытывает значительные затруднения;
  • по мере развития невропатии появляется изменение походки;
  • у пациента отсутствует коленный рефлекс;
  • со стороны чувствительности наблюдается отсутствие тактильного восприятия внутри бедер и голеней, также чувствительность нарушена в некоторых областях стоп;
  • если пациент ляжет на живот и попробует поднять больную конечность вверх, он почувствует острую боль с наружной стороны бедра;
  • иногда боль может отдавать в паховые связки, особенно при надавливании;
  • из-за компрессии бедренного ствола возникают боли по всей конечности, пациенту становится сложно стоять.

У некоторых пациентов также наблюдается онемение кожи в области бедер и голеней.

Диагностика нарушения

Поставить диагноз врач может только после проведения осмотра и сдачи анализов пациентом. В этот список могут входить:

  • электромиография – достоверный и надежный способ получения данных о чувствительности нервных окончаний. В ходе процедуры в бедро ставят небольшие электроды;
  • УЗИ – отображает строение волокон, можно увидеть воспалительные процессы, ишемию и некоторые другие нарушения;
  • МРТ – позволяет увидеть картину мягких тканей и костей, чаще всего назначают при заболеваниях суставов;
  • КТ – аналог МРТ, но менее точный;
  • рентген – требуется не во всех случаях, только если есть проблемы с позвоночником и структурой костей или суставов.

В большинстве случаев поставить диагноз и начать лечение невропатии бедренного нерва можно уже после нескольких методик обследования, проходить их все необязательно.

Способы лечения нарушения

Тактика терапии определяется доктором и зависит от того, насколько поврежден нерв, почему появилась невропатия бедренного нерва. Если проблема связана с компрессией и сдавливанием, может потребоваться хирургическая операция. В случае разрыва нервов необходимо вмешательство нейрохирурга.

Физиотерапевтические процедуры

Лучше всего невропатия бедренного нерва устраняет с помощью электрофореза, а также действия тепла:

  • магнитная терапия – на нерв действует магнитное поле, повышая иммунную активность его клеток;
  • гальванотерапия – в ходе лечения используют действие небольших токов;
  • электростимуляция – используют аппараты для электрических импульсов;
  • ультразвуковая терапия – восстанавливает подвижность и обменные процессы;
  • СВЧ-терапия – применяются микроволны, улучшающие работу скелета;
  • электрофорез – применяется для введения препаратов через электрические токи.

У физиотерапевтических методов множество показаний и полезных действий. Без них лечение невропатии нельзя считать комплексным.

Гимнастика и ЛФК

Комплексная терапия нарушения в бедренном нерве не обходится без гимнастики. Вместе с доктором пациент подбирает удобные комплексы упражнений. Заниматься можно в домашних условиях, либо посещать залы ЛФК вместе с другими людьми, страдающими от нейропатии.

Важно помнить, что ЛФК – это систематический метод лечения болезни. Нельзя пропускать занятия, однако при выполнении упражнений нужно помнить несколько важных правил. Самое главное – никакой боли и напряжения.

Как только появляется чувство дискомфорта, разминку нужно прекратить.

Также не допускается проведение гимнастики в период обострения боли, когда пациенту даже двигаться сложно, не то что выполнять физические упражнения.

Лечение токсической формы

Если невропатия бедренного нерва вызвана токсическим отравлением или алкогольной интоксикацией, необходимо принимать несколько иные препараты и придерживаться других правил в процессе лечения:

  • назначают глюкокортикостероиды, так как остальные препараты по устранению боли скорее всего окажутся неэффективны и могут вступить в контакт с токсичными веществами;
  • витамины группы B в форме инъекций – необходимы для стимуляции отклика нервных волокон.

Иглоукалывание и электрофорез при токсической невропатии считаются наиболее эффективными методами физиотерапии. Иногда требуется плазмаферез – очищение крови от большого содержания вредных веществ.

Народная медицина при лечении невропатии

К сожалению, народные средства от невропатии нерва не бывают так эффективны, как медицинские препараты. Но дикие растения можно применять с целью реабилитации после прохождения медикаментозного курса. Они поддерживают кровообращение, питают, помогают снять усталость и ускоряют регенерацию тканей:

  • используют для массажа эфирные масла, смешав их с любым базовым маслом (оливковое, миндальное, виноградной косточки). Добавляют по 4-7 капель к 10 мл основного масла. Наиболее эффективны: гвоздичный, лавандовый, пихтовый и ромашковый эфир;
  • корень лопуха, принимаемый внутрь, способствует расслаблению спазмов и улучшает проводимость нервов: заваривают 1 ст. л. высушенного растения в 250 мл кипятка, принимают через 2 часа по 50 мл после еды;
  • хорошо помогает черная редька и хрен – они улучшают кровообращение и используются в качестве компрессов. Готовят из равных частей, смешивая со спиртом. Настаивать смесь нужно 10 дней.

Также можно использовать лекарственную мазь от невропатии, приготовленную самостоятельно в домашних условиях. Для нее берут часть скипидара, яблочного уксуса и размешанный желток. После нанесения на больное место нужно приложить теплую повязку, например, шерстяной шарф.

Последствия заболевания

Запущенная невропатия бедренного нерва сложно поддается лечению. Если первые признаки не доставляют дискомфорта, это не значит, что их не нужно лечить. Если терапия отсутствует, пациент рано или поздно начинает страдать:

  • боль приобретает хронический характер, сказывается на психологическом самочувствии пациента, может вызывать депрессию и психозы;
  • в патологический процесс при поражении бедренного нерва вовлекаются другие структуры: кожа, половой нерв, поясничное сплетение;
  • постепенно развиваются параличи нижних конечностей и бедренного массива;
  • из-за болей человек страдает от бессонницы, его сон становится прерывистым, неправильным;
  • формируется мышечная атрофия, и тогда хирургического вмешательства уже не обойтись;
  • страдает сексуальная сфера: пациент теряет либидо, так как из-за болей усиливается напряжение в паховой зоне.

После проведенной терапии пациенту нужно помнить о профилактике невропатии бедренных волокон.

Методы профилактики нарушения

Наиболее распространенные советы, касающиеся профилактики неврологических заболеваний, сводятся к пересмотру образа жизни:

  • пациенту нужно нормализовать режим отдыха и труда;
  • спать необходимо достаточное количество времени;
  • нельзя перенапрягаться, как в эмоциональном, так и физическом плане;
  • нужно заниматься лечебной физкультурой или гимнастикой;
  • необходимо беречь себя от переохлаждения и травм поясничной, бедренной зоны;
  • при остеохондрозе возникает риск защемления корешков и нервных волокон;
  • нужно избегать сильных стрессов и переживаний.

Если пациент страдает от нарушения метаболизма, нужно проводить своевременную терапию болезней и коррекцию рациона для поддержания или снижения веса. Следование этим правилам поможет навсегда забыть не только о невропатиях, но и о других нарушениях в организме.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/nejropatiya/nevropatiya-bedrennogo-nerva.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.