Лечебная физкультура, физиотерапия и комплекс упражнений для реабилитации после перелома лодыжки

Содержание

Упражнения ЛФК для голеностопа после перелома: какие делать

Лечебная физкультура, физиотерапия и комплекс упражнений для реабилитации после перелома лодыжки

Голеностопный сустав – подвижное сочленение голени со ступней. Образован нижними отделами большеберцовой и малоберцовой костей и таранной костью стопы.

На долю переломов голеностопного сустава приходится до 10–15% всех переломов скелета человека.

Упражнения ЛФК для голеностопа после перелома наряду с другими методами восстановления функциональной активности сустава входят в обязательную программу реабилитации.

статьи:
Периоды реабилитации
Комплексы упражнений
Противопоказания

Этапы лечебной физкультуры в зависимости от периода реабилитации

При переломах любой сложности страдают не только кости, но и структуры, окружающие травмированный очаг: кожа, мышцы, связки, нервные стволы и кровеносные сосуды. Во время заживления поврежденный орган оказывается в вынужденном, неподвижном состоянии. После окончания периода иммобилизации страдает двигательная функция, а активные движения в суставе вызывают боль.

В зависимости от сложности и вида перелома, методов лечения: консервативное – наложение гипсовой повязки, хирургические способы репозиции отломков —применяются различные сроки иммобилизации сустава, а период реабилитации занимает от месяца до полугода. Разработка голеностопного сустава после перелома проходит три периода.

1 период – иммобилизационный: от момента фиксации сустава до снятия гипса. Сустав полностью неподвижен: мышцы и связки в окружении сустава также не функционируют, наблюдается застой крови и лимфы, отеки, нарушение иннервации. Необходимы упражнения, препятствующие атрофии мышц, улучшающие кровообращение в области поврежденного сустава.

2 период – функциональный, который начинается после снятия иммобилизирующей повязки до частичного восстановления функции ноги.

Упражнения на данном этапе реабилитации необходимы для регенерации эластичности связочного аппарата, уменьшения тугоподвижности сустава, увеличения силы мышц.

Выполнение лечебной гимнастики содействует восстановлению движения в голеностопе во всех направлениях. Очень важно в этот период формировать правильную походку, чтобы не было хромоты после заживления.

3 период – тренировочный, во время которого поврежденный сустав полностью восстанавливает свои функции.

Тренировки и соответствующие нагрузки можно начинать после рентгенологического подтверждения образования костной мозоли в месте перелома.

Задача третьего этапа – исправление возможных отклонений в движении поврежденного сустава, формирование мышечного каркаса сустава, нормализация кровообращения и иннервации конечности.

Для наращивания силы мышц и расширения амплитуды движения в суставе применяют механотерапию: занятия на велотренажерах, на специальных качалках для голеностопа, упражнения с гимнастической палкой.

Комплексы упражнения в зависимости от стадии восстановления

Упражнения для разработки голеностопного сустава после перелома подбираются индивидуально инструктором ЛФК для каждого периода восстановления, постепенно увеличивая нагрузки на травмированный сустав.

Правила, необходимые при выполнении упражнений:

  • нагрузки на ногу должны строго дозироваться в зависимости от этапа восстановления;
  • если при выполнении упражнений возникают боли, занятие прекратить;
  • тренироваться регулярно;
  • упражнения выполнять обеими ногами.

Во время занятий область голеностопа бинтуют эластичным бинтом или на него надевается ортез, который оказывает поддержку травмированному суставу.

Иммобилизационный период

При закрытом переломе без смещения костных отломков – отдельные упражнения выполняются уже на первой недели после иммобилизации. При открытом переломе с повреждением кожного покрова к занятиям приступают через 2 недели после травмы.

3–4 недели минимальный срок, после которого можно начинать занятия, если произошел многооскольчатый перелом, а репозиция отломков осуществлялась методом остеосинтеза.

1,5–2 месяца противопоказано выполнение упражнений, если перелом со смещениями сочетается с вывихом или подвывихом стопы. Если имеется перелом лодыжки одно- или двухсторонний без смещения, в первые сутки допустимы активные движения в коленных суставах.

В этот период независимо от характера перелома всем больным на 2-3 день разрешены статические упражнения для мышц бедра и голени, движения пальцами ступней.

Рекомендуемые упражнения:

  1. Сесть на стул, ноги согнуты в коленях. Разогнуть колено больной ноги, подержать на весу 5 секунд, вернуть в исходное положение.
  2. Поднять ногу не распрямляя колено как можно выше, плавно опустить.
  3. Встать боком к опоре, медленное отведение ноги в сторону.
  4. Опираясь на спинку стула, поочередно отводить ноги назад, фиксируя ногу в приподнятом положении на 10 секунд.
  5. Плавные махи ногой вперед и назад, в сторону.
  6. Круговые махи ногой: ногу отвести назад и описывая в воздухе полукруг перенести ее вперед.

Функциональный период

Сложность и продолжительность занятий увеличивается. Тренировки проходят в домашних условиях или в специальных реабилитационных центрах. Все упражнения необходимо делать в медленном темпе, не допуская резких движений, при возникновении боли – занятия прекратить и снизить нагрузку на пораженный сустав.

Комплекс упражнений:

  1. Исходное положение (И.П.) на спине: поочередно сокращать и расслаблять мышцы бедра, голени.
  2. И.П. то же, руки вдоль туловища, ноги выпрямлены. Поочередно тянуть носки на себя, напрягая мышцы голени.
  3. Энергично сгибать и распрямлять пальцы в виде веера.
  4. Положение сидя, стопа на полу. Ногу распрямить, потянуть носок на себя, расслабиться.
  5. И.П. то же, упираясь пяткой о пол, оторвать подошву от пола, затем опустить.
  6. И.П. то же, стопа на полу. Опираясь на носок, приподнимите пятку над полом на 1-2 см, через 10 секунд опустите.
  7. И.П. то же, стопа плотно прилегает к полу. Имитируйте ходьбу, отрывая от пола, то носок, то пятку.
  8. Сидя на стуле, согнуть ногу в колене, поднять до уровня груди.
  9. Встать боком к стулу, опираясь одной рукой на спинку. Делать покачивание поочередно здоровой и травмированной ногой.
  10. И.П. то же, приподнять выпрямленную ногу, фиксировать в таком положении на 10 секунд, затем опустить.

Тренировочный период

К этому периоду пациент уже передвигается без опоры, функция сустава частично восстановлена.

Комплекс упражнений:

  • попеременная ходьба на носках, на пятках;
  • хождение на внешнем и внутреннем крае стопы;
  • глубокие приседания: простые или на носках;
  • удержание равновесия. На здоровую ногу на уровне щиколотки закрепляют петлю эластичного бинта, затем ногу плавно отводят в сторону. Цель – удержать равновесие на больной ноге;
  • легкий бег;
  • поднятие и спускание по ступенькам лестницы, сначала с упором на всю стопу, затем только на носок.

В Центре доктора Бубновского для реабилитации при переломах голеностопа широко применяются упражнения с отягощениями. Суть методики заключается в использовании силы мышц, которые сокращаясь, тянут за собой кости, таким образом, происходит и укрепление самих костей.

Утренняя зарядка

Лечебные упражнения после перелома голеностопа приходится делать длительное время, с несколькими подходами до 3 раз в день. Важно правильно распределить физическую нагрузку равномерно в течение дня.

Утром после ночного отдыха и относительного покоя следует подготовить суставной аппарат к активному функционированию, разогреть мышцы, улучшить кровообращение.

Упражнения делаются в постели в спокойном темпе, дыхание свободное.

  1. Лежа на спине, ноги прямые. Энергичное сгибание и разгибание пальцев ступни, ощущая, как сокращаются мышцы голени.
  2. Медленное вращение стопой по часовой стрелке, стараясь очертить в воздухе большим пальцем круг. То же проделать против часовой стрелки.
  3. Немного приподнять над поверхностью прямые ноги, развести их в стороны, затем перекрещивая, делать махи.
  4. Сжимание и разжимание пальцев.
  5. Приподнимание поочередно прямых ног.

Дневные упражнения

В дневное время выполняются упражнения с максимально допустимой нагрузкой. По возможности это могут быть гимнастика с использованием беговой дорожки, велотренажера, элементы степ-аэробики.

Плавание в бассейне можно начинать через день после окончания периода иммобилизации. В воде уменьшаются нагрузки на сустав, и без боли осуществляются движения. Начинают упражнения с 20 минут, доведя через месяц до часа.

Вечерние упражнения

Во второй половине дня включают упражнения, не дающие большую нагрузку на конечность, потому что это может мешать спокойному сну.

Рекомендуемые упражнения:

  • опустить стопу на небольшой мяч, катать мяч поочередно ногами;
  • раскатывание ступнями круглой скалки;
  • собирание с помощью пальцев ног мелких предметов с пола;
  • ходьба на месте.

Противопоказания для назначения лечебной гимнастики

Если период реабилитации протекает с осложнениями или состояние больного ухудшается из-за присоединения сопутствующих заболеваний, это является противопоказанием для ЛФК.

  • лихорадочное состояние больного;
  • нахождение больного в тяжелом состоянии: сердечная, дыхательная недостаточность, гипертонический криз, ортостатический коллапс и другое;
  • кровотечения, гематомы в районе голеностопа;
  • гнойно-инфекционное воспаление в травмированном очаге: мягких тканей, костей, в околосуставной сумке;
  • злокачественные новообразования конечности;
  • тромбозы, тромбоэмболии;
  • сильнейший болевой синдром.

Среди частых осложнений после переломов голеностопа отмечают остеопороз или деструктивно-дистрофические изменения в суставе в виде артрозов.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу “Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе” и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Все фото взяты из открытых источников. Если вы являетесь автором использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен.

Источник: http://ArtrozamNet.ru/uprazhneniya-dlya-golenostopa-posle-pereloma/

Лфк после перелома голеностопа: какие упражнения выполнять

Лечебная физкультура, физиотерапия и комплекс упражнений для реабилитации после перелома лодыжки
В курс реабилитационного лечения после переломов входит ЛФК

В статье рассказывается о необходимости лечебной физкультуры в комплексном лечении переломов. Описаны упражнения, применяемые при переломе голеностопного сустава (articulatio talocruralis).

Лечение переломов складывается из нескольких этапов. Прежде всего проводится восстановление целостности кости и заживление повреждений.

После этого назначается реабилитационное лечение, направленное на профилактику осложнений и сохранение двигательной функции. ЛФК после перелома голеностопа – один из обязательных этапов реабилитационного лечения.

Что происходит при переломе

Любой перелом – это нарушение целостности кости и прилежащих к ней структур. Это приводит к нарушению функционирования того участка тела, где произошел перелом. При переломах articulatio talocruralis страдает функция нижней конечности. Человек передвигается с трудом или совсем не может ходить.

После перелома человек ходит с трудом

Даже после заживления перелома сохраняются остаточные явления, связанные с повреждением мягких тканей, длительным нахождением в вынужденном положении. После снятия гипсовой повязки значительно страдает двигательная функция и движения вызывают боль.

Для чего нужна лечебная физкультура

Восстановление articulatio talocruralis – цель реабилитационного лечения, включающего массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику. ЛФК начинается уже с первого дня травмы и продолжается в течение нескольких месяцев после окончания основного лечения.

Таким образом, лечебная физкультура является самым длительным этапом реабилитации.

Физкультура при переломе articulatio talocruralis оказывает комплексное воздействие на поврежденные ткани:

  • стимулирует кровообращение и улучшает снабжение тканей кислородом;
  • является профилактикой мышечных контрактур;
  • способствует сохранению эластичности связок.

За счет этого восстанавливается и сохраняется подвижность articulatio talocruralis в полном объеме. ЛФК проводится поэтапно, с постепенным увеличением объема физической нагрузки и количества упражнений.

Упражнения на первом этапе

Первый этап заживления перелома – это нахождение пациента в стационаре. ЛФК стопы после перелома проводится на фоне лечения – консервативного или оперативного.

Особенности этого этапа заключаются в назначении минимальных нагрузок на поврежденную конечность. Проводит гимнастику врач ЛФК, который определяет объем упражнений и нагрузки индивидуально.

Упражнения ЛФК на данном этапе:

  • пассивные и активные движения пальцами стопы;
  • произвольные сжимания и разжимания мышц голеностопа;
  • вращения стопой в стороны на кровати.

После оперативного лечения перелома начинать гимнастику можно раньше, чем при скелетном вытяжении или лечении гипсовой повязкой. В статье представлены видео ЛФК, назначаемые в стационарных условиях.

Упражнения на втором этапе

Второй этап ЛФК при переломе стопы начинается после выписки пациента из стационара. Обычно на этот момент он еще ходит в гипсовой повязке, но разрешается ходьба без костылей.

Специалистом ЛФК дается инструкция, согласно которой пациент занимается самостоятельно. Увеличивается нагрузка на сустав, количество упражнений становится больше. Упражнения ЛФК на данном этапе представлены в таблице.

Таблица. Упражнения:

УпражнениеФото
Круговые вращения в голеностопе нужно делать как по, так и против часовой стрелки.
Повороты стопы в стороны поочередно помогают в процессе восстановления привычного объема движений в голеностопе.
Растягивания стопы вперед и назад следует осуществлять без рывков, осторожно.
Переступать через палку, лежащую на полуУпражнения после перелома стопы

Продолжать указанную ЛФК для стопы после перелома нужно до рентгенологического подтверждения заживления травмы и снятия гипса. В этот период можно задействовать различные гимнастические приспособления – мячи, палки, обручи, эспандеры. Приобрести их можно в магазинах спортивных товаров, цена относительно невысокая.

Упражнения на третьем этапе

Последний этап ЛФК после сросшегося перелома проводится для окончательного восстановления функции конечности. В этот период разрешаются активные движения и обычные для человека физические нагрузки. Рекомендуются виды спорта, которые задействуют голеностопный сустав.

Лечебная физкультура в этот период включает следующие виды физической активности:

  • ходьба и легкий бег;
  • плавание, аквааэробика;
  • упражнения с мячом;
  • степ-аэробика.

После сращения перелома разрешаются активные физические нагрузки

Данные упражнения тренируют мышечно-связочный аппарат, восстанавливают его эластичность и подвижность. Проводить такую ЛФК нужно регулярно, это является еще и профилактикой новых переломов. Подробнее о пользе спортивных упражнений расскажет специалист в видео в этой статье.

Ранняя активизация пациентов после переломов способствует более быстрому заживлению повреждений и восстановлению двигательной функции. Поэтому рекомендуется начинать ЛФК после перелома голеностопа в ранние сроки и продолжать ее до полного сращения перелома.

Источник: https://Travm.info/rekomendacii/lfk/lfk-posle-pereloma-golenostopa-222

Реабилитация и ЛФК после перелома лодыжки со смещением

Лечебная физкультура, физиотерапия и комплекс упражнений для реабилитации после перелома лодыжки

Перелом лодыжки со смещением представляет собой распространенную травму. Чаще всего такие травмы возникают именно в зимний период времени.

Чем опасен перелом лодыжки со смещением?

Травма является достаточно опасной, при отсутствии грамотного лечения возникают различные патологии, которые могут привести к ограничению подвижности, в определенных случаях даже приводит к инвалидности. Лечение и реабилитация – процессы достаточно сложные и длительные. Важно не только добиться быстрого костного сращения, а также восстановления нормальной работы системы кровообращения.

Нужно также восстановить нормальное строение мягких тканей, устранить болевой синдром. Смещение формирует существенное количество проблем – повреждение мягких тканей, сосудов, сухожилий. В определенных случаях может потребоваться даже оперативное вмешательство, чтобы восстановить нормальную функциональность конечности.

Неправильное лечение перелома может стать причиной возникновения артроза, образования сустава ложного типа. Нередко бывают ситуации, когда травма становится основой вывиха или же подвывиха стопы. Если кости срастутся неправильно, то это чревато постоянным болевым синдромом, хромотой и даже деформацией сустава голеностопа.

Реабилитация после перелома лодыжки со смещением предполагает серьезную работу. При соблюдении установленных условий, больной встать на ноги может достаточно быстро, а также начать обычную жизнь.

Сроки реабилитации после травмы такого характера достаточно существенные, чтобы их сократить нужно использовать всесторонний подход к лечению, который должен включать в себя массаж, физкультуру лечебного типа или же гимнастику, определенные процедуры для снятия воспалительных явлений, а также улучшения работы системы кровообращения.

Правильный подход к таким мероприятиям позволяет быстро устранить отек, снизить мышечную силу, а также ускорить процесс тканевой регенерации. Также процедуры способны стать основой укрепления сустава, а в целом они направлены на то, чтобы избежать распространенных ситуаций с проявлением осложнений.

Этапы реабилитации

Данный вариант воздействия формирует возможность предотвратить ряд негативных последствий. Эффект достигается путем улучшения работы системы кровообращения в месте перелома. Нагрузка на конечность разрешается через две недели после проведения иммобилизации. Разрешены пассивные движения на третий день после нанесения повязки, хождение с костылями начинается по истечению двух недель.

Используется физиотерапия: лазерное, магнитное, ультрафиолетовое воздействие. Лазеротерапия проводится в красном спектре (для проведения процедуры в гипсе вырезается специальное окошко под размер излучателя).

2 Этап: двигательный режим с ограничением

Пациент по истечению установленного времени (определяется врачом на основании изучения общего состояния на текущий момент времени) начинает двигаться с костылями, а после – без их использования. Основная задача этапа – улучшение питания тканей, активизация процессов регенерации, а также формирование мозоли костного типа.

На данном промежутке необходимо восстанавливать функции голеностопного сустава. Для этого назначается комплекс упражнений, а также используют механотерапию.

Проводятся процедуры, на основании которых восстанавливается стандартный стереотип шагания, для этого рекомендуется использовать специализированный тренажер. Врачи рекомендуют ношение специализированных супинаторов, чтобы обеспечить рациональное распределение возможной нагрузки.

На данном этапе выполняется массаж и используются различные физиотерапевтические процедуры (водолечение, аппликации, тепловые процедуры).

3 Этап: устранение остаточных явлений

Фиксация голеностопного сустава специализированными ортезами для правильного распределения нагрузки, использование стелек-супинаторов для профилактики быстрой усталости. Рекомендованы тепловые процедуры, ультразвуковая терапия, массаж лечебного типа. Полная нагрузка на конечность разрешена по истечению 10 недель с момента перелома.

Гимнастика и ЛФК

Осуществлять лечебную гимнастику и физические нагрузки для укрепления и восстановления тканей сустава после перелома травмы нужно уже на третий день после наложения гипса. Первые занятия предполагают задействование определенных мышц в положении лежа:

  • Формируется необходимость сокращать, а после расслаблять бедренные, икроножные и ягодичные мышцы. На каждую мышцу по 20 сокращений.
  • Разжимать и сжимать пальцы ног. Выполняется в течение сорока секунд.

Выполнять такие упражнения следует не менее чем через два часа в течение всего дня.

Пока нога находится в гипсе нельзя на нее наступать или же осуществлять вращательные движения суставом. Все упражнения выполняются осторожно и плавно.

Основные упражнения:

  1. Принимается сидячее положение, спина должна быть ровной. Ноги ставятся на пол, колено больной ноги разгибается. После чего, конечность возвращают в исходное положение.
  2. Ногу поднимать медленно, не разгибая в положении сидя, при этом осуществляется подтягивание колена вверх, после – нога снова ставится на пол.
  3. В положении стоя следует осуществить опору на стену или же спинку стула, на больную конечность не делать упор, ее аккуратно отводят в сторону несколько раз.
  4. Отвод ноги назад в положении стоя, после нескольких дней выполнения такой процедуры осуществляется недлительная задержка в положении поднятой конечности, после чего, выполняются плавные махи в сторону. Такие движения осуществляются поочередно – назад, вперед, в сторону.

Каждое упражнение следует выполнять не менее 10-15 раз. В день можно производить несколько тренировок. Нагрузка дается дозировано и постепенно. Посредством такого воздействия формируется укрепление мышечного каркаса.

Лечебная гимнастика потребует внимательного отношения к мелочам и деталям. Человек после выполнения определенных действий должен прислушиваться к самочувствию.

Если провоцируются легкие ноющие боли или же выполнение доставляет дискомфорт, нужно уменьшить амплитуду выполнения.

Источник: https://sustavos.ru/reabilitaciya-i-lfk-posle-pereloma-lodyzhki-so-smeshheniem/

Реабилитация после перелома лодыжки, ЛФК при переломе лодыжки

Лечебная физкультура, физиотерапия и комплекс упражнений для реабилитации после перелома лодыжки
(1 5,00 из 5)

Одна из распространенных проблем, связанных с нарушением целостности костей — перелом лодыжки.

После перенесенной травмы последствия могут периодически напоминать о себе неэластичностью тканей, скованностью движений, плоскостопием и деформирующим артрозом. В некоторых случаях дефект заметен окружающими при ходьбе.

Реабилитация после перелома лодыжки — важный этап на пути к восстановлению, к которому стоит отнестись серьезно, чтобы максимально вернуть конечности первозданный вид, и не ощущать последствия травматизма на протяжении всей жизни.

Особенности периода восстановления

Нарушение целостности кости требует мастерства врачей. Фиксацию нижней поврежденной конечности делают лишь после максимально правильного возвращения на место всех фрагментов. После этого на перелом накладывают гипсовую повязку, время ношения которой варьируется от месяца до двух.

В период ношения гипса следует исключить двигательную активность.

Как будет протекать восстановление после перелома лодыжки, зависит от многих факторов:

  1.      Сложность перелома. На длительность периода влияет количество вовлеченных в перелом тканей: мышечных волокон, сухожилий, кожи, нервных отростков, кровотоков.
  2.      Масштабность оперативного вмешательства.
  3.      Соблюдение правильного режима питания.
  4.      Контроль за поддержанием водного баланса.
  5.      Выдерживание постельного режима на пути к выздоровлению.
  6.      Возраст пациента.
  7.      Наличие сопутствующих заболеваний, особенно патологий костной ткани (остеопатия, остеопороз, артрит, артроз).
  8.      Исполнительность и целеустремленность пациента, выполнение четких рекомендаций врача.
  9.      Правильно назначенный курс терапии.
  10.  Компетентность врача, рациональность действий.
  11.  Применение ортопедических приспособлений.

Сколько длится реабилитация после перелома лодыжки, однозначно сказать сложно, но соблюдая периодичность и выполняя комплекс мероприятий, направленных на ускоренную регенерацию, можно существенно повлиять на:

  •         Восстановление костей.
  •         Циркуляцию крови в пораженных тканях.
  •         Повышение тонуса мышц.
  •         Эффективность борьбы с атрофическими процессами.
  •         Подвижность суставных поверхностей.
  •         Регенерацию функциональных возможностей ноги.

У каждого пациента, несмотря на схожесть клинической картины, период иммобилизации может продолжаться различный промежуток времени, но не менее чем полтора месяца.

Разновидности мероприятий для восстановления                 

Алгоритм действий подбирает лечащий врач и в большинстве случаев реабилитация после перелома голени включает:

  •         Корректировку правильности питания.
  •         ЛФК.
  •         Терапию массажем.
  •         Физиотерапевтический комплекс:
  1.      Электрофорез.
  2.      Магнитотерапия.
  3.      Озокерит.
  4.      Лечение грязями.
  5.      Ультразвук.
  6.      Ионофорез.
  •         Медикаментозная терапия.
  •         Применение ортопедических вспомогательных принадлежностей.

При данном поражении нижних конечностей, исход реабилитации зависит от сотрудничества врача и пациента. Существует много примеров, когда игнорирование периода реабилитации либо реабилитация после перелома лодыжки в домашних условиях приводит к осложнениям с развитием необратимых процессов:

  •         Занесение инфекции.
  •         Дегенеративные изменения в голени.
  •         Растягивание периода заживления костей на более длительное время.
  •         Скованность в движении травмированной конечности.
  •         Дефицит развития мышечной массы в голени.
  •         Эмболические, тромбоэмболические осложнения.
  •         Подвывих стопы.
  •         Неправильное сращивание костей с деформацией.
  •         Некроз дермы в участке травмы.
  •         Кровоточивость сосудов.
  •         Хромота.

Из выше перечисленного понятно, что период восстановления после перелома лодыжки требует особенного внимания и контроля.

Рациональное питание

Чтобы усилить процесс восстановления тканей, сделать его более ускоренным, с начала болезни пациенту в пищу включают продукты, насыщенные кальцием, ценными микро и макро элементами:

  •         Продукция животного происхождения, изготовленная из молока.
  •         Мясопродукты.
  •         Рыбопродукты.
  •         Яйца.
  •         Фрукты.
  •         Цитрусовые.
  •         Зеленые овощи, зелень.
  •         Бобовые.
  •         Патока.
  •         Семена кунжута, укропа, орехи.
  •         Гречиха, овес, ячневая крупа.

Употреблять следует преимущественно полезную, здоровую пищу, приносящую пользу здоровью. Методы готовки выбирать щадящие. В процессе поглощения пищи избегают перееданий.

Лечебная физкультура

Когда и как разработать пациенту ногу после перелома лодыжки, определяет врач с учетом особенности случая.

Гимнастика после перелома лодыжки выполняется пациентом с загипсованной ногой, так как застой лимфы и плохая циркуляция не способствуют быстрому заживлению тканей.

При зафиксированной в гипсе ноге, пациенту советуют выполнять:

  1.      Плавные движения в медленном темпе, круговые действия, сгибания, разгибания.
  2.      Лежа на лопатках напрягают мышцы бедра и голени. (по 25 повторений).
  3.      Сгибают и разгибают пальцы нижних конечностей.
  4.      Сидя на твердой поверхности, спускают ноги вниз, поднимают вверх.

Когда разрешается ходьба с вспомогательными средствами для опоры, ЛФК при переломе лодыжки несколько отличается:

  1.      Упор делается на здоровую конечность, рукой опираются о спинку стула. В таком положении выполняют махи травмированной конечностью в сторону.
  2.      В том же положении, делают махи вперед и назад.
  3.      Выполняя перекрестные махи впереди и сзади.
  4.      Принимают лежачее положение. Производят натяжение носков к себе и от себя.
  5.      Ногу в ровном положении пытаются приподнять как можно выше.
  6.      Сводят и разводят носки.

Для эффективности занятий с махами, приподнятую конечность следует на несколько секунд удерживать в воздухе. Важно не перетруждать ногу и угол подъема наращивать последовательно. Параллельно с усилением нагрузки, увеличивается продолжительность упражнений после перелома лодыжки.

Во время сна, особенно с загипсованной ногой, ее рекомендуется водружать на возвышенность, для этой цели подходит большая подушка. Чтобы избежать образования пролежней, под пяточную кость размещают пакет с крупой.

Вместе с устранением гипса меняются нагрузки при ЛФК. Уже через 7 дней врач предлагает более совершенный комплекс занятий, которые после инструктажа и проработки с опытным специалистом, можно выполнять дома.

Очень эффективны для восстановления тренировки в воде, также действенны занятия на тренажерах с разумным контролем нагрузки. На этом этапе пациенту для удобства перемещения прописывают ортопедическую обувь.

При переломе лодыжки, восстановление после снятия гипса осуществляется с применением следующих техник:

  1.      Выполнение приседаний. В процессе упражнений чередуют отрыв пяток и прилегание всей стопы к полу.
  2.      Прыганье через прямую линию с приземлением на обе ноги.
  3.      Прыжки в длину на одной ноге (конечности чередуют, начиная со здоровой). Мастерство нужно совершенствовать постепенно, не забывать, что травмированная нога не может выдерживать нагрузку здоровой.
  4.      Прыжки в «классики».
  5.      Чередование перемещения на пятках и пальцах ног.
  6.      Прыжки на ступеньках. Запрыгивание на обеих конечностях прямо и с поворотом.
  7.      Приставной шаг при беге.
  8.      Перекатка мяча пальцами ног по полу.
  9.      Попытки приподнять мелкие предметы с пола стопой.
  10.  Хождение по ступенькам.

Массаж

Посредством массажа улучшается циркуляция крови в участке деформации, налаживаются обменные процессы в тканях, снижается отечность, устраняются боли. Пораженные участки быстрее приходят в норму. Ускоренно протекает регенерация.

Курс мануальной терапии показан всем пациентам в период реабилитации после перелома лодыжки. Стоит отметить, что, применяя техники массажа, в последующем обходятся без обезболивающих препаратов.

Количество сеансов необходимых для достижения эффекта может варьироваться от 10 до 20. Периодичность выполнения – дважды в день. Дальнейшие манипуляции можно осуществлять дома, самостоятельно.

Действием массажа можно:

  •         Устранить отек.
  •         Наладить кровообращение.
  •         Быстро восстановить функции сустава.
  •         Нормализовать питание и обмен веществ в суставе.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры имеют бесспорный эффект на этапе восстановления. С этой целью назначают:

  •         УФО.
  •         УВЧ.
  •         Электрофорез.
  •         Магнитотерапию.
  •         Озокерит.
  •         Грязевые ванны.
  •         Парафиновые аппликации.
  •         Экстракорпоральную ударно-волновую терапию.
  •         Теплые ванночки.
  •         Лазер.

Хорошие результаты достигаются применением нескольких видов лечения единовременно.

Прием лекарственных средств

Медикаментозная терапия важна и хорошо сочетается с предыдущими методами. Лекарства начинают процесс восстановления костей, сразу после наложения гипса. Врач назначает:

  1.      Препараты кальция.
  2.      Биорегуляторы и адаптогены.
  3.      При необходимости снять боль, устранить отек, воспалительный процесс – НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Ортопедические принадлежности

После устранения гипсовой повязки, для поддержки травмированной ноги, ее рекомендуется бинтовать эластичным бинтом. После фазы отдыха, на отдохнувшую конечность, начиная с нижнего участка стопы, накладывают туры, перекрывая предыдущий на 2/3. Мотают до верхней трети голеностопа.

Чтобы не допустить искривлений, разрушений, смещений, пациенту назначают применение супинаторов, бандаж, ортезы. Подбор вспомогательных средств индивидуален к каждому пациенту. Важно учитывать сложность перелома, возраст и предрасположенность к восстановлению. При необходимости на начальных этапах назначают перемещение с костылями, в последующем – с тростью.

Что нельзя делать после перелома

После того как гипсовая повязка будет снята, ногу пострадавшую от травмы следует беречь, не нагружать. В качестве опоры использовать здоровую конечность, костыли, трость. Также стоит избегать:

  1.      Продолжительных пеших прогулок на длительные дистанции.
  2.      Ношения неудобной обуви, чрезмерно высоких каблуков и шпилек.
  3.      Резких движений.
  4.      От спортивных интенсивных тренировок следует отказаться.
  5.      Исключаются прыжки с высоты и на месте.
  6.      От велопрогулок также воздерживаются.

Чем бы пациент не занимался, важно контролировать себя и не делать упор на ногу после травмы.

В заключение

Период реабилитации после перелома голеностопа — важная часть терапии. Комплексный подход к лечению и полнота реабилитационных мероприятий могут полноценно регенерировать временно утраченные функциональные способности.

При переломах средней тяжести на возвращение к нормальной жизни затрачивается полтора – два месяца, тогда как в сложных случаях реабилитация продолжается 6 месяцев, год и более.

Необходимо понимать, что даже простой случай без прохождения всех необходимых процедур может протекать с осложнениями и привести к ухудшению качества жизни.

Источник: https://bolivspinenet.ru/reabilitacija-posle-pereloma-lodyzhki/

Лфк после перелома голеностопного сустава

Лечебная физкультура, физиотерапия и комплекс упражнений для реабилитации после перелома лодыжки

Перелом голеностопного сустава приводит к достаточно длительной реабилитации. Считается, что более 10% всех случаев травм костей скелета попадает на эту область. Чтобы быстрее восстановить поврежденную стопу, нужно провести ряд мероприятий.

Виды переломов стопы

Реабилитация после перелома костей стопы зависит от характера и сложности самого повреждения. Перелом может быть открытым или закрытым, со смещением или без смещения. Его делят на такие виды, в зависимости от линии разлома:

  • косой;
  • продольный;
  • поперечный;
  • винтообразный;
  • оскольчатый.

Повреждения стопы подразделяются на патологические и травматические.

Когда на кость оказывается сильное внешнее воздействие, например, удар ногой о твердую поверхность и упавший тяжелый предмет, перелом называют травматическим. Некоторые заболевания или осложнения после перенесенных болезней снижают уровень кальция и прочность костной ткани, в результате чего кость ломается. Такие переломы называют патологическими.

Среди основных симптомов, сопровождающих перелом, выделяют сильный боль, отек и синяк в травмированной области. Боль усиливается при любой нагрузке на поврежденную ногу.

Голеностопный сустав правой ноги

Назначение ЛФК после перелома стопы

Реабилитация после перелома стопы ставит такие задачи перед больным:

  • восстановление подвижности стопы;
  • активизация тонуса связок и мышц поврежденной области;
  • укрепление основания голеностопа;
  • устранение отечности и активизация обменных процессов;
  • возвращение нормальной походки.

Основные методы лечения включают:

  • ЛФК — комплекс двигательных и гимнастических упражнений;
  • массаж;
  • ортопедическая обувь, супинатор;
  • питьевой режим (не менее двух литров в сутки).

Лечебная физкультура назначается с первого дня травмы и продолжается на протяжении нескольких месяцев до полного восстановления.

Лечебные методики, направленные на реабилитацию после перелома стопы в домашних условиях, включают утреннюю зарядку, упражнения стоя, упражнения в движении, упражнения в положении сидя.

Утренняя зарядка — так называемая гигиеническая зарядка, которую нужно проводить сразу после пробуждения. Она состоит из трех частей. Первую часть необходимо выполнять в кровати — сгибать и разгибать пальцы ноги, вращать ее наружу и внутрь, делать круговые движения. Затем рекомендуется выполнять самомассаж с кремом или мазью.

Обще развивающие упражнения, которые необходимо проводить утром:

  • последовательный подъем на пальцы ног и опускание на пятки;
  • колено одной ноги сгибается, руки опираются о стену; вторая нога отведена назад на пальцы; икроножная мышца и ахиллово сухожилие сильно растягиваются;
  • стопы, стоящие параллельно друг к другу, перекатываются с наружной к внутренней части;
  • колени поднимаются к груди, голеностоп тянется;
  • выпад в бок с поворотом туловища в сторону.

Важно. Лучше всего проводить упражнения босиком на протяжении 30-40 минут.

Реабилитация после перелома стопы:

  • пальцы ног сгибаются таким образом, что упор делается на внешнюю сторону стоп;
  • перекаты с пятки на носок;
  • положение полуприсед, стопы одновременно перекатываются налево и направо;
  • положение присед, пятки оторваны от пола.

Данные упражнения выполняются в 2 подхода по 10-15 раз.

Популярные упражнения в движении:

  • прыжки на месте: ноги ставятся врознь и вновь сводятся вместе;
  • ходьба спиной вперед;
  • ходьба на четвереньках;
  • подскоки правой и левой ногой поочередно;
  • бег трусцой.

В положении сидя также можно разминать поврежденную стопу:

  • теннисный шарик катается ногой назад и вперед;
  • тряпка или полотенце подбирается пальцами ног;
  • полотенце оборачивается вокруг голеностопа и тянется на себя;

Весь комплекс упражнений ЛФК, приведенных выше, рекомендуют закачивать статической позицией. Это может быть поза ласточки.

Также со временем можно добавить упражнения с еще одним популярным тренажером:

Петр Попов разработал свою систему реабилитации стопы после перелома. Она основывается на микродвижениях, которые заставляют работать весь организм. Такая небольшая нагрузка на поврежденные кости, по мнению многих специалистов, дает лучший эффект.

Правила проведения упражнений для полного восстановления после перелома стопы

Условно процесс реабилитации стопы после перелома лодыжки можно разделить на три этапа.

1 этап

Пострадавшему назначаются минимальные нагрузки. Все упражнения должен рассчитывать врач, который определит их объем. Они назначаются индивидуально, в зависимости от характера перелома. 1 этап проходит во время лечения в стационаре.

Реабилитация после оперативного лечения перелома стопы назначается раньше, чем после снятия гипса.

2 этап

Вторая стадия лечения начинается тогда, когда человек возвращается домой после лечения в стационаре и начинает ходить без костылей. ЛФК специалист дает ряд рекомендаций, которые человек должен выполнять сам. Упражнения увеличивают нагрузку на голеностопный сустав. На данном этапе можно задействовать эспандеры, обручи и мячи.

3 этап

Последняя стадия реабилитации после перелома ладьевидной кости стопы проводится для того, чтобы восстановить функции поврежденной конечности в полной мере.

Человек, перенесший травму, уже может выполнять обычные физические нагрузки и делать активные движения. Рекомендуется заниматься спортом, который будет задействовать голеностопный сустав.

Это может быть легкий бег, плавание, упражнения с мячом, аэробика и пр.

Проводить упражнения всех трех этапов нужно регулярно, чтобы укрепить мышечно-связной аппарат и предупредить новые травмы.

Применение массажных процедур

Сеансы массажа проводятся на разных этапах лечения. В сочетании с другими терапевтическими методами они особенно эффективны, так как совершают:

  • устранение застойных явлений;
  • устранение остатков мышечной атрофии;
  • повышение эластичности мышц и связок;
  • улучшение подвижности составов стопы.

Применение массажных процедур возможно при наличии гипса. Способы:

  • массажируют ту часть ноги, которая находится без гипса;
  • легкие и не частые постукивания по гипсу;
  • легкие нажатия на область ноги около гипса.

После удаления гипса процедуры, в основном, проводят специалисты, однако можно научиться технике самомассажа. Выполняются поглаживающие движения кончиками пальцев в обе стороны лодыжки, поперек и вдоль конечности. Нужно двигаться от голени до пальцев. Нельзя допускать дискомфорта, массаж не должен вызывать болезненные ощущения.

Дополнительные рекомендации

Чтобы сформировать естественный свод стопы после травмы и предупредить вывихи и переломы, нужно носить ортопедическую обувь. Она максимально комфортно фиксирует ногу и улучшает кровообращение.

Важно. Ортопедическая обувь предотвращает мозоли, отечность, усталость, помогает вылечить косточки на ногах и диабетическую стопу.

Каркасные стельки важны для реабилитации после перелома стопы, позволяя правильно распределить нагрузку и снизить болевые ощущения. При длительной ходьбе значительно уменьшается дискомфорт и увеличивается устойчивость.

В комплексе с ЛФК и массажем можно использовать народные средства, например, ванночки:

  1. 3 столовые ложки ромашки или череды заливаются 500 мл горячей воды, настаиваются на протяжении 1 часа. Жидкость процеживается и выливается в теплый тазик, куда нужно поместить ноги. Длительность процедуры — 20 минут.
  2. Полстакана морской соли растворяется в тазе с теплой водой. Ноги держат в емкости не меньше 15 минут.

Ответственное отношение к своему здоровью и регулярное выполнение комплексных упражнений ЛФК способствуют скорому выздоровлению и восстановлению всех функций поврежденной стопы.

Источник: https://Fiziotera.ru/reabilitacia-perelom-stopi/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.