КТ крестцово- подвздошного сочленения: преимущества, противопоказания, методика проведения и стоимость

Содержание

Мрт крестцово-подвздошных сочленений: особенности проведения томографии

КТ крестцово- подвздошного сочленения: преимущества, противопоказания, методика проведения и стоимость

» МРТ » Диагностика МРТ крестцово-подвздошных сочленений: подготовка и особенности исследования

Позвоночник подвергается воздействию различных негативных факторов, что приводит к возникновению различных заболеваний и патологий.

Для определения патологий, а также причин их возникновения, врачи назначают прохождение такого исследования, как магнитно-резонансная томография.

Преимуществом данного метода исследования является высокая точность и информативность, посредством которых удается поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Принцип прохождения МРТ подвздошных сочленений

Магниторезонансная томография относится к категории диагностических методик, при помощи которых можно осуществлять исследование различных частей тела, органов, сосудов, сухожилий, костей и тканей.

Для диагностирования крестцово-подвздошных сочленений, которые располагаются между тазовыми костями и крестцом, используется процедура МРТ.

При помощи данной процедуры удается выявить такие заболевания, как ревматоидный полиартрит, а также болезнь Бехтерева.

Важно знать! В ходе проведения исследования МРТ на человека оказывается воздействие магнитного поля, которое является абсолютно безвредным и безопасным.

Если сравнивать МРТ с такими диагностиками, как компьютерная томография и рентгенография, то первый вариант относится к категории самых безопасных, так как отсутствует воздействие рентгеновского излучения, которое является радиоактивным. МРТ диагностирование крестцово-подвздошных сочленений назначают к проведению при наличии соответствующих показаний. К ряду таковых показаний относятся:

  1. Наличие признаков пороковых развитий.
  2. Избыточные нагрузки, оказываемые на подвздошный сустав и крестец.
  3. Признаки травм и воспалительных процессов в сочленениях и приближенных к данной области тканях.

Важно знать! О необходимости прохождения томографии подвздошных суставов решает лечащий врач. Диагностику можно также пройти самостоятельно в профилактических целях, но при этом следует учитывать тот факт, что такой вид диагностики является одним из наиболее дорогостоящих.

Преимущества диагностического исследования МРТ

Что показывает диагностическая методика МРТ при обследовании крестцово-подвздошных сочленений, можно узнать после прохождения томографии. Основное преимущество метода заключается в высокой степени информативности, а также отсутствие негативного воздействия на человека. Проводить повторно диагностику можно хоть через пять минут, так как любые негативные воздействия полностью исключены.

Еще одним существенным преимуществом можно назвать неинвазивность метода. Это означает, что для обследования внутренних органов не требуется нарушать целостность кожных покровов, как это присуще колоноскопии и прочим аналогичным методикам. Снимки МРТ представляют собой изображения исследуемого органа в форме срезов. Эти срезы позволяют выявить патологию и определить динамику ухудшений.

Важно знать! Несмотря на значительное количество преимуществ, у данной процедуры имеются и недостатки. Они представлены в виде высокой стоимости диагностики, а также в наличии противопоказаний.

Когда показано пройти МРТ подвздошных сочленений

Рекомендуется выполнить диагностическое обследование крестцово-подвздошных сочленений при помощи МРТ при таких показаниях:

  1. Если имеются подозрения на формирование спондилоартрита и сакроилеита.
  2. Если пациент предрасположен к возникновению болезни Бехтерева.
  3. При остеохондрозе.
  4. При развитии воспалений в суставах нижних конечностей.
  5. Если пациент страдает от болевых ощущений в области спины.
  6. При возникновении травм в нижней части спины и тазовых костях.

Диагностика может быть назначена при наличии у пациента болезни Бехтерева, что требуется для отслеживания течения заболевания.

Важно знать! Основное условие получения качественных снимков МРТ – это полная неподвижность пациента на протяжении всего периода диагностики.

Что позволяет определить диагностика

О том, что покажет магнитно-резонансный томограф, можно узнать непосредственно после окончания процедуры. Посредством такого безболезненного метода можно выявить такие патологии, как:

  • очаги воспалений в спинном мозге;
  • признаки опухолей, а также их размеры;
  • различные виды новообразований;
  • остеохондроз;
  • патологии, аномалии и нарушения в суставах;
  • обнаружение грыж и прочих видов новообразований;
  • выявить признаки рассеянного склероза и сосудистых нарушений.

На первый взгляд простой диагностический метод является достаточно информативным. Он нашел свое применение практически во всех отраслях медицины, посредством чего удается определять смертельные заболевания ежедневно у тысяч человек.

Когда противопоказано исследование

Показания к прохождению МРТ еще не означают, что пациент сможет пройти такую процедуру. Перед тем как пройти исследование, пациенту необходимо убедиться, что у него отсутствуют следующие противопоказания:

  1. Клаустрофобия и прочие нервные расстройства, при которых пациент не сможет лежать неподвижно длительное время внутри капсулы.
  2. Металлические и электронные имплантаты. В основе данного метода лежит принцип создания магнитного поля. Магнитное поле оказывает влияние на металлические предметы и электронные устройства. Металлические имплантаты в организме способствуют искажению изображений на снимках, а электронные устройства могут выйти из строя.
  3. Беременность. Проходить исследование при беременности можно, но за исключением первого триместра. Если назначается томография с контрастированием, то лучше отказаться от МРТ на всех сроках беременности, а также при выкармливании ребенка грудным молоком.
  4. Вес пациента свыше 120 кг. Аппараты рассчитаны преимущественно на максимальный вес пациента до 120 кг.
  5. Татуировки.
  6. Аллергия на контраст. Если у пациента присутствуют признаки аллергии на контрастирующее вещество, то проводить МРТ можно только без усиления.

Важно знать! Убедиться в отсутствии противопоказаний пациент должен еще до того, как будет проводиться диагностика.

Если у пациента имеются те или иные виды противопоказаний, то об этом важно сообщить специалисту.

Особенности диагностирования

МРТ проводится после предварительной подготовки пациента, которая включает в себя отказ от употребления пища за 6-8 часов до сеанса. Алгоритм проведения томографии следующий:

  1. Необходимо снять с себя все украшения, макияж и одежду, после чего надеть одноразовый халат.
  2. Лечь на специальный стол томографа, после чего специалист зафиксирует его тело ремешками.
  3. При запуске томографа, стол в автоматическом режиме перемещается внутрь капсулы, после чего пациент на протяжении всего времени будет слышать шум работающего аппарата.
  4. Если томография без контрастирования не позволяет выявить патологию, то дополнительно вводится контрастное вещество. Основной способ введения контраста – через вену.
  5. При выполнении томографии пациент может почувствовать металлический привкус на зубах.
  6. Длительность исследования составляет около 1 часа.
  7. Когда процедура завершается, то уже через час пациент может получить снимки, а также заключение от диагноста.

В заключении специалист описывает характер патологии, изменения в исследуемых органах, нарушения, дефекты и прочие отклонения от нормы. На основании заключения врачу не составит труда поставить диагноз.

Если необходимо уточнить размеры патологии, ее вид, форму или расположение, то врач обращается к снимкам.

Таким образом, магнитно-резонансная томография является высокоточным и информативным методом, польза от которого попросту бесценна.

 МРТ органов малого таза

Источник: https://proskopiyu.ru/mrt/mrt-kresttsovo-podvzdoshnyh-sochlenenij.html

Кт крестцово-подвздошных сочленений

КТ крестцово- подвздошного сочленения: преимущества, противопоказания, методика проведения и стоимость

Краткое описание процедуры
Время проведения: от 10 минут, с контрастом до 30 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: 20-60 минут
Дети: старше 14 лет

Что представляют собой крестцово-подвздошные сочленения?

Данное сочленение является парным плоским суставом, который локализуется в нижнем участке спины между боковыми сторонами крестца и подвздошными тазовыми костями. Сочленение также имеет другое название – сакроилеальное.

С анатомической точки зрения данная структура относится к малоподвижным и тугим сочленениям скелета. Главной его функцией является амортизация движений, которые передаются к позвоночнику от нижних конечностей.

При каких симптомах выполняют КТ крестцово-подвздошного сочленения?

Обследование данной области показано при наличии таких симптомов:

  • боли в нижнем участке спины;
  • отдающих болях в ягодицы либо нижние конечности;
  • усиливающихся ночью судорог в области икроножных мышц;
  • хруста и неприятных ощущений в нижней части спины;
  • наличие болевых ощущений в задней области тазобедренных суставов, нижней области спины при нахождении в состоянии покоя или при движении;
  • повышение локальной температуры в данном участке;
  • перенесенных бытовых и спортивных травмах.

КТ проводится также при наличии в организме пациента металлоконструкций, ферромагнитных предметов, которые являются противопоказаниями к проведению МРТ сакроилеальных сочленений.

Что показывает обследование?

Часто для диагностики патологий крестцово-подвздошного сочленения достаточно проведения рентгенографии, однако, при несущественных изменениях тканей, на начальных этапах развития заболеваний данных рентгена оказывается недостаточно – рентгенографические признаки являются достоверными на поздних стадиях развития патологии, когда терапия уже малоэффективна. По этим причинам пациентам рекомендуют проводить КТ.

Компьютерная томография позволяет визуализировать анатомические особенности данного сочленения, окружающие его мягкие ткани и соединяемые им костные элементы. Из-за рентгенологической природы КТ наиболее эффективна при диагностике последствий травм, областей гематом, объемных образований крестца и костей таза. Помимо этого, обследование проводится для:

  • обнаружения воспалений любого происхождения, включая болезнь Бехтерева и прочие системные заболевания соединительной ткани;
  • выявления трещин, множественных переломов и других повреждений тазовых костей;
  • диагностики пороков развития сочленения;
  • диагностики зло- и доброкачественных опухолей, в том числе определения степени деструкции;
  • визуализации повреждения отдельных костей, которые соединяются с помощью крестцово-подвздошных сочленений;
  • выявления костно-хрящевых опухолевых процессов сочленений, субхондральной области.

Обследование может проводиться и в случае нерезультативности других методов диагностики, при подготовке к операциям и контроле выполняемой терапии.

Для чего проводят КТ крестцово-подвздошного сочленения с контрастированием?

Для оценки состояния костной ткани сакроилеальных сочленений выполняется бесконтрастная процедура.

КТ данной зоны с внутривенным контрастированием может быть назначена при подозрениях на некоторые воспалительные или объемные процессы мягких тканей, окружающих сочленение.

Такая процедура позволяет оценить особенности патологии – стадию развития, величину, характер, необходимость оперативного вмешательства и пр.

Подготовка и противопоказания к проведению КТ крестцово-подвздошного сочленения

КТ сакроилеального сочленения не требует отказа от еды, лекарственных препаратов и назначения других подготовительных мер.

На обследование пациент должен приехать на 10-15 минут раньше для заполнения медицинских документов и анкеты, где отмечается наличие противопоказаний. Главным ограничением к процедуре является беременность.

Не рекомендовано проводить данную диагностику детям младшего возраста без наличия существенных показаний.

Ограничением к процедуре также является превышение веса и габаритов пациента соответствующих допустимых значений аппарата.

Контрастную КТ не выполняют лицам при наличии заболеваний щитовидной железы, тяжелой формы сахарного диабета, аллергических реакций на йод, почечной недостаточности.

Что эффективнее, КТ или МРТ крестцово-подвздошного сочленения?

КТ является наиболее информативным видом диагностики поражений костных тканей, плотных структур, гематом, трещин, переломов, новообразований крестцово-подвздошных суставов.

Если речь идет об оценке состояния суставной капсулы, связок, хрящей, мышечных волокон, то следует проводить МРТ. Данный вид обследования крестцово-подвздошного сочленения позволяет отличать активный воспалительный процесс от хронического, склероз и анкилоз, диагностировать новообразования мягких тканей, определить зоны отека и пр.

Решение о проведении того или иного вида томографии должно приниматься лечащим врачом, исходя из симптомов, течения заболевания, наличия у пациента противопоказаний.

Источник: http://MRT-catalog.ru/kt/kt-pozvonochnika/kt-kresttsovo-podvzdoshnyh-sochleneniy

Кт крестцово-подвздошных сочленений в москве

КТ крестцово- подвздошного сочленения: преимущества, противопоказания, методика проведения и стоимость

  • Время проведения: 30-60 секунд- один отдел, с контрастом – 20 минут
  • Необходимость введения контрастного вещества: по показаниям врача
  • Необходимость предварительной подготовки: нет
  • Наличие противопоказаний: да
  • Ограничения: вес – до 200 кг
  • Время подготовки заключения: 15-20 минут
  • Дети: от 14 лет

КТ (компьютерная томография) крестцово-подвздошных сочленений является информативной диагностической методикой, с помощью которой можно визуализировать сакроилеальные суставы. Эти суставы расположены симметрично с обеих сторон между подвздошными тазовыми костями и боковыми отделами крестца.

Метода КТ заключается в применении рентгеновских лучей для послойного сканирования тела. В случае с описываемым исследованием эти лучи используются для воздействия на область крестцово-подвздошных суставов.

Лучи «просвечивают» тело, по-разному задерживаясь тканями различной плотности, и улавливаются датчиками. Для обработки полученных сигналов томограф оснащен компьютером со специальным программным обеспечением, благодаря которому на основе этих данных формируется послойное изображение исследуемой области. КТ позволяет диагностировать различную патологию крестцово-подвздошной области:

  • повреждения в результате травмы;
  • врожденные дефекты развития;
  • воспалительные изменения в суставах и близлежащих тканях.

Преимущества метода

Одним из важных преимуществ КТ является небольшая продолжительность проведения процедуры. Для выполнения КТ используются современные мультиспиральные томографы, которые отличаются высокой точностью.

Применение этого оборудования позволяет не только максимально сократить время проведения процедуры, но и получить качественные четкие снимки.

На основании результатов врач получает подробную информацию о строении и патологии костей крестцово-подвздошной области.

КТ дает возможность оценить плотность тканей и выявить особенности их кровоснабжения. Также процедура позволяет обнаруживать гематомы, кровоизлияния и оценивать расстояние между поверхностями суставов.

Все эти достоинства делают КТ информативным методом для диагностики патологии крестцовых и тазовых костей. Кроме того, процедура считается методом выбора для оценки воспалительных изменений в сакроилеальных (крестцово-подвздошных) сочленениях.

Еще одним преимуществом КТ по сравнению с традиционным рентгенологическим исследованием является минимальная лучевая нагрузка на организм пациента.

Показания к КТ крестцово-подвздошных сочленений

  • деструкция сакроилеальных сочленений;
  • переломы подвздошных костей и крестца;
  • сакроилеит (воспалительное заболевание крестцово-подвздошных суставов) на фоне анкилозирующего спондилита и различных системных процессов;
  • аномалии развития сакроилеальных сочленений;
  • болезненные ощущения внизу спины, которые распространяются в нижние конечности (симптом характерен для поражения крестцово-подвздошных суставов);
  • старые травмы;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования костей и хрящей данной области;
  • предоперационное обследование перед хирургическим вмешательством на костях таза и крестца.

Противопоказания к КТ крестцово-подвздошных сочленений

Абсолютным противопоказанием для выполнения КТ является вынашивание ребенка. Это объясняется тем, что даже незначительные дозы рентгеновских лучей могут стать причиной развития врожденных аномалий плода.

Также диагностическая процедура не выполняется у полных пациентов, вес которых превышает 200 кг.

Для проведения КТ с введение контраста существуют следующие противопоказания:

  • плохая переносимость контрастных препаратов на основе йода;
  • тяжелая почечная дисфункция, которая способна замедлить выведение контрастного вещества из организма;
  • лактация является относительным противопоказанием ввиду проникновения контраста в грудное молоко, поэтому в течение 2-х суток после исследования ребенка нельзя кормить грудью;
  • тяжелое состояние больного, когда любое промедление может принести ощутимый вред здоровью.

Альтернативные методы

Основным альтернативным методом исследования сакроилеальных суставов является рентгенологическое исследование. Эта методика также позволяет выявлять патологию костей и хрящевой ткани данной области. Однако, при небольших размерах патологического процесса рентгенография может оказаться неинформативной.

В качестве альтернативного метода также может использоваться МРТ. Эта методика обладает большей информативностью для диагностики заболеваний мягких тканей. В то же время, МРТ существенно уступает КТ при исследовании костных элементов.

В практической медицине практически не используется артроскопия сакроилеальных сочленений. Это связано с тем, что указанные суставы имеют очень узкую суставную щель, поэтому сложно проникнуть в полость сустава.

Как делают КТ крестцово-подвздошных сочленений

Диагностическое исследование выполняется при положении пациента лежа на передвижном столе томографа. Для улучшения визуализации проводиться КТ с контрастом, который вводится непосредственно перед исследованием. На следующем этапе врач выбирает режим работы томографа и настраивает его на сканирование необходимой области.

Во время выполнения КТ пациент находится в комнате для исследования один. При необходимости он всегда может вызвать медицинского сотрудника или технолога при помощи двусторонней связи.

При проведении процедуры стол, на котором лежит пациент, перемещается внутрь тоннеля. Кольцо томографа вращается вокруг этого стола.

Это сопровождается небольшим шумом, который не причиняет особого дискомфорта пациенту.

Подготовка к КТ крестцово-подвздошных сочленений

КТ сакроилеальных сочленений проводится без какой-либо специальной подготовки. Перед исследованием пациент может не изменять свой образ жизни, схему приема своих обычных лекарств, рацион питания. На процедуру рекомендуется взять направление от доктора, выписку из медицинской карточки, результаты предыдущих обследований и другие документы, касающиеся состояния вашего здоровья.

Контрастное усиление

Контраст при проведении КТ применяется только в том случае, когда нужно не только диагностировать патологию костной ткани или хрящей, но и визуализировать мягкие ткани. При КТ крестцово-подвздошных сочленений необходимость введения контраста возникает редко, поскольку мягкие ткани вокруг этих суставов поражаются редко.

Основное показание для введения контраста в данном случае – диагностика опухолевых образований крестца. В качестве контраста используются йодсодержащие препараты, такие как Омнискан, Йопамиро и другие. После внутривенного введения контраст быстро распределяется в тканях, после чего проводят послойное сканирование сакроилеальных суставов и близлежащих мягких тканей.

Заключение врача

После завершения исследования врач выдает заключение уже в течение 15-20 минут. Помимо описания пациент получает на руки снимки результатов КТ. Также результаты можно записать на электронный носитель или получить по электронной почте.

Исследование часто назначают тем пациентом, у которых подозревают сакроилеит на фоне системных заболеваний соединительной ткани. Если при выполнении КТ были выявлены какие-либо патологические изменения, то тогда больному рекомендуется пройти консультацию ревматолога или травматолога.

Возможность исследования для детей

КТ сакроилеальных суставов может быть выполнена детям, достигшим 14 лет.

Где можно сделать КТ крестцово-подвздошных суставов

Сегодня жителям Москвы предлагается возможность сделать КТ крестцово-подвздошных суставов в любом из районов столицы. Звоните нам – мы подберем для вас лучшую клинику, где можно пройти обследование.

Сама по себе болезнь почти не проявлялась, но стала причиной анемии, случайно выявленной в ходе обследования по поводу другого заболевания.

Жалобы на наличие припухлости в области ладонной стороны кости, между 3 и 4 пальцами правой руки, а также ограничение при движении этих пальцев

КТ подтвердило артроз левого плечевого сустава 3-4 степени.

При слабом ударе о дверной косяк в квартире появились боли в области правого плеча, припухлость в этой области, невозможность осуществлять движения в травмированной руке.

Рентгенологическое исследование дало неверные результаты, на основании которых пациенту было проведено множество «лишних» исследований.

Источник: https://mrt-v-msk.ru/kt-krestcovo-podvzdoshnyh-sochleneniy/

Магнитно-резонансная томография (МРТ) крестцово-подвздошных сочленений

КТ крестцово- подвздошного сочленения: преимущества, противопоказания, методика проведения и стоимость

Заболевания опорно-двигательного аппарата включают в себя такие симптомы, как длительные боли в спине, спазм мышц спины, уменьшение подвижности позвоночника, покраснение и отечность отделов позвоночника, хромоту, мышечную боль.

Некоторые недуги, например, анкилозирующий спондилоартрит или заболевание Бехтерева, не поддается никакому лечению и может сделать больного человека инвалидом. При остеохондрозе обычно снижается работоспособность, но это излечимое заболевание.

Правда прогноз тут зависит от того, насколько своевременно больной обратился в больницу и врачи поставили правильный диагноз. Компьютерной томографией или обычной рентгенографией можно заподозрить воспалительные заболевания суставов позвоночного столба – спондилоартритов.

Например, при сакроилеитах (воспалениях илео-сакральных сочленений) только на второй стадии прогрессирования болезни. В то время, когда магнитно-резонансная томография (МРТ) крестцово-подвздошных сочленений выявит на самой ранней стадии заболевание.

Крестцово-подвздошные суставы располагаются рядом с нижней частью позвоночника, ниже поясничного отдела позвоночного столба и над копчиком. Они соединяют крестец с тазом. Крестец – это треугольная кость в нижней части позвоночника, расположенная в центре под поясничным отделом позвоночника.

В то время как большая часть костей позвонков подвижна, крестец состоит из пяти позвонков, которые слиты вместе и не двигаются. Подвздошные кости – это две большие кости, которые формируют таз. В результате крестцово-подвздошные или же илео-сакральные сочленения соединяют позвоночник с тазом.

Крестцово-подвздошная кость удерживается вместе с помощью сильных связок.

В илео-сакральных соединениях относительно мало движения. Обычно в этих суставах менее 4 градусов вращения, что приблизительно составляет 2 мм. Большая часть движения в области таза происходит либо на бедрах, либо на поясничном отделе позвоночника.

Эти суставы должны поддерживать весь вес верхней части тела, когда тело человека находится в вертикальном положении, что в свою очередь дает им огромную нагрузку. Они так же служат, как амортизирующая структура.

Поскольку, данные сочленения помогают поддерживать верхнюю часть туловища человека на себе, то со временем это может привести к износу хряща, этих крестцово-подвздошных суставов с развитием серьезных заболеваний.

Считается, что дисфункция составляющих крестцово-подвздошных сочленений вызывает боль в спине и в ногах. Боль в ногах может быть особенно сильной и человек может себя чувствовать так же, как и при серьезном заболевании – грыже поясничного отдела позвоночника. Лечение боли в крестцово-подвздошных суставах обычно нехирургическое и фокусируется на восстановлении нормального движения сустава.

Что такое МРТ крестцово-подвздошных сочленений?

Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений абсолютно безболезненная и безопасная процедура диагностики воспалительных заболеваний данных суставов. Питер Мэнсфилд и Пол Лотербур изобрели этот метод исследования, за что в 2004 году получили Нобелевскую премию.

Главным отличием его является тот факт, что в МРТ отсутствует вредное излучение для организма человека. МРТ не использует рентгеновские лучи, а исследует костную ткань, суставные отростки, прилегающие мягкие ткани с помощью сильных магнитных волн.

В результате мы получаем высококонтрастный качественный 3D-рисунок и с его помощью врач может поставить точный и быстрый диагноз для пациента.

Иногда исследование проводят с помощью введения контрастных веществ, например, йодсодержащих контрастов или гадолиния, чтобы провести более качественную диагностику содержащих илео-сакрального сочленения.

Показания к проведению исследования МРТ

Врач может назначить магнитно-резонансную томографию при следующих состояниях:

  • травмах таза (подозрениях на перелом) и при посттравматических изменениях;
  • аномалиях развития тазовых костей;
  • подозрениях на развитие опухолевых новообразований и при наличии метастазов в костях таза;
  • наличии инородных тел в области подвздошно-крестцовых сочленений;
  • воспалительных заболеваниях суставов (артритах), суставов нижних конечностей, особенно голеностопных, также при псориатическом артрите;
  • избыточных костных разрастаниях (остеофитах, экзостозах);
  • наличии анкилозирующего спондилоартрита или его предрасположенности, включая наличия у больного HLA-B27 антигена;
  • болезни Крона и неспецифическом язвенном колите с присутствием болей в области таза.

МРТ илео-сакральных сочленений проводят при наличии следующих симптомов:

  • болей в нижний области спины, которые могут усиливаться при физической нагрузке, в положении сидя, в ночное время, боли могут отдаваться в нижние конечности или ягодицы;
  • наличие субфебрильной температуры, лихорадки;
  • внезапных или постоянных приступах хромоты;
  • наличии воспалительных изменений костей таза или окружающих тканей;
  • снижении гибкости позвоночника.

МРТ играет важную роль в ранней диагностике сакроилеита – воспалении суставов позвоночника. Было доказано, что обнаружение синовиального усиления на МРТ коррелируется со степенью активности болезни, контролируемой лабораторными воспалительными маркерами.

МРТ также может использоваться для прогнозирования развития новых рентгенографических синдезофитов.

Именно магнитно-резонансная томография чувствительна к оценке активности на относительно ранних стадиях развития заболеваний, она превосходит КТ-сканирование при обнаружении изменений хряща, эрозии костей и субхондральных изменений костей, при выявлении отека костного мозга.

В уже установленном заболевании МРТ может обнаружить псевдоартроз, дивертикулу, связанную с синдромом кауда-эквины, и стеноз позвоночного канала.

У пациентов с осложнениями перелома или псевдоартроза исследование полезно при оценке компрометации спинного канала и повреждении спинномозговой жидкости, может использоваться для оценки целостности межпозвонковых дисков и спинальных связок в случаях, связанных с переломами позвоночника.

МРТ считается обязательным для пациентов с неврологическими симптомами, особенно для тех, которые находятся в стадии ремиссии, и для тех, кто испытывает неврологическое ухудшение после установления факта повреждения спинного мозга.

Противопоказания к проведению МРТ крестцово-подвздошных сочленений

МРТ достаточно безопасный метод исследования, но существует несколько относительных и абсолютных противопоказаний к проведению данного обследования.

Относительные противопоказания включают в себя: беременность, наличие клаустрофобии, избыточного веса.

Во время процедуры больной должен находится в специальном длинном канале оборудования, желательно в недвижимом состоянии.

Для пациентов, испытывающих страх в замкнутых пространствах, которые страдают клаустрофобией, такое исследование может не принести хорошего результата, а только спровоцировать еще больший приступ паники и беспокойства.

Поэтому медицинскими сотрудниками возможно применение седативных лекарств или легких транквилизаторов для устранения чувства дискомфорта.

МРТ крестцово-подвздошных сочленений при беременности можно проводить только при наличии серьезных жизненных показаний в первом триместре и по показаниям во втором и третьем, если предполагается, что потенциальная польза от МРТ не превышает возможные риски. Хотя больших исследований влияния магнитной томограммы на плод матери не производилось, поскольку запрещено проводить эксперименты над эмбрионами.

Для тучных пациентов, которые страдают избыточным весом, чисто по техническим причинам невозможно проводить МРТ-исследование. Ведь грузоподъемность стола и величина канала аппарата имеют свои ограничения. В зависимости от типа устройства, пациенты с весом выше 130-150 килограмм, не смогут провести МРТ.

Абсолютные противопоказания – это наличие металлических инородных тел и медицинских устройств в теле, невозможность проведения МРТ с контрастом у пациентов с аллергией на йод или йодсодержащие препараты, на гадолиний.

МРТ крестцово-подвздошных с контрастированием проводится натощак. Абсолютно противопоказано проведения данной процедуры у пациентов с аллергией в анамнезе на йод, йодсодержащие вещества или гадолиний. Это может спровоцировать анафилактический шок, что несет за собой тяжелые последствия, особенно при несвоевременной и неправильной первой медицинской помощи.

При наличии у пациентов металлических и электронных предметов, они не допускаются в помещение с магнитным томографом. Ведь это влияет на дорогостоящее оборудование, на магнитное поле и может ухудшить состояние здоровья человека.

Все ювелирные украшения нужно оставить дома или снять непосредственно перед входом в помещение с томографом. Также запрещается приносить с собой кредитные карты, шпильки, молнии металлические, карманные ножи или ручки, предметы, содержащие микрочипы.

Рекомендовано снимать слуховые аппараты и съемные стоматологические работы, пирсинг.

Запрещено проводить МРТ-исследование илео-сакральных сочленений у пациентов с кардиостимуляторами, искусственными водителями ритма или сердечными дефибрилляторами. Если неизвестно присутствуют ли инородные предметы в организме человека (например, осколки боеприпасов), ему рекомендуется сделать рентгеновский снимок для уточнения.

Методика проведения МРТ

Обследование МРТ проводится в специальной комнате, в которой размещена система МРТ или «сканер». Вы будете сопровождены в комнату медицинским сотрудником и вас попросят лечь на удобном мягком столике, который медленно выедет из сканера. Типичный сканер открыт с обоих концов.

В целом, при подготовке к обследованию МРТ вам может потребоваться использовать наушники для ушей или наушники для защиты слуха, потому что при работе определенных сканеров они могут издавать громкие звуки. Эти громкие звуки нормальны и не должны беспокоить.

Для некоторых исследований МРТ крестцово-подвздошных сочленений, может быть введено в вену контрастное вещество, называемое гадолинием, чтобы получить более четкую картину исследуемой области.

В какой-то момент во время обследования медсестра вытащит стол из сканера, чтобы ввести контраст. Обычно это делается с помощью маленькой иглы системы, подключенной к вене.

Солевой раствор будет капать внутривенно, чтобы предотвратить свертывание крови, пока не будет введен контрастный материал.

Самое главное, что нужно сделать пациенту – это лежать неподвижно и расслабляться. Большинство МРТ-исследований занимают от 15 до 45 минут. Вам скажут заранее, сколько времени потребуется для магнитного сканирования. Во время обследования МРТ-оператор МР-системы сможет говорить с вами, слышать вас и наблюдать за вами в любое время.

Если у пациента возникли вопросы или чувство страха и беспокойства, необходимо обязательно сообщить об этом медицинскому сотруднику. Когда процедура МРТ завершится, вас могут попросить подождать, пока будут изучены изображения, чтобы определить, нужно ли больше изображений для точного и правильного диагноза.

После сканирования у пациента нет ограничений и он может спокойно выполнять свои обычные действия.

Что показывает исследование?

В зависимости от того, какое заболевание в пациента, как давно оно развивается, диагностируются ли крестцово-подвздошные сочленения с контрастом или без, какие режимы томографа используются, мы может увидеть разные вещи.

Обычно врач видит наличие отека, жировой дегенерации кости, остеосклеротических изменений костной ткани, в суставном хряще – присутствие субхондрального склероза, перихондрита, разрушений хряща, состояние суставной полости – сужение, расширение, отсутствие ее, есть ли признаки воспаления связочных аппаратов.

Врач сможет увидеть суставной выпот, очаги воспаления, жировую дегенерацию, дегенеративные изменения, сращение суставной поверхности кости – анкилоз.

При сакроилеите проводится часто диагностика с контрастным усилением (препаратом Гадолинием) и используется STIR «short tau inversion recovery» режим.

Это означает, когда врач включает данный режим на оборудовании, томограф подавляет жировой сигнал и тем самым контраст увеличивает чувствительность магнитно-резонансной томографии к различным патологиям.

Для примера, выявление жировых дегенераций костных и соединительных тканей.

Это помогает выявлять воспаления на самых ранних этапах прогрессирования заболеваний.

С помощью МРТ крестцово-подвздошных сочленений, такой эффективной ранней диагностике, врач сможет поставить правильный диагноз и как можно раньше начать комплекс лечебных и профилактических процедур.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/mrt-krestcovo-podvzdoshnyh-sochleneniy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.