Костная киста в тазобедренном суставе: причины, виды, диагностика и прогноз

Содержание

Киста тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Костная киста в тазобедренном суставе: причины, виды, диагностика и прогноз

Киста тазобедренного сустава – это новообразование, внутри которого содержится жидкая биологическая среда. Размер выпячивания достигает 5-7 см, оно неподвижно, имеет четко очерченные границы, локализуется в области суставной сумки или сухожилия.

Причины появления – воспаления, повреждения тазобедренного сустава (перенесенные или текущие), дегенерация его тканей. Лечат кисту только тогда, когда она препятствует нормальной двигательной активности.

В 1 случае из 500 новообразование ликвидируется самостоятельно.

Симптомы кисты тазобедренного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Кистозное новообразование проявляется развитием нескольких признаков – спектр проявления патологии нельзя назвать широким. Наиболее выражены следующие клинические симптомы:

  • болевой синдром. Боли протекают ритмично. Дискомфорт нарастает и усиливается пропорционально длительности пребывания на ногах. Обострению неприятного ощущения способствует физическая нагрузка, но ближе к вечернему отдыху оно уменьшается. Характерна «стартовая» боль. Она кратковременна и появляется при начале движения, если ему предшествовал период покоя. Болезненность вследствие двигательной активности говорит о поражении суставной капсулы и прикрепляющихся к ней сухожилий;
  • если кистозная опухоль развилась на фоне артрита, отмечается изменение формы сустава;
  • нарушение двигательной активности. Отведение бедра механически практически невозможно.

Позднее обращение к врачу, отсроченное начало лечения и запущение патологии объясняются особенностями ее клинического течения.

Ведь в отличие от 95 % заболеваний опорно-двигательного аппарата киста тазобедренного сустава может не проявляться, и первые жалобы, обращающие на себя внимание, возникают только на 2-3 стадии развития новообразования. Купировать патологию этого этапа сложно, а последующая реабилитация занимает более 30 дней.

Диагностика

Чтобы подтвердить факт наличия кистозной опухоли тазобедренного сустава, установить стадию ее развития, точное расположение, размеры и остальные критерии, проводят полное диагностическое исследование состояния пациента. Информативные сведения получают через:

  1. Лабораторный анализ крови. Явления, указывающие на наличие воспалительного процесса, могут отсутствовать – лейкоцитоз и показатели СОЭ не всегда повышены. Синовиальную жидкость на исследование не берут, поскольку велика вероятность осложнений из-за травматичности процедуры забора биоматериала.
  2. Рентгенологическое исследование. Метод лучевой визуализации позволяет определить индивидуальные характеристики кистозной опухоли, установить степень поглощения патологией близлежащих тканей.
  3. На необходимость МРТ или КТ указывают наличие выраженной боли, ограничения подвижности в тазобедренном суставе. Также основание для выполнения диагностики – отсутствие изменений на рентгенологическом снимке. Благодаря методам удается нивелировать один из важных ограничительных моментов классической рентгенографии – эффект суммации. Изображения, получаемые по методикам лучевой визуализации, позволяют оценить состояние суставной ткани, мягких тканей околосуставного пространства.

Большое значение имеет опрос и проведение осмотра пациента. Врач уточняет, не было ли у родственников больного аналогичной патологии. Вопросу семейного анамнеза придают особое значение, поскольку киста тазобедренного сустава – новообразование, возникающее в 90 % случаев по причине наследственной предрасположенности.

Лечение

Цель лечения – снизить степень интенсивности болевого синдрома, улучшить функциональную способность сустава. Противопоказано пытаться воздействовать на кисту народными методами лечения – они не помогут устранить новообразование, а сам пациент только потеряет время, что повышает риск инвалидности.

Медикаментозное

Устранить кисты лекарствами невозможно, как и воздействовать на новообразование, чтобы подавить его рост. Лекарственная терапия помогает нормализовать состояние пациента в период послеоперационного восстановления. Для этого применяют несколько видов лекарственных препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Целесообразно применять быстро выводящиеся НПВП (срок полувыведения составляет 5-7 часов): Толметин, Этодолак, Флурбипрофен (Флугалин), Мелоксикам. Также используют НПВП медленного выведения – Пироксикам, Сулиндак, Дифлунизал;
  • гормонотерапия. Внутривенно-капельным путем вводят препараты группы глюкокортикостероидов (Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан). Локальное применение гормонов относится к паллиативной терапии;
  • анальгетики. Вводят при неэффективности НПВС для их более мощного действия. Применяют Кетанов, Кеторол, Дексалгин.

Вводить гормональные вещества внутрь тазобедренного сустава категорически противопоказано! Это технически сложно сделать, а потому повышен риск некротических изменений головки бедренной кости.

Объединяющая особенность всех препаратов базисного свойства – необходимость повторных курсов лечения через 6 месяцев, если кистозное новообразование вызвано дегенеративно-дистрофическими изменениями и сопутствующим ему воспалительным процессом.

Физиотерапевтическое

Если киста расположена близко к суставному концу, появляются проблемы особого свойства, имеющие отношение к проксимальному отделу бедра – это ключевой сустав, несущий значительную опору.

Он требует наиболее полного анатомического и функционального восстановления. Однако особенности заболевания таковы, что все виды физиотерапевтического лечения тепловыми процедурами противопоказаны.

Прямых доказательств перерождения кисты в злокачественную опухоль не выявлено. Специалист назначает ЛФК, массаж.

Хирургическое лечение

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Устранение кистозной опухоли тазобедренного сустава происходит с применением артроскопа.

Если после оперативного вмешательства развиваются осложнения (раневые инфекции), явные признаки патологии становятся заметны на 3-5-е сутки. Подтверждение отягощения требует реализации тактики активного устранения гнойных осложнений после хирургического лечения кисты тазобедренного сустава.

Врач придерживается следующих основных принципов:

  1. Пациента изолируют в отдельном боксе ортопедического отделения. Цель – создание преемственности в терапии, обеспечение положительной психоэмоциональной обстановки, предупреждение инфицирования других больных.
  2. Иссекают нежизнеспособные участки тканей. Затем тщательно обрабатывают раны растворами антисептического свойства, управляя фазами раневого процесса.
  3. Адекватно дренируют раневую полость контрапертурными трубками (предпочтительно, 2-канальными, силиконовыми). Это позволит добиться дегидратации раневых тканей.
  4. Накладывают первичные швы, при дефектах мягких тканей применяют различные способы кожной или мышечной пластики.

В зависимости от характера раны осуществляют ирригационное или ирригационно-аспирационное дренирование.

Если нет возможности радикально устранить нежизнеспособные участки тканей, допустимо осуществить проточный ферментативный некролиз раны.

Процедуры перевязки при активном хирургическом лечении не только сводятся к смене повязки вокруг дренажных трубок. Важно вводить в дренажную систему дополнительные антисептические растворы, антимикробные средства, ферменты, мази. Подобная тактика способна сэкономить затраты на перевязочный материал и время медицинского персонала не в ущерб общей эффективности лечения.

Особенности состояния после операции выведены в качестве данных таблицы:

Признак, наблюдаемый после операцииПричины его появленияКогда явление соответствует нормеКогда явление указывает на развитие осложненияВерная тактика
Болевой синдромИз-за продолжительного предоперационного периода и долгого оперативного вмешательства, мышцы претерпевают интенсивную нагрузку, натяжение. Они ослабевают, что вызывает болезненностьНеприятное ощущение распространяется на боковую поверхность бедра, пахБоль возникает в ягодичной области. Иррадиация наблюдается по задней поверхности бедра. В 10 из 15 случаев возможен переход на наружную поверхность голени. Перечисленные признаки указывают на патологию позвоночникаВводить НПВП, анальгезирующие препараты
ХромотаСлабость отводящих мышцТолько в первые дни после прекращения постельного режимаНи в одном из случаев не соответствуетЛФК, массаж, физиотерапевтические воздействия
Нарушение двигательной активностиРезультат собственно хирургического вмешательстваТолько в раннем послеоперационном периодеПосле прекращения постельного режима. После выписки из отделенияПроведение лечебной физкультуры, разработка тазобедренного сочленения. Упражнения должны включать сгибание, разгибание, отведение, приведение, внутреннюю и наружную ротацию в тазобедренном суставе

Для оценки эффективности проведенной операции и подтверждения отсутствия осложнений врач определяет способность больного к самообслуживанию. Врач наблюдает, насколько свободно и безболезненно пациент надевает носки и завязывает шнурки своей обуви. При проблемах с состоянием тазобедренного сустава эти задачи для него невыполнимы.

Заключение

Кистозное новообразование тазобедренного сустава сложно поддается выявлению. В диагностике ориентируются на результаты методов лучевой визуализации, поскольку тазобедренный сустав считается трудно доступным участком для других способов исследования. Хирургическое устранение кисты – преимущественный способ ее ликвидации.

В 1 из 10 случаев наблюдаются трудности с заживлением раны. Во избежание развития послеоперационных осложнений целесообразно проводить раннюю профилактику схематическим введением антибиотиков. Это позволит предотвратить развитие признаков даже метиллинрезистентной раневой инфекции на участке оперативного вмешательства.

Допустимо ограничить комплекс восстановительных процедур только массажем и лечебной физкультурой.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/kista-tazobedrennogo-sustava.html

Киста тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Костная киста в тазобедренном суставе: причины, виды, диагностика и прогноз

По своему строению тазобедренный сустав представляет собой «физиологический шарнир»: покрытая хрящевой тканью головка бедренной кости движется внутри углубления в подвздошной кости, которое называют вертлужной впадиной, соединенная с ним связками. Именно на шаровидной головке кости чаще всего возникает киста тазобедренного сустава, намного реже ее обнаруживают в вертлужной впадине.

Причины

Природа сделала тазобедренные суставы самыми крупными и прочными скелетными сочленениями в организме человека, они несут на себе вес тела при ходьбе, беге, прыжках. Но из-за постоянных высоких нагрузок они в первую очередь страдают от травм, быстрее изнашиваются с возрастом.

Травмы и дегенеративные изменения в хрящевой ткани провоцируют возникновение субхондральной кисты: образования из нескольких эластичных капсул, наполненных синовиальной жидкостью. Она часто возникает на фоне деформирующего артроза тазобедренных суставов — коксартроза. Факторами риска также считаются:

  • врожденные патологии;
  • наследственная предрасположенность;
  • остеопороз;
  • инфекции.

К группе риска относят людей после 60 лет, но кисты в суставе могут появиться и у молодых мужчин и женщин, которые занимаются спортом или страдают от хронических заболеваний суставов.

Аневризмальные кисты, заполненные кровью, чаще возникают у детей, подростков и молодых людей. Причиной их появления также могут быть травмы, но нередко они возникают на фоне опухолевых процессов, в том числе злокачественных.

Симптоматика

Небольшие новообразования на тазобедренном суставе «спрятаны» внутри сочленения, внешне незаметны, их невозможно нащупать самостоятельно.

Сама по себе киста не болит, но выступая над поверхностью кости, она мешает физиологическому движению «шарнира» во впадине, и человек чувствует дискомфорт во время быстрой ходьбы, бега, при поднятии тяжестей.

Когда полость (или количество мелких кист) увеличивается, возникают:

  • отек, припухлость, онемение в паху;
  • боль при ходьбе, приседании;
  • хромота;
  • скованность в суставе.

Вскоре симптоматика становится ярче: появляются ночные боли, они усиливаются к утру; при движении они тем сильнее, чем интенсивнее нагрузка. Для кистозного поражения сустава характерны «стартовые» болезненные ощущения: они появляются в начале движения, если ему предшествовал покой.

Методы диагностики

На приеме врач просмотрит карточку пациента: записи о сопутствующих заболеваниях подскажут, какие из них могли спровоцировать кисту.

При пальпации в области сустава прощупывается округлое плотно-эластичное неподвижное выпячивание хрящевой ткани величиной от 5–6 мм до нескольких сантиметров с четкими границами.

В большинстве случаев оно находится с тыльной стороны сустава, в зоне сухожилия либо суставной сумки, при воспалении кожа над ним краснеет и отекает. Для уточнения диагноза назначают:

  1. УЗИ сустава. Оно помогает визуализировать кисту и отличить капсулу с жидкостью от опухолей кости и мягких тканей.
  2. Рентгеновское обследование. Кроме местоположения и характеристик кисты оно определяет состояние окружающих тканей. Более подробную картину заболевания дает компьютерная томография: в вену пациента вводят контрастное вещество и делают серию снимков на аппарате КТ, получая трехмерное изображение сустава.
  3. Пункцию. Анализ жидкости из кисты безошибочно указывает на характер образования и позволяет исключить злокачественный процесс.

Если УЗИ и рентген не позволяют объяснить боли и скованность в суставе, пациенту рекомендуют пройти магнитно-резонансную томографию. Методика МРТ безопасна для людей, которым противопоказано рентгеновское облучение.

Комплексная диагностика дает возможность не только выявить кисту, но и понять, что привело к ее появлению. После этого врач назначает курс лечения — в зависимости от тяжести состояния пациента, его возраста и сопутствующих патологий.

Консервативные методы лечения

В начале лечебного курса больной сустав фиксируют плотной эластичной повязкой и обеспечивают ноге покой. Консервативная терапия включает использование лекарственных препаратов, физиотерапию, домашние процедуры по согласованию с врачом и нехирургические способы удаления кистозной полости.

  1. Лекарственное воздействие. Для снятия боли, устранения скованности в суставе и отеков прописывают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Ортофен, Ибупрофен и препараты на их основе) в инъекциях, таблетках или местно — в виде гелей и мазей. На начальных стадиях эффективны внутрисуставные инъекции: озоно-кислородной смеси для питания хряща и гиалуроновой кислоты, которая служит дополнительной смазкой для суставов.
  2. Физиотерапевтические методы — это магнито- и лазеротерапия, электрофорез с лекарственными составами и лечебная физкультура. Упражнения стимулируют кровообращение в зоне сустава и помогают вернуть нормальный объем движений.
  3. Народные средства служат дополнением к традиционной терапии. Дома можно делать теплые компрессы с отварами листьев малины, цветков бузины, травы золотого уса, корня одуванчика и принимать внутрь отвары из листьев крапивы, золотого уса, зверобоя, подорожника, березовых почек.
  4. Раздавливание и пункция. В первом случае полость вминают в сустав, перемещая наполняющую ее жидкость в синовиальную капсулу. Пунктирование представляет собой прокалывание кисты толстой иглой и откачивание ее содержимого, после чего в полость вводят противовоспалительные препараты и туго бинтуют сустав.

Консервативные методы редко приводят к полному исчезновению кисты; с большей вероятностью она рассасывается у детей и в тех случаях, когда ее вызвала травма. Однако в большинстве случаев избавиться от нее поможет только оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии лечения или при неэффективной консервативной терапии могут развиться опасные осложнения, и кисту необходимо удалить. Показаниями к операции считаются:

  • признаки сдавливания сосудов и нервных корешков;
  • риск патологического перелома в зоне аневризмальной кисты;
  • быстрый рост капсулы и риск ее прорыва (излияние жидкости в суставное сочленение приводит к острому воспалительному процессу);
  • высокий риск сосудистых осложнений (тромбофлебит: воспаление стенок сосудов с образованием тромба).

Место вмешательства обезболивают или вводят пациента в наркоз; кисту удаляют вместе с капсулой, а вычищенные полости внутри кости при необходимости «пломбируют» искусственными костными материалами. В современных клиниках вмешательство производят эндоскопическим методом, с помощью артроскопа. Он позволяет минимально нарушать целостность покровных тканей и ускорить выздоровление.

Реабилитация и прогноз

Период восстановления после удаления кисты продолжается не менее двух недель. На оперированное бедро накладывают тугую повязку, чтобы ограничить выработку синовиальной жидкости, и назначают лекарственные препараты: противовоспалительные, обезболивающие, антибиотики.

В послеоперационный период нельзя много ходить, приседать, поднимать тяжести. Чтобы вернуть суставу гибкость и подвижность, врач назначает пациенту комплекс упражнений лечебной физкультуры. Сустав восстанавливается приблизительно через месяц после операции, но чтобы не допустить осложнения, нужно в течение года наблюдаться у врача и проходить контрольные обследования.

Профилактика

Людям, которые страдают от заболеваний суставов или знают о своей наследственной предрасположенности к ним, необходимо регулярно проходить обследования, чтобы вовремя начать терапию и избежать опасных последствий. Им нужно следить за своим питанием и не перегружать тазобедренные сочленения.

Отсутствие или слабое проявление симптомов кистозной патологии приводит к тому, что пациенты поздно обращаются к врачу, не подозревая о серьезной болезни.

Они попадают на прием к специалисту, когда заболевание перешло во вторую или третью стадию, и справиться с ним намного труднее.

Поэтому почувствовав боль, дискомфорт, онемение в области бедра, не тяните с обследованием, и у вас уйдет меньше времени на то, чтобы восстановить нормальную функцию сустава.

Источник: https://vseonogah.ru/sustav/kista/tazobedrenom-sustave.html

Киста тазобедренного сустава: причины, симптомы и методы лечения

Костная киста в тазобедренном суставе: причины, виды, диагностика и прогноз

Кистозные образования в крупных суставах, по данным медицинской литературы, встречаются у 3–20% людей. Наиболее часто встречается киста тазобедренного сустава. Это заболевание, связанное с образованием в области сочленения полости, которая заполнена жидкостью. Она ограничивает движения, вызывает болезненные ощущения и может привести к развитию серьезных осложнений.

Виды кистозных образований

На нижней конечности также встречаются кисты голеностопного сустава, колена (болезнь Беккета). Это связано с большой нагрузкой на них, вызванной весом тела, возможностью возникновения травм, воспалительных и дегенеративных процессов костной ткани.

В то же время возможно развитие кистозных образований и на верхней конечности, например, встречаются кисты на плечевом суставе, которые долгое время протекают незаметно и не беспокоят пациента. Их выявляют случайно, или когда появляются симптомы сдавливания нервно-сосудистого пучка, воспаление.

Кисту лучезапястного сустава выявить легче. Пациенты сами обнаруживают округлое уплотнение в области лучезапястного сочленения. Чаще всего она встречается у лиц, работа которых связана с монотонными движениями кисти, например, у машинисток, музыкантов, спортсменов гимнастов.

Что такое киста тазобедренного сустава

Кистозные образования относят к опухолям опорно-двигательного аппарата. Причем это может быть киста кости, например, таранной или сочленения, то есть суставная (голеностоп, колено, тазобедренный сустав). Они отличаются по тому, из каких тканей развивается образование.

То есть кисты тазобедренного, плечевого, коленного, локтевого сустава представляют собой округлые образования с плотной капсулой, происходящие из синовиальной оболочки.

В эту же группу входит киста фасеточного сустава (межпозвоночного сочленения), которая может быть синовиальной, связанной с суставной полостью, и ганглионарной.

Их нужно отличать от костной кисты большеберцовой кости, бедренной. Такие образования возникают в результате патологического разрушения костной ткани в эпифизах длинных трубчатых костей.

Такие солитарные кистозные полости бывают заполнены жидкостью, иногда состоят из нескольких камер. Также встречаются аневризмальные опухоли, возникающие вследствие аномального разрастания кровеносных сосудов.

При кисте бедренной кости, тела, шейки или головки, новообразование находится внутри костной ткани, обычно не затрагивает сустав.

Такие образования чаще возникают в период быстрого роста организма у подростков. Внутренняя костная структура не успевает правильно формироваться при увеличении длины кости, формируются патологические очаги, разрушаются костные пластинки, что вызывает хрупкость. Это вызывает патологические переломы, которые при такой патологии встречаются довольно часто, например, при кисте таранной кости.

Киста тазобедренного сочленения обычно образуется на боковой поверхности сустава, при пальпации напоминает плотную шишку, округлой формы. Размеры колеблются от 1 до 5–7 см. Капсула состоит из соединительнотканных волокон. Внутри обнаруживается жидкость, по составу сходная с суставной.

Синовиальные кисты могут сообщаться с полостью тазобедренного сочленения в суставе, или не иметь сообщения с ней. В таком случае жидкость в них выделяет синовиальный эпителий, выстилающий капсулу изнутри.

Новообразование препятствует нормальным движениям, вызывает скованность, болезненность при физических нагрузках.

Симптомы

Киста сустава развивается медленно, поэтому долгое время заболевание протекает скрыто. Если кисту голеностопного сустава можно прощупать, при увеличении она изменяет форму сочленения. То кистозные образования в тазобедренной области обычно незаметны под слоем жира и мышц. Их обнаруживают случайно, например, при рентгенологическом обследовании таза.

Если при увеличении размеров кисты на плечевом суставе могут появиться боль, связанная с давлением на нерв, онемение, покалывание, то анатомическое строение тазобедренного редко приводит к таким осложнениям. Но из-за высокой нагрузки болезненность при движении в нем возникает раньше, чем при поражении коленного или голеностопа.

Боль возникает с утра, при попытке встать, затем исчезает. Усиливается при физической нагрузке. Если болевой синдром сопутствует движениям, это значит, что поражена капсула или связка, у пациента возникает хромота.

При поражении тазобедренного сустава при обследовании можно отметить следующие симптомы:

  • нарушение подвижности в тазобедренном суставе, в виде ограничения размаха, болезненности в основном при отведении конечности;
  • отечность тканей, при неизмененном цвете кожи;
  • снижение чувствительности в этой области;
  • при пальпации обнаруживается округлая опухоль, с четкими границами.

Если произойдет разрыв, то жидкость их полости изливается в мягкие ткани, что приводит к воспалению. В этом периоде при пальпации область таза болезненна, передвижения доставляют боль, и пациент старается щадить ногу при ходьбе.

Средства народной медицины

Применение средств народной медицины при лечении кисты в костной ткани или суставе неэффективно. Они могут помочь облегчить боль, снять отечность при воспалении, повысить иммунологический статус, но впоследствии необходимо обратиться к врачу.

Из народных методов используют:

  • обертывания смесью гусиного жира (1 стакан), прополиса (1 ст. л.) и высушенных цветков календулы (1 ст. л.);
  • компрессы из измельченных, заваренных цветов черной бузины, листьев малины, золотого уса, корня одуванчика или травы чистотела;
  • отвары для приема внутрь, их готовят из золотого уса, зверобоя, березовых почек, крапивы и др.

Также следует использовать в рационе продукты с повышенным содержанием витаминов, кальция (творог, молоко), и других микроэлементов.

Осложнения и прогноз

При радикальном лечении кисты в кости, редко возникают рецидивы, осложнения и прогноз благоприятный. У пожилых восстановление функции сустава происходит медленно, поэтому показания к операции индивидуальны в каждом случае, например, операция необходима при развитии осложнений:

  • сдавливание нервно-сосудистого пучка;
  • повышение риска тромбоза вен, из-за воспалительного процесса;
  • если киста бедра, голени слишком большая;
  • при деформации, укорочении конечности;
  • при формировании контрактур.

Случаев перерождения в злокачественную опухоль тазобедренного сустава в медицинских источниках не описано.

Профилактические меры

Киста тазобедренного сочленения чаще всего развивается при наследственной предрасположенности, поэтому людям, у которых в роду наблюдались подобные патологии, нужно предпринять меры профилактики:

  • правильно питаться, насытить рацион продуктами с высоким содержанием кальция;
  • избегать травм, повреждений, тяжелых физических нагрузок;
  • вовремя лечить воспалительные, аутоиммунные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • в климактерическом периоде и во время менопаузы, требуется профилактическая терапия с целью снижения риска остеопороза у женщин.

Кисты голеностопного сустава, тазобедренного, коленного можно лечить малоинвазивными хирургическими методами. Нужно только своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать развития осложнений. Людям с наследственной предрасположенностью, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, периодически проходить профилактические осмотры.

Источник: https://vseokiste.ru/kista-v-sustavah/tazobedrenniy-sustav.html

Киста тазобедренного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Костная киста в тазобедренном суставе: причины, виды, диагностика и прогноз

Киста тазобедренного сустава – это аномальное доброкачественное образование, представляющие собой полость, внутри которой находится жидкое содержимое. Очень часто начальные стадии поражения суставов таким заболеванием протекает в бесследной форме.

Из-за этого выявляется патология также случайно, во время проведения профилактического осмотра. А если профосмотры человек не проходит, то обращается к врачам он уже на поздних этапах развития кисты.

Именно поэтому, почувствовав даже небольшой дискомфорт в этой области, необходимо пройти обследование в больнице.

Консервативная терапия

В случае более-менее хорошего состояния сустава и незапущенной формы заболевания, лечить патологию можно безоперационными методами. Они состоят из наложения на пораженный орган эластичного бинта, для снятия с него нагрузки, а также медикаментозной терапии.

Последняя состоит из приема различных нестероидных противовоспалительных средств, которыми является Мовалис, Ортофен, а также Ибупрофен. Подобные препараты позволяют уменьшить присутствующий воспалительный процесс, а также значительно снизить болевые ощущения и отёк.

В случае наличия выраженных болей, пациенту дополнительно назначается прием обезболивающих. Возможно применение препаратов местного действия, которыми являются гели и мази.

Они также оказывают обезболивающие и противовоспалительное действие.

При определенных обстоятельствах может быть назначен прием гормональных мазей, которые имеют в своем составе глюкокортикостероиды, однако самостоятельное применение подобных препаратов противопоказано.

Хорошо зарекомендовало себя использовать специальных физиотерапевтических процедур. Так, для устранения кистозного образования рекомендуется применение таких методов, как:

  1. Магнитотерапия;
  2. Лазеротерапия;
  3. Электрофорез.

Магнитотерапия Лазеротерапия Электрофорез

Тем людям, у которых был выявлен синовит тазобедренного сустава лечение, в виде реабилитационного комплекса, будет иметь лечебную физкультуру.

Такие упражнения буду способствовать нормализации кровообращения, а также двигательных функций пораженного сустава. На первых порах используют озонно-кислородные инъекции, производимые внутрь суставов.

Они позволяют улучшить микроциркуляцию в тканях. За счет этого будет улучшена выработка внутрисуставной жидкости.

Киста Тазобедренного Сустава: Виды, Симптомы, Методы Лечения

Костная киста в тазобедренном суставе: причины, виды, диагностика и прогноз

При наличии воспалительных или дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата у человека может быть обнаружена киста в тазобедренном суставе. Это новообразование является доброкачественным, однако при отсутствии лечения оно все же может нанести существенный вред здоровью.

Об особенностях этой проблемы и современных методах избавления от нее следует поговорить более подробно.

Кистозные образования в тазобедренном сочленении, если их своевременно и правильно не лечить, могут значительно ухудшить качество жизни больного

Симптомы проявления

Суставная киста представляет собой полость, заполненную жидкостью. На первых порах она не проявляется заметными симптомами, поэтому наличие проблемы остается скрытым.

По мере увеличения размеров капсулы и повышения внутри нее давления могут происходить патологические изменения в окружающих тканях. Затрагиваются сосуды, нервные окончания, мягкие ткани и даже кость. Цена прогрессирования болезни – ухудшение двигательной способности.

Основными признаками кисты ТБС являются:

  • отечность тканей;
  • онемение конечности и кожи над суставом;
  • болевые ощущения при ходьбе, а также после длительного нахождения в неподвижном состоянии;
  • затруднения движения.

Прощупать кисту такой локализации практически невозможно, так как она располагается в глубине тканей и не выступает наружу, особенно если ее размеры незначительны. При появлении тревожных симптомов следует немедленно обратиться в больницу за консультацией специалиста.

Виды образований

Встречаются разные типы суставных кист. Чаще всего диагностируется синовиальная. Она возникает из синовиальной оболочки, а ее содержимым становится продуцируемая ею жидкость. Стенки упругие и не сообщаются с кожей и жировой клетчаткой.

Другой тип – костная киста. Она более опасна, так как по мере роста провоцирует разрушение костной ткани и труднее поддается лечению. Ее образованию способствуют процессы расщепления протеинов, спровоцированные сбоями в работе организма.

Также кисты суставов могут быть одиночными и множественными. Во втором случае чаще наблюдается крупное образование, разделенное на несколько камер. Поражение суставов может быть односторонним и двусторонним, что связано преимущественно с причиной развития патологии.

Причины возникновения

Способствовать развитию кисты в тазобедренных суставах могут разные факторы. Стоит учитывать, что подобные новообразования никогда не возникают без наличия первичного заболевания.

Самыми частыми провокаторами становятся:

  • коксартроз;
  • артрит;
  • травматическое повреждение;
  • синовит;
  • бурсит;
  • нарушение обменных процессов в тканях;
  • остеопороз;
  • возрастные изменения.

При коксартрозе могут образовываться кистозные полости в пораженном сочленении. На гистограмме представлена частота возникновения коксартроза в зависимости от возраста.
Артрит может стать причиной кистозные образований в суставном соединении. Травмы таза могут послужить толчком для появления различных новообразований в суставных тканях.
Бурсит тазобедренного сочленения может стать причиной образования кистозных изменений. При остеопорозе иногда образуются кистозные образования в суставных соединениях.

Для успешного избавления от кисты и предотвращения рецидивов в дальнейшем необходимо установить точную причину ее появления и направить усилия на ее устранение.

Методы лечения

Если была обнаружена киста тазобедренного сустава, лечение назначается в индивидуальном порядке. Применяются как консервативные, так и радикальные методики, причем чаще всего требуется именно операция.

Показаниями к ее проведению могут стать:

  • крупные размеры новообразования;
  • угроза разрыва капсулы;
  • сдавливание окружающих тканей;
  • костная киста, способствующая дальнейшему разрушению сустава;
  • затруднения двигательной способности;
  • сильные боли;
  • тромбофлебит;
  • повышенный риск развития прочих осложнений.

Основные направления, применяемые для лечения кисты ТБС представлены в таблице:

Название и фотоКраткое описание
Иммобилизация

При лечении кистозных образований ТБС могут быть использованы ортезы.

Необходимо обеспечить пациенту максимальный покой и сократить нагрузку на больную ногу. Чтобы движения не вызывали боль, а киста не увеличивалась в размерах за счет усиленной выработки синовиальной жидкости, накладывается тугая повязка или гипс. Можно использовать специальные ортезы. До полного выздоровления движения ногой должны быть сведены к минимуму.
Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение при кистозных образованиях направлено на первопричину недуга и борьбу с негативными симптомами.

Для устранения первопричины, а также симптоматического воздействия и купирования воспалительного процесса в тканях необходимо принимать лекарства. При незначительных размерах новообразования медикаментозная терапия способна стать основным инструментом борьбы с существующей проблемой. Используются нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, обезболивающие средства, а при наличии инфекции – антибиотики. Наилучшее воздействие оказывают инъекции, но лечение нужно дополнить также таблетками и мазями.
Физиопроцедуры

Физиотерапия усиливает эффект медикаментозной терапии, улучшает обменные и восстановительные процессы в суставных тканях.

В дополнение к медикаментозной терапии назначаются физиопроцедуры. Они позволяют нормализовать обменные процессы в тканях и снять неприятные симптомы. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, чтобы стимулировать уменьшение кисты и исчезновение проблемы в целом. Однако риск развития рецидива сохраняется, пока внутри сустава остается капсула новообразования. Чаще всего используются такие физиотерапевтические процедуры, как электрофорез, магнитная и лазерная терапия, фонофорез, УВЧ.
ЛФК

ЛФК поможет быстрее пациенту вернуться к полноценной жизни.

При успешном лечении с помощью консервативных методик, а также в реабилитационном периоде после операции показано посещение занятий лечебной физкультуры. Специальные упражнения помогут пациенту скорее вернуться к нормальному образу жизни.
Пункция

Пунктирование кисты проводят с целью откачивания скопившейся жидкости и введение в полость медикаментов.

Эта процедура предполагает откачивание содержимого кисты через специальную иглу и дальнейшее введение лекарственных препаратов внутрь сустава. Взятый материал подлежит лабораторному исследованию. Мера в большинстве случаев является временной, так как существует большая вероятность рецидива.
Иссечение кисты

Для полного избавления от кистозных образований производят их хирургическое удаление.

Для полного избавления от новообразования проводится операция с использованием артроскопа. Капсула кисты аккуратно удаляется, а для укрепления слабых мест накладываются специальные швы. Процедура малотравматична, риски развития осложнений после вмешательства минимальны. К тому же операция проводится под местной анестезией, а отсутствие разреза ускоряет реабилитацию пациента.
Эндопротезирование

При необратимых процессах в суставных тканях иногда больному рекомендуют полную замену тазобедренного сустава на искусственный протез.

При наличии костной кисты или существенных дегенеративных изменений в суставном сочленении рекомендовано эндопротезирование. В ходе операции производится замена поврежденных участков сустава на искусственный протез. Эндопротезирование может быть частичным или полным, когда заменяются и головка бедра, и вертлужная впадина.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы сократить вероятность образования кист в тазобедренных суставах необходимо изначально позаботиться о сохранении здоровья опорно-двигательного аппарата и организма в целом.

Особую склонность к образованию подобной проблемы имеют люди старшего возраста, что обусловлено износом суставов, но замедлить эти процессы можно, если следовать таким рекомендациям относительно их профилактики:

  • минимизация травматических повреждений суставов;
  • здоровое питание;
  • умеренная физическая активность;
  • соблюдение режима работы и отдыха;
  • санаторно-курортное оздоровление;
  • контроль состояния здоровья;
  • своевременное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • немедленное обращение к врачу при выявлении подозрительных симптомов.

Для получения дополнительной информации о кистах тазобедренного сустава смотрите видео в этой статье.

Источник: https://vash-ortoped.com/sustavi/specifich/kista-tazobedrennogo-sustava-514

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.