Какие бывают операции на животе

Содержание

Пластическая хирургия на живот: виды операций, показания, описание вмешательств, восстановление

Какие бывают операции на животе

К абдоминопластике, или пластике живота, чаще всего обращаются уже рожавшие женщины.

Это вмешательство позволяет им избавиться от проблем, вызванных чрезмерным растяжением кожных и мышечных тканей во время беременности, сделать область живота подтянутой, выровнять ее контуры, избавиться от растяжек, вернуть «на место» деформировавшийся пупок и разошедшиеся мышцы, а также создать новые, более привлекательные очертания талии.

Кроме них, в числе пациенток также встречаются и те, кто просто желает избавиться от увесистых отложений в области живота и получить «осиную» талию. В таких случаях пластике живота обязательно будет предшествовать липосакция этой зоны.

Вообще, как говорят многие пациентки, в борьбе за создание привлекательных очертаний живота пластическая хирургия для них была «последней инстанцией».

Изначально все они пытались справиться с проблемами деформации тканей брюшной области диетами, тренировками или массажами.

Однако, столкнувшись с отсутствием каких-либо ощутимых результатов на протяжении довольно длительного времени, мысль о пластике живота многим из них уже перестала казаться столь далекой и нереалистичной.

Подливал масло в огонь и опыт других женщин, которым спортом и диетами с сильными деформациями в брюшной зоне так и не удалось справиться, и они попросту бросили эту затею. Вообще это происходит из-за того, что со временем ткани нашего тела утрачивают было тонус, становятся вялыми и перестают реагировать на какое-либо внешнее воздействие.

В то же время пластическая хирургия живота, хоть и является полномасштабным и довольно травматичным вмешательством, но позволяет избавиться от всех перечисленных проблем всего за пару часов.

На выходе пациентка получает ровный, подтянутый и привлекательно очерченный животик, лишенный каких-либо прежних неровностей, складок и деформаций.

В ходе такой операции пациентка в качестве бонуса получает еще избавление от растяжек и различных рубцов (например, после кесареа), которые оказались в зоне кожных тканей, подлежащих иссечению.

Пластическая хирургия на живот: виды вмешательств

О том, каким именно образом будет происходить вмешательство пациентка узнает еще задолго до операции. Тогда пластический хирург оценивает состояние тканей ее брюшной зоны, степень их растяжения, определяет, нужна ли липосакция. Кроме того, именно на этом этапе женщину информируют о технике проведения вмешательства, т. к. от этого зависит вид и расположение будущего шрама.

Вообще выбор той или иной техники проведения абдоминопластики зависит от проблемы, подлежащей решению. Так, например:

  • миниабдоминоплатика будет показана пациенткам, у которых кожно-жировые излишки имеются только в нижней части живота, а их образование вызвано диастазом – расхождением мышц брюшной зоны на фоне беременности. В таком случае пластика живота позволит женщине избавиться от кожных провисаний и растяжек, возвратит области живота правильные очертания и контуры за счет производимого также в процессе вмешательства сшивания брюшных мышц. Такая техника считается самой не травматичной, т. к. манипуляции здесь производятся через один лишь тонкий горизонтальный разрез над лобковой зоной. В будущем, по окончании послеоперационного периода, такой разрез становится совершенно незаметным для окружающих.
  • классическая пластическая хирургия живота проводится при наличии более серьезных деформаций в области живота, когда кроме удаления лишних кожно-жировых отложения, нужно еще изменить положение пупка и подтянуть его вверх, ушить диастаз и исправить апоневроз. Чаще всего у пациенток, имеющих вышеперечисленные показания, вдобавок имеется достаточное количество жировой клетчатки, также подлежащей удалению. Потому в большинстве случаев классическая пластическая хирургия живота предполагает предварительное проведение липосакции в этой области. После этого на теле пациентки производится два разреза: один – вокруг пупка, второй – горизонтальный над лобком. Через них хирург приподнимает кожу, оперирует ткани в подкожном пространстве, фиксирует их в нужном положении и только потом производит иссечение лишних кожных лоскутов. Шов после такой операции будет почти незаметен по истечении восстановительного периода, т. к. располагается он в зоне, которая обычно прикрыта бельем.
  • вертикальная пластическая хирургия живота назначается при таких же показаниях и дает такие же результаты, однако по технике выполнения она считается более простой, т. к. через производимый здесь вертикальный разрез хирург получает доступ прямо к мышечным тканям, требующим сшивания. Удаление избыточных кожно-жировых тканей здесь происходит тоже несколько иначе – не сверху вниз, а путем натяжения тканей и слева, и справа. Сшивается все вертикальным швом, тянущимся через всю брюшную область – именно это и является основным недостатком данной техники, т. к. такой шов скрыть уже никак не удастся.
  • комбинированная абдоминопластика – сочетает в себе обе вышеперечисленные техники. Показан данный метод, когда удалению подлежит большое количество тканей в разных частях живота. В зависимости от «масштабов» проблемы, длина швов здесь может варьироваться, но их расположение остается неизменным. Так, при комбинированной пластике один разрез (горизонтальный) будет располагаться в лобковой зоне, а второй (вертикальны) –перпендикулярно ему, вытягиваясь до пупка.
  • эндоскопическая пластическая хирургия на живот. Такой метод показан женщинам, у которых кожные ткани не утратили упругость и эластичность на фоне беременности, но им все же требуется ушивание разошедшихся мышц брюшной зоны. В данном случае хирург даже не будет производить полноценных разрезов, а ограничится лишь несколькими проколами, каждый из которых будет не больше 1 см длиной. Спустя некоторое время швы на месте таких разрезов перестает замечать даже сама пациентка.

После пластической хирургии живота

Как правило, после таких вмешательств накладываются косметические швы. Они считаются более эстетичными, т. к. располагаются не на поверхности кожи, а чуть глубже – параллельно ей, что способствует более равномерному срастанию тканей. Кроме того, сегодня в пластической хирургии в основном используются только саморассасывающиеся нити, не требующие последующего удаления.

Что касается восстановления после операции, то период этот здесь длится достаточно долго и требует полного соблюдения рекомендаций, данных хирургом. Во-первых, сразу же после вмешательства на пациентку надевается компрессионное белье – его она должна носить на протяжении 2-3 месяцев.

Таким образом происходит фиксация результата, а также сокращается отечность в прооперированной зоне. Кроме того, в течение месяца рекомендуется избегать любых физических нагрузок, к работе приступать – через 7 -10 дней, а спортом заниматься можно будет только через 2 месяца, как минимум.

Противопоказания к пластической хирургии живота

  • сахарный диабет;
  • нарушение свертываемости крови;
  • онкологические заболевания;
  • инфекционные заболевания;
  • хронические болезни в стадии обострения;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • планируемая в ближайшие 12 месяцев беременность, а также текущая;
  • период лактации;
  • психические расстройства.

Источник: https://tvoykosmetolog.ru/plasticheskaya-hirurgiya-na-zhivot

Что такое абдоминопластика живота и отзывы об операции

Какие бывают операции на животе

Для большинства женщин стройная фигура является необходимым критерием для психологического комфорта. Чтобы получить привлекательный плоский животик, предпринимаются различные меры в виде многочасовых тренировок в спортивном зале, разнообразных диет, массажей. Но не в каждом случае живот принимает прежние девичьи формы.

В таких ситуациях и встает вопрос о необходимости пластики. Несмотря на высокую стоимость, длительную реабилитацию и возможные осложнения, представительницы прекрасного пола решаются на операцию.

Как показывают отзывы, такая коррекция достаточно эффективна и безопасна, но только если учтены все противопоказания, нюансы подготовки, проведения и восстановления.

Особенности процедуры

Под непонятным термином понимают пластическую операцию, которую рекомендуется делать при слишком больших размерах живота, обусловленных наличием избытка перерастянутой кожи, жировых отложений и растяжением с последующим расхождением между собой мышц брюшной стенки.

Чаще всего на коррекцию решаются женщины, у которых в нижней части живота формируется так называемый кожно-жировой «фартук» после родов или в результате резких колебаний веса по окончании строгой диеты. Также причиной нарушения форм может являться привычка переедания, малоподвижный образ жизни.

 Пластика живота проводится в нескольких вариантах, исходя из показаний и индивидуальных особенностей организма.

Разновидности пластики

1. Классическая или стандартная пластика.

При таком способе абдоминопластики хирургу нужно делать разрез, имеющий форму улыбки, по всей линии бикини. Как свидетельствуют отзывы, после коррекции в любом случае остается шрам, но он абсолютно незаметен в купальнике или белье, так как по мере формируется нитевидный побледневший след.

В рамках операции по восстановлению стройности живота обязательно предусматривается несколько этапов:

  • Липосакция, позволяющая избавиться от излишка жира и чрезмерного количества кожи.
  • Определение нового места пупка и его фиксация.
  • Подтягивание мышц посредством их сшивания. Такая пластика живота целесообразна при наличии грыжи белой линии, для которой характерно обвисание тканей по причине их расслабления.

Планируя получить подтянутый живот с помощью абдоминопластики, нужно знать, что в большинстве случаев коррекция проводится одновременно с перемещением пупка, так как иначе невозможно обеспечить подтяжку верхних отделов живота. В итоге вокруг пупочной области тоже формируется рубец, но после завершения реабилитационного периода он остается практически невидимым.

2. Метод эндоскопии.

Делать ее, судя по отзывам, рекомендуется, если диагностировано умеренное растяжение кожи (например, после родов). В итоге планируется щадящее вмешательство, стоимость которого существенно ниже в сравнении с классической пластикой живота.

Для осуществления операции над лобком приходится делать не более 3 миниатюрных разрезов (максимум 2 см в длину) и аналогичный надрез поблизости пупка для введения минивидеокамеры и хирургических инструментов.

 После такой коррекции, проводимой только между кожей и мышцами пресса, шрамы практически не видны.

3. Миниабдоминопластика.

В этом варианте проводится без изменения положения пупка по классической методике. Ее рекомендуется делать, если отсутствуют излишки кожи и потеря формы контуров обусловлена скоплением избыточного количества жира, расхождением брюшных мышц. Чаще всего операцию советуют молодым мамам, фигура которых изменилась после родов.

4. Бодилифтинг или обширная пластика.

Проводится, если необходима не только пластика живота, но и коррекция формы спины, боков при накоплении избыточного количества жировых отложений в этих областях. Реабилитация после такой операции более длительная. Швы после абдоминопластики присутствуют в любом случае.

Окончательно их размер и форма закрепляются спустя максимум 8 месяцев с момента проведения пластики. Обычно хирурги делают надрез, чтобы рубец скрывался под бельем или купальником.

Если же в итоге шов доставляет психологический дискомфорт, можно практически полностью свести его, используя лазерную шлифовку.

Какие возможны осложнения?

Пластика является масштабной и достаточно серьезной операцией, поэтому ее проведение и последующее восстановление не исключает возможных осложнений. Благодаря применению современного оборудования и методик негативные последствия сведены к минимуму, но лучше заранее иметь представление о существующих нюансах до и после коррекции.

1. Местные.

Пластика живота в случае несоблюдения рекомендаций по подготовке и реабилитации может привести к появлению гематом, сером, требующих наложения дополнительных швов или взятия пункций.

Если до вмешательства сохранялась вредная привычка в виде курения, по краям разреза может начаться некроз тканей, устраняемый посредством дополнительных хирургических манипуляций.

 При развитии воспалительного процесса или нагноения раны проводят комплексную терапию с применением антибиотиков.

2. Общие осложнения.

Негативные моменты после операции по пластике живота могут быть обусловлены уменьшением объема как брюшной, так и грудной полости, что способно отразиться на дыхании и функционировании системы кровообращения (повышается нагрузка на малый круг). Самое опасное осложнение такого рода – отек легких, поэтому наличие патологий дыхательных путей рассматривается как одно из основных противопоказаний к коррекции.

Если пластика сочетается с липосакцией, возможна обильная кровопотеря, опасная развитием железодефицитной анемии и почечной недостаточности.

Также желательно свести к минимуму период вынужденного обездвиживания из-за риска застоя крови в легких и появления гипостатической пневмонии, тромбоза глубоких вен нижних конечностей (подъем с постели и прием специальных медикаментов показан на вторые сутки).

Чтобы исключить опасные для жизни осложнения, следует реагировать на любой дискомфорт после абдоминопластики, включая повышение температуры или ее скачкообразное изменение, появление в области разреза вздутий.

Кому показана операция?

Как подтверждают фото до и после пластики, эффективные результаты присутствуют в следующих ситуациях:

1. Наличие на животе выраженных складок и кожно-жирового «фартука».

2. Развитие опущения передней брюшной стенки, именуемого птозом.

3. Невозможность удаления избытка подкожной клетчатки и кожи при помощи других безоперационных методик.

4. Выраженные растяжки (бледные стрии) одновременно с избытком кожи живота.

5. Сочетание общего растяжения мускулатуры живота и расхождения волокон прямых мышц.

6. Наличие в нижней части живота грубых послеоперационных рубцов.

Также присутствует ряд противопоказаний для пластической операции:

  • Наличие в анамнезе легочной либо сердечной недостаточности.
  • Развитие тяжелых патологий внутренних органов, включая сахарный диабет.
  • Диагностика выраженного ожирения.
  • Недостаточная свертываемость крови.
  • Планирование беременности на ближайший год.

Категорическим противопоказанием является и возраст пациента младше 18 лет.

Подготовка и реабилитация

Подготовка начинается минимум за 7 дней до коррекции. Желательно на протяжении предшествующего пластике недельного периода не курить и не принимать лекарственных средств. Сразу после врачебной консультации нужно сделать ряд обязательных анализов.

Предварительно назначается дата операции с учетом того, что действие результатов заканчивается спустя 3 недели с момента их сдачи. Перед пластикой необходимо попасть на консультацию к анестезиологу, а за сутки или двое отказаться от употребления тяжелой пищи.

Одновременно усиливают питьевой режим.

Сразу после коррекции начинается реабилитационный период. В первые дни ощущения максимально неприятны из-за необходимости привыкания организма к новому состоянию.

При достаточной квалификации хирурга и соблюдении всех рекомендаций послеоперационный период после абдоминопластики протекает без осложнений.

Болезненность тканей и их отечность может сохраняться вплоть до 30 дней. Также часто присутствует слабость.

Одним из последствий является сохранение чувствительности швов или же их онемение.

Чтобы не осложнить состояние, желательно исключить принятие горячей ванны и душа, пребывание на открытом солнце в купальнике (на шов лучи не должны попадать ближайшие полгода).

Обязательным условием для успешной реабилитации является и ношение специального компрессионного белья минимум в течение 30 дней, чтобы сформировать правильные контуры живота.

Пребывание в стационаре длится от 5 дней до недели, к обычной жизни можно вернуться спустя 15 дней, исключая физические нагрузки и выполнение упражнений, затрагивающих мышцы живота, на ближайшие 2 месяца.

Срок восстановления полностью зависит от объема абдоминопластики, правильности проведения послеоперационного периода (важный момент – раннее поднятие с постели), общего состояния организма. Заживление может завершиться через 2-3 месяца.

Судя по отзывам, говорить об установлении окончательного результата можно по окончании 6-месячного срока.

Отзывы пациентов

Ниже приведены отзывы о реабилитации после абдоминопластики и выполнении самой процедуры.

«Операцию сделала недавно, выбрав классический вариант пластики. Причиной стало кесарево сечение, после которого сформировался кожно-жировой «фартук», развилась пупочная грыжа и диастаз (расхождение) прямых брюшных мышц. После окончания реабилитации талия и живот приобрели привлекательный вид, а шов стал практически незаметен».

Тамара, Уфа.

«После рождения первого ребенка моя фигура изменилась незначительно, но вторые роды стали причиной формирования в нижней части живота обвисшей неприглядной кожи, хотя и пыталась решить проблему, посещая фитнес-зал, придерживаясь диетического питания. Единственным неприятным моментом в период реабилитации после пластики живота стала невозможность разогнуться в первые пару дней из-за непривычного натяжения кожи. Снятия послеоперационного бандажа поспособствовало устранению дискомфорта».

Кира, Москва.

«Пластику делала 8 месяцев назад. После выписки из больницы пришлось пару дней принимать обезболивающие из-за сильных неприятных ощущений. Долгое время беспокоило натяжение швов, поэтому ровная осанка вернулась только спустя месяц. По словам хирурга, такие явления были нормой, так как пластика тканей живота является крайне сложной».

Марина, Санкт-Петербург.

«Решилась на пластику, чтобы устранить проблему в виде дряблого живота. Абдоминопластика, как и реабилитация, прошла успешно, осложнений после коррекции не возникло, так что стоимость такой процедуры вполне себя оправдывает».

Вероника, Московская область.

Расценки

Ответ на вопрос, сколько стоит абдоминопластика, неоднозначен, так как стоимость варьируется в зависимости от города, уровня выбранной клиники и квалификации врача. Можно привести следующие средние цены:

Вид операцииСтоимость, рубли
Миниабдоминопластика300 000
Пластика, показанная при пупочной грыже и требующая коррекции грыжевых ворот100 000
Пластика, подразумевающая перемещение пупка350 000

Источник: http://limelady.ru/chto-takoe-abdominoplastika-zhivota-otzyvy-ob-operacii.html

Абдоминопластика – операция по коррекции формы и объема живота

Какие бывают операции на животе

В результате слабости мышц передней брюшной стенки, после беременности и родов, ожирения, быстрого снижения массы тела, различных операций происходят изменения формы и контуров живота, ухудшающие фигуру. Врачи пластической хирургии, применяя различные варианты операции абдоминопластики, успешно занимаются коррекцией этих эстетических нарушений.

Показания к операции

Полная подтяжка живота (абдоминопластика) — одна из наиболее сложных операций в пластической хирургии. Она призвана максимально восстановить пропорции живота и нижне-боковых отделов грудной клетки.

Основные ориентиры «правильного» живота — это эластичная брюшная стенка с мягкими контурами, выпуклыми ниже и вогнутыми выше пупка, небольшое расстояние в виде бороздки между краями прямых мышц, а также плотные паховые области и боковые поверхности живота, формирующие плавную линию талии.

Операция абдоминопластика показана в случаях:

  1. Растяжения апоневроза и расхождение прямых мышц живота с растяжением кожи. В некоторых случаях этому сопутствуют грыжи пупочного кольца и так называемой белой линии живота.
  2. Избытка подкожной клетчатки, которую невозможно устранить с помощью физических упражнений, правильного питания, проведения липосакции и других комбинированных методов.
  3. Наличия грубых послеоперационных кожных рубцов живота, паховых или послеоперационных грыж.
  4. Значительного снижения свойств коллагеново-эластичных структур, в результате чего операция липосакции становится бессмысленной.
  5. Избытка кожи (дряблость) и птоза мягких тканей передней брюшной стенки в виде складки в нижних отделах живота или кожно-жирового «фартука», рубцовой атрофии (множественные белые растяжки — стрии).

Особенно часто эти операции выполняются по поводу птоза тканей, который определяется в вертикальном положении пациента. В соответствии с величиной птоза различают четыре его степени:

  • I — незначительное растяжение кожи (без складки), расположенное в нижних отделах живота; в этих случаях основное показание к операции — множественные стрии;
  • II — дряблость тканей в области над и под пупком в сочетании с невыраженной кожно-жировой складкой внизу живота;
  • III — наличие «фартука» толщиной до 10 см, расположенного в границах передней брюшной стенки с невыраженным переходом на боковые отделы;
  • IV — кожно-жировой «фартук» превышает 10 см, захватывает боковые поверхности живота, а внизу свисает за его пределы.

Объем абдоминопластики и выбор хирургом ее вида или варианта во многом зависит от степени птоза и величины диастаза (расхождения) прямых мышц живота, а также от наличия грыж.

Общие принципы и подготовка к операции

Смысл всех вариантов пластики у мужчин и женщин заключается в коррекции тканей с целью создания максимально возможного упругого плоского живота и эстетичного вида пупка и талии.

Для этого осуществляется грыжесечение при наличии пупочной, паховой грыж и грыжи белой линии, устраняется расхождение прямых мышц живота и удаляется избыточный кожный лоскут с подкожно-жировой клетчаткой, формируется вогнутая форма пупка, после чего его возвращают в естественное положение.

Подготовка к операции заключается в:

  • определении хирургом степени птоза тканей, выявлении наличия грыж и сопутствующих заболеваний;
  • проведении лабораторных исследований (клинические анализы крови и мочи, анализ крови на уровень содержания глюкозы и электролитов, определение свертываемости, группы и резус-фактора крови, RW, антител на вирусы гепатита, ВИЧ-инфекцию), а также флюорографии и ЭКГ;
  • консультации терапевта и анестезиолога;
  • прекращении за 2 недели до операции курения (желательно), приема гормональных (если это возможно), нестероидных противовоспалительных и понижающих свертываемость крови препаратов;
  • отказе от приема пищи вечером, а также пищи и жидкости утром перед операцией.

Противопоказания и ограничения

Пластика живота противопоказана при:

  1. Наличии острых или хронических (в стадии обострения) заболеваний.
  2. Сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз или гипотиреоз).
  3. Заболеваниях сердца (нарушения ритма, комбинированный порок сердца с преобладанием стеноза, ишемическая болезнь сердца).
  4. Системных заболеваниях соединительной ткани.
  5. Нарушениях свертываемости крови.
  6. Заболеваниях легких, легочной или сердечной недостаточности.
  7. Нестабильном психоэмоциональном состоянии.

Даже если нет противопоказаний, абдоминопластика нецелесообразна при планировании беременности или снижения массы тела с помощью интенсивных диет, так как в последующем будет повторное растяжение или уменьшение тургора и эластичности тканей.

Нежелательна операция и при избыточной толщине жировой клетчатки в связи с возможными послеоперационными осложнениями в виде нагноения и формирования серомы (скопление межтканевой жидкости в области операции). В этом случае необходимо провести липосакцию живота, после чего абдоминопластика возможна через полгода.

проведения абдоминопластики

Эндоскопическая

Эндоскопическая абдоминопластика показана тем, у кого, мышцы живота только расслаблены, но при условии хорошей упругости и эластичности тканей и отсутствии их птоза. Операция малотравматична, проводится с помощью эндоскопических инструментов из небольших разрезов и может одновременно сочетаться с липосакцией передней брюшной стенки.

Иссечение складки при I степени птоза

Этот вариант применяется только при наличии складки внизу живота, отсутствии грыж и диастаза прямых мышц.

Операция может выполняться под местной анестезией или внутривенным наркозом в сочетании с местной анестезией или без нее в течение 1 часа.

Она заключается в разрезе в области «бикини» и иссечении кожно-жировой складки, характерна короткой длительностью исполнения и быстрым заживлением, а также редкими осложнениями и хорошим результатом.

Миниабдоминопластика

Этот вид операции возможен при изменениях в нижних отделах живота и отсутствии смещения пупка. Иссечение избытков кожи и клетчатки сопровождается устранением пупочной грыжи и грыжи белой линии (при их наличии).

Вид обезболивания — местная анестезия, регионарная (эпидуральная или спинальная) анестезия, реже — комбинированный эндотрахеальный наркоз с проведением искусственной вентиляции легких (в зависимости от объема операции и пожеланий пациента).

Техника операции, длительность которой составляет в среднем 2 часа, заключается в поперечном разрезе в надлобковой части по линии складки, иссечении избытков кожи и клетчатки, укреплении в области прямых мышц (при наличии их диастаза) или устранении грыжи в этой области или в области пупка.

С минипластикой, которая менее травматична, чем классическая, можно совмещать липосакцию в области лобка, бедер, боковых поверхностей живота.

Реабилитационный период длится около двух недель, а при сопутствующем грыжесечении — дольше. В течение 2-х недель запрещены любые физические нагрузки, после чего (до 1 месяца) возможны ограниченные. На протяжении в среднем около шести недель необходимо использование компрессионного белья. Окончательный результат проявляется через полгода.

Абдоминопластика классическая

От предыдущих видов отличается более высокой травматичностью, длительностью (до 4-5 часов) самой операции и реабилитационного периода, большей вероятностью осложнений. Классическая пластика показана при наличии птоза III и IV степеней в сочетании с диастазом прямых мышц живота и грыжами.

Проводится она под комбинированным эндотрахеальным наркозом или/и регионарной анестезией (или аналгезией) в несколько этапов:

  1. Разрез внизу живота и мобилизация (отслоение) лоскута кожи с жировой тканью до реберных дуг, мечевидного отростка и боковых отделов живота.
  2. Разрез вокруг пупка и его отслоение.
  3. Ликвидация грыж и расхождения мышц в области белой линии живота.
  4. Иссечение избыточной кожи и жировой клетчатки.
  5. Натяжение тканей верхних отделов живота в направлении к лону, перемещение пупка и его фиксация в новом положении.
  6. Ушивание.

Вертикальный и боковой виды абдоминопластики

Они являются разновидностями классического варианта.

В первом случае проводится дополнительный вертикальный разрез. Этот вариант показан при наличии вертикального рубца после предыдущих операций по поводу хирургических заболеваний, в случае выраженного ожирения, при истончении и множественных стриях в центральной области, значительном расхождении прямых мышц живота, необходимости иссечения тканей с большой площадью.

Во втором — резекция лоскутов и натяжение тканей осуществляются в основном в боковых отделах, что позволяет уменьшить площадь отслойки и лучше сформировать талию. При применении бокового типа меньше осложнений (по сравнению с типичным классическим видом), в связи с меньшей площадью отслойки, более высокое качество кожного рубцевания, благодаря меньшему натяжению.

Реабилитация после классической абдоминопластики и ее разновидностей заключается в 2-недельном наблюдении у хирурга и обработке послеоперационных швов, ношении компрессионного белья два и более месяцев (до 3-4). Легкие нагрузки и горячие водные процедуры возможны через 1-1,5, а обычные физические нагрузки — через 3-4 месяца.

1-2 — до операции3 — на 2-й день4-5 — состояние на 5-й день6-7 — 6-е сутки после операции

7-8 — прошла неделя

Возможные осложнения

Не исключены осложнения и негативные последствия абдоминопластики. Первые могут быть общего и местного характера.

Во время операции могут возникнуть осложнения, связанные с одним из видов обезболивания.

В ближайшем послеоперационном периоде — послеоперационная пневмония и дыхательная недостаточность, особенно при большой площади иссеченных тканей за счет уменьшения объема живота, тромбоэмболия легочных артерий, особенно при наличии варикозно расширенных вен нижних конечностей. Осложнения крайне редки, но возможны даже при высоком профессионализме анестезиолога и хирурга.

Осложнения после абдоминопластики местного характера:

  1. Образование гематомы из кровоточащего сосуда или формирование серомы и их нагноение, что требует роспуска швов и эвакуации содержимого.
  2. Нагноение и некроз краев раны. Последнее возможно из-за нарушения кровоснабжения тканей; в этих случаях проводится иссечение некротизированных участков и наложение новых швов.

Нагноение краев раны, сильный отек

  1. Формирование грубых рубцов.

Трудно полностью исключить и возможность отсутствия позитивных результатов.

Альтернативные абдоминопластике варианты — диета, физические упражнения, миостимуляция, липолитический и вакуумно-роликовый виды массажа в сочетании с инъекционным липолизом, а также различные виды термолифтинга. Однако все они могут быть использованы только при отсутствии птоза, грыж и диастаза прямых мышц.

Больше фото смотрите здесь

Источник: https://BellaEstetica.ru/plastic-surgery/abdominoplastika.html

Хирургические операции на животе: понятие

Какие бывают операции на животе

Хирургические операции на животе: понятие — лечение в Ростове-на-Дону: доктора медицинских наук, кандидаты медицинских наук, академики, профессора, член-корреспонденты академии. Запись на прием, консультирование, отзывы, цены, адреса, подробная информация. Запишитесь к ведущему хирургу г. Ростова-на-Дону без очереди в удобное для Вас время.

Также рекомендуем:

Заболевания поджелудочной железы
Заболевания прямой кишки

Эксперты в области хирургии

Касаткин Вадим Федорович

Касаткин Вадим Федорович Член-корреспондент Российской Академии Медицинских наук (РАМН), Профессор, Доктор медицинских наук, хирург, онколог

Подробнее

Круглов Сергей Владимирович

Круглов Сергей ВладимировичПрофессор Доктор Медицинских наук,хирург высшей квалификационной категории,заслуженный врач РФ.

Подробнее

Черкасов Михаил Федорович

Черкасов Михаил ФедоровичПрофессор Доктор Медицинских наук,хирург высшей квалификационной категории,Заведующий кафедрой хирургических болезней №4 ФПК и ППС РостГМУ,Главный хирург Южного федерального округа.

Подробнее

Буриков Максим Алексеевич

Буриков Максим Алексеевич Заведующий хирургическим отделением – врач-хирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

Подробнее

Кутенко Владимир Сергеевич.

Что такое хирургические операции, проводимые на животе?

Хирургический операции, проводимые на животе, относятся к такому разделу, как абдоминальная хирургия.

Абдоминальная хирургия – один из разделов хирургии, в который входят все операции, проводимые на брюшной полости и органах, находящихся в ней, таких, как кишечник, печень, желудок, селезёнка и др.

Большинство из данных операций проводится с использованием лапароскопии и эндоскопии, что позволяет детально изучить все нюансы и особенности индивидуального строения содержимого брюшной полости, а так же видимые повреждения.

Наиболее часто такие проводятся операции на органах желудочно-кишечного тракта. А именно- желудок и отделы толстого и тонкого кишечников. Оперативное вмешательство на каждом органе или его отделе строго индивидуально, так как патологические процессы в разных органах протекают по разному.

Хирургические операции на животе

Хирургические операции на животе. Операции на печени

Вследствие того, что печень является жизненно важным органом, полное удаление её (без последующей пересадки) невозможно, и приводит к летальному исходу уже спустя несколько часов.

Оперативное вмешательство допускается при диагностировании опухолей, кист, абсцессов, а так же при травме. Печень легко подвергается травмированию, что обусловлено её строением.

Помимо обычных травм (огнестрельные, ножевые, тупые) встречаются случаи спонтанных разрывов.

При симптомах раздражения брюшины производится вскрытие брюшной полости, затем удаляется кровь и желчь и ушить рану печени.

Если ушивание не представляется возможным, то производится тампонада и установка дренажной трубки.

Благоприятным фактором является то, что печень обладает очень высокой скоростью регенерации, и при должном уходе неблагоприятные последствия можно свести к минимуму, либо вообще их избежать.

Некоторые заболевания жёлчного пузыря, такие как холецистит или желчекаменная болезнь, так же требуют хирургического вмешательства. Осложнение может вызвать разрыв желчного пузыря, что может привести к возникновению местного абсцесса или перитонита. Холецистэктомию проводят сразу после купирования приступа боли, что обусловлено тем, что приступы боли всегда повторяются.

Такие заболевания поджелудочной железы, как панкреатит (острая и хроническая формы), калькулёз, кисты и опухоли поджелудочной железы. Приступ острой формы панкреатита может сопровождаться попаданием из двенадцатиперстной кишки в клетки поджелудочной железы жидкости, богатой ферментами, что требует эндоскопического дренирования.

Хирургические операции на животе. Операции на селезёнке

Несмотря на широкий спектр выполняемых селезёнкой функций, удаление её у взрослого человека не приведёт к каким – либо серьёзных патологических изменений. Удаление селезёнки показано при:

-Разрыве селезёнки

-Перекруте селезёнки

-Гемолитической желтухе

-Тромбоцитопенической пурпуре

-Гиперспленизме

-Сфероцитарной анемии

Запись на прием к хирургу

Уважаемые пациенты, Мы предоставляем возможность записаться напрямую на прием к доктору, к которому вы хотите попасть на консультацию. Позвоните по номеру ,указанному вверху сайта, вы получите ответы на все вопросы. Предварительно, рекомендуем Вам изучить раздел О Нас.

Как записаться на консультацию врача?

1) Позвонить по номеру 8-863-322-03-16.

1.1) Или воспользуйтесь звонком с сайта:

1.2) Или воспользуйтесь контактной формой:

2) Вам ответит дежурный врач.

3) Расскажите о том, что вас беспокоит. Будьте готовы, что доктор попросит Вас рассказать максимально подробно о своих жалобах с целью определения специалиста, требующегося для консультации. Под руками держите все имеющиеся анализы, особенно, недавно сделанные!

4) Вас свяжут с вашим будущим лечащим доктором (профессором, доктором, кандидатом медицинских наук). Далее, непосредственно с ним вы будете обговаривать место и дату консультации — с тем человеком, кто и будет Вас лечить.

ОПТ.МС.17.07.2016

Источник: http://vrach-profi.ru/o-nas/xirurgicheskie-operacii-na-zhivote/

Какие бывают сетки для грыж. Обзор с ценами 11

Какие бывают операции на животе

Эффективным методом лечения грыжи является операция грыжесечения, которая может проводиться двумя способами: открытым и при помощи лапароскопии.

В ходе оперативного вмешательства, грыжевые ворота укрепляются специальной сеткой, которая помогает ускорить процесс выздоровления и предотвратить возможность рецидива заболевания.

Герниопластика с использованием сетки для грыжи позволяет избавиться от грыжевого выпячивания и в течении полугода вернуться к привычному образу жизни.

Хирургическая сетка для грыжи — это эндопротез, который полностью замещает брюшные фасции и способен выполнять их функцию. В большинстве случаев, сетка изготавливается из полипропиленовых нитей, которые сплетаются специальным способом.

Медицинская сетка имеет свойство растягиваться, после ее внедрения в организм, она не вызывает дискомфорта, позволяя мышцам сокращаться естественным способом.

Кроме того, полипропилен не вызывает отторжения и аллергические реакции у больных, риск рецидива практически равен нулю.

Виды сеток

В современной медицинской практике встречается несколько видов сеток для грыжи, которые отличаются не только размерами и техникой плетения, но и материалом изготовления. Выделяют три типа эндопротезов:

  • рассасывающиеся;
  • нерассасывающиеся;
  • частично рассасывающиеся.

Применение полностью рассасывающихся сеток проводится исключительно после консультации врача, проанализировав сложность предстоящей операции и размеры грыжевых ворот. Если у больного наблюдается слабость соединительных тканей и их наращивание происходит медленнее, чем рассасывание самой сетки, возникает риск рецидива. В таком случае, пациенту устанавливают другой тип хирургической сетки.

Нерассасывающийся тип сеток для грыжи наиболее распространен в хирургии. Сетки российского производителя Линтекс выпускаются в разных модификациях с применением различных материалов. Среди которых:

  • Флексилен (отличаются повышенной гибкостью).
  • Эсфил (производятся из монофиламентного полипропилена).
  • Эслан (мягкие, изготовлены из лавсановых нитей).
  • Унифлекс (используют при закрытии послеоперационных грыж, при сложном течении заболевания).
  • Фторекс (нити сетки покрыты специальным веществом, которые защищают рану от инфицирования).

Медицинские сетки Линтекс могут изготавливаться по индивидуальному заказу, нужных размеров и типа плетения.

К частично рассасывающимся сеткам относят Ультрапро. Их отличительной особенностью является способность к рассасыванию частиц материала, после наращивания соединительных тканей. Зачастую такие сетки используют при обширном поражении тканей и для закрытия больших грыжевых ворот.

Одной из разновидностей хирургических сеток при грыже являются трехмерные сетчатые системы. Такой эндопротез отличается повышенной надежностью и состоит из нескольких частей:

  • переднего лепестка (закрывает грыжевые ворота с наружной стороны);
  • заднего лепестка (перекрывает ворота с внутренней стороны);
  • соединительного цилиндра (предназначен для заполнения самого отверстия).

Внедрение трехмерной сетки во время операции требует закрепления ее несколькими швами, таким образом, имплант надежно закрепляется и не подлежит смещению.

Преимущества использования сетки для грыжи:

  • высокий показатель положительного исхода операции, малая вероятность рецидива заболевания;
  • не отторгается организмом, не вызывает аллергических реакций;
  • способствует надежному закрытию грыжевых ворот (сетка фиксирует края отверстия, впоследствии чего они обрастают соединительными тканями);
  • имплант неощутим после проведения операции, не сковывает движения, не влияет на качество жизни пациента;
  • короткий реабилитационный период, в стационаре больной находится сутки, организм полностью восстанавливается на протяжении полугода;
  • отсутствует боль и дискомфорт после установки эндопротеза, нет чувства «натянутости» тканей.

Сетка для паховой грыжи

В зависимости от вида хирургического вмешательства при паховой грыже, подбирается тип эндопротеза. При закрытии большой площади пахового треугольника используют сетку размерами 9 см в длину и 6 см в ширину. Очень важно подобрать оптимальный вариант имплатна, так как при установке большой сетки могут возникнуть складки, а маленькой — расхождение тканей и риск повторного выпячивания.

Во время проведения операции у молодых пациентов с косой паховой грыжей, рекомендуется внедрение небольшой сетки для грыжи, которая покрывает небольшие паховые треугольники.

Большой хирургический имплант устанавливается в область предбрюшинного пространства, когда есть риск рецидива или диагностируется массивное поражение задней брюшной стенки.

Следует учесть, что хирургическая сетка, покрывающая большую область, в будущем может стать препятствием для проведения операций на мочевом пузыре или сосудах подвздошной области. У пожилых пациентов эта особенность не берется во внимание.

Вживление хирургической сетки при паховой грыже.

Сетка для пупочной грыжи

Операция по устранению пупочной грыжи проводится двумя способами: открытым и при помощи лапароскопии. В ходе лапароскопии зачастую используют грыжевую систему, состоящую из двух соединенных между собой сеток.

Такой эндопротез отлично закрывает грыжевое отверстие любого диаметра и надежно фиксирует грыжевые ворота.

Реабилитационный период после проведения герниопластики сокращается до нескольких дней, у пациента не возникает чувство дискомфорта в пупочной области, инородное тело не отторгается организмом.

Небольшие грыжевые ворота закрывают обычной нерассасывающейся хирургической сеткой. Края импланта крепятся к внутренним тканям брюшной стенки специальными медицинскими скобами, которые могут быть как титановыми, так и саморассасывающимися.

В последние годы, все большую популярность набирает использование при пупочной грыже частично рассасывающихся сеток. Они гораздо легче обрастают соединительными тканями и исключают вероятность образования рубцового фиброза.

При проведении операции по устранению грыжи пациентам до двадцати лет, не рекомендуется использовать сетку для грыжи. Это обусловлено тем, что организм еще не полностью сформировался и возможно отторжение (образование складок, натяжений).

Сетка при грыже живота

При закрытии грыжевого отверстия в области живота используют нерассасывающуюся или частично рассасывающуюся сетку.

Если заболевание было диагностировано вовремя и проведение операции назначено на ранних стадиях заболевания, хирург замещает отверстие небольшой полипропиленовой вставкой.

При большом выпячивании, когда требуется обширная имплантация, используют метку больших размеров, закрепляя ее специальным медицинским степлером.

Исключения могут составлять индивидуальные особенности организма, такие как ожирение, врожденные патологии соединительных тканей и образ жизни больного. Если у пациента есть риск к расхождению швов или длительном зарастании сетки, врач может дополнительную фиксацию импланта швами.

Источник: http://grizh.net/lechenie/kakie-byvayut-setki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.