Как вылечить колено бегуна: причины, симптомы, лечение и профилактика

Содержание

Как вылечить колено бегуна: причины, симптомы, лечение и профилактика

Как вылечить колено бегуна: причины, симптомы, лечение и профилактика

Синдром илиотибиального тракта (СИТ) – этот диагноз распространен в медицинских картах бегунов, и спортсменов других специальностей, которые испытывают существенные нагрузки на ноги.

Что это такое

Илиотибиальный тракт – это прочная и толстая соединительная оболочка мышц, проходящая по боковой поверхности бедра. Другое название этой фасции – подвздошно-большеберцовый тракт. Илиотибиальный тракт тянется от гребня подвздошной кости, и крепится внизу к большеберцовой кости и к наружной части коленной чашечки.

Эта фасция связывает мышцы ноги и содействует ее стабилизации. Причина появления болей в этой части ноги – перенапряжение. Часто во врачебной терминологии можно встретить такое название синдрома, как пателлофеморальный.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта настолько частая причина у бегунов на дальние дистанции, что привычное его название во врачебной практике – колено бегуна. В спортивной среде заболевание может подстерегать также футболистов, теннисистов, лыжников, кроме спортсменов настигнуть может любого, кому приходится часто производить движения сгибания – разгибания колена.

Противоположная категория – люди, чьи ноги совсем не тренированы. Илиотибиальный синдром может настичь их во время спонтанной непривычной нагрузки.

Причины заболевания

Боль при синдроме появляется в результате трения нижней части илиотибиального тракта и наружного выступа мыщелка бедренной кости. Причиной такого явления могут быть:

  1. Индивидуальные особенности строения скелета.
  2. Плоскостопие.
  3. Слабость мышц бедра в результате редких тренировок.
  4. Длительный бег под уклоном.
  5. Неподходящая обувь.
  6. Неправильная техника бега.
  7. Длительное хождение в обуви на высоких каблуках.

Основные симптомы

Начало заболевания обычно характеризуется небольшими болевыми ощущениями в области внешнего колена и части бедра, которые возникают во время тренировки, и затихают в состоянии покоя. При возобновлении движения боль усиливается, достигает такой степени, когда дальнейшие тренировки становятся невозможными.

Усиление боли может почувствовать пострадавший после сидения в позе с согнутыми коленями. После отдыха неприятные ощущения проходят, но стоит напрячь ногу вновь, боль возобновляется с новой силой. В особо запущенных случаях может ощущаться даже без нагрузок, или в ночное время. Иногда при сгибании – разгибании можно услышать хруст, жжение в месте заболевания.

Болезнь становится препятствием для продолжения тренировок, иногда затягиваясь на недели и месяцы, поэтому при первых ощущениях нужно прекратить нагрузки, обратится к ортопеду и начать лечить как можно скорее.

Методы диагностики

Симптомы синдрома колена бегуна часто схожи с симптомами других заболеваний колена: начальных стадий артроза и артрита, воспаления мениска, растяжения, вывихи, тенопатия, заболевания позвоночника и тазобедренного сустава.

Опытный травматолог может определить симптомы СИТта на ощупь и при помощи несложных специальных тестов. Компьютерные томограммы и рентгеновские снимки никаких изменений не покажут. Их назначают в обязательном порядке именно для того, чтобы исключить развитие других серьезных заболеваний, а также для определения анатомических особенностей, способствующих усилению трения.

Кроме тщательного осмотра и пальпации врачи – ортопеды диагностируют СИТ проведением теста Обера и пробы Нобеля. Это специальные упражнения, позволяющие определить степень натяжения подвздошно-большеберцового тракта.

Методы лечения

Лечение синдрома трения илиотибиального тракта проводится в основном консервативным методом с использованием медикаментов, физиотерапии и лечебной гимнастики.

Главное условие удачной терапии – обеспечение отдыха, исключение нагрузок на ноги. По истечении первого этапа, когда острая боль утихает, во время сеансов ЛФК может быть рекомендовано плавание.

Периоды умеренных нагрузок чередуют с отдыхом.

  1. В период острых болей рекомендованы холодные компрессы и примочки. Тепло, посещение сауны запрещено.
  2. Вероятность искривления коленного сустава позволит нейтрализовать фиксирующая повязка или бандаж.
  3. В качестве противовоспалительных и обезболивающих препаратов назначают НПВС в виде таблеток, мазей, гелей, кремов (Диклофенак, Траумель, Целекосиб и т.д.).
  4. Кортикостероиды в виде инъекций в самое болезненно место, назначают одноразово, если острые болевые ощущения не проходят на протяжении трех дней.

В качестве физиотерапевтических процедур используют методы: тибиальной нейромодуляции, криотерапия, лазерная терапия, лечение методом ударной волны, магнитотерапия, ультразвук, массаж и мануальная терапия.

Тейпирование

Метод кинезиотейпирования хлопковыми лечебными лентами – новое слово в лечении синдрома колена бегуна, и других подобных травм.

Лечебные ленты при хондромаляции колена успешно заменяют бандаж, надежно фиксируя сустав, но при этом, не обездвиживая его.

Ленты наклеивают вдоль мышечных тканей, при этом улучшается кровоток, обеспечивается микромассаж, проходит болевой синдром. Облегчение состояния пострадавшего наступает уже через 20 минут.

Лечебная физкультура

Занятия ЛФК обязательный этап восстановления при синдроме «колена бегуна». Комплекс упражнения включает стретч-упражнения и растяжки для нижних конечностей.

В начале выполнения пациент чувствует легкую боль, которая не должна быть причиной для остановки занятий. Скорее наоборот – эти ощущения показывают темпы процесса выздоровления.

С каждым занятием боль становится менее ощутимой, и только после того, как скрутки станут безболезненными, переходят к следующему комплексу.

Последующие тренировки направлены на развитие силы мышц бедра. В этот период можно постепенно (очень постепенно!) возвращаться к занятиям основным видом спорта.

Тренировки возможны только легкие – бег по ровной местности с мягким грунтом, велосипедистам – полезно использовать педали без фиксатора и поменять привычную высоту сидения.

Обязательным элементом в этот период являются фиксирующие повязки или тейпы.

Хирургическое вмешательство

Этот метод восстановления при синдроме илиотибиального тракта используется крайне редко. Ортопеды прибегают к нему только в случае, когда длительное лечение консервативными методами не дают результата длительное время, или СИТ повторяется периодически.

Операция заключается в удалении части тракта над надмыщелком в положении согнутого колена на 30о. Чаще всего к операции вынуждают обращаться врожденные особенности анатомии пациента или преждевременное начало серьезных нагрузок.

Полное прохождение всех этапов реабилитации, выполнение предписаний по ограничению нагрузок, позволяют успешно вернуться к привычному режиму занятий в период от 3 до 6 недель.

Профилактика заболевания

Важно не допустить повторения заболевания и перерастания его в хроническую форму. Такое состояние может поставить под угрозу не просто возможность занятия спортом, а и двигательную активность вообще. В качестве профилактических мер достаточно выполнения следующих условий:

  1. Составление графика тренировок таким образом, чтобы предотвратить чрезмерные нагрузки.
  2. Выбор качественной спортивной обуви, которая будет способствовать правильному распределению нагрузок на стопу.
  3. Применять тейп – ленту постоянно при нагрузках.
  4. При беге выбирать маршруты с как можно меньшими уклонами.
  5. Для женщин – обувь на высоких неудобных каблуках — табу.

К повторному развитию патологии может привести неправильная осанка. Упражнения по ее коррекции – одно из условий профилактических мер.

Источник

Источник: http://neosensys.com/bolezni-nog/kak-vylechit-koleno-beguna-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika/

Колено бегуна: симптомы, причины и подтвержденные исследованиями решения для лечения пателлофеморального болевого синдрома — Get.run

Как вылечить колено бегуна: причины, симптомы, лечение и профилактика

Если вы читаете эту статью о лечении боли в колене, вы, вероятно, страдаете от кое-каких симптомов «колена бегуна» и находитесь в поисках решения этой проблемы, чтобы вы могли снова начать бегать.

Если это так, то вы находитесь в нужном месте

Мы поможем вам определить, есть ли у вас эта неприятная травма; что вызывает ее; дадим советы по предотвращению «колена бегуна» в будущем; а также расскажем, какие виды лечения существуют: от консервативных до агрессивных.

Что собой представляет травма «колено бегуна»?

Пателлофореморальный болевой синдром, также называемый «колено бегуна», является наиболее распространенной беговой травмой (16,5% случаев травматизма среди бегунов), согласно одному недавнему исследованию.

Повреждение характеризуется тупой болью, локализующейся «позади» или в районе верхней части коленной чашечки.

Типичные усиливающие боль движения включают в себя приседания, бег (особенно с горки), спуск по ступенькам и длительное пребывание в сидячем положении.

Данная травма делает тренировочный процесс затруднительным и вполне может заставить вас изменить свои планы по подготовке к соревнованиям.

Если у вас есть пателлофеоральный болевой синдром (ПФБС), вы также, вероятно, будет испытывать боль при сопротивлении разгибанию ноги в коленном суставе и, возможно, при нажатии на саму коленную чашечку.

Важно не спутать ПФБС с тендинитом связки надколенника, который представляет собой совершенно другую травму, требующую совершенно другого лечения. Тендинит связки надколенника проявляется как боль в сухожилии, соединяющем коленную чашечку с большеберцовой костью. Пателлофеморальный болевый синдром чаще встречается у женщин, хотя почему это так, не совсем ясно.

Наиболее популярная теория, согласно которой женщины более подвержены травмам колена, потому что у них более широкие бедра, была опровергнута. Другие теории, касающиеся различий в длине ног и пронации, также бесполезны.

Пателлофеморальный болевой синдром получил свое название благодаря анатомии колена: причиной боли является коленная чашечка, трущаяся о бедренную кость при скольжении вверх и вниз, когда вы сгибаете и разгибаете ногу в колене.

Каковы причины развития «колена бегуна»?

Исторически, исследования ПФБС были сосредоточены на факторах, влияющих на движение коленной чашечки, особенно на том, как квадрицепс контролирует движение надколенника в борозде бедренной кости.

Действительно, научные исследования показали, что недостаточная гибкость квадрицепса и икроножной мышцы, низкая способность к совершению прыжков в высоту (которая сильно зависит от силы квадрицепсов) и слабость квадрицепсов в целом являются факторами риска развития ПФБС.

Вина часто приписывалась медиальной широкой мышце бедра, которая, похоже, сокращается несколько иначе у людей с ПФБС.

И бегуны, которые выполняли упражнения, задействовавшие эту мышцу, часто восстанавливались! Однако недавние исследования продемонстрировали, что это, вероятно, было связано с повышением силы квадрицепса в целом, а не с активацией отдельно взятой мышцы бедра. И, к сожалению, многие бегуны не находят облегчения в результате выполнения силовых упражнений для одних только квадрицепсов.

Как лечить «колено бегуна»?

К счастью, исследования, проведенные за последние 10 лет, выявили еще один механизм, который способствует развитию травм колена у бегунов: механика движения в тазобедренном суставе.

Оказывается, что, хотя кажется, будто коленная чашечка «смещается» к внешней стороне ноги во время приседаний и бега, фактически, это происходит из-за вращения бедренной кости.

Это объясняет, почему у многих бегунов (особенно женщин) с ПФБС отмечается слабость мышц, отводящих и вращающих бедро наружу. Это, по-видимому, способствует изменению биомеханики при беге. Из-за слабости мышц колено заваливается внутрь, к средней линии тела, во время бега.

В некоторых исследованиях основное внимание уделялось непосредственно изменению биомеханики у бегунов с ПФБС. Исследователи использовали беговую дорожку и систему камер для анализа бегового шага в режиме реального времени. К сожалению, это не тот вариант, который может быть широкодоступным для большинства бегунов.

К счастью, некоторые предварительные исследования показали довольно высокую эффективность упражнений и методов стабилизации тазобедренных суставов. В частности, было доказано, что успешная программа тренировок должна обязательно включать в себя упражнения для мышц, отводящих и вращающих бедро наружу, а также квадрицепсов.

Многие программы, которые показали хорошие результаты, также содержат силовые упражнения для сгибателей/разгибателей бедра, «функциональные» движения закрытой цепи, такие как приседания, и упражнения на развитие равновесия.

Как сократить время воздержания от бега при «колене бегуна»?

Большинству бегунов регулярное выполнение силовых упражнений в конечном итоге обеспечивает облегчение боли в области коленей.

Но, как обычно, существуют и другие методы лечения, которые могут либо обеспечить временное облегчение, либо выступать в качестве дополнения к программе силового тренинга.

Растягивание и глубокий массаж специальным валиком могут быть отличным дополнением к силовому тренингу, так как помогают расслабить закрепощенные икроножные мышцы и квадрицепсы.

Зачастую, если вы продолжаете бегать при травме, ваши мышцы становятся напряженными и жесткими, ну, а массаж специальным валиком и упражнения на растягивание квадрицепсов могут помочь вам расслабить их. Только не делайте растягивающие упражнения, если они раздражают ваше колено.

Было доказано, что использование эластичного бинта, либо гибких кинезиологических лент, дает некоторое облегчение спортсменам с болью в колене.

Некоторые исследования также показали, что коленный бандаж (фиксатор, неопреновый рукав и пр.) также может дать некоторое облегчение.

Причем, уже одно только присутствие ленты, бинта или бандажа, обеспечивающих некоторую тактильную обратную связь, уже дает облегчение. Таким образом, неплотно прилегающая, неправильно наложенная повязка помогает точно так же, как плотно и правильно наложенная!

Еще одним вариантом является продукт под названием NuNee. Это инновационный продукт, разработанный специально для людей с «коленом бегуна». NuNee был изобретен 2-кратным победителем Ironman Майком Эммерлингом в результате его собственной 5-летней борьбы с данной травмой.

Исследования показывает, что если снять давление, можно облегчить боль. NuNee делает именно это. Ослабляя давление на вашу коленную чашечку, NuNee может обеспечить немедленное облегчение боли при «колене бегуна».

Индивидуальные ортопедические стельки могут ускорить темпы вашего восстановления, но, по крайней мере, согласно одному из исследований, они не оказывают существенного влияния после нескольких недель использования.

Как ни странно, многие бегуны испытывают существенное облегчение при использовании индивидуальных ортопедических стелек, так что можете попробовать их использовать и вы, если терапия первой линии для вас не работает.

Но учитывая малое количество, а то и полное отсутствие доказательств того, что факторы ниже колена (то есть стопы и голеностопные суставы) играют роль в развитии ПФБС, обычные или даже индивидуальные ортопедические стельки не должны быть вашим первым выбором при лечении паллотемоферальной боли.

План консервативного лечения:

1. Упражнения для укрепления следующих мышц:

  • Мышцы, отводящие бедро — подъем ноги вверх в положении лежа на боку или отведение ноги в сторону с использованием резиновой ленты.
  • Мышцы, вращающие бедро наружу — упражнение «моллюск» в положении лежа на боку или повороты стопы наружу с использованием резиновой ленты.
  • Квадрицепсы — подъем прямой ноги в положении лежа на полу (вторая нога согнута в колене).

Для начала, выполняйте 15 повторений каждого упражнения 1 раз в день. По мере повышения силы можете перейти на выполнение 2-х или даже 3-х подходов из 15 повторений. Все упражнения должны выполняться МЕДЛЕННО!

2. Упражнения для укрепления мышц ног в целом и улучшения равновесия:

  • Удержание равновесия, возможно, на нестабильной поверхности (bosu-мяч), сначала в течение 30 секунд или 1 мин и постепенно увеличивая этот промежуток времени до любого предпочитаемого вами.
  • Приседания в частичной амплитуде на ступеньке, начиная с 1 подхода из 15 повторений и постепенно увеличивая объем работы до 2-х или 3-х подходов.
  • Ягодичный мостик — удерживайте положение в течение 10 секунд, всего делайте 10–12 повторений, и постепенно дойдите до удержания позы в течение 2 мин.

3. Прикладывание льда после каждой пробежки.

4. Упражнения на растягивание квадрицепсов и икроножных мышц.

5. Глубокий массаж квадрицепсов и икроножных мышц специальным валиком.

6. Тейпирование коленного сустава либо обычным эластичным бинтом, либо гибкой кинезиологической лентой.

Агрессивные методы лечения

Эти варианты зачастую являются более дорогостоящими или труднодоступными и должны использоваться только в том случае, если состояние колена не улучшается, несмотря на несколько недель выполнения упражнений, отдыха и прочих реабилитационных процедур.

  1. Анализ бегового шага в кабинете физиотерапии с использованием беговой дорожки и высокоскоростной камеры для обнаружения и коррекции нарушений техники бега.

  2. Индивидуальные ортопедические стельки могут изменить ваш беговой шаг и снизить нагрузку на колени, но также могут и вообще не помочь.

Когда вы сможете вернуться к бегу?

Пателлофеморальная боль известна тем, что она «прилипает» на несколько недель или даже месяцев, поэтому будьте осторожны с этой травмой. В целом, не стоит бегать сквозь боль.

Иногда, когда вы восстанавливаетесь, может наблюдаться некоторое ухудшение движения в коленном суставе в начале пробежки, но если в процессе бега подвижность сустава улучшается, можете продолжать пробежку.

Заключение

Сколько времени вам понадобится воздерживаться от бега — может быть трудно, а то и вовсе невозможно предсказать, особенно учитывая биомеханическую природу этой травмы.

Большинство планов лечения, публикуемых в научных журналах, состоят из 4–6 недель упражнений и не усугубляющих травму видов физической активности, но каждый случай индивидуален.

Помните: на самом деле ваша форма ухудшится не так сильно, как вы считаете, за эти несколько недель, поэтому лучше полностью посвятите это время лечению.

Вам может понадобиться воздержаться от бега всего лишь на несколько дней, если вы заметите травму на ранней стадии, но если вы некоторое время бегаете с ПФБС, вам может потребоваться намного больше времени. Хороший врач или физиотерапевт часто может довольно точно оценить, сколько времени вам понадобится отдохнуть, прежде чем вы сможете вернуться к бегу.

Тем временем вы можете практиковать те разновидности перекрестного тренинга, которые не повредят вашему колену.

Акваджоггинг, занятия на эллиптическом или велотренажере — это все возможные варианты, но вам нужно следить за тем, как они влияют на ваше колено. Если перекрестный тренинг вредит вашему колену, вы не должны его практиковать!

Источник: https://get.run/info/travmy/koleno-beguna-simptomy-prichiny-i-podtverzhdennye-issledovaniyami-resheniya-dlya-lecheniya-patellofe/

“Колено бегуна” – это общий медицинский термин, использующийся для описания одной или нескольких проблем, способных вызвать боль вокруг коленной чашечки. Среди определяющих условий встречаются боли в передней части коленного сустава, пателлофеморальный синдром, хондромаляция коленного сустава и другие.

Характерное название

Как указывает название, наиболее распространенной причиной возникновения “колена бегуна” является бег. Однако любая физическая нагрузка, сопряженная с неоднократным использованием коленного сустава может вызвать указанное расстройство: ходьба, катание на лыжах, езда на велосипеде, прыжки, занятие футболом.

Кто чаще всего подвержен этому расстройству?

Ученые Гарвардской медицинской школы детально исследовали проблему и выявили характерную закономерность. Оказывается, “колено бегуна” чаще всего распространено у женщин. Женщины среднего возраста, особенно имеющие избыточную массу тела, еще более восприимчивы к недугу.

Причины

Рассмотрим основные причины возникновения “колена бегуна”. Боли могут быть вызваны раздражением мягких тканей, изношенными либо разорванными хрящами, напряжением в сухожилиях. Следующие условия также могут поспособствовать проявлению недуга:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы или смещения коленной чашечки;
  • полный или частичный вывих коленного сустава;
  • слабые либо жесткие бедренные мышцы;
  • плоскостопие;
  • недостаточное растяжение перед началом тренировки;
  • артрит;
  • перелом коленной чашечки;
  • недостаточное количество синовиальной жидкости.

В некоторых случаях, прежде чем ощутить боль в колене, пострадавший ощущает острую боль в спине либо в бедрах. И только после этого боль передается колену.

Симптомы

Отличительными признаками расстройства являются тупые ноющие боли вокруг коленной чашечки либо в области надколенника. Боль может распространяться на нижнюю часть бедренной кости.

Когда ощущается боль?

Человек с “коленом бегуна” ощущает боль при ходьбе, при восхождениях либо спусках по лестнице, приседаниях и пробежках. Также болевые признаки могут проявляться в положении сидя или стоя.

Особенно остро проявляются симптомы, если пострадавший длительное время сидит в одном положении с согнутыми коленями.

Среди прочих симптомов встречаются отеки сустава, щелчки, разрушение в костной ткани.

Наиболее острая боль проявляется в том случае, если в повреждении участвует берцовая кость.

Диагностика

Колено бегуна диагностируется только при тщательном медицинском осмотре, при котором врач назначает анализы крови, рентгеновские снимки, магнитно-резонансную, а также компьютерную томографию.

Лечение

Выявив основную причину, лечащий врач адаптирует курс лечения. В большинстве случаев этот недуг успешно устраняется без хирургического вмешательства.

В случае если вы почувствовали описанные выше симптомы, необходимо соблюдать следующие условия. Прежде всего, исключить любую нагрузку на область колена. Чтобы уменьшить боль и состояние отечности, прикладывайте на проблемную область лед или пакет замороженного горошка. Общее время охлаждения не должно превышать 30 минут.

Оберните колено эластичным бинтом или плотной тканью, чтобы ограничить отек и зафиксировать поддержку сустава. В положении сидя и лежа подкладывайте под колено подушку, это также предотвратит дальнейшую отечность.

В случае если вы не можете терпеть боль, примите нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен, ацетоминафен. Консультируйтесь с доктором, прежде чем принимать противовоспалительные средства. В том случа, если вы принимаете другие препараты, обсудите с лечащим врачом прием вновь назначенных средств на предмет совместимости.

После того как боль и опухоль спадут, врач может порекомендовать упражнения или физическую терапию для полного восстановления силы и диапазона движения коленного сустава. Также доктора рекомендуют в течение всего восстановительного периода носить фиксирующую повязку и ортопедические стельки для обуви.

Хирургическое вмешательство рекомендовано в случае повреждения хрящевой ткани либо в связи со смещением коленной чашечки.

Профилактика

Можно ли предотвратить описанный нами недуг? Американская академия хирургов ортопедов рекомендует соблюдать следующие меры:

  • Оставаться в хорошей физической форме и следить за массой собственного тела.
  • Прежде чем отправиться на тренировку, обязательно провести 10-минутную растяжку.
  • Никогда не допускайте резкого увеличения физической нагрузки, какие-либо коррективы и изменения вносите постепенно.
  • Используйте для занятий качественную обувь, кроссовки с хорошей амортизацией. Не используйте слишком изношенные кроссовки.
  • Применяйте ортопедические стельки в том случае, если у вас плоскостопие.
  • Производите бег правильно: чуть наклоняясь вперед, держа колени согнутыми.
  • Избегайте тренировок на бетонной поверхности, перейдите на бег по траве.

Источник: http://fb.ru/post/diseases-and-conditions/2015/8/16/1075

Как лечить синдром колена бегуна

Как вылечить колено бегуна: причины, симптомы, лечение и профилактика

Коленный сустав испытывает колоссальную нагрузку на протяжении жизни даже при отсутствии спортивных упражнений. А если человек профессионально занимается каким-либо видом спорта, можно говорить о том, что в плане развития заболеваний он находится в особой зоне риска.

Прыжки и бег только увеличивают нагрузку на сочленение и могут вызывать различные проблемы со здоровьем. При этом существует такое понятие, как “колено бегуна”. Стоит разобраться, как лечить синдром «колена бегуна» и каким образом уберечь себя от его появления.

Что такое синдром «колено бегуна»

Чаще всего данный термин используется для описания проблем, связанных с болью вокруг коленной чашечки, причем, определяющими условиями являются ощущения в передней части колена, а также хондромаляция коленного сустава — происходящие изменения хрящевой ткани сустава, носящие патологический характер.

Болезнь развивается на фоне воспаления в подвздошно-большеберцовом тракте. В результате размягчения хрящевой ткани происходит деформирование суставов, вызывающее боль и проблемы с подвижностью.

Исходя из названия ясно, что больше всего подвержены этому заболеванию профессиональные спортсмены и люди, активно занимающиеся бегом. Основная причина развития патологии — частые и продолжительные нагрузки. Нередко страдают от этого недуга и люди, имеющие избыточный вес.

Заключение

Любое заболевание колен достаточно серьезно и требует обращения к специалисту в кратчайшие сроки. Боль и дискомфорт не являются нормой, поскольку при правильных нагрузках организм сможет с ними справиться без изменений и нарушений.

Источник: https://revmatolog.org/nogi/sindrom-kolena-beguna.html

Тендиноз или синдром колена бегуна

Как вылечить колено бегуна: причины, симптомы, лечение и профилактика

У спортсменов нередки травмы, ведь постоянные нагрузки на организм не столько его оздоровляют, сколько наносят урон суставам. Поражение коленного сухожилия частый спутник легкоатлетов, которые профессионально занимаются прыжками или бегом.

В таких случаях ставится диагноз известный как «колено бегуна» и соответственно «колено прыгуна». Развивается болезнь на фоне воспалительного процесса в подвздошно-большеберцовом тракте или при хондромаляции надколенной чашечки. Хондромаляция – это изменение хряща, которое носит патологический характер.

Отмечается снижение прочности и размягчение ткани хряща, в результате суставы начинают деформироваться.

Симптоматика

Симптомы «колена бегуна» схожи с растяжением связок. Поэтому в случае проблем с коленями следует своевременно обращаться к специалисту, который сможет правильно подобрать терапию.

Тендиноз имеет несколько клинических стадий:

  • I стадия – в период серьезной физической активности колени начинают болеть. В состоянии покоя или при умеренных движениях боль отсутствует. Если спортсмен дает организму отдохнуть, то организм восстановится в рекордные сроки.
  • II стадия – наблюдаются болезненные ощущения не только во время активности, а и в период отдыха. Характер боли – тупая, приступообразная. Область локализации – связки надколенника и по бокам.
  • III стадия – сильная боль в области коленного сустава. Если не проводится своевременная терапия, то болезненные ощущения усиливаются.
  • IV стадия – патология прогрессирует. Длительный воспалительный процесс приводит к разрыву связки надколенника.Болезненные ощущения

При надавливании или пальпации пациент ощущает боль и можно выявить бугристость большеберцовой кости и незначительную опухоль в месте крепления связки к коленной чашечке. Если воспалительный процесс усиливается, то кожные покровы могут покраснеть. В редких случаях наблюдается хруст при пассивных и активных движениях.

Чтобы поставить точный диагноз «колено прыгуна» назначают рентген, МРТ или УЗИ колена.

Медикаментозное

«Колено бегуна» можно вылечить используя:

  • Обезболивающие препараты помогают избавиться от болевых ощущений. При сильной боли назначают препараты, которые отпускаются только по рецепту. Лечение проводится строго по дозировке, указанной врачом.
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарство воздействует на химические вещества организма, и препятствует развитию воспаления после травмы.
  • Физиотерапия. Подбор процедур и комплекса упражнений, который направлен на восстановление функций колена.
  • Хирургическое вмешательство. Если все рекомендации специалиста были четко выполнены, а результатов нет, то проводится операция, которая позволит восстановить нормальное функционирование коленной чашечки. Удаляется часть ткани, которая наносит ущерб колену.

Если вы желаете сохранить нормальную двигательную активность колена, тогда не рекомендуется заниматься лечением без врачебного одобрения.

Синдром (видео)

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/koleno-beguna.html

Колено бегуна / Синдром илиотибиального тракта

Как вылечить колено бегуна: причины, симптомы, лечение и профилактика

Синдром илиотибиального (подвздошно-большеберцового) тракта – это самая распространённая травма при беге, которая характеризуется болевыми ощущениями снаружи коленного сустава. Согласно статистике синдром составляет более 22% травм, которыми страдают бегуны, в особенности стайеры, поэтому в медицинской практике часто используют термин «колено бегуна».

Болевые ощущения возникают в результате чрезмерного трения дистальной части илиотибиального тракта в области большеберцовой кости. Колено бегуна – достаточно распространенная травма в футболе, велоспорте, лыжных гонках – видах спорта для которых характерны частые движения в коленном суставе у атлетов.

Хотя для синдрома характерно появление сильных болевых ощущений в районе колена, в целом он довольно хорошо поддается лечению изменениями в режиме тренировок и использовании спецупражнений. Синдром может возникать и у нетренированных и далёких от спорта людей, вследствие плохой развитости мышечных групп ног и эластичности фасций.

Причины появления

Для того, чтобы разобраться в причинах возникновения “колена бегуна”, необходимо немного углубится в анатомические детали строения илиотибиального тракта.

Анатомия илиотибиального тракта

Илиотибиальный тракт – это сухожилие, являющееся волокнистым усилением продольной фасции бедра, которая проходит сбоку вдоль бедра.

В дистальной (нижней) части илиотибиальный тракт связан с наружным краем большеберцовой кости, надколенником и сухожилием двуглавой мышцы бедра, проходит над линией коленного сустава около наружного мыщелка бедра, далее тянется по наружной стороне бедра и заканчиваеться напрягателем широкой фасции бедра.

Подвздошно-большеберцовый тракт вместе со связанными мышцами обеспечивают движение и стабилизацию коленного сустава, а также его отведение в сторону и боковой поворот бедра, предотвращая избыточную ротацию ноги во внутрь.

Факторы способствующие появлению синдрома

Несмотря на достаточно чётко выраженную патофизиологию, не до конца понятны причины возникновения и развития синдрома только у части атлетов. В ряде исследований была показана связь между биомеханическими факторами (плоскостопие, ротация голени внутрь, О-образное искривление ног и др.) и развитием патологии – колена бегуна.

Среди факторов, способствующих появлению синдрома илиотибиального тракта можно выделить:

  1. неразвитость мышц бедра из-за редких тренировок;
  2. плоскостопие;
  3. длительный бег по холмам (особенно спуски);
  4. плохо подходящая спортивная обувь;
  5. неправильная техника бега;
  6. недостаточная разминка, заминка

С помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) в ряде исследований ученые показали, что для колена бегуна характерно утолщение дистальной части илиотибиального тракта вследствие воспаления возникающего от трения нижней части тракта о надмыщелок бедренной кости. Часто пространство между коленным суставом и илиотибиальным трактом было существенно уже чем в норме и заполнено воспалительной жидкостью.

Тест Обера

Одним из показательных тестов на подтверждения синдрома илиотибиального тракта – есть тест Обера.

Во время процедуры пострадавшего кладут на бок (противоположный пострадавшей ноге), сгибая здоровую ногу в коленном и тазобедренном суставах практически под углом 90 градусов.

Далее врач фиксируя таз пациента отводит рукой пострадавшую ногу назад вдоль тела больного. После этого – выпрямляет отведенную ногу и опуская её вниз.

При воспалении илиотибиального тракта нога либо не будет полностью опускаться в силу натяжения тракта или же такое движение вызовет болевые ощущения в области колена. Если же появляется боль вверху бедра в области таза – это указывает на наличие веретенного бурсита.

Для подтверждения предполагаемого диагноза могут проводить дополнительные тесты – такие как проба Нобеля, прыжки на пострадавшей ноге с согнутым коленом.

Лечение колена бегуна

Для лечения колена бегуна в основном используют так называемый «консервативный метод», который предполагает отдых, снятие воспаления, комплекс лечебной физкультуры, массаж, стретчинг, укрепление отдельных групп мышц с постепенным возвращением к нагрузкам. Важным есть также устранение предрасполагающих к травме факторов.

В зависимости от «запущенности» симптома тренировки на 2-3 недели или прекращают вообще либо же переориентируются на такие, которые дают минимальную нагрузку на проблемную зону (плавание, например).

На первом этапе необходимо снять воспалительный процесс. Только отдыха часто может быть недостаточно, поэтому используют ледяные компрессы, нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей (парацетамол, диклофенак, целекоксиб и др.). В некоторых случаях используют ультразвук и фонофорез для проведения физиотерапии.

На следующем этапе – используют лечебно-физкультурные упражнения включающие как растягивание самого илиотибиального тракта, так и укрепление различных групп мышц ноги. Далее, переходят к лёгким тренировкам ровной нежесткой поверхности. Первое время можно использовать давящую повязку (ортез), которую надевают на уровне надмыщелка бедра для уменьшения трения тракта при движении..

Можна также использовать кинезиотейпирование хлопковыми лентами, они могут достаточно успешно заменять бандаж, хорошо фиксируя сустав и не препятствуют его движениям.

Хирургическое вмешательство при симптоме илиотибиального тракта применяется достаточно редко в особо тяжёлых случаях. Его эффективность составляет более 80%.

Интервью с Сергеем Былым

Как предотвратить появление синдрома илиотибиального тракта? И как пройти реабилитацию если травма случилась? Подходами к подготовке атлетов и опытом работы с любителями бега поделился Сергей Былым, тренер фитнес студии «Фактура», трейлранер, магистр физического воспитания и спорта, сертифицированный персональный тренер и тренер групповых программ, сертифицированный тренер TRX FTC, участник и призёр PRO FIT Convention, сертифицированный специалист по кинезиотейпингу.

– Сергей, в прошлый раз мы говорили о необходимости укрепления голеностопа для бегунов особенно на длинные дистанции и трейлранеров. Сегодня давай поговорим о другой распространенной проблеме – “колено бегуна” и что с этим делать. Обращаются ли к вам в студию с этой проблемой?

– Да, действительно, колено бегуна или синдром подвздошно-большеберцового тракта – достаточно типичная проблема у бегунов и не только. Например, к нам для реабилитации часто обращаются лыжники…

– Расскажи, как на практике работаете с этой проблемой?

– В первую очередь важно травму не «запустить» и вовремя начать лечение. Мы работаем в студии с атлетами после того, как проходит острая фаза – связанная с самим воспалениям фасции или окололежащих тканей.

– С чего начинаете?

– Подход, конечно, комплексный и индивидуальный. Каждый атлет имеет свою уникальную биомеханику, сильные и слабые стороны, предысторию возникновения травмы… На этапе восстановления необходимо не только растягивание илиотибиального тракта с помощью стретч-упражнений, но и растягивание и укрепление приводящих мышц бедра, например.

Для того, чтобы эффективно проработать мышцы и связки используются спортивные эспандеры. Кроме того, для разогрева мышц, что важно для стретчинга, хорошо подходят статические упражнения, например «планка». В конце стретчинг-сессии важно раскатать мышцы и фасции с помощью ролла.

Из полезных упражнений для профилактики и укрепления связок коленного сустава можно использовать упражнение «часы».

Кроме того, так как илиотибиальный тракт связан с тазобедренным суставом – важно прорабатывать и его. Например, с помощью комплекса упражнений:

– Эти упражнения можно делать и в «домашних условиях»?

– Да, конечно! Упражнения достаточно универсальны и не требуют какого-то уникального оборудования. В целом, самостоятельные занятия просто необходимы для полноценной реабилитации, а также избежания рецидивов. Атлет должен научится работать со своим телом, чувствовать проблемные места и работать с ними.

– Как быстро травмированные возвращяються к полноценным тренировкам?

– О, это очень риторический вопрос на который не будет однозначного ответа. Ведь у каждого спортсмена своя предыстория и сложность травмы, мотивация, наличие времени и ресурсов…

– А как тренироваться дальше?

– К тренировкам следует возвращаться постепенно. Не спешить с объемами и скоростью. Делать качественную разминку и заминку, а после основной тренировки – растягиваться и раскатывать мышцы и фасции с помощью ролла.

– На что обратить внимание тем, кто хочет избежать «колена бегуна» и подобных проблем?

– Прежде всего – проверить биомеханику бега. Очень частой причиной возникновения илиотибиального синдрома есть именно неправильная постановка стопы – что дает лишнюю нагрузку на опорно-двигательный аппарат и бег станет не только не экономичным, но ещё и травмоопасным.

Кроме того, уделять достаточно внимания растяжке и укреплению различных групп мышц. Например, для бега по пересеченной местности, в горах важным есть достаточное развитие ягодичных мышц. Без этого – лишнюю нагрузку получают квадрицепс, бицепс бедра – что быстро приводит к их утомлению и переутомлению.

– Спасибо, Сергей!

–  На здоровье! Стретчинг, силовые и функциональные упражнения — это инструменты, который помогут стать эффективнее! Тренируйтесь с умом!

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://livelong.pro/koleno-beguna/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.