Как лечить подошвенный фасциит стопы и пятки

Содержание

Подошвенный фасциит стопы

Как лечить подошвенный фасциит стопы и пятки

Привычная всем болезнь «пяточная шпора» имеет и другое, медицинское название – подошвенный фасциит. Иногда можно встретить и другую формулировку диагноза – плантарный фасциит стопы. У пациентов, столкнувшихся с этой болезнью, имеется воспалительный процесс в эластичных тканях стопы.

Несколько слов о строении стопы

Ступня – это огромный механизм, который состоит из множества связок, костей и других деталей. Так, только костей здесь насчитывается 26, из которых наиболее крупная – пяточная.

На пяточном бугре сосредоточено крупнейшее скопление всех связок, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Здесь же имеется и крупная связка – фасция (ахиллово сухожилие), которая ответственна за удерживание пятки в необходимом состоянии.

Она является главным амортизатором подошвы, и принимает на себя основную нагрузку. Неудивительно, что иногда эта связка испытывает перегрузки. Самое слабое место у фасции – это участок, где имеется ее прикрепление к бугру, соответственно и проблем больше всего возникает именно здесь.

Причины

Поскольку главной причиной ухудшения состояния связочной ткани являются перегрузки, то, соответственно, заболеванию наиболее подвержены все активные люди, и мужчины, и женщины. Но есть и группы риска, или провоцирующие факторы, который рассмотрены далее.

Плоскостопие

Нарушение анатомии ступни рано или поздно приводит к разным суставным заболеваниям, причем в любой части скелета, начиная от ступни и заканчивая шейными позвонками. При врожденном плоскостопии фасциит появляется несколько чаще, а его терапия предполагает лишь уменьшение проявления острого состояния. Иными словами, в данном случае следует лечить и плоскостопие, и подошвенный фасциит.

Лишний вес

Та нагрузка, которую каждый день носят на себе тучные люди, может постоянно подтачивать состояние связочной ткани в ступне. При накоплении провоцирующих факторов ситуация осложняется и в отдельных участках ступни развивается воспалительный процесс.

Профессиональная спортивная деятельность

Спортсмены, как никто другие, знакомы с заболеваниями опорно-двигательного аппарата не понаслышке. Конечно, их иммунная система находится в отличном состоянии и постоянный контроль тренерами дает ощутимые результаты. Но даже самые стойкие сдаются под натиском умопомрачительной нагрузки, и организм просто не выдерживает.

Неудобная обувь

Обычно речь идет о женщинах, поскольку только они способны в угоду моде надеть красивые, но тесные туфли на каблуках. Провоцирующим фактором является и высокий каблук, поскольку площадь ступни снижается, а масса (вес) женщины остается той же.

Связь между пяточной шпорой и каблуками очевидна. Специалисты не устают повторять, что обувь должна быть удобной, если женщина хочет вести активную жизнь до глубокой старости

Возраст

С годами ухудшаются все протекающие процессы в организме. Так, циркуляция крови в нижних конечностях значительно снижается. Это ведет к недостатку поступления питательных компонентов в ткани сочленений нижних конечностей, и подошвенный фасциит стопы – лишь одна из возможных проблем, которая может появиться.

Болезни обмена веществ

Нередко фасциит является вторичным заболеванием у людей с сахарным диабетом, красной волчанкой, подагрой или атеросклерозом. Такой пациент должен проходить лечение сразу у нескольких специалистов.

Травмы

К счастью, область пятки травмируется крайне редко (чаще это происходит у профессиональных спортсменов), ведь стопа защищена от внешнего воздействия обувной подошвой.

Симптомы

Подошвенный фасциит можно определить еще до похода к врачу. Такие пациенты сталкиваются с сильной болью в области пятки с утра, когда все тело и суставы отдохнувшие. Постепенно, по мере движения болезненность начинает стихать, а к вечеру и вовсе сходит на нет. Но стоит только человеку чуть дольше отдохнуть, как неприятные признаки возникают вновь.

Постепенно время, когда боль пропадает, начнет уменьшаться, и она прочно входит в жизнь человека. Сильный дискомфорт возникает и во время ходьбы, в особенности при подъеме и спуске с лестницы. В этих ситуациях фасция максимально растягивается, а воспаленная ткань заявляет о себе болью.

Нужно понимать, что нередко при пяточной шпоре возникают остеофиты – костные образования. Они приносят мучительную боль, поскольку задевают пролегающие здесь нервы.

Ситуация может стать критической, и пациенту будет сложно просто встать на ногу, не говоря уже о бытовых движениях и ходьбе. Человек старается опереться на что-либо, и постепенно в его жизни появляются костыли.

Также к проявлениям фасциита можно отнести смену походку пациентов.

Диагностика

Пациентов, имеющих жалобы на боли в стопе, специалисты чаще всего направляют на рентгенографию, по результатам которой будут видны нарушения роста кости. На рентгеновском снимке отчетливо видны и остеофиты. Но рентген не является достаточным методом исследования при заболеваниях стопы.

Настоятельно рекомендуется пройти еще и МРТ, чтобы оценить состояние мягких тканей. Так, только на МРТ можно увидеть внутренние отеки и локализацию воспалительного процесса, а также защемление нерва, если таковое имеется. И конечно, снимки МРТ дают возможность исключить или подтвердить другие патологии.

МРТ при данном заболевании считается более информативным методом диагностики, чем рентген. Снимки дадут возможность увидеть пятку «в разрезе», сразу в нескольких проекциях

Лечение

Чем раньше пациент приступит к лечению подошвенного фасциита стопы, тем больше шансов на полное выздоровление без последствий. При откладывании визита к врачу пациента ждут ухудшение состояния ступни, деструктивные и разрушительные процессы, и тогда значительно повышается вероятность инвалидности. Итак, в ход должны пойти все рекомендации и средства, прописанные врачом.

На чем основана эффективная терапия подошвенного фасциита стопы:

Боли в пятках по утрам при ходьбе

  • Ограничение нагрузки. Это заболевание настолько серьезное, что имеет смысл не только отказаться от рутинной домашней работы, которая предполагает нахождение на ногах, но и вообще взять больничный лист. Иными словами, ногам, хотя бы в первое время, нужен почти полный покой, как при переломах.
  • Медикаменты. Чаще всего специалисты прописывают пациентам противовоспалительные препараты, призванные снизить активность патологического процесса в тканях сочленения. В комплекс пероральных средств, могут также войти анальгетики и спазмолитики, которые также снижают чувствительность этого участка ступни, а потому улучшают самочувствие пациента.
  • Терапия местными средствами. Обычно подразумевают применение различных мазей, гелей и кремов на область ступни. Не стоит ими пренебрегать, ведь они способны значительно улучшить состояние мягких тканей и связок в ступне. Порой они работают даже лучше, чем таблетки, применяемые перорально, поскольку наносятся непосредственно на больной участок. Кроме того, таким способом в кровь всасывается лишь малая часть активного вещества, а значит, больной вряд ли столкнется с побочными эффектами.
  • Физиотерапия. Физиотерапевтические методы при этом заболевании помогут не только ускорить регенеративные процессы, но и уменьшить размер остеофитов. Для этого эффекта наиболее полезной считается ударно-волновая терапия. Проходящие сквозь кожу волны способствуют расщеплению костных образований, и постепенно они полностью исчезнут.
  • Ортезы. Поддерживающие ортезы обычно используют в ночное время. Форма их различна. Некоторые выглядят как сапожок, при этом положение стопы – немного согнутое. Другие выглядят как обрезанные носки. Это поможет мягко растянуть сухожилие и предотвратить боль с утра.
  • ЛФК. Лечебная физкультура в данном случае призвана улучшать состояние тканей и циркуляцию крови. Такая гимнастика – не для мышц. Упражнения должен показать специалист. Первые сеансы ЛФК также лучше пройти под его присмотром, который оценит не только правильность выполнения, но и ощущения пациента. Постепенно нагрузку можно увеличивать, но – только с согласия и рекомендации инструктора.
  • Инъекции. Если вышеперечисленные методы дают слабый эффект, то используют инъекции кортикостероидов, непосредственно в воспаленную связку.

Хирургическое вмешательство

Оно требуется в крайне редких случаях.

Так, около 70% процентов всех пациентов выздоравливает при помощи консервативных методов лечения, и только при сильной, не проходящей боли врач может поставить вопрос о необходимости проведения операции.

Что может сделать врач? Так, хирург может немного отделить сухожилие от костной ткани, однако это ослабит свод стопы, и часть функций этого сочленения может быть ослаблена или даже утеряна.

Второй метод – «икроножный спад», когда во время операции хирург удлиняет икроножную мышцу. Сегодня практически всегда используются малоинвазивные процедуры, то есть хирург получает доступ к тканям ступни через небольшие проколы, а не рассекает кожные ткани полностью. Такой метод отличается меньшей травматичностью и ускорением реабилитационного периода.

Примерно так выглядит самый простой ортез, применяемый при подошвенном фасциите стопы. Его необходимо носить не постоянно, а несколько часов в день, чаще – ночью

Народные методы лечения

Следует относиться к ним как к помощникам, а не как к единственно верным способам лечения пяточной шпоры. Чаще всего такая терапия подразумевает использование компрессов и ванночек, способствующих уменьшению воспаления и предотвращению микроразрывов связки, что часто случается при подошвенном фасциите.

Самый простой рецепт ножной ванночки таков. В емкость необходимо налить воды и насыпать соль (из расчета – 1 ст. л. на литр воды). В соленой воде необходимо подержать ноги 20–30 минут. Соль не только способствует повышению эластичности связочной ткани, но и расширяет поры, а потому такая ванночка может использоваться перед нанесением целебного крема.

Есть и другой способ улучшить состояние связочной ткани. Для этого берут по 2 горсти картофельных очисток и семян льна, заливают все 2 стаканами воды и уваривают до состояния густой кашицы. Теперь нужно дождаться ее остывания до теплой температуры.

В этой кашице необходимо держать ноги 20 минут, а затем промыть ступни и вытереть. Кстати, очень полезно делать эту процедуру перед гимнастикой или массажем, поскольку такая ванночка прогревает все ткани и повышает их эластичность, готовя к упражнениям.

Прикладывание льда к пяткам позволяет значительно снизить болевые ощущения, а потому этот метод особенно часто рекомендуется применять в первые дни терапевтического курса. Лед нужно прикладывать 3–4 раза в день на 10–15 минут.

Подошвенный фасциит ступни – заболевание, которое отлично лечится, но при несвоевременном попадании к врачу может оставить о себе неприятные воспоминания (осложнения) на всю жизнь. Комплексная терапия при этом диагнозе позволит ускорить выздоровление и улучшить прогноз на активную жизнь.

Источник: https://sustavs.com/bolezni/podoshvennyy-fasciit-stopy

Подошвенный фасциит: в чём причины и как лечить

Как лечить подошвенный фасциит стопы и пятки

В ногах возникают ощущения чувства скованности, боль в пятке пронзает свод стопы — симптоматика свидетельствующая о знакомстве с подошвенным фасциитом. Болезнь обусловлена воспалительным процессом в перенапряжённых связках, мышечных волокнах нижней части стопы.

Развитие патологии неторопливое, первоначально, на ранних стадиях, громогласно о себе не заявляет. Со временем, интенсивность болевых ощущений нарастает, причём боль усиливается утром, когда вы проснулись, встаёте с кровати на ноги и делаете первые шаги.

Продолжительный отдых, не приносит ожидаемого облегчения уставшим ногам, напряжение и боль продолжают “терзать” больного.

  • Этиология
  • Лечение фасциита стопы

Этиология

Термином фасция именуют волокнистую соединительную тканевую оболочку, покрывающую мышечные волокна, сухожилия, связки, кости, нервные пучки.

Подошвенная фасция — связующее звено, соединяющее пяточную кость (наиболее крупная из “костного аппарата” стопы) с плюсневыми, обеспечивающее необходимый изгиб, требуемый для устойчивости при передвижениях.

Воспаления фасции провоцируют появление болевых ощущений в своде стопы. Особенно воспалительным атакам подвержена область пятки — участок “крепления” плантарной (подошвенной) фасции к пяточному бугру.

Результат подобных патологических нарушений — очевидное изменение походки, вплоть до развития хромоты. В дальнейшем, боли начинают беспокоить даже в состояние покоя.

Перечень этиологических (причинных) факторов, послуживших катализаторами развития воспаления плантарной фасции:

  • Чрезмерное перенапряжение — длительная ходьба, продолжительное нахождение в положение стоя, повышенная интенсивность занятий спортом.
  • Избыточный вес — практически каждый второй килограмм массы тела, давит, создавая повышенную нагрузку. Закономерный итог — возникновение сильного перенапряжения, появление микроразрывов, которые способны проходить самостоятельно, без подключения терапевтических мер. Однако при систематических превышениях нагрузок, старт асептического (без участия патогенных микроорганизмов) воспалительного процесса вокруг пяточной кости неизбежен.
  • Возраст — с годами процессы циркуляции крови ухудшаются, медленнее происходит восстановление клеток. Уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в области пятки.
  • Генетическая предрасположенность — свод у некоторых высокий от природы. Плантарная фасция всё время “натянута, словно тетива лука”, вызванное чрезмерными нагрузками сплющивание стопы влечёт травмирование, с последующим воспалением.
  • Вальгусная деформация большого пальца стопы — сигнал указывающий на “приближающийся” подошвенный фасциит.
  • Заработать воспаление могут люди носящие тесную, неудобную обувь, высокий каблук. Боли способны начаться из-за плоскостопия, подворачивания стопы во внутрь при ходьбе.

Кроме выше озвученных, причастными к появлению болей в пятке признаны:

  • Физические травмы — переломы, повреждение связок, растяжения.
  • Воспалительные заболевания суставов — нагрузка на повреждённую ногу минимальная, здоровая нога испытывает ощутимые перегрузки, возникает воспаление.

Болезни, на фоне которых способен развиться фасциит стопы:

  • подагра
  • гонорея
  • хламидиоз
  • сахарный диабет

Лечение фасциита стопы

Грамотно диагностировать степень возникшей проблемы, выбрать верную схему лечения способен врач. Самостоятельный подбор терапевтических мер категорически неприемлем.

Врач собрав анамнез (выслушав жалобы пациента на текущее состояние), проведёт визуальный осмотр. Затем с целью выяснения области локализации болевых ощущений, проводится пальпационный осмотр проблемного участка. Пациент направляется на рентген.

Задача любого терапевтического процесса — устранение причин, явившихся катализаторами патологического нарушения.

Ключевые цели лечения:

  • минимизация воспаления, ослабление болевых ощущений
  • восстановление связок (заживление микроразрывов) подошвенной соединительной оболочки, атакованной фасциитом
  • увеличение эластичности соединительных связок, устранение возникших дефектов стопы (прогиба)
  • возврат повседневной обычной жизнедеятельности (без ограничений подвижности)

Вовремя стартовавшее, адекватное лечение подошвенного фасциита способно по прошествии полутора-двух месяцев принести ожидаемый позитивный результат.

Регулярные лечебные процедуры, в 90% случаев, приводят к заметному улучшению самочувствия пациента. Итак, что же необходимо предпринять, чтобы устранить боль, снять отёк и воспаление?

Помочь больным связкам стопы способны:

  • отдых
  • лёд
  • массаж
  • удобная обувь
  • ортопедические стельки

Поговорим о них подробней.

Сведите к минимуму нагрузки на проблемную область ступни, никакого бега, интенсивного передвижения, активных занятий спортом. Предоставьте ногам достаточно времени для отдыха.

Далее несколько несложных рекомендаций, которые придут к вам на помощь.

  • Предварительно заморозьте наполненную водой пластиковую бутылку. Затем подложите замороженную ёмкость под ступню. Неторопливо начните массировать пяточную область путём перекатывания бутылки вперёд/назад.
  • Заморозьте бумажный стаканчик с водой. Затем без спешки, равномерными круговыми движениями, начните массировать торцом получившейся “ледяной пирамидки” больной участок. Продолжительность процедуры составляет десять минут.
  • Лечебная ванночка с использованием льда, требует наличия лотка соответствующего размера. Наполняем водой, затем добавляем колотый лёд, погружаем стопы на десять минут. Защиту пальцев от переохлаждения обеспечивают неопреновые напальчники. В случае их отсутствия, проведение процедуры неприемлемо.
  • Для следующего рецепта требуется взять пластиковый пакет небольшого размера, наполненный измельчёнными кусочками льда. Предварительно обернув полотенцем, на четверть часа прикладывают к проблемному участку.

Использование грелок, горячих компрессов для снятия воспаления не подходит, поскольку тепловые процедуры способны усугублять болезненные проявления подошвенного фасциита.

Для человека страдающего от мышечных болей в пятках, вопрос выбора обуви становится чрезвычайно актуальным.

Правильно подобранная удобная обувь, позволит снять нагрузку с ослабленных болезнью мышечных связок.

Приобретите в аптеке стельки-супинаторы позволяющие поддерживать деформированный свод стопы, не допуская дальнейшего развития воспалительного процесса.

Обувь требуется выбирать с мягкой подошвой, которая способна поглощать ударное воздействие, приходящееся на стопу во время ходьбы.

Спортивная обувь (кроссовки) — оптимальный вариант в подобной ситуации.

При плантарном фасциите показано использование ортопедических стелек (индивидуально заказанных), их достоинства:

  • выравнивают ступню
  • уменьшают давление на при ходьбе

Когда предпринимаемые терапевтические усилия не приносят ожидаемого улучшения, то схема лечения способна расшириться иными способами борьбы с подошвенным фасциитом.

Перед сном, пациенту накладывают специальную шину, фиксирующую ступню носками вверх, создавая комфортное/мягкое растяжение подошвенных связок.

На лодыжку накладывают гипсовую повязку. К минусам подобного способа относят время, требующееся на восстановление двигательной активности, после снятия гипса. Позитивный момент — поражённой ступне обеспечен полноценный отдых.

В случае необходимости, врач может усилить лечение путём назначения инъекций нестероидных противовоспалительных препаратов. Укол быстро “усмирит” разбушевавшейся воспалительный процесс, боль отступит, повысится эластичность связок.

С воспалением сухожилий и связок требуется комплексная борьба, поэтому в дополнение к выше озвученным нехирургическим методикам стоит упомянуть об использование местных средств, облегчающих боль:

  • компрессы
  • бальзамы
  • растирки
  • крема
  • лечебные ванночки

Поговорим отдельно о двух компонентах, использование которых оказывает заживляющее воздействие.

Натуральный акулий жир — способствует устранению отёчных проявлений, уменьшает воспаление. В состав входит скваламин — вещество, по физиологическим свойствам являющееся “мощным” антибиотиком.

Окопник — лекарственное растение (многолетнее), среди показаний к применению:

  • ушибы и вывихи
  • переломы
  • болезни суставов
  • отложения солей в хрящевой ткани

К поражённому участку прикладывают предварительно измельчённый лист окопника, хотя более удобным вариантом считается крем, продаётся в аптеке. Втирают в область пятки, перед сном, затем стопу укутывают сухой согревающей повязкой.

К народным средствам борьбы против пяточной шпоры относят:

  • магниевую соль
  • медицинскую желчь
  • смесь горного воска с парафином

Операция

В случае отсутствия положительной динамики при консервативных вариантах терапии, врач может рекомендовать проведение операции.

Среди предлагаемых вариантов:

  • эндоскопическая хирургия
  • миниинвазивное рассечение подошвенной фасции — минимальная травматизация

Реабилитационный период колеблется от нескольких дней до 2-3 недель.

Профилактика

Боли в пятке, спровоцированные воспалением соответствующих мышц, связок, способны возникнуть у любого человека. Катализаторами выступают разные факторы:

  • возраст
  • вес
  • образ жизни
  • наследственная предрасположенность

Гарантировано “застраховать” стопы от подобных неприятностей невозможно, однако существенно снизить риски развития плантарного фасциита — задача выполнимая.

  • Обратите внимание на полы по которым приходится ходить — каменный, бетонный, негативно отражаются на “самочувствии” ног.
  • Обеспечьте стопе комфортное состояние — носите удобную обувь.
  • Не допускайте продолжительного нахождения в статическом положение (сидя/стоя).
  • Откажитесь от видов спорта, чрезмерно перегружающих суставы, связки нижних конечностей. Посещение бассейна — хороший альтернативный вариант.
  • Опираясь на рекомендации врача, подберите ортопедические стельки (силиконовые), используйте специальные подпяточники. Подобная мера снизит нагрузку, укрепит связки, предотвратит микроразрывы, развитие плоскостопия.
  • Обязательным профилактическим условием по предотвращению воспаления, считают лечебную гимнастику — верный спутник организма на пути к выздоровлению.
  • В случае избыточного веса потребуется корректировка рациона питания.

Подошвенный фасциит часто поражает тех, кто систематически весь день проводит на ногах, создавая опасность здоровью своих ног. Помните, что пяточная шпора внезапно о себе не заявляет. Вовремя и грамотно поставленный диагноз, своевременно стартовавшее лечение, позволит обезопасить стопы от воспаления, болевых ощущений.

Интересуйтесь здоровьем, до свидания.

Источник: https://life5plus.ru/domashnij-doktor/bolezni-oporno-dvigatel-nogo-apparata/podoshvennyj-fastsiit.html

Плантарный фасциит. Причины, симптомы и лечение

Как лечить подошвенный фасциит стопы и пятки

Подошвенный фасциит, или плантарный фасциит, представляет собой воспалительный процесс в эластичных тканях стопы. При этом возникает боль в нижней части пятки, часто сопрвождаемая отеком.

В большинстве случаев болевой синдром обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции. Отсюда берет название это заболевание – плантарный фасциит .

Также его называют просто фасцит, пяточный фасцит, фасцит стопы.

В народе же заболевание носит название “пяточная шпора”. Но это не совсем так, ведь пяточная шпора (костный нарост) — это следствие плантарного фасциита.

Коротко о строении стопы

Стопа состоит из 26 костей, мышц, сосудов, сухожилий и различных жировых прослоек. Самой крупной костью является пяточная. На пяточном бугре происходит сцепление сухожилий и мышц.

Тут же расположена и фасция, то есть особая связочная ткань, которая натягивается, как тетива лука, и не дает ноге перегружаться. По существу фасции действуют как амортизаторы, поддерживая свод стопы и помогая человеку ходить.

Особое напряжение всегда отмечается на том месте, где плантарная фасция крепится к пяточному бугру.

Учитывая важность этого отдела и перенапряжение, которое он испытывает, можно сделать вывод, что именно здесь возникает наибольшее количество проблем. Фасция может быть травмирована либо растянута. Некоторые раны заживают самостоятельно, а другие требуют лечения. Если игнорировать проблему, это может привести к развитию воспалительного процесса.

Причины возникновения заболевания

Чрезмерные нагрузки, которым подвергаются ноги, могут вылиться в массу различных проблем. Чаще всего страдают стопы и область пятки. Природа все предусмотрела так, что человеческая стопа должна свободно выдерживать напряжение, которое создается при прямом хождении. Однако многие люди сами создают такие условия, при которых нагрузка становится слишком высокой.

Фасциит стопы является одним из наиболее распространенных ортопедических заболеваний. В повседневной жизни связки подвержены наибольшему износу. Слишком большое давление на ногах может повредить или порвать их. В результате чего связки становятся воспаленными, вызывают боль в пятке, появляется отек.

Группы риска

Риску подвержены люди с избыточным весом, имеющие плоскостопие, носящие неудобную обувь, страдающие заболеваниями сосудов нижних конечностей, а также люди в возрасте и те, кто подвергает свои конечности большим нагрузкам, к примеру, спортсмены (тяжелоатлеты,  бегуны на длинные дистанции). Исключение не составляют и люди, чья трудовая деятельность связана с длительным пребыванием на ногах.

Заболеванию подвержены практически все активные мужчины и женщины в возрасте от 40 до 70 лет. Но подошвенный фасциит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Все дело в том, что женщины напрягают свои конечности значительно чаще.

Например, к появлению пяточного фасцита может привести ношение обуви с высокими каблуками и тесных туфель. Все это приводит к увеличению нагрузки на стопу.

Беременные женщины, часто испытывают приступы фасциита стоп, особенно на поздних сроках беременности.

Отдельно стоит выделить тех, кто страдает от лишнего веса. Люди с избыточной массой тела очень часто страдают от таких проблем, как фасцит, плоскостопие и иные проблемы ног.

С возрастом риск появления пяточного фасцита вырастает в несколько раз. Возрастные дегенеративные изменения могут способствовать ухудшению циркуляции крови в нижних конечностях, а это становится причиной многих неприятностей.

Заболевания, сопровождаемые фасциитом

Часто с фасцитом сталкиваются люди, страдающие от сахарного диабета, атеросклероза и подагры. Иногда свой вклад в развитие подобной патологии может внести и серьезное инфекционное заболевание, к примеру, хламидиоз и гонорея.

Если стопа имеет неправильную позицию, пятка будет испытывать усиленную нагрузку, то есть в такой ситуации фасцита не избежать. Таким образом, плоскостопие и артрит, при котором косточка уходит внутрь стопы, а пальцы выпирают наружу, могут быть предвестниками того, что определенная стадия развития фасцита уже присутствует.

Любые травмы и растяжения конечностей могут стать тем фактором, который повлияет на развитие пяточного фасцита. При этом чаще всего от этого заболевания страдает нога, которая не была повреждена. Именно на нее начинает переноситься весь вес тела человека, что приводит к образованию чрезмерной нагрузки и появлению фасцита пятки.

Симптомы проявления

  • Основной жалобой пациентов с подошвенным фасциитом ступни является боль и скованность в нижней части пятки. Боль может быть ноющей или острой. Некоторые пациенты испытывают болевой синдром и в области средней стопы.
  • Чувство жжения при переносе веса на пятку.
  • Боль в утренние часы после сна, когда человек встает с постели и делает первые шаги.
  • Подъем по лестнице может быть очень трудным из-за пяточной жесткости.
  • После длительной активности, боль может увеличиться в лодыжках и зоне ахилова сухожилия. Обычно не ощущается в процессе деятельности, а только после отдыха.

Эти симптомы развиваются постепенно с течением времени.

Болезнь обычно поражает только одну ногу, но это может повлиять на обе конечности.

Клиническая картина

Подобная патология может длительное время не проявляться, но однажды сигнал обязательно появится, и он может быть внезапным и сильным. Главным признаком пяточного фасцита является боль, которая возникает в ноге.

Первое время она терпимая и проходит, когда конечности немного отдохнут. Если человек поступит правильно и не будет некоторое время перенапрягать свои ноги, микротравмы фасции могут пройти сами собой. Но чаще всего подобные симптомы просто игнорируются.

Это и становится причиной осложнений.

Небольшие травмы фасции могут привести к тому, что начнется воспаление. Оно в будущем может стать причиной образования костного нароста. Это очень неприятное явление, которое требует серьезного и длительного лечения.

Сам по себе костный нарост вызывает очень сильную боль, которая усиливается во время ходьбы. В народе подобное явление называют шипом или шпорой в пятке.

Чаще всего симптомы фасциита уменьшаются в дневное время и становятся ярко выраженными вечером. К концу дня усталость ног будет очень сильной, что и приведет к появлению неприятных ощущений.

Еще о пяточной шпоре

Люди, у которых болезнь достигает серьезной стадии развития, могут начать неправильно ходить. Пяточная шпора не дает возможности полноценно наступать на стопу, поэтому основной вес переносится на носки. Это приводит к тому, что ноги очень сильно устают и в дополнение появляются проблемы с позвоночником.

В самых серьезных случаях, когда фасции повреждены на обеих ногах и окостенение тканей уже произошло, может понадобиться трость либо костыли.

Очень важно своевременно обращать внимание на основные симптомы фасцита. Если болезнь своевременно диагностировать, это даст возможность решить проблему быстро и без серьезных последствий.

Не стоит заниматься самолечением, хотя против фасцита и существует немало хороших народных методов. При появлении боли в ноге нужно обратиться к врачу и сделать рентгеновский снимок.

Это позволит увидеть картину того, что происходит в области стопы. На основании полученных данных врач должен назначить подходящее лечение фасцита.

Если он еще не перешел в серьезную стадию, можно ограничиться средствами из народной медицины, но чаще всего их применяют в качестве дополнительной терапии.

Как диагностируется заболевание

Диагностика подошвенного фасцита начинается с визуального осмотра и проверки места боли ноги. Врач может попросить вас сгибать ногу, постоять, походить, расспросит о недугах и травмах, если они были.
Прежде, чем лечить пяточный фасцит, дополнительно оценивается сила мышц и здоровье нервов путем проверки:

  • Рефлексов
  • Мышечного тонуса
  • Осязания, зрения
  • Координации движений
  • Баланса

Рентгенография или МРТ обязательны, чтобы убедиться, что ваша боль не была вызвана другой проблемой, такой, как стрессовый перелом или защемление нерва.

Иногда рентгенограмма показывает шпору, выступающую вперед от пяточной кости.

 Как уточняет статистика, 40% людей, имея пяточную шпору, не испытывают болевого синдрома, поэтому и не подозревают о ее существовании до определенного момента.

Методы лечения

Сокращение воспаления в подошвенной фасции связки является важной частью терапии, но это не решает основную проблему. Консервативное лечение фасцита стопы длится несколько месяцев. Назначаются препараты для снятия воспалительного процесса и облегчения боли (ибупрофен, напроксен, диклофенак).

В домашних условиях рекомендуется на проблемную конечность прикладывать лед (на 20 мин., 3-4 раза в день). Можно попробовать выполнять специальные упражнения, использовать для обуви ортопедические стельки-супинаторы.

Если самостоятельное лечение не принесло ожидаемых результатов, и противовоспалительные препараты не облегчают боль, инъекции кортикостероидов вводят непосредственно в поврежденный участок связки. Для наилучшего прохождения стероида в мышцу, врач применяет безболезненный электрический ток.

Физиотерапия

Физическая терапия является важной частью лечения для фасциита стопы. Цель процедуры – укрепление ахилова сухожилия и расслабление фасции.
Физиотерапевт может также показать вам упражнения, чтобы привести нижние мышцы ног в тонус. Могут применяться грязелечение, теплые ванны с морской солью.

Если боль продолжается, и другие методы не работают, ваш врач может рекомендовать экстракорпоральную ударно-волновую терапию. В этой терапии звуковые волны бомбардируют пятки чтобы стимулировать заживление в связках.

Поддерживающие ортезы

Ортопедическая обувь и приспособления – еще один метод консервативной терапии. Ночной ортез, применяемый в лечении пяточной шпоры, представляет собой сапожок, который позволяет держать ногу в согнутом положении и помогает растягивать ахилово сухожилие. Такая тактика лечения способна предотвратить утром боль и жесткость в пятке.

Возможные осложнения

Определенный процент пациентов жалуется на то, что им стало больнее ходить после операции. Кроме того, во время столь сложного процесса могут быть травмированы нервы. Из рассохшихся нервных клеток может появиться неврома — это доброкачественное образование, но очень неприятное.

Стероидные инъекции и некоторые другие методы лечения могут ослабить подошвенные фасции и вызвать потенциальный разрыв связки.
Хирургия несет риск кровотечения, инфекции и реакции на наркоз.

Прогноз для пациентов

Большинство людей не нуждаются в хирургии, чтобы облегчить боль от фасциита стоп. Их состояние улучшается за счет физической терапии, домашнего лечения и медицинских процедур. Тем не менее, лечение может занять от несколько месяцев до двух лет.

Народная медицина

На самых ранних стадиях развития фасцита можно прибегнуть и к средствам народной медицины. Но нужно учесть, что их желательно использовать в комплексе с традиционными медикаментозными средствами. В таком случае можно добиться хороших результатов.

С давних времен считалось, что лучшим средством против пяточной шпоры является морская соль. Ее применяют в качестве ванночек. В дополнение к соли можно использовать эфирное масло.

Соль расширяет поры и способствует повышению эластичности связок.

Распаривать ноги можно в теплой воде с цветами сирени. При желании можно использовать и настойку из них. Считается, что помочь в борьбе с пяточной шпорой может капустный лист, кашица из сырого картофеля, лист лопуха и хрен.

Как  облегчить болевой синдром при избыточном весе

Это типично, когда человек при данном заболевании испытывает боль в одной ноге. Но, есть некоторые процедуры, которые применяются для обеих конечностей – массаж для растягивания связок. Сделайте первый раз утром, затем еще три раза в течение дня.

Для ахиллова сухожилия

Поставьте поврежденную ногу позади здоровой. Направьте носок задней ноги к пятке передней ноги и наклонитесь к стене. Согните переднее колено, спину держите прямо, прочно поставьте пятку на пол. Задержитесь на счете 10.

Для подошвенной фасции

Присядьте на стул, закииьте больную ногу на колено здоровой. Используя руку на пораженной стороне, потяните пальцы ног назад к голени, пока не почувствуете растяжение в мышце. Вы должны чувствовать напряжение. Задержитесь на счете 10.

Профилактика пяточного фасцита

Имеются некоторые рекомендации, которые необходимо выполнять, чтобы предотвратить пяточный фасцит. Они заключаются в следующем:

  • Ежедневно заниматься спортом или выполнять специальные физические упражнения для укрепления мышц и связок.
  • Обувь должна быть свободна по ноге, хорошего качества, с амортизацией и стельками-супинаторами для поддержания свода стопы.
  • Не доводить организм до ожирения. Если избыточный вес уже имеется, приложить все усилия, чтобы сбросить лишний вес.
  • Перед тренировками обязательно делать массажные движения, упражнения для растягивания связок стопы.

Подошвенный фасциит относится к неприятным заболеваниям. Патологические процессы, возникающие в нижней конечности, могут причинить массу неудобств человеку, вплоть до ограничения передвижения. Но болезнь реально вылечить, если не игнорировать первые симптомы и вовремя обратиться за консультацией к специалисту.

Источник: https://OtekHelp.ru/nogi/chto-takoe-fastsit-stopy.html

Подошвенный плантарный фасциит стопы: причины и симптомы, лечение методами мануальной терапии

Как лечить подошвенный фасциит стопы и пятки

Подошвенный фасциит – это крайне неприятное состояние, при отсутствии своевременного лечения приводит к развитию пяточной шпоры.

если у вас присутствуют типичные симптомы подошвенного фасциита, то лечение следует начинать незамедлительно, поскольку каждый день при обычной ходьбе пораженные структуры связочной ткани подвергаются дополнительному травмированию. Это провоцирует прогрессирующий рост рубцовых тканей.

На поздних стадиях лечить плантарный фасции очень сложно в виду выраженной деформации сухожильного и мышечного аппарата стопы. Потребуется хирургическое вмешательство и длительный реабилитационный период для восстановления нормального функционирования стопы.

Диагностировать подошвенный плантарный фасциит достаточно сложно, поскольку заболевание может успешно на протяжение длительного времени маскироваться под различные неврологические и сосудистые патологии.

Если у вас появились характерные клинические признаки, которые описаны в данном материале, не откладывайте визит к доктору. Посетите ортопеда в ближайшие дни.

Врач поставит диагноз и расскажет о том, что нужно предпринять для успешного лечения прямо сейчас.

Если у вас есть симптомы плантарного фасциита, лечение вы может пройти в нашей клинике мануальной терапии. Первичная консультация ортопеда у нас предоставляется совершенно бесплатно каждому пациенту. В ходе приема врач проведет осмотр и расскажет о том, какие возможности для эффективной терапии существуют. По итогам приема вы сможете принять правильное решение.

Пока же может узнать чуть больше информации про плантарный фасциит стопы, его симптомы и лечение, вероятные причины развития и меры эффективной профилактики.

Что такое пяточно-подошвенный плантарный фасциит пятки?

Пяточно-подошвенный фасциит – это, как следует из самого названия болезни, воспаление фасции (оболочки мышцы), соединяющей между собой пяточную кость и основание стопы ( в области плюсневых костей. Часто развивается плантарный фасциит пятки, поскольку максимальная физическая нагрузка приходится именно на эту точку соединения мягких и костных тканей.

Понять, что такое фасциит, поможет небольшой экскурс в анатомию:

  • стопа человека состоит из 35 костей;
  • все они взаимосвязаны между собой с помощью мелких суставов, что обеспечивает гибкость и подвижность всей анатомической структуры;
  • для обеспечения подвижности сформированы мышечные своды (продольный и поперечный);
  • мышцы защищены плотными оболочками из соединительной ткани (фасциями);
  • на концах фасций находятся сухожильные волокна с повышенной прочностью, они формируют связочный аппарат и обеспечивают надежную фиксацию мышцы в точке крепления к костной структуре.

При совершении движения в мышечное волокно передается нервный импульс по двигательному типу аксоны. Мышца сокращается или расслабляется. при этом происходит натяжение или расслабление связочного аппарата. Если усилие мышечного сокращения слишком сильное или несоответствие нагрузке на фасции, то в них возникают небольшие трещины. Затем они заполняются рубцовой тканью.

Чем больше площадь рубцовых изменений в области фасции, тем выше вероятность её полного разрыва. Чем чаще происходит травмирование, тем выше шансы на развитие плантарного подошвенного фасциита пятки стопы.

Воспалительный процесс вызывает не только сильную боль и отечность окружающих мягких тканей. В области крепления соединительнотканного волокна начинает формироваться рубцовое изменение костной структуры.

Это может привести с течением времени к образованию «пяточной шпоры».

К сожалению, в большинстве случаев подобное заболевание требует хирургического вмешательства для восстановления двигательной активности пациента.

Плантарный фасциит и причины воспаления

Рассмотрим основные причины плантарного фасциита как заболевания изначально воспалительной этиологии. Но не стоит забывать о том, что довольно быстро первичная воспалительная реакция приводит к повышенной продукции фибриногена. Это провоцирует деформацию соединительной, сухожильной, мышечной, хрящевой и костной ткани стопы.

Распространенные причины воспаления и плантарного фасциита включают в себя следующие факторы негативного воздействия:

  1. неправильная постановка стопы с изменение амортизационного распределения физической нагрузки по продольному и поперечному мышечному своду стопы, что приводит к ротации фасции и постепенному её разрыву в местах крепления;
  2. избыточная масса тела и ожирение, приводящие к деформации стопы и усилению нагрузки на костные и мышечные ткани во время ходьбы;
  3. активный бег и ходьба на длительные расстояния без использования специальной ортопедической спортивной обуви, поддерживающей стопу в правильном положении;
  4. постоянные или регулярные травмы голеностопного сустава с растяжением его связочного аппарата;
  5. деформация коленных и тазобедренных суставов, приводящая к изменению конфигурации стопы;
  6. искривление ног О-образной и Х-образной формы приводит к тому, что фасция подошвы перекручивается и подвергается микроскопическим травмам с образованием внутренних гематом;
  7. возрастная дегенерация хрящевой и соединительной ткани на фоне снижения продукции коллагена, обусловленной изменением гормонального фона (часто в зону риска входят женщины в период климакса);
  8. последствия ушибов, трещин и переломов пяточной и таранной костей;
  9. соматические, аутоиммунные и эндокринные заболевания, приводящие к нарушению трофики мягких тканей нижних конечностей (облитерирующий эндартериит, атеросклероз кровеносных сосудов, диабетическая стопа, тиреотоксикоз, подагра, ревматоидный полиартрит и т.д.).

Выявление и устранение всех потенциальных причин необходимо для успешного лечения. Если травмирование и раздражение фасции будет продолжаться, то никакие меры проводимой мануальной терапии не помогут избавиться от болезненности и отечности. В недалеком будущем у пациента разовьется пяточная шпора в виде грубого костного нароста в области пяточной кости.

Симптомы плантарного подошвенного фасциита стопы

Распознать самостоятельно симптомы подошвенного фасциита можно по характерной болезненности, возникающей на начальных стадиях патологического процесса исключительно после серьезных физических нагрузок.

Например, после перехода на непривычно далекое расстояние пациент впервые отмечает появление локального очага болезненности в подошвенной части пятки. Боль точечная, локальная, достаточно острая. Может заставить даже остановиться на некоторое время.

Это первичный эпизод микроскопического разрыва небольшого участка подошвенной фасции. После отдыха все признаки пройдут бесследно.

Повторно симптомы плантарного фасциита появятся после следующего эпизода серьезной физической нагрузки. Их появление также может быть спровоцировано подворотом стопы, неправильной постановкой её во время ходьбы, растяжением связок голеностопного сустава и т.д.

В этом случае плантарный фасциит стопы уже не проходит самостоятельно. Сразу же после утреннего пробуждения пациент испытывает сильнейшую боль при попытке наступить на больную пятку.

Типичные симптомы плантарного фасциита стопы включают в себя следующие клинические проявления:

  • локальная боль в подошвенной части пятки после физической нагрузки;
  • при наступании на пятку ощущается точечная острая болезненность;
  • ограничивается подвижность стопы в части сгибания и разгибания;
  • определяется отечность мягких тканей;
  • во время острого воспаления кожные покровы могут быть гиперемированы и горячие на ощупь;
  • пальпация подошвенной части пятки резко болезненная.

При проведении рентгенографического обследования на ранних стадиях никаких патологических изменений выявить не удается. Разглядеть патологические изменения в фасции можно только при помощи МРТ. На поздних стадиях рентгенографический снимок показывает наличие типичного для пяточной шпоры костного нароста.

Как лечить плантарный подошвенный фасциит?

Существует несколько способов того, как можно лечить подошвенный фасциит. Первый метод – симптоматические меры воздействия. Они предлагаются пациенту официальной медициной. При посещении врача в городской поликлинике и при предъявлении подобных жалоб пациент получит диагноз плантарный фасциит и назначение нестероидных противовоспалительных препаратов в виде наружных мазей.

В тяжелых случаях эти препараты назначаются в виде внутримышечных инъекций. Помимо этого, будет назначена физиотерапия, массаж и покой на определённое время. В домашних условиях будет рекомендовано ногу не нагружать и прикладывать тепло. Возможно применять компрессы с «Димексидом», который также призван оказывать противовоспалительное воздействие.

Все эти меры дают положительный эффект. Но, даже если их не использовать, то при отсутствии физической нагрузки это заболевание самостоятельно перейдет в стадию ремиссии в течение 7-10 дней. Это не означает, что патология полностью устранена. В области фасции образовался рубец. И в его области при следующей чрезмерной физической нагрузке образуется еще больший по площади разрыв.

Так будет продолжаться до тех пор, пока в результате постоянно протекающего асептического воспаления в области пяточной кости не образуется грубый нарост, препятствующий нормальной ходьбе.

Настоятельно рекомендуем, перед тем, как лечить плантарный фасциит противовоспалительными симптоматическими мерами, понять, что к выздоровлению они не приводят. Они лишь на некоторое время устраняют боль, вызванную травмой сухожильной ткани. А вот о том, как лечить заболевание эффективно и безопасно, поговорим далее.

Методы лечения плантарного подошвенного фасциита

Существуют более эффективные методы лечения подошвенного фасциита – это мануальная терапия, позволяющая полностью восстановить поврежденную структуру связочного аппарата. Применяются методики массажа и остеопатии, лечебной гимнастики и рефлексотерапии, лазерное воздействие и т.д.

При лечении плантарного фасциита с помощью методов мануальной терапии запускается процесс регенерации поврежденных тканей. Рубцовая ткань рассасывается, фасция восстанавливает свои физиологические функции и возможности. Даже при очень серьезных нагрузках у пациентов не повторяются рецидивы этого заболевания.

Секрет кроется в специальном подходе наших докторов. Они внимательно изучают анамнез и присутствующие патологические изменения. Делают выводы о том, какие причины спровоцировали подобные изменения.

А затем проводится точечная работа по устранению потенциальных причин. Пациент избавляется от избыточной массы тела, учится правильной постановке стопы, получает помощь при плоскостопии и искривлении голени.

Все эти меры позволяют обеспечить длительную защиту всего опорно-двигательного аппарата от деструктивных изменений.

Приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию. В ходе приема вы узнаете о том, что вызывает у вас боль в области пятки. Доктор расскажет о возможностях безопасного и эффективного лечения.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/health/plantarnyy-fastsiit.php

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.