Как диагностируется лимфома брюшной полости

Содержание

Лимфома брюшной полости: виды, симптомы, прогноз

Как диагностируется лимфома брюшной полости

Брюшная полость – это участок тела, находящийся между диафрагмой и условной линией, проходящей по тазу.

В ней располагаются органы и анатомические образования, которые делятся на две группы: интраперитонеально расположенные (под висцеральным листком брюшины или под ней) и экстраперитонеально расположенные (в забрюшинной части).

К первой группе относятся: желудок, селезенка, часть кишечника, желчный пузырь, брюшная аорта. Вторая группа это – надпочечники, поджелудочная железа, мочеточники, основная часть двенадцатиперстной кишки. К органам, частично покрытым серозной оболочкой, относится печень.

Лимфома – это скопление атипичных (с измененным ДНК) клеток лимфатической системы, образующих собой злокачественную опухоль. Этой разновидности неоплазии свойственно распространяться в лимфоидной ткани (железах, узлах, костном мозге и селезенке) поражая ее и находящиеся рядом органы.

Лимфатическая система представляет часть сосудистой и является сетью сложно переплетенных сосудов, по которым протекает бесцветная жидкость (лимфа), несущая в себе лимфоциты. Это – защита организма от вирусов, инфекций, чужеродных имплантатов, а также опухолевых образований.

В брюшине и забрюшинном пространстве расположены висцеральные (на внутренностях) и париетальные (вдоль стенок) лимфатические узлы (ЛУ). По лимфатическим сосудам жидкость, находящаяся между клетками тканей и органов брюшной полости, попадает в кровь.

Здесь вырабатываются лимфоциты, а также впитывается белок с жирами. Опухоль, состоящая из бесконтрольно делящихся клеток этой части лимфатической системы, и является лимфомой брюшной полости.

Причины

Причины, которые провоцируют образование и развитие лимфомы, не определены. Но выявлены факторы риска, присутствовавшие у больных с таким новообразованием в брюшной полости:

  1. Вирусные инфекции. К ним относятся вирус Эпштейна-Барр, который вызывает, помимо лимфомы, заболевания печени и органов брюшной полости, продуцирующих слизь. А также ВИЧ, вирусный гепатит С, герпес;
  2. Бактериальные инфекции. Для неоплазии ЛУ брюшной полости самой опасной является helicobacter pylori, поражающая слизистую желудка, 12-перстной кишки, и вызывающая дисфункцию пищеварительной системы;
  3. Химические препараты. Эти вещества путем проникновения во внутренние органы брюшины (ЖКТ, печень) в избыточном количестве могут провоцировать мутацию клеток лимфатической системы. Сюда относятся химикаты, используемые на вредном производстве, а также некоторые медикаментозные препараты;
  4. Иммуноподавляющие препараты. Такая терапия применяется при заболеваниях, когда собственные иммунные клетки нападают на здоровые ткани, либо после трансплантации органа, с целью предупреждения его отторжения;
  5. Генетическая память организма о подобных заболеваниях у кровных родственников.

Виды

Разновидностей лимфом существует более тридцати. Они различаются особенностями состава, местом преимущественной локализации, размерами и другими чертами. Но принято выделять две большие группы неоплазии:

  1. Лимфома Ходжкина, или иначе – лимфогранулематоз. Она отличается наличием своеобразных гранулем, состоящих из клеток Штернберга (больших многоядерных клеток в 20 микрон) и имеет 6 разновидностей.

    Таким опухолям свойственно развиваться из В-лимфоцитов и поражать в основном мужское население в возрасте 20-25 лет и 50-55 лет. Ей характерно безболезненное увеличение ЛУ с образованием нескольких групп.

    Распространяться лимфома Ходжкина начинает с селезенки с постепенным переходом на другие ЛУ, и проявляется в виде значительной интоксикации организма: сильного потоотделения ночью, похудения и длительной повышенной температуры (380). В дальнейшем это приводит к полному истощению и гибели. Но лимфогранулематоз успешно лечится;

  2. Лимфома Неходжкинская или лимфосаркома. Она насчитывает 61 вид и выявляется в основном у 60-летних пациентов и старше. Опухоли такого типа не имеют клеток Штенберга, а представлены Т-клетками и В-клетками.

    По скорости развития различают агрессивные лимфосаркомы, характеризующиеся быстрым ростом и метастазированием и/или прорастанием в другие ткани, а также индолентные, которые медленно увеличиваются, но склонны к рецидивам и имеют непредсказуемый характер.

    Однако лечению лучше поддаются именно агрессивные Неходжкинские лимфомы.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

Стадии и осложнения

Стадии роста лимфомы – это самая важная информация для определения метода лечения. Показатель включает в себя не только размер опухоли, но и протекание заболевания, заражение других органов и тканей. Онкология лимфатической системы брюшной полости делится на 4 стадии:

  1. Первая стадия включает новообразования, поразившие одну группу ЛУ. Если локализация в одном ЛУ либо селезенке, то опухоль обозначается только I. А нахождение ее в других органах брюшной полости, то дополнительно ставится Е;
  2. Вторая стадия отличается распространением более чем на одну группу ЛУ, но поддиафрагмальной локализации. Поражение одного лимфоузла и единичного соседнего органа (ткани) маркируется II. Этот тип помимо цифрового обозначения помечают буквой Е;
  3. Третья стадия предусматривает распространение лимфомы на орган либо ткань грудной клетки и одного ЛУ. В этом случае дополнительно ставится Е. Расположение неоплазии в селезенке и нескольких ЛУ по обе стороны диафрагмы отмечаются S;
  4. Четвертая стадия говорит о диффузном распространении опухоли на многие удаленные от первичного расположения органы.

Для детализации этапа развития ракового новообразования используют также буквенные обозначения, характеризующие наличие (В) или отсутствие (А) такого симптомокомплекса: ночной потливости, лихорадки с температурой выше 38 градусов и потери массы тела более чем на 10%.

В зависимости от места локализации, все виды лимфом имеют специфические симптомы. Признаками развития неоплазии в брюшной полости могут выступать:

  • непроходимость кишечника, на этапе передавливания его увеличенными ЛУ;
  • ощущение переполненности желудка, при минимальном поступлении пищи из-за давления опухоли;
  • увеличение размеров селезенки и/или печени;
  • снижение аппетита, тошнота, боли в области локализации опухоли, рвота;
  • метеоризм, трудности с дефекацией (запор либо наоборот) и асцит (заполнение брюшной полости жидкостью).

Также могут присутствовать общие признаки лимфомы:

  • неощутимое увеличение в размерах групп ЛУ;
  • резкое немотивированное похудение;
  • лихорадка и усиление ночного потоотделения;
  • слабость и моментальная утомляемость.

По мере роста новообразования понижается уровень тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови, что приводит к анемии, появлению кровоизлияний и частым кровотечениям.

Диагностика

Для постановки диагноза, специалист собирает сведения у пациента о проявлениях и течении заболевания, случаях онкологии у родственников и особенностях его организма (аллергии, перенесенные ранее болезни и другое).

Далее следует пальпация брюшных лимфоузлов, а также печени с селезенкой, для выявления характерных уплотнений. Основным способом подтверждения диагноза лимфомы считается гистологическое доказательство наличия в лимфоузле клеток Штенберга. Для этого используют:

  • Общий и биохимический анализ крови. Проверяется уровень белков, печеночная и почечная проба, а также проба Кумбса. Исследуются количественные показатели лимфоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. Определяется гемоглобин, СОЭ и тромбоциты. Также кровь обследуется на ВИЧ и гепатиты, так как эти болезни часто сопровождают лимфому;
  • Пункционная биопсия. Эта процедура проводится посредством полой длинной иглы, которая подводится к пораженному ЛУ и берет часть ткани. Далее биоматериал подвергается исследованию на цитологию. Если имеет место асцит – на анализ направляется выпот. При труднодоступном расположении опухоли в брюшной полости, операция проводится при контроле ультразвука либо КТ;
  • Эксцизионная биопсия. Она предполагает иссечение для дальнейшего гистологического, морфологического и иммунофенотипического анализа всего ЛУ из брюшной полости, так как для точного диагноза пункции часто недостаточно. Определение степени развития процесса происходит путем биопсии костного мозга (трепанбиопсии подвздошной кости).

С целью уточнения вида лимфомы, а также степени развития и распространенности, проводятся дополнительно такие инструментальные обследования:

  • компьютерная томография;
  • УЗИ всех ЛУ и органов (периферических, забрюшинных и внутрибрюшных);
  • радионуклидное обследование костной системы.

Инструментальные способы позволяют отслеживать реакцию лимфомы на применяемую терапию и определять результативность лечения.

Лечение

Основными и наиболее действенными методами при лечении неоплазии брюшной полости принято считать химио- и лучевую терапии. Также допускается их комбинирование.

Химиотерапия

Такой метод проводится на начальных этапах развития опухоли брюшной полости. Он заключается в применении противоопухолевых химических препаратов (цитостатиков), которые направлены на уничтожение раковых клеток, отличающихся высокой скоростью деления. Процедуры (от 4 до 6) проводятся для блокировки развития новообразования (максимальную ремиссию).

Каждая разновидность лимфомы требует избирательного подхода в таком лечении: к лимфогранулематозу брюшных лимфоузлов применяется полихимиотерапия (несколько препаратов), а лимфосаркома предполагает индивидуальный подход, зависящий от морфологии и злокачественности.

Цитостатики вводятся внутримышечно, в область расположения неоплазии либо непосредственно в нее, внутривенно, в подводящую артерию, либо перорально. Они различаются по способу воздействия, химическому составу и природе. Основные виды:

  • антибиотики;
  • гормоны;
  • алкилирующие препараты;
  • антиметаболиты.

Лучевая терапия

Такое лечение применяется на первой стадии развития опухоли брюшной полости при отсутствии яркой симптоматики (интоксикации). Оно основано на облучении формирования направленной точечной радиацией.

Под воздействием рентгеновского излучения, мутированные клетки перестают развиваться и гибнут. Для предотвращения появления рецидивов, луч направляется не только на пораженный ЛУ, но и на близлежащие группы.

Комбинированная терапия

Подобная терапия заключается в одновременном применении лучевой и химиотерапии. Это практикуют со второй стадии развития лимфомы, которая поразила уже несколько ЛУ, и при наличии яркой интоксикации.

Прогноз

Благоприятный исход лечения лимфомы брюшной полости после примененной терапии варьирует в зависимости от стадии обнаружения, органа локализации и вида опухоли.

Первая и вторая стадии развития неоплазии (локальные, ограниченные либо местные) характеризуются в среднем 90-процентной и 70-процентной выживаемостью в пять лет соответственно.

Для новообразования желудка и селезенки этот показатель даже выше – 95-100%. А неоплазия печени отличается стойкой ремиссией (затиханием) в 70 и 60 процентах случаев на 1-м и 2-м этапе роста.

Третья стадия в среднем гарантирует пятилетнюю выживаемость 65 процентам больных. Из этого показателя выбивается лимфома печени, которая отличается высокой скоростью роста и агрессивным метастазированием. Ее прогноз – 30%.

Для последней стадии вероятность дожития до 5 лет составляет 30% (исключая новообразование печени).

Как указывалось выше, лимфома брюшной полости – это совокупность неоплазий лимфатической системы группы органов, расположенных в брюшине. У нее много разновидностей, имеющих свои особенности в проявлениях, диагностике и лечении, и характеризуется она достаточно высоким прогнозом на начальных стадиях выявления.

Приведенный материал изложен для предупреждения болезни или своевременного ее определения. Оставить свой отзыв о полноте изложенной информации можно в этом разделе.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/onkologicheskie-zabolevaniya-krovi/limfoma-bryushnoj-polosti-lokalizaciya-proyavleniya-shansy-na-vyzhivanie.html

Симптомы лимфомы (признаки) – брюшной полости, кишечника, тонкого кишечника, щитовидной железы, крови, легких

Как диагностируется лимфома брюшной полости

Лимфома – это злокачественная болезнь, поражающая лимфатическую систему. Основная функция лимфатической системы в организме – защита от чужеродного влияния, то есть – иммунитет.

Злокачественная лимфома, таким образом, является не только опасной онкологической патологией, но ещё и недугом, подавляющим иммунные силы организма. Возникновение лимфомы медики связывают как с патогенным влиянием факторов окружающей среды (вирусов, канцерогенных веществ), так и влиянием аутоиммунных факторов.

В большинстве случаев болезнь развивается медленно (индолентная лимфома) и почти всегда обладает повышенной чувствительностью к химиопрепаратам. Тем не менее, существуют и агрессивные формы, которые поддаются лечению с трудом и дают метастазы в костный мозг и другие органы.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Рассмотрим симптоматику отдельных видов лимфом на ранних и последующих стадиях.

Лимфома Ходжкина

Поскольку лимфоидная ткань и клетки лимфатической системы присутствуют во всем организме, рассматриваемое заболевание может поразить любые системы и органы. Симптоматика рака лимфатической системы часто включает в себя так называемые В-симптомы, являющиеся неспецифичными и общими для всех злокачественных опухолей.

К В-симптомам относятся:

  •  ночная потливость (нередко очень интенсивная);
  •  беспричинная потеря веса более чем на 10% от массы тела;
  •  повышенная температура (субфебрильная), которая появляется и исчезает без видимых причин;
  •  кожный зуд;
  •  утомляемость;
  •  снижение работоспособности;
  •  апатия, вялость, заторможенность.

Поскольку данные симптомы могут сопровождать не только раковые, но и любые другие заболевания, больные редко уделяют им должное внимание.

Это типичная ошибка пациентов, которую во многих случаях можно избежать, если ответственно относиться к своему здоровью.

Пока В-симптомы рака (лимфомы) благополучно игнорируются, злокачественный процесс распространяется по лимфатической системе по всему организму.

У детей симптомы лимфомы Ходжкина проявляются интенсивнее, чем у взрослых: болезнь поражает преимущественно подростков белой расы с приобретёнными или врождёнными дисфункциями иммунной системы.

Лимфома Ходжкина

Лимфома Беркитта

Неходжкинская лимфома с высокой степенью злокачественности.

Характеризуется следующими проявлениями:

  • быстрым увеличением первоначального опухолевого очага (нередко он располагается в подчелюстном лимфоузле и при росте вызывает деформацию лицевых тканей);
  •  присутствие корешкового синдрома при распространении процесса в ткани позвоночника);
  •  множественные поражения внутренних органов, приводящие к истощению, желтухе, расстройствам пищеварения;
  •  лейкоплакия слизистых оболочек.

Беркитта

Фолликулярная

Болезнь неходжкинского типа, поражающая преимущественно лимфатические узлы. Имеет низкую степень злокачественности, но опасна тем, что часто диагностируется у людей молодого возраста и детей.

При этом долгое время протекает без выраженных симптомов – лишь периодическая лихорадка, ночная потливость, постоянная слабость и слегка увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о развитии патологического процесса.

На прогрессирующей стадии (которая может начаться спустя несколько лет после дебюта болезни) злокачественный процесс поражает костный мозг и приводит к лейкозу.

Фолликулярная лимфома

Кожи

Редкая разновидность лимфом – вызвана миграцией злокачественных лимфоцитов в слои дермы и вызывает:

  • образование бляшек, узлов и пятен на коже, которые со временем не исчезают, а наоборот, растут;
  • увеличение периферических лимфатических узлов;
  • кожный зуд в районе новообразований;
  • покраснение и воспаление кожи.

Лимфома кожи

Брюшной полости

В брюшной полости могут развиваться любые разновидности рассматриваемой патологии – лимфомы Ходжкина, неходжкинские В-клеточные и Т-клеточные лимфомы.

Чаще всего данные опухоли развиваются у людей пожилого возраста, но в некоторых случаях поражают и детей.

Симптомы лимфомы у детей, как правило, более выражены и быстро приводят к ухудшению самочувствия, но в то же время хорошо поддаются терапии.

В типичных клинических ситуациях поражение лимфатической системы в брюшной полости вызывает следующие проявления:

  •  пальпируемое новообразование передней части живота;
  •  симптомы кишечной непроходимости при сдавливании опухолью кишечника;
  •  чувство насыщения и переполнения живота при небольшом количестве пищи;
  •  спленомегалия (увеличение селезенки);
  •  боль в животе;
  •  тошнота;
  •  отсутствие аппетита;
  •  вздутие живота;
  •  асцит – скопление жидкости.

Анализ крови при этом выявляет сниженное количество лимфоцитов и эритроцитов, что может выразиться в появлении кровоподтеков, гематом, анемии (малокровии) и связанных с ней симптомах.

Кишечника

Лимфома различных отделов пищеварительного тракта чаще всего бывает вторичной – то есть представляющей собой метастазы, возникшие вследствие лимфатического рака селезенки или других органов.

Нередко лимфомы, возникшие изначально в шейных железах или надключичных, постепенно распространяются по всему организму, в том числе и на кишечный отдел, в котором присутствуют большие скопления лимфоидной ткани.

Лимфома кишечника вызывает типичные признаки диспепсии, а также:

  •  частичную непроходимость пищеварительного тракта;
  •  тошноту;
  •  отсутствие аппетита;
  •  присутствие крови в стуле;
  •  боли в животе.

Лимфоидная опухоль толстого и тонкого кишечника – довольно редкое заболевание: типичная цитологическая разновидность патологии В-клеточная неходжкинская лимфома. Предрасполагающими факторами для развития данной болезни часто выступают: ВИЧ, болезнь Крона, гипогаммаглобулинемия (дефицит белка в крови).

Щитовидной железы

Лимфома щитовидной железы – это чаще всего неходжкинская разновидность заболевания. В первичном варианте встречается крайне редко – чаще всего является результатом метастазирования опухолей в подчелюстных узлах или шейных.

Симптомы лимфомы щитовидной железы (помимо увеличения самого органа) следующие:

  •  изменение тембра голоса;
  •  трудности при глотании (дисфагия);
  •  затруднения дыхания (одышка).

Крови

Лимфома крови – это, по сути, проникновение в кровь патогенных злокачественных лимфоцитов. Часто данная болезнь представляет собой рецидив уже излеченного первичного заболевания. Вместе с кровью поражается и костный мозг. Симптомы рецидива, прогрессируют обычно очень быстро: поэтому заболевание требует немедленного и адекватного лечения.

В типичных случаях возникает слабость, истощение, при этом часто присутствуют вторичные инфекционные поражения с соответствующими проявлениями.

: Основные симптомы лимфомы

Лёгких

Чаще всего лимфома в органах дыхания – это вторичное заболевание, развивающееся вследствие онкологических процессов в бронхах, плевре, трахее. Первичные опухоли лимфоидной ткани лёгких – редкость.

Симптомы такого заболевания неспецифичны и напоминают рак лёгких:

  •  одышка;
  •  кашель;
  •  повышение температуры в вечернее и ночное время;
  •  кровохарканье с примесями крови.

Любые разновидности лимфогенных онкологических поражений представляют собой прямую угрозу для здоровья и жизни и требуют клинического лечения. При любых вышеописанных симптомах разумным решением будет прохождение полноценной диагностики в специализированных учреждениях.

Источник: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/limfoma/simptomy-limfomy.html

Лимфома брюшной полости

Как диагностируется лимфома брюшной полости

СтатьиЗаболеванияОнкологияЛимфома брюшной полости

Лимфома брюшной полости – это разновидность рака крови, связанная с появлением патологических лимфоцитов Т или В группы.

В норме лимфоциты участвуют в формировании гуморального звена иммунитета, вырабатывают антитела и защищают наш организм от инфекционных и онкологических заболеваний.

Атипичные лимфоциты делятся быстрее, чем нормальные клетки и продолжительность их жизни дольше. В результате образуются скопления патологических клеток в лимфоидной ткани (лимфатических узлах, селезенке, костном мозге).

Типы лимфом

Выделяют 2 основных типа:

  • Ходжкинская. К ней относится 6 типов, общим для которых является наличие клеток Рида-Штернберга.
  • Неходжкинская . Встречаются чаще. Известна 61 разновидность этого типа. Отличительная особенность – отсутствие клеток Рида-Штернберга.

Симптомы

Среди общих симптомов выделяют:

  • увеличение групп лимфатических узлов, как правило, безболезненных;
  • необъяснимая потеря в весе;
  • лихорадка;
  • повышенное ночное потоотделение;
  • слабость, быстрая утомляемость.

Среди симптомов лимфомы брюшной полости можно отметить:

  • пальпируемое образование в брюшной полости, при сдавлении кишечника увеличенными лимфоузлами могут развиться симптомы кишечной непроходимости;
  • чувство переполнения желудка после приема небольшого количества пищи;
  • увеличение селезенки;
  • боль в животе, тошнота, уменьшение аппетита;
  • при поражении лимфоузлов стенки кишечника может развиться перфорация (нарушение целостности стенки кишки) с последующим перитонитом;
  • вздутие живота, асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

При снижении количества тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов развиваются:

  • кровотечения;
  • кровоподтеки;
  • анемия;
  • слабая сопротивляемость инфекционным заболеваниям.

Все эти симптомы не означают, что у Вас обязательно рак, но они служат сигналом для обращения к врачу-специалисту.

Диагностика. Лечение

Для постановки правильного диагноза важно выяснить семейный анамнез, случаи рака крови среди близких родственников. При осмотре обращают внимание на увеличенные лимфоузлы, проводят пальпацию селезенки и печени.

Биопсия – единственный способ диагностировать неходжкинскую лимфому.

Существует несколько типов биопсий.

Эксцизионная – удаление всего лимфоузла для последующего гистологического исследования. При подозрении на болезнь может быть выполнена лапароскопически.

Пункционная биопсия – доктор использует очень тонкую, полую иглу, приложенную к шприцу, чтобы аспирационно набрать небольшое количество ткани. При расположении опухоли глубоко, пункционная биопсия проводится под контролем КТ (компьюторного томографа) или ультразвука. При асците выпот из брюшной полости направляют на цитологическое исследование.

Для определения стадии и степени распространенности патологического процесса применяется биопсия костного мозга.

Все образцы смотрит под микроскопом патолог (доктор со специальной подготовкой в обнаружении раковых клеток), он изучает размер и форму клеток и определяет наличие проблемы.

Для определения вида лимфомы используются дополнительные методы исследования:

  • иммунногистохимическое исследование образца, полученного при биопсии;
  • поточная цитометрия;
  • цитогенетическое тестирование;
  • флуоресцентная гибридизация;
  • ПЦР (полимеразно-цепная реакция) позволяет обнаружить атипичные клетки даже в очень маленьких количествах);
  • всем пациентам выполняется клинический анализ крови с подсчетом все клеток крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и их фракции), уровня гемоглобина;
  • проводится обследование на гепатиты В, С, ВИЧ-инфекцию, так как при данных заболеваниях лимфома развивается чаще;
  • из инструментальных методов обследования применяют рентгенографию грудной клетки, КТ (компьютерная томография), МРТ, ультразвуковое исследование, ПЭТ (позитрон-эмиссионная томография) – метод основан на поглощении радиоактивного вещества раковыми клетками более интенсивно, чем нормальными.

Инструментальные методы исследования используются не только для диагностики, но и для оценки эффективности лечения. С целью лечения проводятся:

  • курсы химиотерапии;
  • лучевой терапии;
  • таргетная терапия с использованием препаратов моноклональных антител.

Лимфома, как правило, хорошо поддается терапии.

Запись на приемЗапишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/articles/zabolevaniya/onkologiya/limfoma_bryushnoy_polosti/

Признаки лимфомы и способы диагностики заболевания

Как диагностируется лимфома брюшной полости

Неблагополучная экологическая обстановка, работа на вредных производствах и воздействие на организм пестицидов, содержащихся в пищевых продуктах, очень часто провоцируют развитие онкологических заболеваний.

При этом в подавляющем большинстве случаев такие патологии диагностируются на поздних стадиях, когда вылечить их уже невозможно.

Данный фактор объясняется отсутствием выраженных проявлений, которые заставили бы людей обратиться к врачу и пройти обследование.

Существует множество разновидностей онкологических заболеваний, каждое из которых отличается местом локализации опухоли и особенностями течения. Одной из их разновидностей является лимфома. Под этим понятием объединяется целая группа гематологических заболеваний, поражающих лимфатическую систему.

В отличие от других злокачественных заболеваний опухолевые процессы при лимфоме можно не только остановить, но и полностью вылечить.

Однако успех в лечении может быть достигнут только при ранней диагностике и правильно подобранной терапии.

Чтобы не упустить этот момент, необходимо знать, какие признаки помогают определить наличие лимфомы, как диагностируется это заболевание, и какое лечение является наиболее эффективным.

Общее описание патологии

Лимфоцитами называют разновидность лейкоцитов, являющихся клетками иммунной системы. Лимфоциты – это главные клетки иммунной системы, которые выполняют следующие жизненно важные функции:

  • лимфоциты вырабатывают антитела, которые защищают организм человека от болезнетворных микроорганизмов;
  • они взаимодействуют с клетками, ставшими жертвами болезнетворных микроорганизмов;
  • лимфоциты регулируют количество других клеток.

Лимфома развивается вследствие бесконтрольного деления лимфоцитов с образованием аномальных клеток, структура которых отличается от здоровых. Данное заболевание характеризуется увеличением лимфатических узлов, в которых скапливаются аномальные лимфоциты.

Так как лимфатические узлы присутствуют практически во всех органах, их увеличение приводит к сдавливанию внутренних органов и нарушению их функций.

Под понятием «лимфома» объединены различные виды заболевания, отличающиеся друг от друга особенностями течения и проявления. Кроме этого каждый из видов лимфомы требует индивидуального подхода к лечению. Если какая-либо терапия эффективна при одной разновидности лимфомы, она может стать абсолютно бесполезной при другой.

Классификация лимфомы

Все разновидности лимфомы подразделяют на две группы:

  • лимфогранулематоз или лимфома Ходжкина;
  • неходжкинские лимфомы.

Лимфогранулематоз – это рак лимфоидной ткани. Данное заболевание диагностируется в том случае, если в лимфатической ткани обнаруживаются гигантские клетки Рид-Березовского-Штернберга. Эти аномальные клетки образуются из B-лимфоцитов. А болезнью Ходжкина лимфогранулематоз стали называть благодаря британскому медику Томасу Ходжкину, который впервые описал симптомы этого заболевания.

Болезнь Ходжкина – это заболевание, протекающее на фоне поражения организма вирусом Энштейна-Барра.

Если же при диагностике лимфомы вирус не обнаруживается, ее называют неходжкинской.

Причем под это определение подпадают все остальные разновидности лимфомы.

В зависимости от быстроты прогрессирования, лимфомы подразделяются на следующие формы:

  • индолентная;
  • агрессивная.

Индолентные лимфомы развиваются очень медленно, могут протекать бессимптомно и хорошо поддаются лечению. Такая форма присуща неходжкинским видам онкологических процессов. Лимфома Ходжкина чаще всего носит агрессивную форму течения, отличаясь множеством симптомов. Вылечить ее полностью возможно только в том случае, если болезнь застать на ранней стадии.

Причины развития заболевания

Специалистам до сих пор не удалось установить, какие причины способствуют развитию этой болезни. По мнению некоторых ученых, бесконтрольному делению лимфоцитов способствует продолжительное воздействие на организм пестицидов и различных токсических веществ.

Среди предполагаемых причин также рассматриваются различные инфекционные заболевания, которые ослабляют иммунную систему.

Также лимфома может возникать на фоне бесконтрольного приема некоторых лекарственных средств, которые оказывают токсическое воздействие на организм.

К другим факторам, провоцирующим развитие этого недуга, относится следующее:

  • аутоиммунные заболевания;
  • операции, связанные с трансплантацией органов и тканей;
  • ВИЧ и СПИД;
  • гепатит В или С.

Основной причиной развития лимфомы ученые считают интоксикацию организма. Поэтому риск ее возникновения повышается у людей, работающих на фармацевтических фабриках и химзаводах. Не исключается роль наследственной предрасположенности.

Вызвать бесконтрольное деление лимфоцитов способно множество причин. Однако как показали исследования, данное заболевание возникает у ничтожной доли людей, которые подвергались всем вышеперечисленным факторам.

Признаки заболевания

Заподозрить лимфому помогают увеличенные лимфатические узлы. Чаще всего они увеличиваются в области шеи, подмышек и в паху. Однако если лимфоциты скапливаются во внутренних органах, никаких внешних признаков, как правило, обнаружить не удается.

Увеличение лимфоузлов на шее

Поэтому следует обратить внимание на следующие симптомы лимфомы у взрослых:

  • одышка, затруднение дыхания, кашель и отечность верхней части туловища указывают на поражение ткани легких;
  • тяжесть и вздутие живота, а также болезненные ощущения могут указывать на скопление лимфоцитов в брюшной полости;
  • отечность нижних конечностей, как правило, сопровождается увеличением лимфоузлов, расположенных в области паха.

Если рак поражает головной и спинной мозг появляется сильная слабость, сопровождаемая головными болями, а также сильнейшими болями в спине. При поражении кожных покровов возникает сильный зуд. При этом на коже могут появляться различные высыпания.

Как и другие злокачественные процессы, лимфома вызывает интоксикацию организма. На общее отравление указывают следующие симптомы:

  • повышение потливости, особенно в ночное время суток;
  • беспричинная потеря веса;
  • снижение аппетита и тошнота;
  • нарушение функций пищеварения;
  • повышение температуры тела выше 38°С.

Следует заметить, что температура тела может резко повышаться и так же резко снижаться. Этот фактор должен всегда настораживать.

Способы диагностики лимфомы

Анализ крови при лимфоме является наиболее доступным способом определения заболевания. Наиболее часто применяются следующие диагностические методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование крови на наличие онкомаркеров;
  • иммунологическое исследование.

Что показывает общий анализ крови

Результаты общего анализа не позволяют выявить лимфому. Однако это исследование помогает выявить нарушение функций организма.

Кровь человека состоит из следующих видов клеток:

  • тромбоцитов;
  • эритроцитов;
  • лимфоцитов.

По результатам общего анализа удастся установить изменение их количества, что является основанием для проведения более тщательного обследования пациента.

Что показывает биохимический анализ

По результатам биохимии врач сможет оценить деятельность всех систем организма.

Именно этот анализ позволяет обнаружить нарушение функций печени и почек, а также выявить воспалительные процессы и нарушение обмена веществ.

В некоторых случаях по результатам биохимического анализа врачу удается определить стадию течения злокачественного процесса.

Что показывает анализ на определение онкомаркеров

Данное исследование входит в перечень обязательных диагностических мероприятий, помогающих выявить онкологию на ранней стадии. При развитии лимфомы в крови человека появляются особые белковые соединения, вырабатываемые иммунной системой в ответ на опухолевый процесс. Одним из таких соединений, присущих для лимфомы, является B2-микроглобулин.

В норме онкомаркеры присутствуют в крови здоровых людей. По степени отклонения их количества от нормы врач может судить о том, как далеко зашел злокачественный процесс.

Если количество онкомаркеров уменьшается, что характерно для пациентов, прошедших химио- или лучевую терапию, это означает, что тактика лечения выбрана правильно.

Если же их количество, напротив, увеличилось, это показывает, что болезнь начала прогрессировать.

Иммунологическое исследование

Этот анализ способен показать, на какой стадии находится заболевание. Иммунологический анализ позволяет определить количество аномальных клеток, а также изменение количественного состава B-лимфоцитов и Т-лимфоцитов.

Другие методы диагностики

Анализы крови являются основным способом, помогающим выявить патологические изменения в организме. Однако для постановки точного диагноза требуется проведение других диагностических исследований. К ним относятся:

  • биопсия, в процессе которой исследуют образец лимфоидной ткани на предмет наличия аномальных клеток;
  • рентгенографическое исследование грудной клетки;
  • КТ и МРТ – методы исследования, показывающие те лимфоузлы, которые невозможно рассмотреть на рентгенографии;
  • УЗИ лимфатических узлов, находящихся в брюшной полости.

Способы лечения лимфомы

Следует заметить, что лимфома Ходжкина является одним из наиболее злокачественных видов опухолевого процесса. Вылечить ее полностью и избежать развития рецидивов в дальнейшем можно только при ранней диагностике заболевания.

Если у человека диагностирована лимфома, лечение может быть следующим:

  • лучевая терапия;
  • химиотерапия.

Особенности проведения лучевой терапии

Лучевая терапия может выступать в качестве самостоятельного метода лечения, либо в сочетании с химиотерапией. В качестве основного метода лечения лучевая терапия эффективна в первых двух стадиях заболевания.

Также данный способ позволяет облегчить состояние больных, у которых поражен головной и спинной мозг.

Лучевая терапия назначается всем пациентам, у которых диагностирована лимфома. Однако данный метод лечения имеет побочные эффекты, заключающиеся в следующем:

  • после облучения кожа пациентов может пигментироваться;
  • при облучении брюшной полости может возникнуть расстройство пищеварения;
  • при облучении грудной клетки возможно повреждение легочной ткани, а также развитие рака;
  • после облучения головного мозга пациентов могут беспокоить головные боли и проблемы с запоминанием;
  • после лучевой терапии все пациенты испытывают общую слабость и упадок сил.

Особенности химиотерапии

Химиотерапия, как правило, назначается больным на двух последних стадиях заболевания. Лимфома практически всегда реагирует на данный способ лечения. При этом у пациентов, прошедших химиотерапию, гораздо реже развиваются рецидивы. Однако химиотерапия, даже при положительном результате, не способна увеличить продолжительность жизни больных.

При проведении химиотерапии вместе с аномальными клетками уничтожаются нормальные клетки иммунной системы, а также разрушаются волосяные фолликулы на теле и коже головы. Поэтому у больных развиваются следующие побочные эффекты:

  • слизистые оболочки ротовой полости и органов ЖКТ покрываются язвами;
  • выпадают волосы;
  • больные становятся более уязвимыми для различных инфекций;
  • из-за уменьшения числа тромбоцитов снижается свертываемость крови, и как следствие, возникают кровотечения;
  • уменьшение количества эритроцитов становится причиной анемии, и как следствие, повышения утомляемости;
  • больные теряют аппетит, а вместе с ним и вес.

Заключение

После лечения лимфомы могут развиваться рецидивы болезни. О раннем рецидиве говорят в том случае, если он наступил через полгода после окончания лечения. Если же рецидив наступил через год, говорят о позднем рецидиве.

В обоих случаях врачу предстоит решить, какую выбрать тактику лечения. Однако в большинстве случаев прогноз неутешителен. Чаще всего единственным способом, помогающим навсегда избавиться от раковой опухоли, является трансплантация костного мозга.

Следует помнить, что лимфома не проходит сама. Ее необходимо лечить. И чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на возвращение пациентов к привычному образу жизни.

Источник: http://serdechka.ru/krov/limfoma-u-vzroslyh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.