К какому врачу обращаться с подагрой ног

Содержание

Подагра к какому врачу обратиться

К какому врачу обращаться с подагрой ног

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Практически у каждого человека, который столкнулся с подагрой, возникает вопрос о том, какой врач лечит подагру и когда следует обращаться с этой проблемой в медицинское учреждение. Еще недавно такие пациенты обращались исключительно к терапевту, но в настоящее время разработана схема лечения, в которой участвует несколько специалистов.

Подагра является хроническим заболеванием, которое активизируется при нарушении обменных процессов в организме. Не исключается наследственная передача болезни. Характерный признак заболевания – это отложение солей мочевой кислоты преимущественно в коленных, голеностопных, лучезапястных суставах, а также в больших пальцах рук и ног.

К группе риска можно отнести пациентов мужского пола, старше 40 лет и женщин после 55 лет, что обусловлено гормональными перестройками организма.

При этом следует учитывать, что у женщин болезнь протекает намного тяжелее и быстро прогрессирует. Кроме того, высокая вероятность развития болезни у людей, злоупотребляющих алкогольными напитками и курением.

К группе риска относятся диабетики, гипертоники и пациенты с избыточной массой тела.

Если тофусы присутствуют на пальцах ног, пациент не может нормально передвигаться и даже небольшое усилие сопровождается сильнейшей болью. При локализации подагрических узелков на пальцах рук, особенно в запущенной стадии, больной не в состоянии выполнять даже элементарные действия по самообслуживанию.

Для острой стадии заболевания характерно быстрое прогрессирование и внезапное развитие. Даже если первые симптомы болезни исчезают самостоятельно, при отсутствии специфической терапии, они обязательно дадут о себе знать, спустя некоторое время (от 5 до 12 месяцев), что может уже указывать на хроническое течение заболевания.

Перед тем, как посетить медицинское учреждение, пациенту необходимо оценить собственное состояние для того, чтобы более точно описать его при посещении врача.

Клиническая симптоматика болезни проявляется следующими признаками:

  • возникновение утолщений в области суставов, особенно на пальцах стоп и кистей;
  • в месте воспаления отмечается сильная болезненность;
  • движения пораженного сустава резко ограниченны;
  • возможно общее и местное повышение температуры;
  • в пораженной области наблюдается гиперемия;
  • умеренные боли присутствуют практически постоянно, усиливаясь в ночное время и при касании воспаленного сустава;
  • подагрический приступ, при отсутствии своевременного медицинского вмешательства, может длиться от нескольких часов до 1–2 недель.

На основании анамнеза, диагностического исследования и внешнего осмотра врач, который занимается лечением, дифференцирует симптоматику заболевания и назначает соответствующую терапию.

Какие специалисты занимаются лечением подагры

Лечением могут заниматься несколько врачей, однако основным специалистом в этой области, а также всех проблем суставов и соединительных тканей, является ревматолог.

На начальном этапе врач уточняет диагностику, опираясь на специфическую симптоматику и ряд дополнительных исследований, после чего подбирает индивидуальную лечебную тактику. При этом обязательно учитывается сложность и длительность течения болезни.

Комплексное обследование, вне зависимости от того, какой специалист ведет прием пациента, включает в себя:

  • выполнение общего анализа крови, который способен подтвердить или, наоборот, исключить вероятность развития патологического процесса;
  • назначается биохимический анализ крови для выявления уровня мочевой кислоты, присутствующей в организме больного;
  • характерные отклонения можно выявить на основании анализа мочи;
  • для уточнения клинической картины скопления уратов в почечных канальцах назначается ультразвуковой исследование;
  • увидеть изменения патологического характера в суставных тканях, а также стадийность заболевания, позволяет рентгенологическое исследование.

На основании проведенной диагностики ревматолог назначает ряд лечебных мероприятий. Для купирования болевой симптоматики могут быть назначены препараты НПВС (Мовалис, Кеторол, Ибупрофен и т.д.).

Для того чтобы нормализовать уровень мочевой кислоты вне стадии обострения, принимается Аллопуринол, а при необходимости ревматолог может совмещать консервативную и хирургическую терапию. После купирования острого воспалительного процесса пациента ставят на диспансерный учет, после чего он посещает врача согласно индивидуальному графику.

Нередко в небольших центрах ревматолог отсутствует, поэтому пациенту следует обратиться к терапевту или семейному врачу, который дает рекомендации и направление для консультации с ревматологом и узкими специалистами.

Терапевт

Терапевт является врачом общей практики, который знаком с широким спектром различных заболеваний, в том числе и подагрой. Кроме того, этот специалист наиболее доступен в государственных поликлиниках, поэтому именно к нему пациент попадает на первичный прием и осмотр.

Врач должен диагностировать заболевание, так как некоторые признаки напрямую связаны с рядом сопутствующих заболеваний. Например, травмами, наследственными аномалиями развития, артритами, артрозами. Нередко выявляется плоскостопие, сепсис, венерические инфекции и т.д.

На основании дифференциальной диагностики широкого спектра заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом, терапевт определяет, к какому врачу обращаться следует далее пациенту.

Уролог

Избыточное накопление уратов в суставах происходит в результате нарушения функционирования почечной системы.

Консультация уролога позволяет скорректировать медикаментозный прием лекарственных средств, усиливающих выведение мочевой кислоты с другими препаратами.

Это позволяет держать воспалительный процесс под контролем, а также способствует предупреждению дальнейшего ухудшения состояния больного.

В норме мочевая кислота растворяется, проходя через почки и выводясь вместе с мочой.

Однако в некоторых случаях организм усиленно вырабатывает кислоту, а почечная система не справляется с такой нагрузкой, что приводит к ее скоплению в организме.

В этом случае образуются игольчатые, острые кристаллы уратов в области почек и окружающих тканей, что сопровождается сильной болевой симптоматикой, подагрическими отеками и воспалительным процессом.

Диетолог

Поскольку немаловажное значение на развитие болезни оказывает правильное питание, пациенту обязательно рекомендуется консультация диетолога, который составляет индивидуальный рацион, основываясь на активности стадии воспалительного процесса.

Основной целью терапии является снижение объема мочекислых соединений, поэтому наряду с приемом лекарственных средств, назначается специальная диета, способствующая активному выведению уратов.

Если пациент своевременно обратится к диетологу, вполне возможно исключить дальнейшее развитие болезни. Особенно важно посещение диетолога при избыточной массе тела, так как чрезмерные нагрузки на нижние конечности приводят к ухудшению общего состояния, появлению боли и частым подагрическим приступам.

Таблица запрещенных и разрешенных продуктов при подагре:

Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты
Обезжиренное молокоКопчености и любые виды колбас
Белое мясо (курица, кролик) — ограниченноПоваренная соль
Цветная капуста, зеленьБобовые, грибы
Помидоры (ограниченно)Жирные сорта мяса и субпродукты
Свежие фрукты и овощиГазированные напитки
Слива (крайне осторожно)Животные жиры
Отварная рыба (семга, форель)Уксус, лавровый лист и острые специи
Редис и репаШоколад, какао, кофе и крепкий чай
Сливочное масло (в качестве добавки в каши)Острые сорта сыров и мясные бульоны
Обезжиренные кисломолочные продуктыАлкоголь, консерванты, сахар

Кардиолог

У пациентов с подагрой существует высокий риск сердечных приступов, что подтверждается многочисленными наблюдениями за больными.

Проблемы с сердечно – сосудистой системой могут нарастать при использовании некоторых лекарственных препаратов, применяющихся в лечении заболеваний суставов.

Такое состояние обусловлено присутствием действующих веществ в медикаментозном средстве, негативно отражающихся на работе сердечной мышцы и ее кровоснабжении.

Прямым следствием развития болезни является подагрическое сердце, причинами появления которого могут стать кристаллы уратов, скапливающиеся в пораженном суставе.

Характерные признаки подагрического сердца проявляются следующей симптоматикой:

  • загрудинные боли;
  • затрудненное дыхание, сопровождаемое одышкой;
  • тахикардия и резкое повышение артериального давления;
  • возможное развитие ишемической болезни;
  • образование атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах;
  • нарушения коронарной проводимости.

Подобное состояние достаточно часто способно привести к летальному исходу, поэтому обязательна консультация кардиолога.

Гастроэнтеролог

В результате длительного приема медикаментозных средств и неправильного питания возможны нарушения в работе ЖКТ, что требует консультации с гастроэнтерологом. Этот врач, совместно с диетологом, подберет наиболее подходящую диету, исключив из питания вредные продукты.

Помимо этого, гастроэнтеролог обязательно корректирует прием медикаментозных средств, так как многие из них, например, противовоспалительные средства способны вызвать ряд побочных проявлений со стороны пищеварительной системы.

В том случае, когда у пациента присутствует ряд хронических заболеваний, ревматолог или терапевт могут назначить консультации с узкими специалистами, тесное взаимодействие с которыми позволяет более эффективно провести рекомендованные лечебные мероприятия.

Профилактика

Для предупреждения развития активного воспалительного процесса необходимо не только своевременно обратиться к тем специалистам, кто занимается лечением этого заболевания, но и соблюдать меры профилактики:

  • важно отказаться от вредных привычек (употребления алкогольных напитков, никотиновой зависимости и т.д.);
  • для активного выведения солей мочевой кислоты рекомендуется пить не менее 2, 5 – 3 литров негазированной воды в течение дня;
  • необходимо сбалансировать питание;
  • курс лечения медикаментозными средствами нельзя прерывать;
  • в обязательном порядке следует посещать ревматолога, который проводит периодическую оценку состояния суставов.

Пациентов, у которых впервые диагностирована подагра, а также во время ее обострения, госпитализируют в специализированные клиники или медицинские центры с последующим наблюдением в течение всего курса терапии.

Как правило, лечение болезни жизненно необходимо и от того, насколько своевременно оно начато, зависит его эффективность.

При игнорировании симптоматики заболевания возможно последовательное разрушение сустава и поражение внутренних органов.

Источник: http://osteo.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/podagra-k-kakomu-vrachu-obratitsya/

Подагра. К какому врачу обращаться для лечения заболевания?

К какому врачу обращаться с подагрой ног

В статье рассмотрим, в чем заключается лечение подагры, и к какому врачу обратиться.

Боль в малых суставах стопы может говорить о подагре. Это метаболическая болезнь, при которой в суставах откладывается соль мочевой кислоты, вызывающая воспалительную реакцию. Поэтому крайне важно как можно раньше начинать терапию. К какому врачу обращаться с подагрой?

Причины

Главной причиной подагры выступает чрезмерное содержание мочевой кислоты в человеческом организме, которое развивается из-за ее избыточного продуцирования или пониженного вывода из почек.

Вероятность развития патологии повышена, как правило, в следующих случаях:

  • Принадлежность пациента к мужскому полу.
  • Период пожилого возраста.
  • Злоупотребление человеком алкоголя и мяса.
  • Увлечение чрезмерными физическими нагрузками.
  • Фактор переохлаждения.
  • Присутствие заболевания почек со сбоем выделительной функции.
  • Наличие плохой наследственности.

Со временем лишние соли мочевой кислоты откладываются в тканях и служат верной причиной для воспалительной реакции. Данная кислота, в первую очередь откладывается в суставах, а далее процесс переходит в почки (подагрическая почка) и кожу.

К какому врачу нужно обратиться с подагрой, интересно многим.

Симптомы

Типичные приступы подагры развиваются у людей на фоне полного покоя по ночам или рано утром. Проявляется заболевание интенсивными болями в пораженном суставе, чья выраженность не уменьшается, а напротив, только прогрессирует. У мужчин зачастую поражаются большие пальцы на руках, а у женщин на стопах. Основными признаками подагрического суставного поражения являются:

  • Присутствие покраснения кожи, которое приобретает синий или даже багровый оттенок.
  • Возникновение отечности и лоснения.
  • Увеличение местной температуры, что отмечается над воспаленным суставом.
  • Наличие общей лихорадки до 38° или 39 градусов.
  • Отсутствие возможности шевелить больным суставом наряду с резким усилением болей.

Обострение подагры является обусловленным употреблением чрезмерного количества алкоголя и жирной пищи, а, кроме того, действием низкой температуры, травмами, операцией и обострением сопутствующих заболеваний.

Острые приступы подагры также могут возникать после посещения бань, саун или поездок в жаркие страны.

Воспалительные реакции сохраняются у людей в течение трех-десяти суток, после чего цвет кожного покрова постепенно восстанавливается, впрочем, как и двигательная активность.

Каждое очередное обострение рассматриваемого заболевания протекает у пациентов все активнее и болезненнее, в связи с этим не стоит затягивать с посещением доктора. К какому врачу обращаться с подагрой ног в первую очередь?

Ревматолог

Ревматологи прицельно занимаются здоровьем суставов. Поэтому помощь такого специалиста в первую очередь требуется пациентам при подагрическом артрите.

Ортопед

К какому врачу обращаться с подагрой, знают не все пациенты. Ортопеды подключаются, как правило, на том этапе, когда пациенты своевременно не обращаются к врачу за помощью и у них развивается стойкая деформация суставов. Врачом в такой ситуации проводится их хирургическая коррекция.

Хирург

К какому врачу обращаться с проблемой подагры – вопрос на сегодняшний день актуальный.

Когда патологические узелки сильно вредят внешнему виду, хирург может провести иссечение данных патологических образований. Но для того, чтобы предупредить повторное их появление, назначают базовую медикаментозную терапию.

К какому врачу обращаться с подагрой ног, теперь понятно.

Какая требуется диета?

Те люди, которые страдают этим заболеванием, должны обязательно придерживаться определенных диет, обычно таковые направлены на то, чтобы объем мочевой кислоты привести в организме к нужному уровню.

Каким должно быть питание при наличии подагры? Нужно в первую очередь исключить из рациона те продукты, которые в себе содержат много пуриновых соединений, речь идет о консервах, рыбных и мясных изделиях повышенной жирности, копченых продуктах и субпродуктах.

Не стоит злоупотреблять бульонами из жирного сорта мяса. Допускается только вареное постнее мясо, но не больше 300 грамм в неделю. Кроме этого, нужно исключать или ограничивать бобовые, из напитков сокращают объем кофе и чая, отказываются от шоколада, почти полностью запрещается поваренная соль.

К какому врачу обращаться, и кто лечит подагру, важно выяснить заранее.

Принципы и схемы терапии

Прежде всего, необходимо отметить, что методика лечения острого приступа этой патологии и стадии ее ремиссии различаются. В периоды обострений проводится противовоспалительная терапия.

Препараты вводят перорально, внутрисуставно, внутримышечно, подобное решается врачом. Подбор медикаментов и их дозировка устанавливается в каждом конкретном случае строго индивидуально.

Зачастую в периоды обострения больному требуется госпитализация.

В том случае, если подагрический артрит был диагностирован только что или пациент находится на стадии ремиссии, то терапия в основном направлена на профилактику рецидивов обострения, а, кроме того, на устранение сопутствующей симптоматики в виде ожирения, большого уровня в крови липидов, сниженного количества сахара, атеросклероза и гипертонии.

Также терапия предусматривает проведение профилактики образования в почках мочекислых камней. Лечение может проводиться под строгим наблюдением ревматологов или нефрологов на дому, в стационаре, а также в специализированных санаториях. Эффективность мер напрямую зависит от правильной комбинации.

Дело в том, что наилучшего результата удается достичь, разумно совмещая фармакологические средства с физиотерапией, правильным питанием и здоровым образом жизни. Таким образом, наиболее успешным окажется комплексное лечение подагры.

Применение лекарственных препаратов в периоды обострений наиболее действенно. На фоне противовоспалительной терапии при наличии подагрического артрита очень часто назначается “Колхицин”. Препарат принимается внутрь или вводится внутривенно, дозировка назначается врачом.

“Колхицин” в особенности эффективен в том случае, если его назначают, как только проявляются первые симптомы заболевания. Заметное улучшение в состоянии больных уже в первые 12 часов приема данного лекарства отмечается в 75 % случаев.

Однако могут отмечаться некоторые побочные реакции в форме нарушения работы пищеварительной системы.

Также при наличии обострения назначаются и другие противовоспалительные лекарства, среди которых «Индометацин» наряду с «Фенилбутазоном», «Напроксеном», «Эторикоксибом» и другие.

Кроме этого, если имеются противопоказания к использованию указанных выше препаратов, то в случае обострения подагрического артрита может оказаться эффективным пероральный или внутрисуставной ввод гормональных средств, к примеру триамцинолона гексацетонида.

Еще одной методикой выступает наружное лечение. Для этого используются кремы и гели, в чей состав входят противовоспалительные нестероидные препараты. Наиболее популярными в этом списке выступают «Диклофенак» наряду с «Кетопрофеном» и «Нимесулидом».

В спокойные периоды течения болезни назначаются препараты, которые нормализуют в организме количество мочевой кислоты. Это, прежде всего, лекарственные средства «Бензбромарон», «Ависан», «Аллопуринол» и другие. Перед использованием необходима консультация доктора.

К какому врачу обращаться для лечения заболевания подагра, уже говорилось выше.

Современные физиотерапевтические методики лечения

В качестве элемента комплексного лечения при подагре весьма эффективна физиотерапия, которая улучшает состояние хрящевой ткани, препятствуя ее распаду. Рассмотрим наиболее распространенные методики физиотерапевтического лечения, которые обычно назначаются в периоды между возникновением приступов:

  • Электрофорез является процедурой, во время которой на организм действуют электрические постоянные импульсы. Это производит местный терапевтический эффект. Помимо этого, электрофорез позволяет усиливать проникновение наружных медикаментозных препаратов через кожные покровы. При подагре в рамках обезболивания используется «Анальгин» и «Новокаин», а в целях стимуляции хрящевой ткани подходит цинк, сера и литий.
  • Грязелечение выступает популярной методикой улучшения состояния пациентов. Эту процедуру зачастую назначают в период санаторного лечения.
  • Тепловые процедуры могут способствовать рассасыванию отложения мочевой кислоты. Для этого больным делаются озокеритовые и парафиновые аппликации.
  • Бальнеотерапия является одним из наиболее приятных методов физиотерапевтического лечения. Действие на суставы происходит на фоне принятия ванн. При наличии подагры назначается цикл радоновых, хлоридонатриевых, сероводородных ванн.
  • Бишофит выступает природным раствором, в состав которого входит натрий наряду с кальцием, калием, йодом, медью, железом, титаном. Компрессы с бишофитом дают возможность снимать воспаление, обезболивая пораженный подагрой участок.

Помимо прочего, при наличии подагры успешно применяется УВТ в сочетании с ультразвуковой и магнитотерапией, ЛФК и массажем. Какая именно методика будет наиболее эффективной в каждом конкретном случае, определяется врачом. Большинство процедур, как правило, доступны на фоне курса санаторного лечения.

Иногда недостаточно знать, к какому врачу обращаться для лечения подагры. Некоторые пациенты предпочитают терапию в домашних условиях.

Народные методики терапии

Народная медицина уже давно изобрела средства, которые помогают избавиться от болей при наличии подагры на ногах. Приведем некоторые из них:

  • Применение ванночек из отвара ромашки. Цветки заливают водой, добавляют соль, доводят до кипения, держат на медленном огне десять минут. Дают раствору настояться и делают ванночку для пострадавшего сустава.
  • Использование экстракта из еловых шишек помогает пациентам очищать суставы. Берут еловую шишку и заливают ее кипятком. Оставляют на девять часов настояться. Принимают по одной ложке за тридцать минут до основной пищи.
  • Применение настоя корней красной марены. Ложку корней данного растения заливают стаканом кипятка. Дают настояться. Принимают утром и вечером, как правило, по полстакана.
  • Лечение солевым компрессом. В кастрюлю высыпают полкилограмма йодированной соли, заливают все водой, кипятят до испарения воды. Далее добавляют 200 грамм вазелина или куриного жира, перемешивают. Полученный состав применяется для компрессов.

Существует множество прочих народных методов, которые используются для борьбы с подагрой. Правда, прежде чем прибегнуть к народной медицине, надо обязательно проконсультироваться с доктором, так как у каждого рецепта имеются противопоказания.

Было рассмотрено, к какому врачу обращаться с подагрой и как лечить это заболевание.

Источник: http://fb.ru/article/449553/podagra-k-kakomu-vrachu-obraschatsya-dlya-lecheniya-zabolevaniya

Какой врач лечит подагру, к кому нужно обратиться

К какому врачу обращаться с подагрой ног

Подагра – одно из самых древних заболеваний, известных человечеству. Несмотря на это, природа его происхождения такова, что излечить эту болезнь полностью невозможно.

Постановка специалистом диагноза «подагра» означает: больной всю дальнейшую жизнь вынужден соблюдать предписанную ему поддерживающую терапию и наблюдаться у лечащего врача, он будет следить за уровнем в плазме мочевой кислоты и в связи с этим корректировать лечебный процесс.

Но к какому врачу обратиться с жалобами, если возникли серьезные подозрения на подагру? Попробуем разобраться в данном вопросе.

Что такое подагра: основная симптоматика болезни

Подагрой называется болезнь, возникновение которой напрямую связано с нарушением обмена веществ. Она характеризуется наличием в организме чрезмерной выработки мочевой кислоты, ее соли откладываются в суставах.

Заболевание может поражать абсолютно любые суставы – от самых мелких суставов пальцев ног (частые случаи) до локтей и колен.

На сегодняшний день болезнь считается довольно редкой – на тысячу человек приходится 3 больных подагрой.

Нарушение обмена веществ вызывает подагру

Среди основных симптомов заболевания, являющихся весомой причиной обратиться к врачу, стоит отметить:

  • артрит (внезапное воспаление суставов, сопровождающееся сильной болью, она особенно остро чувствуется по утрам);
  • появление на суставах рук и ног наростов, возникающих из-за отложений большого количества солей мочевой кислоты и образований тофусов;
  • возникновение ограниченности в двигательных возможностях сустава.

Специалист по лечению подагры: к кому обратиться

Когда у Вас возникли подозрения на подагру, нужно как можно скорее пойти в больницу и обратиться за квалифицированной помощью. Промедление в данном случае грозит скорым усугублением ситуации, и существенно повысить качество жизни больного уже не получится.

Прежде всего нужно пойти к терапевту, так как он — врач-универсал и, в зависимости от того, какие именно жалобы высказывает человек, направляет его к тому или иному специалисту. Врач при подагре называется ревматологом.

Кроме того, специалист занимается лечением болезней:

  • сердца;
  • суставов;
  • соединительных тканей.

В связи с хронической природой течения болезни, лечение подагры у ревматолога будет очень длительным и сложным.

Полностью избавиться от такой болезни невозможно, но с условием заняться лечением вовремя и постоянно придерживаться рекомендаций лечащего врача, подагру вполне реально «держать в узде», поддерживая нормальное качество жизни.

Процесс лечения должен подбираться индивидуально в каждом отдельном случае, но можно не сомневаться, ведь в программу включают и медикаментозные и физиотерапевтические методы.

Первый врач, к кому необходимо обратиться за помощью-терапевт

Коллегиальная терапия

Данная терапия представляет собой комплексную и совместную работу 2-3 врачей, в зависимости от того, есть ли у больного параллельные заболевания.

В случае развития осложнений подагры необходима консультация следующих врачей:

  • диетолога — выбирает отдельный режим питания данному пациенту, заменяя запрещенные продукты на безопасные аналоги;
  • уролога — выбирает подходящие препараты для почек и безопасного выведения мочевых солей;
  • кардиолога — исключает прием лекарств, которые могут усложнить работу сердца;
  • ортопеда — подбирает комплекс мероприятий во время осложнений в костно — мышечной системе;
  • хирурга — борется с тяжелыми случаями заболевания с помощью консервативных и хирургических методов.

Методика лечения подагры: основные и дополнительные средства для лечения подагры

Сначала стоит обозначить — подагра в острой своей фазе и хроническая стадия болезни лечатся по-разному, различными друг от друга методами и средствами.

Если в период обострения лечение направлено в первую очередь на купирование симптомов воспаления. Здесь наиболее эффективным окажется медикаментозное лечение. Подбор препаратов и их дозировка – компетенция врача, лечащего подагру.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно корректировать выбранную врачом методику по собственному усмотрению.

Средства народной медицины эффективны в лечении подагры

Если момент диагностирования подагры совпал с периодом ремиссии, лечение призвано предотвратить вероятные рецидивы, а также устранения симптомов, сопровождающих болезнь. Во время ремиссии при непрекращающемся приеме минимально необходимых доз лекарственных препаратов часто прибегают к физиотерапевтическим методам. Например, электрофорез, лечение грязями, разнообразные тепловые процедуры.

Массаж при подагре – очень важная составляющая успешного лечения. Но его позволено проводить тогда, когда больного не мучают слишком сильные боли и нет ярко выраженных симптомов воспалительного процесса (припухлость, покраснение кожных покровов и т. д.).

Довольно хорошую эффективность в лечении подагры демонстрируют средства народной медицины. Единственное, о чем стоит помнить тем, кто решил прибегнуть к ним – ни один народный метод не может заменить собой традиционную медицину, все они способны усилить эффект терапии, назначенной врачом.

Наиболее популярными методами народной медицины при подагре являются:

  • ванночки из отваров трав;
  • солевые аппликации;
  • компрессы на основе травяных настоек.

Диета как метод лечения подагры

Не зря в древности подобное заболевание называли «болезнью королей». Тогда считалось, что подагра возникает главным образом из-за лености и несдержанности в еде и алкоголе. Современная медицина давно доказала: не только эти факторы являются причиной сбоя в организме, приводящего к чрезмерной выработке мочевой кислоты, но диета по-прежнему – одна из главных методик борьбы с подагрой.

В первую очередь ограничивают употребление продуктов с содержанием пурина. В список таких продуктов входит:

  • жирное красное мясо;
  • жирная рыба;
  • субпродукты;
  • грибы;
  • бобовые;
  • шпинат.

В целом к минимуму в рационе сводится белковая пища. Вместо этого, в рацион вводится больше свежих овощей и фруктов. Полезными для больных подагрой считаются разнообразные каши и кисломолочные продукты. Мучное есть позволяется, но не сдобу. 2-3 раза в неделю в меню должно присутствовать отварное мясо или рыба.

Источник: https://moysustav.expert/podagra/kakoj-vrach-lechit-podagru

К какому врачу можно обратиться при подагре

К какому врачу обращаться с подагрой ног

Разными заболеваниями занимаются разные специалисты: болезни нервной системы лечат неврологи, проблемы с сердцем изучают кардиологи, заболеваниями носоглотки занимаются отоларингологи. Но как только у человека появляются проблемы с суставами, то мало кто знает, к кому именно следует обращаться. Какой врач лечит подагру, и каких специалистов будет не лишним пройти дополнительно?

Несколько слов о подагре

Прежде чем ответить на вопрос, к какому врачу обратиться при подагре, следует выяснить, что из себя представляет это заболевание.

Подагра – это заболевание сочленений, при котором в результате неправильного обмена веществ в тканях сустава откладываются соли уратов. При этом сустав воспаляется, а главное – деформируется его нормальная анатомия.

Внешне это выглядит некрасиво: отдельные кости заметно выпирают, а кожа в этом месте краснеет, натягивается и болит.

Заболевание диагностируют чаще всего на конечностях, причем в последние годы наблюдается увеличение количества пациентов с подагрой ног. Это в большей степени касается женщин, поскольку их ступни находятся в группе риска.

По какой причине так происходит? Женщины очень часто выбирают обувную пару не по удобству или колодке, а по тому, как (красиво или нет) обувь сидит на ноге.

Каблуки, тесная обувь, неудобная колодка – все это может стать провоцирующим фактором для развития подагры.

У мужчин подагра развивается среди любителей мяса, жирной и жареной пищи. Такие блюда богаты пуриновыми соединениями, которые в организме трансформируются в мочевую кислоту, а затем – в ее соли. Болезнь эта хроническая, она постоянно прогрессирует, и даже современными методами лечения не всегда удается полностью избавиться от проявлений подагры.

Кто занимается лечением?

Казалось бы, это болезнь сочленений, а потому можно смело идти на консультацию к ортопеду, но это не совсем так. Анатомию костей должен обязательно осмотреть и травматолог, а также хирург.

Анализы при подагре

Но помимо этих специалистов, есть еще один, про которого многие забывают. Поскольку подагра появляется в результате нарушения обмена веществ, то пациенту необходимо обязательно посетить ревматолога.

В некоторых медицинских центрах небольших населенных пунктов не всегда имеются такие узкие специалисты, как ревматолог. Что делать пациенту в этом случае?

Конечно, можно обратиться за помощью и к терапевту, хирургу или ортопеду, но если человеку важно сохранить его качество жизни и вернуть былую подвижность суставов, то лучше все же найти возможность для консультации с ревматологом, пусть и для этого придется приехать в крупный областной центр.

Лечение подагры хирургическими методами применяется крайне редко, только в самых запущенных случаях. К сожалению, даже операция не всегда способна вернуть пациенту здоровье в полном смысле этого слова, хотя она надолго убережет человека от инвалидности

Такие действия непременно окажут положительное воздействие на состояние здоровья суставов. При значительных деформациях традиционные методы лечения, предложенные ревматологом, могут оказаться бесполезными. В этом случае показана операция. Хирурги лечат подагру удалением мочевой кислоты (тофусов) из мягких тканей.

К сожалению, такая операция распространена лишь в развитых западных странах, причем направить туда могут даже местные медики, поскольку достаточной квалификации у них нет.

Лечение там обойдется пациенту более чем в 1000 единиц иностранной валюты.

К сожалению, несмотря на все преимущества операции, она не всегда дает пожизненный результат, и через какое-то время тофусы могут начать формироваться вновь.

Дополнительные специалисты

Кто еще лечит заболевание? Подагра – это заболевание суставов, но болезнь может развиваться на фоне и вследствие других болезней.

Так, к таким неприятным последствиям приводят многие венерические болезни, в частности, – сифилис. Сифилис опасен не только для мочеполовых органов, но и для всего организма.

Этот вирус полностью меняет нормальное функционирование всех органов и систем, у кого-то раньше, у кого-то чуть позже.

Если пациент лечит подагру на ногах и при этом не обращает внимания на сильные проявления сифилиса, то он поступает крайне неразумно. Такая терапия скорее усилит активность сифилиса.

Получается, что подагру, вызванную сифилисом, нужно лечить совместно с венерологом.

Если подагра вызвана неправильным рационом (а именно так часто и случается), то среди рекомендаций будет обязательное посещение и доктора, отвечающего за здоровое питание, – диетолога.

Пациенту нужно понять, что диета отныне – его образ кулинарной жизни, и чем быстрее он примет его, тем проще ему будет пройти этот период.

Если подагра развилась вследствие других нарушений метаболических процессов, то обе эти проблемы также нужно решать совместно, параллельно. Так, если первопричиной подагры является нарушение углеводного обмена – диабет, то пациенту предстоит длительная терапия у эндокринолога. К сожалению, справиться с диабетом навсегда удается крайне редко, в особенности если она у человека врожденная.

Такие люди должны следить за уровнем сахара и своевременно колоть инсулин на протяжении всей жизни. Если не превышать допустимые нормы потребления «быстрых» углеводов, то никаких кризисных повышений уровня углевода не будет, а сопутствующие заболевания, в том числе и подагрические проявления, также войдут в стадию ремиссии. Ее длительность зависит от самого пациента.

Лечение подагры совместно с диетологом – пожалуй, самая распространенная и вполне обоснованная практика. Изменение питания позволит избежать рецидивов и уменьшит болевые ощущения

Имеются данные, говорящие о четкой связи подагры и псориаза. Это аутоиммунное заболевание имеет внешние дерматологические проявления, но на самом деле клиническая картина намного глубже, чем считают сами пациенты. Псориаз нарушает метаболические процессы, ухудшает регенеративную функцию, вследствие чего под ударом оказываются все органы и системы.

Что именно станет объектом такого удара, предсказать не может никто. По статистике, при наличии псориатической симптоматики вероятность развития подагрой у пациентов выше в полтора раза. Если деформация суставов уже появилась, то лечить ее надо совместно с ревматологом, дерматологом и инфекционистом.

Наконец, нелишним будет посетить и аллерголога.

Дело в том, что подагра вряд ли появится у человека с хорошим иммунитетом, даже если тот будет нарушать все правила и переступать все границы, за которыми заканчивается здоровье.

Но как только иммунную защиту начинает подтачивать какое-то внешнее раздражающее действие, то все может выйти из строя. К таким внешним факторам можно отнести грибок на ногте, аллергия на весеннюю пыльцу и т. д.

Дело в том, что организм затрачивает часть своих внутренних ресурсов на борьбу с внешней атакой, и на контроль внутренних процессов сил уже просто не остается. Вообще, терапию у аллерголога нельзя назвать полноценным лечением. Это скорее изменение образа жизни, которое позволит человеку пребывать в зоне комфорта при соблюдении всех рекомендаций.

Лечащим врачом пациента при подагре является ревматолог, но очень часто болезнь протекает на фоне букета других диагнозов, которые нужно лечить с другими специалистами. Только такой комплексный подход к вопросу своего здоровья может привести к возвращению нормальной активной жизни и предотвратит возможные осложнения.

Источник: https://sustavs.com/lechenie/kakomu-vrachu-mozhno-obratitsya-podagre

Какой врач лечит подагру: к кому нужно обращаться

К какому врачу обращаться с подагрой ног

Изменение уровня в крови мочевой кислоты вызывает осаждение ее кристаллов на суставных поверхностях, стенках, важных для жизни человека органах. Большое скопление таких кристаллов в полостях костных сочленений вызывает механические повреждения эпифизов костей.

Понять, к какому врачу идти при подагре, можно после ознакомления с ее основными признаками, проявлениями. Основными причинами возникновения недуга принято считать нарушение обменных процессов и неправильный рацион питания.

Развитие болезни бывает и стремительным, и вялотекущим, это зависит от стадии заболевания, возраста больного, локализации патологического процесса. Повреждения эпифизов костей вызывают нарушение состава синовиальной жидкости, структуры гиалинового хряща, что впоследствии ведет к развитию очага воспаления.

Суставные патологии воспалительного характера причиняют боль, отечность и затрудняют совершение движений пораженным сочленением и тогда возникает вопрос – «какой врач лечит подагру?».

Как распознать патологию?

На начальной стадии развития болезни ее течение не имеет ярко выраженных проявлений. Скрытое течение недуга может продолжаться годами, пока скопление мочекислых кристаллов не достигнет размеров, нарушающих нормальное функционирование суставов.

Продолжаться годами может скрытое течение недуга

Первым, основным признаком болезни является появление болей при движениях и отечность сочленений. Подагрическим изменениям подвержены в основном крупные сочленения нижних конечной, кистей, пальцев рук, основные же излюбленные места ее локализации – голеностопные суставы, сочленения больших пальцев ног.

В список симптомов, свойственных этому недугу, входят:

  • спонтанно возникающая боль, затрудняющая любые суставные движения;
  • отек сочленения, пастозность околосуставных тканей;
  • местного характера гиперемия;
  • покраснение, иногда синюшный оттенок кожного покрова над зоной поражения;
  • ухудшение общего состояния, сопровождающееся лихорадкой;
  • ограничение подвижности;
  • снижение диапазона выполняемых суставных движений;
  • появление атрофических мышечных изменений;
  • возникновение анкилоза (неподвижности сочленения).

Когда возникают мучительные боли, затрудняющие нормальное существование, сложно самому определиться, к какому врачу идти с подагрой. С целью установления точного диагноза, назначения адекватного лечения болезни необходимо посетить медицинское учреждение.

Основываясь на жалобах пациента, врач предложит провести уточняющие диагностические исследования:

К какому врачу идти с подагрой возникает вопрос при сильных болях

  • измерение подвижности сустава, пальпация, визуальный осмотр;
  • развернутый клинический анализ крови с уточнением формулы лейкоцитов;
  • анализ мочи;
  • кровь на количественное, качественное содержание С-реактивного белка;
  • проба на содержание мочевой кислоты в крови;
  • УЗИ, МРТ;
  • рентгенография пораженного участка;

К какому из врачей нужно обратиться

Первичный прием проводит врач общей практики или семейный доктор. В его компетенции:

  • ознакомление с жалобами пациента, опрос о длительности беспокойства в поврежденном костном соединении, времени появления первых проявлений;
  • скрупулезное изучение анамнеза, просьбы пациента вспомнить характер предшествующих заболеваний, событий;
  • визуальный осмотр конфигурации больного сочленения, близлежащих и симметричных.
  • прощупывание (пальпация) зоны локализации очага патологии на предмет определения болезненности, пастозности;
  • направление на проведение лабораторных исследований, инструментальных, с целью скорейшего, точного установления диагноза.

После изучения результатов уточняющих диагностических исследований семейный доктор объяснит, какой врач лечит подагру.

Врач общей практики проводит первичный прием

Специалист по лечению подагры

Грамотный терапевт при подозрении у пациента подагрического артрита без промедления дает направление к ревматологу.

Ревматолог – врач, специализирующийся на диагностике и лечение заболеваний дегенеративно – воспалительного характера, развивающихся на фоне изменений процессов метаболизма и обмена веществ.

В область изучения и лечения ревматолога также входит дифференциация системных заболеваний костной и соединительной ткани от септически-травматологических болезней. Подагра поражает не только сочленения костей, этот недуг коварен, его появление грозит поражением сердечной мышцы, сосудов, других органов.

Часто пациент обращается за помощью поздно, когда в сочленениях костей длительно протекает воспалительный процесс, тогда ревматологом инициируется консультация специалистов других направленностей.

Методика лечения подагры

Первым и основным условием успешной терапии является соблюдение анти-пуриновой диеты для снижения стрессовой нагрузки.

Соблюдение анти-пуриновой диеты для снижения стрессовой нагрузки является основным условием успешной терапии

Эффективными методами лечения подагры врачи считают:

  1. Способы вспомогательного лечения. К ним относится соблюдение правил питания, лечение теплом-холодом, светолечение, траво-лечение, мануальная терапия, гомеопатия.
  2. Консервативная терапия. Такой метод включает в себя использование лекарственных препаратов химического или биологического происхождения, физиотерапевтических мероприятий.
  3.  Хирургическое оперативное вмешательство. Такой вид лечения применяют при отсутствии положительной динамики после проведения курсов консервативной и вспомогательной терапии.

Максимального эффекта можно добиться при комплексном использовании всех способов воздействия. Лечение подагры требует длительного периода соблюдения правил питания и выполнения всех назначений врачей.

Снятие болевого синдрома

Болевой синдром – самый сильный раздражитель при заболевании подагрой.

Острота и длительность болезненных ощущений зависит от многих факторов:

  • длительности течения недуга;
  • степени поражения органов и суставов;
  • возрастной категории больного;
  • соблюдения, несоблюдения диеты;
  • время обращения за медицинской помощью;
  • наличия сопутствующих отягчающих заболеваний.

С помощью препаратов проводят симптоматическое лечение

С целью купирования острой, жгучей, мучительной боли применяют:

  1. Нестероидные средства противовоспалительного действия (НПВС), быстро снимают боль, предотвращают дальнейшее развитие воспаления. К этой группе препаратов относятся – «Нимесулид», «Мовалис», «Диклофенак».
  2. Обезболивающие, анальгезирующие препараты – «Кетанов», «Парацетамол», «Анальгин».
  3. Гормональные препараты, применяемые в период острого течения недуга, путем уколов в сустав – «Дипроспан», «Кеналог».
  4. Средства наружного воздействия – «Випросал», «Диклофенак-гель», «Вольтарен мазь».

Снижение болевых ощущений не говорит о том, что недуг отступил, с помощью вышеперечисленных препаратов и средств проводят симптоматическое лечение.

Основная терапия

Вылечить подагру – значит устранить причины, которые способствовали ее возникновению, развитию. Учитывая, что этот недуг вызван обменными нарушениями и имеет генетическую предрасположенность, необходимо воздействовать на эти причины.

Снижению уровня мочевой кислоты в организме способствуют:

  1. Приверженность питанию с низким пуриновым составляющим.
  2. Прием лекарственных препаратов, снижающих процентное содержание уратов в крови – «Аллопуринол», «Оротовая кислота», «Мирурит».
  3. Витаминные добавки с высоким содержанием витамина С, Р.
  4. Эффективные препараты на основе колхидов – «Колхицин». Такие средства применяют, строго соблюдая дозировку и рекомендации врача.

Нужна консультация врача перед приемом лекарственных препаратов

Перед приемом лекарственных препаратов любой направленности нужна консультация врача. Не лишним будет личное ознакомление с инструкцией к препарату, ознакомление с возможными побочными реакциями. При возникновении аллергической реакции на один из препаратов, рекомендуется прекратить его прием и обратиться к врачу.

Дополнительные методы лечения

В крайних, тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению как к единственному способу сохранить подвижность сочленения костей и предотвратить инвалидность.

Параллельно с методами консервативной терапии с успехом применяют средства и способы альтернативной, народной медицины:

  1. Лечение медицинскими пиявками (гирудотерапия).
  2. Воздействие на пораженные суставы и органы пчелиным ядом (используя укусы пчел).
  3. Фито-терапию, лечебный эффект которой основан на использовании лекарственных трав, растений для приготовления чаев, отваров и настоек.
  4. Народные средства домашнего приготовления – компрессы, примочки, обертывания, растирки, настойки, аппликации, настои, ванны, мази.
  5. Комплексы лечебных гимнастических упражнений, массажи (китайская, японская практика, йога).

Среди растений, способных облегчить больного подагрой подойдут:

  • белая сирень (цветки);
  • листья капусты, репейника, хрена;
  • почки березы, ее листья;
  • все части крапивы;
  • корневища девясила, окопника, одуванчика.

Чтобы избежать повторных рецидивов, обострения недуга можно придерживаться ограничений в употреблении некоторой пищи:

  • мясной продукции;
  • алкогольных напитков;
  • продуктов, содержащих кислоту щавелевую;
  • копченостей, соусов, маринованных продуктов;
  • приторных кондитерских изделий;
  • частого употребления крепкого кофе, напитка цикория, какао.

Отвечая на вопрос, какой врач лечит подагру на ногах, стоит отметить, что оптимальным вариантом будет обращение за консультацией ко всем специалистам, способным помочь в предотвращении дальнейшего развития недуга, стабилизации состояния и ускорения процесса восстановления. Чем раньше пациент обратится за помощью в диагностике и лечении этой болезни, тем благоприятнее прогноз лечения, дальнейшей жизни.

Источник: https://osteo.expert/podagra/kakoj-vrach-lechit-podagru

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.