Энтезопатия седалищного бугра: симптомы, диагностика, осложнения и профилактика

Энтезопатия: современные методы лечения, диагностика. Возможные осложнения, профилактика заболевания

Энтезопатия седалищного бугра: симптомы, диагностика, осложнения и профилактика

(1 5,00 из 5)

Энтезопатия представляет собой патологию, которая характеризуется комбинацией разрушительных и воспалительных течений, расположенных в областях скрепления периартикулярных тканей к костям.

Длительное наличие воспаления, развитие дистрофических изменений влекут за собой образование очагов окостенения, уменьшается прочность сухожилий и возможен их разрыв. Такие изменения значительно понижают работоспособность больных.

Важно ознакомиться с современными способами лечения, осложнениями и профилактикой.

Причины

Заболевание развивается из-за ряда предрасполагающих факторов.

  1. Регулярные физические нагрузки.
  2. Частые травмы, возникшие из-за одних и тех же обстоятельств.
  3. Патологии ревматического типа, обычно это анкилозирующий спондилит и псориатический артрит.
  4. Сбои в обменных процессах.
  5. Аномалии развития костей и суставов.
  6. Инфекции урогенитальной системы, кишечника – хламидиоз, уроплазмоз, бруцеллез.
  7. Остеохондроз, плоскостопие, вальгусные деформации больших пальцев ног.

Зачастую диагноз ставится людям, чья профессия связана со спортом или танцами, также малярам и штукатурам. Код энтезопатии по МКБ 10: M76.

Формы заболевания

Болезнь протекает стандартным образом. Единственным отличием от других костных и суставных заболеваний считается зона поражения. Вследствие анатомической локации патологического процесса, врачи отмечают несколько разновидностей энтезопатии.

  1. Энтезопатия коленного сустава. Болевые ощущения локализуются в области коленного сустава и надколенника. Часто возникает у спортсменов, бегунов. Болезни характерны скованность движений.
  2. Тазобедренных суставов. Дискомфорт чувствуется при отведении бедра, переносится и в область паха, на внутреннюю часть бедра. Отмечаются трудности при ходьбе.
  3. Пяточной кости. В патологический процесс задействуются стопы. Боль ощущается в пятке и подошве, идет вверх по голени. Воспалительный процесс пяточного бугра вызывает трудность в движениях.
  4. Седалищного бугра. Развивается у людей, которые много времени проводят в сидячей позе. В виде профилактики следует делать разминку 1-2 раза в день, перерывы между работой.
  5. Энтезопатия ахиллова сухожилия. Болезненность наблюдается выше пятки. Возникает у спортсменов, полицейских, танцоров.
  6. Локтевого и плечевого сустава. Развивается у теннисистов. Требуется своевременное диагностирование и терапия, поскольку при прогрессировании, болезнь значительно затрудняет работоспособность больного.

Выделяют еще другие разновидности заболевания. Они зависят от механизма его появления.

  1. Первично дегенеративная. Обуславливается изменениями дистрофического или декоративного вида до развития воспалений.
  2. Первично воспалительная. Повреждаются ткани вследствие аутоиммунного воспалительного процесса. Это влечет за собой замену пораженных областей грубоволокнистой тканью со слабой эластичностью.

Каждая разновидность требует особого терапевтического подхода.

Симптомы

Энтезопатические изменения, которые происходят в суставах и рядом расположенных тканях, отличаются рядом признаков.

  1. Сильные болевые ощущения. Они располагаются в зоне поврежденного сухожилия. Усиливаются при напряжении мышц, после отдыха – дискомфорт ослабляется.
  2. В больной части наблюдается отекание и опухлость.
  3. Незначительное покраснение кожи.
  4. Увеличивается температура тела.
  5. Ограничивается подвижность суставов.
  6. Ощущается резкая боль при прикосновении.

Воспалительный процесс прогрессируется поэтапно, поэтому первые симптомы могут быть незаметными. При дальнейшем формировании болезни, теряется подвижность. Это явление вносить негативные изменения в трудоспособность больного.

Диагностика

Если возникли подозрения на энтезопатию, следует прислушаться к симптомам, пройти ряд обследований.

  1. Рентген пораженной зоны. Благодаря нему появляется возможность установить оссификаты, пяточные «шпоры», местный остеопороз. На ранней стадии, он может быть неэффективным.
  2. Ультразвуковое обследование или МРТ. Эти методы позволяют выявить локальное расположение воспаления и его степень.
  3. Остеосцинтиграфия.

Два последних метода позволяют определить последние стадии энтезопатии.

Лечение

Терапия показана комплексная, применяют как аптечные средства, так и физиотерапевтические процедуры, народные рецепты. В тяжелых ситуациях, показано хирургическое вмешательство. При отсутствии лечения, болезнь прогрессирует. Запускаются необратимые процессы, сухожилие теряет свои функции. Для избегания такого явления, необходимо обращаться к доктору при обнаружении первых симптомов.

Внимание! Патология может выть следствием ревматического поражения суставов или других заболеваний опорно-двигательной системы. Основная болезнь лечится одновременно. При отсутствии лечения параллельного заболевания, результата не будет.

Медикаментозная терапия

Прием аптечных препаратов считаются необходимым этапом в лечении.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Их назначают для торможения развития воспаления. К эффективным препаратам относят Ибупрофен по 400-600 миллиграммов до 4 раз ежедневно. Мелоксикам принимают по 7,5 миллиграммов один раз в день по утрам. Использование этих средств не должно быть длительное, поскольку они оказывают большую нагрузку на печень и кишечник.
  2. Сосудорасширяющие медикаменты. Они показаны при наличии отечности или суставной деформации, что приводит к сужению капилляров. Назначают Актовегин по 1-2 таблетки 3 раза за сутки. Пентоксифиллин по 2 драже 2 раза в день, с постепенным понижением дозы. Такого рода препараты могут спровоцировать ряд побочных действий, к примеру – головную боль и понижение давления.
  3. Миорелаксанты. Они дают возможность ослабить напряжение мускулатуры, расположенной рядом с пораженным суставом. Толперизон назначают от 50 до 150 миллиграммов 2 раза в день. Баклофен принимают по индивидуальной подобранной дозировке. Во время терапии, побочки появляются в начале и самостоятельно проходят. Обычно возникает тошнота, которую можно убрать с помощью молочных продуктов.
  4. Гормональные стероидные средства. Их используют при сильных болевых ощущениях или в случае хронического воспаления. Дипроспан принимают курсом по 1-2 миллилитра каждый день. Целестон используется в индивидуально подобранной дозе, курсом.
  5. Хондропротекторные препараты. Они синтезируют хрящевую ткань и восстанавливают подвижность суставов. Назначают Хондроитин длительным курсом, поскольку он обладает накопительным эффектом. Минимальный срок употребления составляет 2-3 месяца.

Для дополнения к терапии, назначают витаминные комплексы. Показаны содержащие кальций микроэлементы, витамин С.

Оперативное вмешательство

Когда консервативное лечение оказалось неэффективным, болезнь продолжает прогрессировать, врачи советуют операцию. Артроскопия имеет массу преимуществ над открытыми манипуляциями.

В ходе операции, доктор делает мелкий разрез, через который вводит артроскоп. Приспособление выглядит как небольшая видеокамера, которая выводит необходимую информацию на монитор.

С ее помощью, хирург может рассмотреть все деформации и удалить их.

Интересно! Если у больного отмечается сильное ограничение движений, врач делает разрыв околосуставной сумки, за счет чего увеличивается двигательная активность.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используются после того, как ослабятся острые симптомы и воспалительный процесс. Широко назначаются следующие мероприятия.

  1. Электрофорез с лечебными медикаментами.
  2. Магнитотерапия.
  3. Ультразвуковое лечение.
  4. Лучевая терапия.

Длительность лечебного курса и частота осуществления процедур устанавливается доктором в индивидуальном порядке. Если у человека обнаружены следующие состояния, физиотерапия противопоказана:

  • туберкулез;
  • онкологические новообразования;
  • эпилепсия;
  • сердечные заболевания;
  • беременность;
  • повышенная температура.

Также не прибегают к таким процедурам при нарушении свертываемости крови.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина помогает усилить эффект от консервативного лечения, оказывает мягкое лечебное влияние. Природные рецепты практически не вызывают побочных действий.

Для лечения энтезопатии широко прибегают к следующим методам:

  • нагретый воск наносят послойно на больную область, за счет этого облегчаются резкие боли;
  • свежий лист лопуха привязывают к пораженной зоне сразу после теплой ванны, лучше накладывать его 2 раза в неделю перед сном;
  • рецепт для наружного применения из 50 граммов камфоры, 50 г горчичного порошка, 100 граммов белковой части яйца и 0,5 литров водки, втирать перед сном.

Лечение целебными растениями.

  1. Взять корневища айра в количестве 1 десертной ложки, листья мелисы и эвкалипта, сосновые почки по 2 чайные ложки, трав зверобоя и плоды боярышника по 5 ложек. Компоненты смешать, залить кипятком. Настаивать 3 часа, процедить. Готовым настоем протирать больные области, либо же делать повязки. Накладывать аппликации 2-3 раза в день.
  2. Подготовить 1 чайную ложечку льняных семян, плоды можжевельника, траву хвоща и донника по 3 десертных ложки. Компоненты смешать, залить 0,4 литрами кипятка, настоять до остывания. Принимать перорально до еды 3 раза ежедневно.

Лечиться приведенными рецептами можно до полного выздоровления.

Осложнения заболевания

Негативные последствия возникают, если больной не соблюдал рекомендации врача или не занимался лечением. Обычно встречаются следующие явления:

  • деформация пораженной зоны;
  • мышечная атрофия;
  • разрывы связок и сухожилий;
  • периостит;
  • контрактура.

Энтезопатия быстро перетекает в хроническую форму, обычно за 1-2 месяца отсутствия лечения.

Профилактика

Превентивные мероприятия помогут избежать заболевания. Особенно важно следовать нижеприведенным советам людям, у которых есть генетическая склонность к суставным патологиям.

  1. Правильно организовывать трудовую деятельность и отдых. При даже небольшом физическом перенапряжении, следует отказаться от любых нагрузок и отдохнуть.
  2. Сбалансировано питаться. Еду стоит принимать по графику, в рационе должны быть полезные микроэлементы и витамины.
  3. Если возникли суставные заболевания, срочно заниматься их лечением.
  4. Заниматься лечебной физкультурой.
  5. Ходить на массажи, желательно по 5-7 сеансов 1 раз в полгода.

Желательно заниматься спортом. Умеренные физические нагрузки способствуют укреплению организма.

Источник: https://bolivspinenet.ru/chto-takoe-i-kak-lechitsja-jentezopatija/

Что такое энтезопатия

Энтезопатия седалищного бугра: симптомы, диагностика, осложнения и профилактика

Болевой синдром – основное проявление заболеваний опорно-двигательной системы воспалительной и невоспалительной природы. Всемирная организация здравоохранения отмечает, что 50 человек из 1000 ощущали боль в суставах.

В 30-80 % неприятный симптом связан с энтезопатией. Большинство пациентов своевременно обращаются за медицинской помощью в лечебные учреждения, но некоторые продолжают испытывать дискомфорт, не понимая, что это такое и какого врача следует посетить.

Определение

Энтезопатия – это группа патологических состояний, сопровождающихся воспалительными изменениями и разрушением связочного аппарата в местах его крепления к костным структурам.

Врачи относят к этой группе болезней не только заболевания связок, но и патологии сухожилий и суставных сумок. У 85 % пациентов с болезнями суставов диагностируют сопутствующую энтезопатию.

Кроме того, заболевание имеет тенденцию к длительному течению, постепенному прогрессированию и усугублению состояния в связи с дегенеративно-дистрофическим перерождением тканей. В конечном итоге болезнь приводит к снижению возможной амплитуды движений в суставах и повышению риска травмирования измененной анатомической структуры.

ВАЖНО! Ни в коем случае не стоит самостоятельно лечить подобное заболевание, так как неправильно подобранная терапия может стать причиной его прогрессирования с развитием осложнений.

Причины возникновения

В зависимости от происхождения заболевания энтезопатия разделяется на первично-воспалительную (развивается в результате уже имеющегося воспаления в суставах) и первично-дегенеративную (появляется из-за постоянных микротравм, чрезмерных нагрузок или травм). Факторы, приводящие к возникновению энтезопатии:

  • занятия спортом, включающие однотипные физические нагрузки, способные стать причиной микротравм сухожилий и связок. Подобные изменения характерны для бега, футбола, тенниса, тяжелой атлетики и пр.;
  • профессиональная деятельность: строители, маляры, хирурги и др.;
  • хронические заболевания суставного аппарата: болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, подагра и болезнь Крона;
  • врожденная патология (дисплазия) соединительной ткани: наследственные коллагенопатии и синдром Марфана. В этом случае клиническая картина заболевания развивается у молодых людей;
  • возраст старше 60 лет (в связи с дегенеративными изменениями в костно-суставной системе);
  • гормональные нарушения у женщин в период пременопаузы и менопаузы;
  • травматические повреждения рук и ног.

В зависимости от причины заболевания повреждаются различные отделы опорно-двигательного аппарата. Например, при интенсивных нагрузках у бегунов развивается воспалительный процесс в области коленного сустава, у тяжелоатлетов – энтезопатия пяточной кости.

Классификация энтезопатий и симптомы

Воспаление может захватывать любую группу суставов в организме. Однако чаще всего страдают сочленения нижних конечностей в связи с высокой нагрузкой. Врачи выделяют следующие виды энтезопатии ног:

  • трохантерит (воспаление большого вертела бедренной кости) развивается на фоне артроза тазобедренных суставов. Чаще страдают женщины в возрасте 40 лет и старше из-за сопутствующих гормональных нарушений. Пациенты жалуются на болезненность в области таза и наружной стороны бедра при попытке поднять ногу вверх или лечь на бок. При отведении ноги в сторону болевой синдром усиливается;
  • развитие энтезопатии седалищного бугра характеризуется другими симптомами: дискомфортом и болезненностью в положении сидя. Это объясняется увеличением механического давления на воспалительный очаг;
  • анзериновый бурсит – воспаление в месте прикрепления сухожилий трех мышц: портняжной, полусухожильной и изящной. Процесс локализуется по внутренней стороне коленного сустава. Преимущественно возникает у женщин, страдающих гонартрозом. Клинически проявляется болезненностью в начале движения и при подъемах по лестнице;
  • поражение ахиллова сухожилия (ахиллодиния). Развивается у хирургов, спортсменов и людей с врожденными заболеваниями соединительной ткани. Основной симптом – появление пяточной шпоры, сопровождающееся болью.

Несмотря на различие причин и расположения пораженных областей, все энтезопатии имеют ряд схожих признаков. Характерны боли ноющего характера в очаге поражения, которые усиливаются при пальпации.

Кроме того, появляются признаки воспаления: покраснение мягких тканей, местное повышение температуры и отечность. Амплитуда движений в пораженном суставе уменьшается.

Постановка диагноза

Дифференциальную диагностику следует проводить при поражениях опорно-двигательного аппарата травматического и нетравматического характера. При появлении первых симптомов следует обращаться в лечебное учреждение, так как только врач может поставить правильный диагноз и подобрать эффективную терапию.

При подозрении на энтезопатию врачи используют следующие методы диагностики:

  • сбор жалоб и анамнеза заболевания. Специалисту важно узнать давность появления симптомов и возможные причины их возникновения;
  • осмотр пораженной ноги или руки с пальпацией суставов;
  • лабораторные анализы (клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи) для оценки наличия воспалительных маркеров: повышенного количества лейкоцитов, высокой концентрации С-реактивного белка и фибриногена;
  • рентгенологическое исследование позволяет оценить состояние костей и исключить их переломы;
  • остеосцинтиграфия используется для выявления нарушений в тканевом метаболизме, что позволяет диагностировать скрытые формы энтезопатий;
  • ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография применяются для оценки состояния связочного аппарата и сухожилий.

Комплексный подход к диагностике позволяет поставить точный диагноз и выявить сопутствующие болезни, которые могут либо приводить к энтезопатии, либо обуславливать ее прогрессирование.

Методы лечения

Пациенты часто интересуются: как лечить энтезопатию сухожилия и кто лечит данное заболевание? Основной специалист – врач-травматолог, занимающийся терапией болезней опорно-двигательного аппарата.

Для большинства больных проводят консервативную терапию, включающую лекарственные препараты, физиотерапию и массаж. При неэффективности данного подхода проводят хирургическую операцию.

Консервативная терапия

Пациенты нуждаются в ограничении подвижности конечности на время острой стадии болезни. Больным назначают нестероидные противовоспалительные средства («Кеторол», «Диклофенак», «Ибупрофен») в виде гелей или мазей, а также в таблетированной форме.

Возможно проведение блокад в области сустава с глюкокортикостероидами («Преднизолон», «Метилпреднизолон»). Подобные медикаменты позволяют устранить болевой синдром и воспалительный процесс в области связок и сухожилий. Важно отметить, что все они имеют определенные показания и противопоказания, которые необходимо учитывать при подборе терапии.

Народные средства

Лечение энтезопатии стопы народными средствами не должно проводиться в качестве единственного терапевтического подхода. Подобные методы не имеют доказанной эффективности, поэтому могут привести к усилению воспаления и развитию осложнений.

В качестве народного средства часто используют спиртовые компрессы, снижающие выраженность болевого синдрома. При остром воспалении их использование противопоказано.

Профилактика патологии

Врачи рекомендуют соблюдать простые рекомендации для предупреждения развития энтезопатии, так как заболевание сложно вылечить даже при комплексной терапии. Для профилактики следует придерживаться следующих советов:

  • обеспечить активный образ жизни при рациональных физических нагрузках. Любая активность должна начинаться с разминки и заканчиваться плавной растяжкой для предупреждения микротравм связок и сухожилий;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • нормализовать питание: употреблять в пищу большое количество овощей и фруктов, кисломолочные продукты, мясо нежирных сортов. Следует ограничить жирную, острую и сладкую пищу;
  • отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркомания);
  • не переохлаждаться;
  • своевременно лечить любые хронические заболевания и инфекции, особенно опорно-двигательного аппарата.

При появлении любых симптомов поражения суставов следует сразу же обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение. Травматолог проведет первичный осмотр и назначит дополнительное обследование.

Заключение

Энтезопатия – группа патологий, сопровождающихся повреждением структур опорно-двигательного аппарата. При игнорировании симптомов и отсутствии лечения заболевание может привести к инвалидности пациента и потере трудоспособности.

Если человек ощущает боль или дискомфорт в месте прикрепления сухожилий, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Своевременная терапия позволит избежать прогрессирования болезни и устранить неприятные симптомы.

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/chto-takoe-entezopatiya.html

Энтезопатия — что это такое

Энтезопатия седалищного бугра: симптомы, диагностика, осложнения и профилактика

Энтезопатия – это такое заболевание, при котором начинается воспалительный процесс в местах прикрепления сухожилий и связок к костям. В большинстве случаев, она располагается вблизи суставов. К сожалению, представленной патологии мало кто придает значения.

Если вовремя не принять меры, направленные на его лечение, халатное отношение может стать толчком для развития такого неприятного недуга, как пяточная шпора, которая является всего лишь мелочью по сравнению с другими более серьезными заболеваниями.

Нужно учитывать, что этот воспалительный процесс может затрагивать не только сухожилия, но и все рядом расположенные связки, синовиальную оболочку, мышечные ткани и даже вызвать сильную деформацию суставов.

Формы

Энтезопатия колена

Энтезопатия представляет собой группу серьезных заболеваний, которые возникают в человеческом организме из-за воспалительного процесса, происходящего в месте крепления сухожилия к кости.

Энтезопатия может возникнуть как на верхних конечностях, так и на нижних. В областях верхних конечностей к повреждениям склонны плечевой и локтевой суставы. Тем не менее, в медицинской практике наиболее часто встречающимися считаются поражения нижних конечностей. К ним относятся такие виды энтезопатии:

  • коленного сустава;
  • тазобедренного;
  • ахиллова сухожилия.

Основная причина возникновения данных патологий – постоянные травмы, после которых пациент не получает должного лечения и запускает заболевание.

К примеру, энтезопатия ахиллова сухожилия чаще всего встречается у футболистов, которые вынуждены постоянно бить ногой по мячу.

Танцоры или люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, также входят в группу риска, так как они беспрестанно находятся на ногах.

Локоть

Энтезопатия локтевого сустава зачастую диагностируется у тяжелоатлетов, биатлонистов, гольфистов и теннисистов. При этих видах спорта происходит поражение кисти, которое и приводит к различным патологиям.

Симптомы повреждения практически схожи с другими сухожилиями, только болевые ощущения локализуются при сгибании и разгибании запястья.

Спустя некоторое время, человек начинает ощущать сильные затруднения при рукопожатии или удержании какого-либо предмета.

Плечо

Патологии в плечевом суставе наблюдаются у пловцов и теннисистов. Воспалительный процесс охватывает полностью все сухожилия плечевого сустава и другие, рядом находящиеся с ним ткани. Главный симптом, на который следует обращать внимание – острая или тянущая боль в плече. Зачастую, она может усиливаться в ночное время суток, когда человек лежит на поврежденном сухожилии.

Колено

Энтезопатия коленного сустава встречается у бегунов, конькобежцев, прыгунов, биатлонистов и лыжников. При данной патологии пациент может ощущать сильную боль в области колена.

Колено начинает сильно болеть и «пульсировать» при поднятии ноги по ступенькам. В дальнейшем, боль становится ощутимой выше или ниже надколенника.

Если полностью игнорировать болевые ощущения, энтезопатическая патология продолжит развиваться, что приведет к полной дисфункции коленного сустава.

Таз

Энтезопатия седалищного бугра

Энтезопатия седалищного бугра характерна для людей, ведущих сидячий образ жизни. Болевые ощущения проявляются в области поясничного отдела, наружной части бедренной кости, при ходьбе или отведении ноги в сторону. При пальпировании отмечается сильная боль. Игнорирование энтезопатии тазобедренного сустава может привести к полнейшей дисфункции нижних конечностей.

Стопа

Во время ходьбы пациент ощущает сильную боль по всей подошве или в пяточной области, которая может отдавать в колено. Зачастую болевые ощущения становятся свербящими и ноющими, что делает полностью невозможным выполнять повседневные дела.

Медикаментозное

Для уменьшения воспалительного процесса назначаются нестероидные препараты. Сосудорасширяющие средства позволяют снизить тонус гладких мышечных тканей, улучшить кровообращение, нормализовать обмен веществ. Хондропротекторы назначают для восстановления хрящевой ткани. Иммуномодуляторы позволяют поддержать иммунную систему и снять воспалительный процесс, проходящий в организме.

Физиотерапевтическое

Ударно-волновая терапия дает возможность снять припухлость в области пораженной конечности, ускорить обмен веществ, помочь поврежденным тканям быстрее восстановиться.

Ультразвуковая терапия. С ее помощью можно снизить болевые ощущения в пораженной части тела и полностью восстановить микроциркуляцию крови.

Лазерная и магнитная терапии. Эти процедуры позволяют снизить болевой синдром, восстановить мышечные и костные ткани, улучшить иммунную систему.

Электростимуляция полностью снимает воспалительные процессы, проходящие в пораженной области, и нейтрализует болевые ощущения.

Массажные процедуры с использованием специальных мазей и гелей, помогут справиться с заболеванием быстро. Они позволяют обезболить пораженный участок, восстанавливают микроциркуляцию крови, укрепляют кровеносные сосуды, делают эластичными мышечные ткани.

После того, как болевой синдром и воспалительные процессы сняты, назначается лечебная физкультура, которая позволит полностью восстановить все двигательные рефлексы пораженной конечности.

После проведения курса лечения, следует крайне щадяще относиться к своей поврежденной конечности. Нужно избегать бега, прыжков, ушибов и вывихов.

Оперативное

Артроскопия

Когда консервативная методика не дает положительных результатов, а заболевание продолжает прогрессировать, перетекая в хроническую форму, медики рекомендуют артроскопию. Данный вид хирургической коррекции имеет ряд преимуществ перед открытыми оперативными манипуляциями.

В процессе артроскопии хирург делает небольшой разрез, через который вводит внутрь артроскоп. Он представляет собой небольшую видеокамеру, выводящую всю необходимую информацию на монитор. Благодаря артроскопу врач может увидеть все повреждения, а затем быстро их удалить.

В случае если у пациента наблюдается сильное ограничение двигательных рефлексов, хирург производит разрыв околосуставной сумки, благодаря чему увеличивается двигательная активность.

Артроскопия (видео)

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/entezopatiya.html

Проявления и терапия энтезопатии седалищного бугра

Энтезопатия седалищного бугра: симптомы, диагностика, осложнения и профилактика

  • Причины
  • Как проявляется
  • Диагностика
  • Как избавиться

Энтезопания седалищного бугра – воспалительное заболевание, которое постепенно переходит в дегенеративное с поражением связочного аппарата. Развивается на месте прикрепления сухожилия к кости и является одним из наиболее сложных в лечении. Без медицинской помощи может наступить полная неподвижность сустава, а значит, и инвалидность.

Основная причина данной патологии – регулярные травмы, которые чаще всего случаются у спортсменов. Обычно на них не обращают внимания, а это является основным фактором для развития воспаления связки.

Энтезопатия считается довольно распространённым явлением и наблюдается у 60% всего населения планеты. Но диагностировать её точно довольно сложно, особенно на начальном этапе, так как симптомы здесь будут едва заметными, а болевые ощущения возникают только в период нагрузки, и полностью проходят во время покоя.

Воспаление развивается при полном отсутствии лечения. Из-за этого начинается дегенеративный процесс, который может привести к разрыву сухожилия и образованию остеофитов. Это вызывает сильную боль, что заставляет пациента обратиться к врачу. Но на такой стадии единственное лечение – операция.

Как проявляется

Симптомы энтезопатии верхних и нижних конечностей очень похожи друг на друга, хотя имеются и некоторые отличия, но они незначительные. Основными проявлениями энтезопатии седалищного бугра следует считать боль и ограничение подвижности.

Болевые ощущения в самом начале могут быть едва заметными и не вызывать беспокойства. Только после того, как воспалительный процесс начнёт переходить в дегенеративный, проявления болезни будут особенно яркими.

Отёчность и припухлость появляются далеко не всегда. Отмечается боль при пальпации и местное повышение температуры. При хроническом процессе в суставе практически полностью отсутствуют движения, что является причиной снижения работоспособности и получения инвалидности.

Как избавиться

Лечение энтезопатии седалищного бугра будет длительным и в основном проводится в домашних условиях с регулярным посещением травматолога и ортопеда. Для снятия воспаления используются лекарства, обладающие противовоспалительным действием. Это в основном те, что относятся к группе НПВС – ортофен, диклофенак, кеторол и многие другие. Использовать их можно только по назначению врача.

При сильных болевых ощущениях можно использовать обезболивающие препараты. Если такая терапия не приносит облегчения, то можно воспользоваться кортикостероидами, которые в виде инъекции вводятся прямо в место сухожилия.

После снятия обострения терапия должна быть продолжена. По назначению врача можно воспользоваться массажем, лечебной гимнастикой, пройти курс ударно-волновой терапии, а при помощи ультразвука можно полностью восстановить нарушенное кровообращение.

Для снятия болевого синдрома наравне с лекарствами можно воспользоваться лечением лазером или магнитами. К тому же, это отличный способ для восстановления мышечной и костной ткани.

После полного восстановления на протяжении нескольких месяцев рекомендуется избегать прыжков, бега, ушибов и вывихов.

Если симптомы энтезопатии седалищного бугра не поддаются лечению с помощью консервативной терапии, применяется операция.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: https://vashaspina.ru/proyavleniya-i-terapiya-entezopatii-sedalishhnogo-bugra/

Энтезопатия седалищного бугра симптомы лечение

Энтезопатия седалищного бугра: симптомы, диагностика, осложнения и профилактика

Энтезопатия — вид повреждений тканей, прилегающих к кости (околосуставных). Ощутимый дискомфорт может возникнуть в связках, сухожилиях, суставных сумках.

Проблема начинается с воспалительного процесса, причиной которого может служить травма, растяжение, чрезмерные физические нагрузки, ушибы, сдавливания, монотонная работа, требующая длительной фиксации суставов (например, работа художника, маляра, длительное нахождение у компьютера). Иной предпосылкой для возникновения энтезопатии может служить прогрессирующее заболевание, например, артрит.

Описание недуга

При длительном игнорировании воспалительных процессов в околосуставных тканях заболевание приводит к уменьшению эластичности и упругости тканей. Подобный результат характеризуется дистрофическими изменениями и может привести к ухудшению подвижности связок и суставов, к разрыву тканей.

Такая патология чаще всего встречается у спортсменов, но бывает присущей и людям самых разных профессий. Чтобы избежать осложнений и обеспечить здоровую работу всех связок и сухожилий, необходимо вести здоровый образ жизни и не упускать из внимания ощущения, вовремя обращаясь за помощью к врачу.

Предпосылки для возникновения энтезопатиии:

  • заболевания ревматического характера (все формы артрита, спондилит, остеоартроз и т. д.);
  • ушибы, травмы, растяжения;
  • постоянные и чрезмерные физические нагрузки;
  • микротравмы, получаемые при длительной монотонной работе.

Энтезопатия постепенно развивается и имеет несколько возможных причин возникновения. Симптомы патологии околосуставной ткани в каждом индивидуальном случае могут проявляться по-разному и в разных последовательностях.

К основным и наиболее часто встречаемым симптомам относят следующие признаки:

  • болезненные ощущения при ощупывании участков тела в местах пораженных суставов;
  • устойчивый дискомфорт в мышцах и сухожилиях;
  • боль при мышечном напряжении в местах, близких к пораженной области;
  • отечность в конечностях в местах вовлеченных суставов;
  • тугость в работе, у больного ноют сухожилия и/или связки.

Угадать наличие энтезопатии — не самая сложная задача для опытного врача. Он обязательно заметит основные признаки патологии и назначит исследование, чтобы убедиться в верности диагноза. Существует несколько видов заболеваний, вызывающих в организме симптомы, схожие с симптомами энтезопатии. Определить точно, чем болен пациент, поможет один из следующих методов диагностики:

  1. Остеосцинтиграфия.
  2. МРТ — известный метод диагностики различных заболеваний, который славится высокой точностью и универсальностью.
  3. Рентгеновский снимок воспаленного участка. На начальном этапе заболевания рентген не обладает большой информативностью.

Первый вариант — прогрессивный метод радионуклидной визуализации костно-суставного аппарата. В организм вводятся специальные остеотропные радиофармпрепараты. Метод позволяет оценить характер распределения вещества в костях скелета, суставах и т. д. На снимках будут наглядно видны пораженные области.

Патология протекает довольно стандартным образом, единственное различие — область поражения. Именно по факту анатомического расположения заболевание медики выделяют несколько видов недуга:

  1. Энтезопатия коленного сустава. Боль снаружи колена и в области надколенника. Часто встречается у спортсменов, особенно у тех, кто много бегает. Также характерны скованность и ограничение амплитуды сгибания-разгибания.
  2. Энтезопатия тазобедренных суставов. Болевые ощущения при отведении бедра, неприятное ощущение переносится и на паховую область, на внутреннюю сторону бедренной кости, возможны затруднения при ходьбе.
  3. Энтезопатия пяточной кости. Страдают нередко и стопы. Чаще всего боль возникает в пятке и подошве и идет вверх по голени. Воспаление пяточного бугра ощутимо затрудняет работоспособность человека.
  4. Энтезопатия седалищного бугра. Часто встречается у людей, проводящих много времени за сидячей работой. В качестве профилактики рекомендуется устраивать размеренные перерывы в работе и уделять время на физические упражнения и растяжку (например, совмещать фитнес и йогу).
  5. Энтезопатия ахиллова сухожилия.
  6. Энтезопатия локтевого и плечевого сустава. Часто встречаются у теннисистов. Требует своевременной диагностики и лечения, так как при прогрессировании заболевания заметно снижается трудоспособность человека.
  7. Прочие виды.

Другой критерий деления заболевания отталкивается от механизма возникновения патологии. По данному признаку энтезопатию делят на 2 формы: первично дегенеративная и первично воспалительная.

  1. Первый вариант характеризуется наличием изменений дистрофического либо декоративного характера до появления воспалительных процессов.
  2. Второй вариант — первоначальное повреждение тканей посредством аутоиммунного воспаления, что приводит к замене пораженных участков грубоволокнистой тканью со слабой упругостью и эластичностью.

Процесс восстановления поврежденных тканей достаточно консервативен и действенен. Медики ограничивают количество и интенсивность физических нагрузок, рекомендуют лечебную гимнастику и массажи. Иногда они принимают решение лечить пациента иглоукалыванием.

Из медицинских препаратов назначают противовоспалительные средства, возможен прием анальгетиков (зависит от характера и частоты болевых ощущений). Обычно лечебный курс включает в себя местное применение специализированных гелей и мазей, успокаивающих болевые ощущения и снимающих воспаление и отечность. В некоторых ситуациях нелишними будут физиотерапевтические процедуры.

Энтезопатия может быть следствием ревматической или иной болезни. Основное заболевание также лечится параллельно. Наблюдаться стоит у одного врача, чтобы лечебный курс был максимально правильно подобран под оба недуга.

Лечение народными средствами предполагает использование в основном компрессов из отваров трав и древесной коры. Некоторые растения действительно обладают противовоспалительным эффектом и могут помочь снять оттек и смягчить болевые ощущения. Однако полностью излечиться поможет исключительно квалифицированный специалист.

Любое народное средство следует предварительно обсудить с лечащим врачом и применять только при его одобрении.

Возможные осложнения и профилактика

Лечение энтезопатии в современной медицине не вызывает лишних волнений и трудностей. Однако поздняя диагностика и отсутствие надлежащего лечения могут привести к серьезным осложнениям.

Кроме таких заметных внешних проявлений, как постоянная усиливающаяся боль, происходят и внутренние необратимые процессы. Поврежденная ткань, например, сухожилие, начинает перестраиваться, теряя свою анатомическую целостность.

В итоге ухудшается, а затем и вовсе теряется работоспособность. Возможна инвалидизация пациента.

Единственный способ профилактики — своевременное обращение за медицинской помощью при ощущениях дискомфорта и болевых ощущений в суставах, связках, сухожилиях.

Наиболее склонны к страданиям от энтезопатии представители таких профессий, как футболист, легкоатлет, спортсмен, маляр, работник компьютерной сферы, грузчик и даже некоторые музыканты.

Для каждого человека важно адекватно распределять время труда и отдыха, а также вести максимально здоровый образ жизни.

Источник: http://nogi.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/entezopatiya-sedalishhnogo-bugra-simptomy-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.