Что такое лодыжка и где она расположена

Содержание

Где находится лодыжка?

Что такое лодыжка и где она расположена

Тонкие запястья и лодыжки с давних времен считались признаком аристократизма. Однако показать сразу, где находится лодыжка, сможет далеко не каждый.

Попробуем разобраться, где находится лодыжка? Итак, она является частью нижних конечностей. Энциклопедический словарь дает медицинское определение этой части тела.

Так, лодыжка – это костное образование, находящееся в нижнем (дистальном) отделе голени.

Она является, своего рода, связующим звеном между голенью и стопой и находится на стыке этих двух отделов нижней конечности. При этом лодыжку нельзя рассматривать в качестве мышцы, сустава либо отдельного сегмента голеностопа.

Необходимо отметить, что лодыжка – это наиболее уязвимое место в плане травматизма. На нее приходится большая часть все ушибов, переломов и растяжений. Травмы лодыжек получают, в основном, туристы и спортсмены, которые входят в группу риска.

Данный фактор обусловлен физиологическими особенностями человека и опорно-двигательными функциями, которые выполняет лодыжка. Рассмотрим подробнее, какое назначение у лодыжки. При ходьбе вес человека распределяется своеобразно, поскольку он является прямоходящим существом.

Огромная нагрузка при ходьбе ложится именно на ноги. То место, где находится лодыжка, облегчает перенос веса с ноги на стопу, иными словами, лодыжка амортизирует нагрузку.

{loadposition position-7}

Принято различать латеральную и медиальную части лодыжки. Первая представляет собой дистальное окончание малой берцовой кости, а вторая находится на стыке большой берцовой кости и стопы. Визуально лодыжка выглядит как большой или маленький костный нарост внутри и снаружи стопы.
Около пятой части всех травм опорно-двигательной системы приходится на перелом лодыжки.

Причиной перелома лодыжки может стать резкий и неожиданный поворот, а также подвертывание ноги вовнутрь и наружу. Наиболее часто возникают переломы в наружной части стопы, где находится лодыжка. Как правило, перелом лодыжки комбинируется с другими видами травм, в частности, вывихом, растяжением связок.

Одновременно с эти, переломы лодыжки бывают двух видов.

Перелом лодыжки без смещения

При переломе лодыжки без смещения целостность костей нарушается, однако они не смещаются относительно друг друга. Этот вида перелома сложно поддается диагностике. Симптомами такого перелома являются: боль во время ходьбы, деформация и изменение оттенка кожного покрова в месте травмы.

На стопе образуется припухлость, которая сглаживает контуры лодыжки. Пациент может слегка разогнуть или согнуть ногу в колене, а отведение голени в сторону причиняет резкую боль. При обращении с подобными симптомами в медицинское учреждение, врачи проводят пальпацию, а также рентген и дополнительные исследования.

Пациенты с диагнозом «перелом лодыжки без смещения» нуждаются в консервативном лечении. Вначале на голень и стопу накладывают лонгету, которую хорошо фиксируют сверху при помощи бинта. Затем к повязке прикрепляют металлические стремена и проводят гипсование голеностопа.

Процесс сращения костей длится от двух до трех месяцев, в зависимости от возраста больного. После снятия гипса и проведения контрольного снимка, назначают соответствующие физиопроцедуры.

Перелом лодыжки со смещением

Для данного вида перелома характерны все симптомы, возникающие при любых переломах костей: резкая боль в стопе, невозможность наступать на ногу, отечность и синий цвет кожи. При этом во время пальпации возникает ощущение подвижности костей, и прощупываются их обломки.

Перелом лодыжки со смещением требует точного восстановления фрагментов голеностопа и их фиксацию. На первоначальном этапе лечения очень важно точно совместить кости для их правильного сращивания. В некоторых случаях лодыжку приходится вправлять.

Эта хирургическая операция делается под местным либо общим наркозом после проведения рентгена, который показывает расположение смещенных костей. После вправления лодыжки на голень и стопу накладывают гипсовую повязку. Через нескольку месяцев проводится контрольный рентген, который позволяет оценить, правильно ли срослись фрагменты голеностопа и лодыжка.

Итак, мы определили, где находится лодыжка. Не стоит путать это понятие со щиколоткой, под которой подразумевается сужение икроножной мышцы в месте перехода ее в стопу.

А знаете ли Вы, где находится Стратхольм?

Источник: http://GdeNahoditsya.ru/gde-nakhoditsia-lodyzhka/

Функции и анатомия лодыжки

Что такое лодыжка и где она расположена

Строение человека, представленное школьной программой, дает четкую картину о расположении тех или иных органов. Но, вот где находится лодыжка, многие не могут сказать с уверенностью. Тем не менее большинство знает, что такое щиколотка, а ведь это одно и то же. Лодыжка человека – элемент голеностопного сустава, связанная с ним сухожилиями.

Анатомическое строение

Согласно анатомическому строению лодыжка делится на две части: латеральная и медиальная. Латеральная часть – окончание малой берцовой кости. Медиальная – стык большеберцовой кости и стопы.

На пару, они охватывают с двух сторон суставы таранной кости. По объему медиальная щиколотка меньше. Расположены обе части элемента несимметрично: латеральная ниже и сдвинута назад.

Благодаря такому анатомическому строению проще происходит сгибание стопы.

Внутренняя поверхность латеральной щиколотки вогнута, наружная – выпуклая. Соединительную функцию выполняют связки.

  1. Передняя и задняя межберцовые связки. Их назначение – фиксировать голень.
  2. Коллатеральные связки:
    • передний пучок проходит от передней части лодыжки к таранной кости;
    • средний пучок сочленяет верх щиколотки и пятку;
    • задний пучок связывает заднюю часть щиколотки и таранную кость.

Благодаря этим связкам стопа относительно стабильна, не заворачивается внутрь или наружу.

Медиальная функционирует посредством следующих связок:

  • дельтовидная. Сформирована из наружного и внутреннего пучков;
  • внутренняя коллатеральная связка. Выступает как связывающий элемент между медиальной частью и таранной костью;
  • задняя связка сцепляет большую и малую берцовые кости;
  • передняя – связывает медиальную лодыжку с передней частью таранной кости.

Сзади большой берцовой кости располагается третья лодыжка.

Внешне она не наблюдается. Однако, свое предназначение исполняет: ограничивает разгибание стопы. Ее строение позволяет задирать стопу значительно больше, чем разгибать.

Осуществляемая функция

Главное предназначение этой части тела – амортизация. С тех пор, как человек стал прямоходящим вся тяжесть тела приходится именно на ноги. Амортизация нагрузки, то есть равномерное распределение тяжести от собственного веса – задача щиколоток.

Обе части голеностопного сустава (передняя и задняя) образуют щиколотку. По строению лодыжка выглядит, как блок, где соединены кости стопы и голени. Она фиксирует голень в определенном положении при движении нижних конечностей, не позволяя стопе подворачиваться при ходьбе. Ограничивая амплитуду движения, лодыжка определяет направление ступни.

Сгибание голеностопного сустава обеспечивают мышцы голени задней группы.

А именно:

  1. Длинный сгибатель пальцев. Берет начало на задней поверхности большеберцовой кости. Переходя в сухожилие огибает медиальную лодыжку.
  2. Трехглавая мышца. Состоит из 2-х икроножных и одной камбаловидной мышц.

    Икроножные мышцы объединяются в ахиллово сухожилие и крепятся к пяточной кости.

  3. Подошвенная мышца. Начало мышце положено от бедренной кости. Врастает в ахиллово сухожилие.
  4. Большая берцовая кость.

    Верхняя часть кости сочленяется с бедренной костью в месте коленного сустава. Нижняя – переходит в медиальную лодыжку.

За разгибание стопы отвечают мышцы голени передней группы:

  1. Передняя большеберцовая кость.
  2. Разгибатели пальцев.

За пронацию (движение стопы в различной плоскости) отвечают малоберцовые мышцы лодыжки.

Проблемы

Строение лодыжки таково, что снаружи она прикрыта лишь кожей. Анатомически кожа не в состоянии защитить надкостницу от любого физического воздействия. Многим знакома боль при ударе выступающей косточки об что-либо. Это частая проблема лодыжки.

Испытывая постоянные нагрузки, щиколотка чаще других частей скелета подвержена травмам. Самая распространённая – выворачивание стопы наружу. В такой момент вся тяжесть тела приходится на поддерживающие связки, и они растягиваются. Помимо растяжения может случится разрыв мышцы.

Перелом кости наружной лодыжки, вывих таранной кости – серьезные травмы, возникающие от сильного воздействия извне. Тяжесть травмы определит врач-травматолог по результату рентгена. Любые повреждения лодыжки требуют лечения и длительной реабилитации.

Если при травмах причина боли очевидна, то при отсутствии таковых причиной заболевания лодыжки являются проблемы голеностопного сустава.

К таковым относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • артроз;
  • подагра;
  • костные шпоры;
  • нарушение кровообращение;
  • ущемление нервов.

Причиной отека щиколотки могут быть и находящееся в анамнезе заболевание сердечно-сосудистой системы, почек, патология оттока лимфы (лимфостаз).

 — Анатомия лодыжки

Группа риска

Травмам чаще всего подвержены лодыжки высокого типа: широкие или узкие, неважно. Физиологически ослабленная костная ткань также ломается быстрее. В группе риска находятся пожилые люди, беременные женщины, подростки и спортсмены. Они лучше всех знают конкретно лодыжка, где находится.

Найдется и такой контингент людей у кого имеется генетическая предрасположенность к перелому костей.

Хрупкость костей у человека может возникнуть в результате жесткой диеты, с дефицитом кальция в рационе. Злоупотребление спиртными напитками и курение также являются неблагоприятными факторами.

В группе риска оказываются женщины, носящие обувь на высоком каблуке. Случайно оступившись можно не просто «подвернуть ногу». Это чревато растяжением связок, вывихом и переломом лодыжки.

Симптомы, требующие визита к врачу

Любые повреждения лодыжки вызывают резкую боль и приводят к отеку ноги. Если через 24 часа боль не прошла – необходим визит к травматологу.

Отек ноги, сопровождающийся кровоподтеком, повышением температуры тела – серьезная причина для вызова врача. Необходимо это сделать и в случае чрезмерной подвижности сустава.

Когда боль и опухоль лодыжки появляются без видимых причин и не проходят в течении 3-4 дней, посетить врача жизненно необходимо.

Изменение строения лодыжки с возрастом

Природа предусмотрела все до мелочей. Развивающийся внутриутробно плод не нуждается в активной ходьбе. К 16 недельному возрасту плод, находящийся в утробе, имеет сформировавшийся голеностопный сустав. Вот только функционировать в полном объеме, даже в момент рождения, он не готов. Для этих целей понадобится время и дополнительное развитие (дозревание).

Когда малыш начинает ходить его щиколотки приобретают бугристость из-за постоянного натяжения связок. Зоны роста, заполненные хрящевыми прослойками, позволяют постепенно развиваться и крепнуть костям. Эластичные кости малыша первого года жизни меньше всего подвержены травмам. Тому способствует и незначительная масса тела ребенка.

Постепенно зоны роста закрываются. Где-то к 20 годам этот процесс завершается. К этому моменту утолщается лодыжка, поверхность ее рельефна. Кости становятся прочнее. Случайные переломы исключены.

С возрастом происходит естественная потеря кальция. Кости теряют минеральную плотность. Двигательная активность пожилых людей снижается, это приводит к уплощению щиколотки. А массам тела, в большинстве своем, увеличивается. Структура кости не выдерживает чрезмерные нагрузки и переломы в области лодыжек случаются чаще.

Источник: http://SustavKoleni.ru/stroenie-goleni-i-stopyi/lodyizhka-gde-nahoditsya.html

Лодыжка: что это и где находится

Что такое лодыжка и где она расположена

Основным отличием человека от животных является прямохождение, которое объясняется особенностью строения скелета. Основная нагрузка приходится на стопы, а передатчиком мускульных усилий голени на мышцы ступни служит лодыжка, которую называют щиколоткой. При этом лодыжка принимает на себя почти весь вес человеческого тела.

Состоящая из костно-мышечных и сухожильных образований щиколотка не только обеспечивает любое движение стопы, но и обеспечивает вертикальную устойчивость человека и его маневренность. Залогом надежной опоры для тела и здорового функционирования нижних конечностей является полноценное функционирование голеностопного сустава.

Где находится

Согласно медицинскому определению лодыжка представляет собой костное образование, находящееся в нижней части голени. Находясь между голенью и стопой ноги, сустав передает и смягчает нервные импульсы от подошвы при ходьбе, беге, прыжках. В то же время щиколотка не является отдельным образованием голеностопного сустава.

Для чего нужна и основные функции

Движения голеностопного сустава довольно объемны. Они дают возможность обеспечивать подвижность в переднем и заднем направлениях от 60° до 140°, а подошвенное сгибание составляет угол в пределах 50°. Нервная система щиколотки состоит из большеберцового и глубокого малоберцового нервов.

Ответственность за сгибание стопы возлагается на большую берцовую и подошвенную кости, трехглавую мышцу голени и длинные сгибатели пальцев. Движение обеспечивают передняя длинная кость и третья малая берцовая.

Строение

Анатомически узел суставного образования состоит из нескольких костей:

  1. Таранная.
  2. Пяточная.
  3. Берцовые кости.

Визуально лодыжка представляет собой отличающиеся по размеру выступы по бокам ноги. Этими выступами являются головки большой и малой берцовых костей, которые соединяясь с таранной костью, образуют своеобразную вилку.

Связки суставного образования удерживают костные структуры, обеспечивают защиту и ограничение движений в голеностопном суставе. Верхнее разграничение происходит на расстоянии 8 см под выпуклостью и называется медиальной лодыжкой.

Соединяются кости между собой сухожилиями. Структурно это напоминает сумку, состоящую из двух слоев мышц, с заключением между ними костных тканей.

Снабжение щиколотки кровью организовано тремя артериями с разветвлениями в области суставной капсулы на сеть мелких элементов.

Такая разветвленная сеть кровоснабжения обеспечивает доставку питательных веществ и кислорода к клеткам структуры и своевременного отвода венозной крови.

Возможные травмы и болезни

Исполнение щиколоткой своего функционального назначения очень часто приводит к различным травмам – ушибам, растяжению связок, переломов. Повреждение голеностопа может вызываться следующими причинами:

  • Неудачное приземление при прыжке с высоты.
  • Падение тяжелого предмета на ногу.
  • Подворачивание ноги.
  • Вывих стопы.

Кроме сильной боли характерным признаком нарушения целостности щиколотки является отек. Отек может развиваться не только при травмах, но и при различных заболеваниях. Внешне отек проявляется увеличением в размерах щиколотки, изменением оттенка кожи, которая становится тонкой и блестящей.

Распространяться отечность может в районе сустава, так и значительно выше его. Чаще всего при повышенных нагрузках случается растяжение связок. После такой травмы ощущается сильная боль, быстро появляется отек, расположенный ниже щиколотки. Подворачивание ноги приводит к вывиху лодыжки, а покраснение и отек отмечаются на наружной стороне сустава.

Перелом относится к числу самых сложных и опасных травм. При этом отрыв костей голени вместе с сухожилиями сопровождается повреждением кровеносных сосудов, разрывом мягких тканей и нервных окончаний. В области щиколотки появляется сильная боль, сустав деформируется, и нога сильно отекает.

При постоянных повышенных нагрузках, сильном давлении на лодыжки у людей с излишним весом, возникает т .н. стрессовый перелом, когда на костях появляются микроскопические трещины, имеющие постоянный характер. Выявить такие усталостные повреждения в щиколотке можно с помощью компьютерной или магниторезонансной томографии.

В зависимости от места перелома выделяются разные группы. Переломы латерального голеностопа подразделяют по отношению к плотному соединению дистальных концов голени на типы А, В, С.

При типе А перелом располагается ниже расщелины, между большеберцовой и таранной костью. Косой перелом относится к типу В. Тип С, характеризуется переломом, расположенным значительно выше лодыжки.

Есть несколько вариантов непрямых особых переломов, названных по имени исследователей – Дюпюитрена, Фолькмана, Мязоннев перелом.

Боль и отек свидетельствуют о проблемах в голеностопе, вызванными патологическими изменениями или являющихся результатом заболеваний опорно-двигательной системы. Долгая ходьба, большая продолжительность нагрузки на ноги, когда человек находится в стоячем положении длительное время, повышенная нагрузка при быстром спуске или тяжелом подъеме может спровоцировать заболевание тендинитом.

Воспаление сухожилий может развиваться в области любого сустава, но в данном случае, это воспаление в месте соединения кости стопы с мышцами голени.

Очень сильные нагрузки вызывают воспаление сумки лодыжки – бурсит. Боли в щиколотке и опухание могут свидетельствовать о подагре, когда отложения в суставах мочевой кислоты вызывает опухоль.

Болезненные признаки проявляются при развитии артрита, деформирующемся остеоартрозе.

Отеки лодыжек отмечаются при:

  1. Варикозе вен.
  2. Тромбофлебите вен нижних конечностей.
  3. Нефропатии у беременных.
  4. Нарушениях обмена веществ
  5. Сердечной недостаточности.

Постоянное опухание сустава может указать на проблемы с почками, так как это относится к самому распространенному симптому острого или хронического заболевания почек. Заболевания почек приводят к накоплению жидкости в мягких тканях и соответственно отеку щиколотки.

При умеренной или тяжелой сердечной недостаточности, сердце не справляется с перемещением больших масс крови по организму. При этом кровь скапливается в нижних конечностях, а жидкость скапливается в почках, что приводит к отекам лодыжки.

Нарушение нормального лимфатического оттока становится причиной сильного опухания не только сустава, но и полностью нижних конечностей, т.н. «слоновьей болезни». Наличие тромба в сосудах одной конечности (тромбоз) вызывает опухание лодыжек и сильные боли.

Источник: https://sustavos.ru/lodyzhka-chto-eto-i-gde-naxoditsya/

Что такое лодыжка и где она расположена

Что такое лодыжка и где она расположена

Болит нога выше щиколотки спереди20.09.201716.10.2017

хирург Ирина Малеванная

Лодыжка представляет собой часть малоберцовой кости голеностопного сустава и выполняет роль его стабилизатора.

Болит лодыжка – причины

У многих людей, сталкивающихся с подобными проблемами возникает вопрос: почему болит лодыжка и какими причинами это обусловлено?

К примеру, при неосторожной ходьбе или получении травм, стопа может вы, в результате чего на связки создается избыточная нагрузка. Как правило, это ведет к их растяжению и возникновению болевых ощущений в лодыжке.

Сильная боль может быть вызвана разрывами мышц и переломами, особенно при резких и непредвиденных вращательных движениях. При подобных обстоятельствах основная симптоматика сопровождается отеками нижней конечности в травмированной области, что значительно затрудняет движение при ходьбе. Кожный покров, окружающий участок повреждения может поменять цвет.

В качестве еще одной причины, в результате которой возникает ощутимая боль в лодыжке, может выступать тендинит, представляющий собой активный воспалительный процесс, возникающий на участке соединения сухожилий и кости. Для заболевания характерен частичный разрыв сухожилий, предполагающий постепенное заживление. А является оно, как правило, достаточно болезненным.

Возникновение тендинита обусловлено двумя причинами:

• чрезмерной нагрузкой на стопы (чаще всего заболеванию подвержены спортсмены и люди ведущие активный образ жизни);

• наличием возрастных изменений, происходящих у людей, перешагнувших сорокалетний рубеж.

Иногда к развитию заболевания могут привести инфекции, изменения аутоиммунного плана, нарушения обменных процессов, травмы и растяжения ахиллова сухожилия.

Чрезмерные нагрузки, вызванные долгой ходьбой и длительным стоянием на одном месте, могут спровоцировать развитие брусита. При таком раскладе возникновение болевых ощущений неизбежно.

Особую опасность представляет перелом лодыжки. Такие проявления чаще всего присущи баскетболистам, футболистам и категории людей, занимающихся иными активными видами спорта.

Болевые ощущения в области щиколотки имеют тенденцию продолжаться достаточно длительный период времени, так как выявить первопричину бывает нелегко.

К примеру, после серьезной травмы определить перелом удается лишь по истечении двух месяцев.

Боль в лодыжке может быть обусловлена неправильно подобранной обувью. Поэтому рекомендуется приобретать обувь попроще в полном соответствии с размером ноги и, желательно, с наличием супинатора.

Болит лодыжка – что делать: первая помощь при травме

Когда болит лодыжка, то наиболее частой причиной является вывих голеностопного сустава.

В данном случае необходимо знать, какие предпринимать меры при бытовом травматизме и как оказать первую помощь.

В медицине различают три степени вывихов:

• травмы, затрагивающие мышечные волокна связок;

• частичные разрывы и повреждения самих связок;

• разрыв связки.

Установить степень повреждения предоставляется возможным при помощи рентгена. Поэтому при возникновении сильных болевых ощущений ни в коем случае не рекомендуется откладывать визит к травматологу и заниматься самолечением.

• поврежденную конечность укладывают на подушку или валик, обеспечивая ей тем самым состояние покоя;

• стопу фиксируют при помощи эластичного бинта;

• к пораженному участку прикладывают холод.

Снять сильную боль можно при помощи обезболивающего. Далее следует вызвать скорую помощь или попытаться доставить пострадавшего человека в травмпункт. Доктор сумеет определить какое лечение необходимо назначить, а зависит это от степени тяжести ушиба и развивающихся последствий после травмы.

Если дело в растяжении, то, скорее всего, оно обойдется наложением эластичного бинта, носить который рекомендуется две недели подряд.

Когда болит лодыжка по причине надрыва связок, то накладывается съемная гипсовая повязка. Параллельно могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и ЛФК. Реабилитационный срок составляет около месяца, а полный курс лечения обычно занимает месяца два.

Местные анестетики, назначаются в виде кремов и мазей и применяются в целях уменьшения боли. Лечебную физкультуру желательно продолжать после основного лечения на протяжении некоторого времени. Это даст возможность укрепить ослабленные связки голеностопного сустава.

Болит лодыжка – что делать, если травмы не было

Если болит лодыжка и не было травмы, то скорее, всего имеют место суставные болезни, обусловленные развитием внутренних дегенеративных изменений.

В данном случае речь идет о таких заболеваниях, как:

• и так далее.

Для подобных проявлений характерен резкий характер боли, которая имеет тенденцию усиливаться, сопровождаясь воспалением. При этом у больных значительно ограничена подвижность. Возникает закономерный вопрос: что делать в таких случаях? Во-первых, следует обратиться к специалистам:

В данных случаях настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением, так как исход болезни напрямую зависит от правильности установленного диагноза, врачебных назначений и рекомендаций.

После снятия выраженной симптоматики лечить следует первопричину — недуг, в результате которого постоянно болит лодыжка.

Болит лодыжка: в каких случаях нужен врач

Такой серьезный симптом, при котором болит лодыжка на ноге ни в коем разе нельзя оставлять без внимания, даже в том случае, когда проявления не имеют под собой видимых причин. Имеются в виду травмы, ушибы и разного рода механические воздействия.

Если боль несильная и носит случайный характер, то она проходит сама собой.

Во всех остальных случаях рекомендуется сразу обращаться за врачебной и консультативной помощью к специалисту.

Источник: https://zdorovo.live/nogi/chto-takoe-lodyzhka-i-gde-ona-raspolozhena.html

Где находится лодыжка – строение и функции, которые она выполняет

Что такое лодыжка и где она расположена

Говоря о лодыжке или щиколотке, мало, кто с точностью понимает, где она находится. Обычно подобной информацией владеет относительно небольшое количество человек:

  • медицинские работники.
  • Профессиональные спортсмены.
  • Лица, которые перенесли различного рода травмы и хирургические вмешательства в указанной области.

Для остальных людей анатомическое строение голеностопа не представляет особого интереса, что в корне неверно. При определенных ситуациях знание основ поможет оказать первую помощь и обратиться к нужному врачу.

Где находится лодыжка у человека?

Человеческая лодыжка (иначе говоря – щиколотка) представляет собой образование из костной ткани, которое находится на нижней трети голеностопа.

В ее структуру входит дистальная (расположенная дальше от срединной плоскости) часть края малоберцовой и большеберцовой костей.

Формированием подъема человеческой стопы занимается таранная кость. Эта структура размещается непосредственно перед голеностопом. Лодыжка фиксирует таранную кость с обеих сторон, выполняя роль специфической «вилки».

Анатомия щиколотки

Наличие у голеностопа человека трех суставных поверхностей обеспечивает его подвижность относительно разных плоскостей:

  1. направление вперед-назад, при котором сустав двигается вокруг таранной кости. При максимально верхнем положении ступни эта структура выполняет роль своеобразного блока.
  2. Подошвенный сгиб – стопа человека по винтообразному направлению поворачивается внутрь (супинация). Угол сгибания от 40 до 50 0.
  3. Тыльный сгиб – вращение стопы человека по той же траектории наружу (пронация). Движение осуществляется в пределах 300.

Ортопед и травматолог выделяют 2 типа лодыжки:

  • медиальная (возникшая из-за выступа нижнего края большеберцовой кости).
  • Латеральная (возникшая из-за выступа нижнего участка малоберцовой кости).

Строение лодыжки подразумевает наличие 2-х поверхностей:

  • внутренняя сторона (находится спереди от голеностопа).
  • Наружная сторона (расположена сзади от голеностопа).

Нервная система указанной области состоит из большеберцового и глубокого малоберцового нерва. Повреждение щиколотки или ряд патологий предполагают блокаду обоих нервов нижней трети голени. Зачастую применима методика Брауна.

Назначение

Лодыжка у человека представляет собой этакую основу, к которой крепятся удерживающие голеностоп связки. Совокупность таранной кости и щиколотки обеспечивает стопе маневренность.

Наличие в голеностопе человека костей, суставов и мелких связок обуславливает высокую скорость реабилитации этой области после механических травм. Однако это не исключает проявление артрических изменений (воспалительный процесс в суставах).

Строение щиколотки таково, что позволяет человеку оставаться в вертикальном положении в любой момент двигательной активности. Удержание и перемещение веса тела обеспечивается мышцами, сухожилиями и связками голеностопного сустава.

Травмы голеностопа

Какие функции выполняют различные части лодыжки?

Каждая из составляющих щиколотки человека предназначена для выполнения определенных функций, ознакомиться с которыми можно в таблице ниже.

№ п/пВыполняемое действиеСтруктурный элемент
1Сгибание стопыЗадняя большеберцовая кость
Длинные сгибатели пальцев
Подошвенная кость
Трехглавая мышца (иное название – мышца голени)
2Разгибание голеностопаРазгибатели пальцев стопы
Передняя большеберцовая кость
3Двигательная активность (пронаторы)Передняя длинная кость
Третья малоберцовая кость
4Внутренние повороты (супинаторы)Передняя большеберцовая мышца
Длинный разгибатель большого пальца
5Питание мягких тканей в обозначенном участкеРяд артерий (передняя, малая и задняя берцовая)

Указанное строение позволяет лодыжке выдерживать вес тела человека, равномерно передавая его с нижних конечностей на ступни. Способность передвигаться обеспечивается наличием подобной амортизации.

Человеку несведущему следует воспользоваться специализированной литературой, чтобы лучше понимать расположение щиколотки и ее функцию.

В одном из пособий лодыжка показана как некоторое количество осей. Они размещены таким образом, что формируют сложные треугольники. К какой-либо травме этой области (растяжение, перелом и пр.) человека приводит непосредственно нарушение соотношения плоскостей и углов в указанных фигурах.

Оси лодыжки таковы:

  1. ось А – отображена в виде вертикальной линии. Она располагается в середине большеберцовой кости и направляется вниз, к пяточной.
  2. Ось В – таковой является линия, которая располагается латерально (дальше от срединной плоскости) под определенным углом от оси А (примерно 3-10 градусов).

Когда меняется угол между названными осями, щиколотка ломается, причем характер травмы варьируется:

  • если центр тяжести сдвигается вовнутрь, значит, угол между осями уменьшился. Происходит надлом шарообразного края большеберцовой кости (мыщелка) и осколочный перелом нижнего участка малоберцовой кости.
  • При смещении центра тяжести наружу (угол между А и В растет) малоберцовая кость ломается (иногда только трескается).

Чтобы было проще понять травмы, стоит обратить внимание на ноги человека в момент ношения высоких каблуков. Первый пример травмы актуален, если нога подвернулась вовнутрь, а второй – если наружу.

Лечение травмы, которая возникла как результат неосторожности пострадавшего, не предполагает определение механизма перелома.

В остальных случаях (например, какие-либо незаконные действия), важно изучить все досконально.

Травмы лодыжки

Говоря о возможных травмах, следует понимать, где находится лодыжка. Подвернув ногу или сильно ударив ее, необходимо сосредоточить внимание на возникшей в этой области симптоматике. Это позволит отличить вывих или растяжение от более серьезного повреждения.

Рассмотрим, в каком случае возникает травма лодыжки и как она выглядит.

Перелом

Нельзя назвать редкостью травмы такого характера. Повреждение щиколотки классифицируется на два типа:

  1. пронационное (голеностоп человека излишне повернут наружу).
  2. Супинационное (стопа развернута вовнутрь).

Клиническая картина при переломе лодыжки такова:

  • резкий болевой синдром на пораженной области.
  • Чрезмерная чувствительность травмированной ноги (особенно при опоре на нее).
  • Трудности с двигательной активностью.

Первая помощь при данной травме выглядит следующим образом:

  • разместить поврежденную конечность на небольшом возвышении.
  • Приложить лед, обернутый тканью, и оставить на полчаса.
  • Обратиться к врачу.

Последнее особенно актуально при сильном отеке и болезненности. Специалист проведет должный осмотр, сделает рентген, наложит гипсовую повязку.

Вывих голеностопного сустава

Повреждение подобного рода зачастую встречается у профессиональных спортсменов (например, баскетболистов). Однако ношение высоких каблуков тоже может спровоцировать вывих.

Суть травмы заключается в повреждении одной или нескольких связок голеностопного сустава ввиду выхода кости из него. Определить степень вывиха можно по наличию характерного звука (треска) при повороте конечности.

Очевидная симптоматика при повреждении такова:

  • болезненность.
  • Сильная отечность.
  • Гипертермия (повышение температуры) в месте травмирования.

Терапия при вывихе предполагает следующие действия:

  • обеспечить ноге покой, максимально сократив любые нагрузки.
  • Зафиксировать лодыжку при помощи крепкой повязки.
  • Приложить лед.

Облегчить ситуацию и ускорить выздоровление помогут теплые ванночки с солью. Для снятия воспаления рекомендованы соответствующие мази.

Ушиб лодыжки

Обычно такая травма проявляется из-за падения или сильного удара. Основной симптом ушиба – резкая болезненность, которая держится довольно длительное время (несколько дней). Имеет место отечность этой части ноги и гематома. Последняя возникает из-за разрыва мелких кровеносных сосудов в месте повреждения.

В качестве первой помощи следует выполнить ряд действий. Вот они:

  • обездвижить травмированную голень и стопу, обеспечив ноге покой.
  • Попытаться снять отечность путем накладывания холодной повязки.
  • Уменьшить болезненность посредством приема медикаментов.

Отсутствие положительной динамики длительное время является веским поводом для обращения в травматологию. После необходимого обследования пациенту назначат ряд лекарственных средств.

Нормализовать кровоток помогут ванночки с морской солью.

Если болезненность утихла, а отек спал, можно начать массировать травмированную сторону стопы.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Источник: https://SkeletOpora.ru/anatomiya-kolena/lodyzhka-gde-nahoditsya

Лодыжка человека

Что такое лодыжка и где она расположена

По особенностям биомеханики голеностопный сустав относится к категории одноосных, по форме – к цилиндрическим (блоковидным). Его главная функция – обеспечение надежной опоры для голени. Природа выбрала для этого механическую модель из трех деталей: цилиндра, образуемого за счет верхней части таранной кости и своеобразной вилки, которая сформирована отростками костей голени.

Нижние концы обеих костей голени имеют боковые утолщения, охватывающие с обеих сторон верхнюю часть таранной кости. Эти «зубцы вилки» называются лодыжками.

Анатомические характеристики

Найти лодыжки совсем просто у любого человека. Рассматривая или ощупывая голень на дальнем ее конце, который соединяется со стопой, можно обнаружить две неподвижные выпуклости по бокам от голеностопного сустава. Лодыжка – это один из этих отростков, всего их четыре, по две на каждую ногу. Нам они известны, как щиколотки.

Иногда выделяют и третью лодыжку – но она снаружи не видна, имеет ценность для ортопедов, хирургов, травматологов.

Лодыжки человека обладают определенными анатомическими особенностями:

  1. Объем медиальной лодыжки меньше, чем у латеральной.
  2. Латеральная щиколотка расположена ниже, чем с противоположной стороны.
  3. Он же сдвинута кзади относительно медиальной. Так формируется угол примерно в 20 градусов, благодаря чему сгибание с доворотом кнаружи осуществляется легче.

Поэтому лодыжки человека служат некими ограничителями и одновременно направляющими движения стопы.

Внешняя лодыжка

Лодыжки, которые располагаются снаружи, называются латеральными. Они являются продолжением малоберцовой кости. Формируются суставными отростками на нижних (дистальных) концах малоберцовых костей.

В анатомии человека этот отросток так и называется – латеральная лодыжка (лат. malleolus lateralis). Его внутренняя поверхность вогнута, покрыта суставным хрящом. Наружная – выпуклая и бугристая.

Связано с тем, что к этим местам крепятся важные связки:

  • Нижние межберцовые связки, парные: передняя и задняя. Фиксируют в нижней части кости голени (больше- и малоберцовую), не позволяя расходиться «межлодыжечным щипцам».
  • Передний пучок наружной коллатеральной связки идет от переднего края щиколотки к таранной кости предплюсны.
  • Средний пучок этой же связки. Соединяет верхушку щиколотки и пяточную кость.
  • Задний пучок. Проходит между задним краем латеральной лодыжки и задним отделом таранной кости.

Функционально, эти структуры связочного аппарата голеностопа являются наиболее значимыми. Благодаря им, лодыжечный отросток малоберцовой кости не позволяет стопе чрезмерно заворачиваться вовнутрь, также предохраняет ее от излишнего сгибания.

Существенную роль в стабильности сустава играет и то, что латеральная лодыжка длиннее, чем ее напарница с противоположной стороны.

То есть «межлодыжечные щипцы» снаружи имеют более длинную поверхность и не позволяют цилиндру таранной кости, а вместе с ним и стопе, выворачиваться наружу.

Внутренняя лодыжка

Медиальная лодыжка (лат. malleolus medialis), расположенная с внутренней стороны голеностопного сустава, имеет больший размер. Ее суставная поверхность плавно переходит в нижнюю суставную поверхность большеберцовой кости.

Такое монолитное строение помогает голеностопу выдерживать большие нагрузки (на него приходится вся масса тела человека) в вертикальном положении и пиковые перегрузки, возникающие при ходьбе и беге.

Внутренняя лодыжка меньше, чем латеральная. Расположена несколько выше, что обусловливает возможность движения стопы вовнутрь (супинация). Таким образом опорная часть ноги может приспосабливаться к неровностям поверхности, по которым приходится передвигаться человеку.

Нормальное функционирование обеспечивается связками. К связочному аппарату медиальной лодыжки относятся:

  • Широкая дельтовидная связка. Она одновременно является внешним слоем внутренней коллатеральной связки. Формируется из двух пучков: наружного и внутреннего. Начинается на внешней поверхности медиальной лодыжки, оканчивается на пяточной и ладьевидных предплюсневых костях.
  • Глубокий слой внутренней коллатеральной связки делится на два таранно-большеберцовых пучка. Связывает медиальную щиколотку и таранную кость.
  • Задняя связка соединяет между собой большеберцовую и малоберцовую кости. Ответвление пучка вниз крепится к таранной кости заднего отдела предплюсны.
  • Передняя связка объединяет медиальную лодыжку и переднюю часть таранной кости.

Анатомически, передняя и задняя связки, соединяющие переднюю поверхность медиальной лодыжки и таранную кость, являются функционально значимыми утолщениями суставной капсулы голеностопного сустава.

Третья лодыжка

Не всегда принимается во внимание задняя часть большеберцовой суставной поверхности. Тем не менее у нее тоже есть своя функция – ограничение переразгибания стопы. Так называемая третья лодыжка Дэсто, образована за счет того, что задний край большеберцовой суставной поверхности заходит ниже, чем передний.

За счет этого, задирать стопу кверху (сгибать) можно на гораздо больший угол, чем опускать книзу (разгибать).

Возрастные отличия

Скелетные образования у новорожденных и детей сильно отличаются от таковых у взрослого человека и претерпевают изменения в течение всей жизни.

Начало жизни

Уже на 3,5–4 месяце внутриутробного развития, голеностопный сустав обладает всеми компонентами, нужными для выполнения опорной функции. В дальнейшем, структуры только дозревают, но на момент рождения к полноценному функционированию не готовы.

Щиколотки новорожденного очень маленькие, не обладают выраженной бугристостью, которая развивается уже после начала ходьбы под влиянием натяжения связок.

Кроме того, на обоих концах костей голени располагаются хрящевые прослойки – зоны роста. То есть, костная ткань обладает меньшей массой и степенью зрелости.

Тем не менее наблюдается некоторый парадокс: у детей переломы щиколоток отмечаются редко. Благодаря зонам роста, кости ребенка обладают большей эластичностью и за счет этого меньше подвержены повреждениям.

Определенную роль играет и то, что обычно масса тела детей не столь высока, поэтому критические перегрузки случаются редко.

Зрелый возраст

К 20 годам зоны роста закрываются. Под влиянием постоянных нагрузок на связки, наружная поверхность лодыжек покрывается бугристостями, сами щиколотки утолщаются.

Внутренняя структура кости становится такой, что сломать ее внешним воздействием или выворотом стопы непросто. Если происходит перелом, то он чаще возникает под влиянием двух причин:

  1. Сильное воздействие снаружи может привести к перелому лодыжки.
  2. Перерастяжение прочных и плотных связок иногда приводит к отрыву фрагмента кости, может случиться с обеих сторон.

Чаще же происходит вывих таранной кости из межщиколоточного пространства.

Пожилые люди

Нарастающая потеря кальция и минеральной плотности кости не обходит стороной и голень с голеностопом. Нагрузка постепенно снижается, двигательная активность не столь выражена, и поэтому щиколотка уплощаются.

Внутренняя структура уже не способна выдерживать перегрузки. Поэтому переломы, увы, отмечаются чаще. При травме латеральной лодыжки обычно отламывается вся щиколотка. В случае с медиальной – может отрываться фрагмент большеберцовой кости.

Без рентгена выявить перелом лодыжки очень непросто. Неправильный диагноз и самолечение травмы щиколотки приводит к формированию ложного сустава в месте перелома, что значительно ограничивает подвижность человека.

Индивидуальные особенности

Не только академический интерес представляют исследования анатомических вариаций голеностопного сустава. По особенностям (высота и толщина) лодыжек и ширине «межлодыжечных щипцов» выделяют несколько анатомических вариантов:

  1. Широкие и высокие.
  2. Широкие и низкие.
  3. Узкие и высокие.
  4. Узкие и низкие.

Практика показывает, что к травмам щиколоток более предрасположены первый и третий типы.

Для всех абсолютно людей характерно следующее: снаружи лодыжки прикрыты лишь тонким слоем кожи, который не может в полной мере защитить надкостницу от физических воздействий извне. Именно поэтому, даже просто задев щиколоткой за что-то твердое, человек испытывает очень сильную боль.

Источник: http://MoySkelet.ru/anatomiya/lodyzhka-cheloveka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.