Что такое артралгия коленного сустава и чем ёё лечить

Содержание

Что такое артралгия

Что такое артралгия коленного сустава и чем ёё лечить

Появление периодических болей в суставах без явных признаков их повреждения это не что иное, как артралгия.

Патология интересна тем, что существенный болевой синдром у пациентов присутствует, но типичных признаков поражения суставных элементов увидеть врачам не удается.

Лечение артралгии – это непросто снятие болезненности в суставе, это и предупреждение дальнейшего развития патологии, которая может быть связана с возникновением боли.

Первые проявления артралгии не всегда приводят пациентов на обследование к доктору. Кто-то пытается лечиться мазями, компрессами, массажами, а другие терпят, пока боль пройдет самостоятельно. Оба подхода к патологии в корне неверны, поскольку не решают суть проблемы – не устраняют причины, вызвавшие патологию.

Классификация

В медицинской науке есть несколько подходов к классификации артралгии. Если учитывать, сколько суставов поражено патологическим процессом, то различают:

  • моноартралгию, когда поражен только один сустав;
  • полиартралгию, если патология захватила более пяти суставов одновременно;
  • олигоартралгию – при этом виде поражения суставов боль ощущается в двух–пяти суставах.

По характеру течения патологии артралгия может быть легкой, умеренной или интенсивной, смотря какой силы болезненные ощущения испытывает пациент. Различают и такие типы артралгии:

  • синдром, спровоцированный воздействием токсических веществ на сустав;
  • перемежающаяся боль, которая возникает при рецидивирующем и остром артрите;
  • моноартралгия длительного характера, которая поражает один крупный сустав, например, артралгия коленного сустава;
  • олигоартралгия или полиартралгия, поражающая хрящевую ткань и синовиальные оболочки;
  • псевдоартралгия;
  • нагрузочная, возникающая в результате интенсивной физической активности в сочленении;
  • посттравматические боли или боли, оставшиеся после тяжелого воспалительного процесса.

При олигоартралгии поражается до пяти суставов и это могут быть коленные и локтевые сочленения

·
По источнику поражения суставов и симптоматике патологии выделяют три вида патологии – реактивная, инфекционная и артралгия коленного сустава. Реактивная является следствием тяжелых инфекционных заболеваний. Например, сифилиса, эндокардита или туберкулеза. Очень долго держится после артралгии симптоматика патологии, если причиной стала красная волчанка или склеродермия.

Инфекционная артралгия является следствием заражения патогенной микрофлорой. Болезненность ощущается как на ранней стадии заболевания, так и при скрытом течении патологии. Часто инфекционная артралгия протекает наряду с миалгией – при таком развитии заболевания ощущается резкая болезненность в мышцах, повышается температура тела, возникает слабость, ухудшается общее состояние организма.

Третья разновидность патологии – артралгия крупных суставов, например, правого или левого коленного сустава. Обычно у пациентов, страдающих такой патологией, развивается метеочувствительность, их часто мучают ноющие боли, а также дискомфорт, усиливающийся при нагрузке на сустав. Отмечено, что во время отдыха боли проходят вовсе или становятся существенно слабее.

Причины

Возникновение артралгии – это сложный процесс воздействия на организм различных деструктивных факторов, причем медики не всегда могут выявить их. В ходе наблюдений за пациентами, страдающими артралгией, врачам удалось установить, что все пациенты страдали воспалительным процессом той или иной степени.

Причины изолированного болевого синдрома – это в первую очередь острые и хронические воспалительные патологии суставов и аллергические реакции. Также можно выделить и другие факторы, приводящие к болезни:

  • аутоиммунные патологии;
  • избыточный вес, тяжелые травмы, объемные повреждения;
  • ревматические процессы;
  • проблемы работы нервной системы;
  • нарушения эндокринного характера;
  • злокачественные образования;
  • нагрузка на коленные суставы, стопы;
  • поражение организма инфекционными процессами, вызванными бактериями, вирусами или протозойными организмами;
  • изменения погодных условий.

Заболевание в части случаев для врачей остается загадкой – сильный болевой синдром есть, а вот поставить диагноз никак не удается.

Тем не менее врачи советуют пациентам быть на страже, даже если точные причины появления артралгии не были выделены – патология является предвестником многих тяжелых заболеваний, поэтому не стоит относиться к артралгии легкомысленно, в любом случае нужно найти причину появления боли.

Определить артралгию бывает проблематично, поскольку симптоматика имеет множество вариаций. Признаки артралгии могут возникать во многих суставах одновременно, а иногда сосредотачиваться лишь в одном суставе, например, правого колена. Изменяется и характер боли – иногда суставы долгое время ноют, а в ряде случаев возникает резкая болезненность.

Касаемо признаков артралгии врачи дают болям такие характеристики:

  • длительная артралгия, т. е. продолжительная боль в одном суставе;
  • ложная артралгия – ощущения, при которых нет явных причин для боли;
  • артралгия, предвещающая артрит;
  • боль, являющаяся следствием интоксикации организма при инфекционных процессах (тупая, продолжительная и «ломающая» боль);
  • боль, сигнализирующая о том, что у пациента развивается артрит или артроз;
  • артралгия в результате перенесения тяжелой травмы;
  • реактивная боль, оставшаяся после инфекционного процесса и появляющаяся в период выздоровления пациента.

Симптомы боли в суставе, спровоцированные проникновение в организм инфекции, могут проявляться не только в активный период развития патологического процесса. Бывают они и при скрытом течении патологии, на раннем этапе ее развития, а также в стадии выздоровления, как остаточное явление.

В ряде случаев артралгия возникает внезапно, остро и долгое время не исчезает

Артралгия, возникшая на фоне инфекции, характеризуется не только суставными болями – у пациентов возникает миалгия, наблюдается лихорадочное состояние, повышается температура и больные мучаются ознобом. Обычно подвижность сустава сохранена и в лечении нет острой необходимости.

Реактивная форма является последствием нахождения в организме инфекционного агента. Это может быть как инфекционное заболевание, так и длительный воспалительный процесс, перешедший в хроническую стадию. Часто причинами такой боли является туберкулез или сифилис, а также бактериальный эндокардит.

При наличии у пациента ревматических поражений, спровоцированных склеродермией или системной красной волчанкой, симптоматика патологии во многом превосходит признаки самих заболеваний. При этом непосредственные признаки появляются спустя годы.

Симптомы суставных болей, возникших при метаболических патологиях, сложно унять массажем, лечебной физкультурой или народными средствами. Обычно пациентам назначаются сильные обезболивающие препараты, вплоть до Трамадола, которым устраняется невралгия.

При дегенеративных или дистрофических изменениях симптоматика патологии не менее явная, чем при инфекционных. Болезненность проявляется даже при изменении погоды, такие пациенты страдают метеочувствительностью. Боль носит скорее умеренный характер, она не отмечается внезапностью и резкой пульсацией.

Обычно на фоне такой боли происходит повреждение тазобедренного сустава или коленного. В ряде случаев болезнь может характеризоваться появлением дополнительных признаков патологии, например «барабанных палочек» – типичной деформации пальцев.

Диагностика патологии, как уже известно, является сложной и может потребовать консультации у врачей нескольких специальностей. При этом терапия будет назначена на первопричину патологии, а снятие симптомов – это дополнительное лечение. Сегодня при помощи современной техники есть много возможностей для обследования пациентов с артралгией как взрослых, так подростков и детей.

Не стоит упускать из виду малейший ушиб у ребенка, ведь в дальнейшем он может грозить артралгией

Спектр заболеваний, которые вызывают недуг, колеблется от нервных до эндокринных патологий и занимаются ими врачи разных специальностей. В большинстве случаев артралгии являются последствием остеоартроза или других заболеваний костной ткани.

Вторыми по популярности являются ревматические патологии, такие как склеродермия или красная волчанка. Также врачам при обследовании пациента не стоит забывать, что боли в суставах могут быть следствием онкологических заболеваний, причем начинать обследование специалисту лучше с легочной системы.

Врачи рекомендуют пациентам ответственно относиться к своему здоровью, а при периодически возникающих болях, повышении температуры тела и появлении лихорадочного состояния нужно немедленно обращаться в клинику.

В ходе диагностики врачи обязательно сделают рентгенографическое исследование, магнитно-резонансную томографию и ультразвуковое сканирование организма, чтобы выявить такое повреждение костной ткани. Возможно, понадобится пункция костной ткани. При помощи этих методов можно диагностировать болезнь и назначить тактику лечения патологии.

Лечение и профилактика

При терапии патологии врачи основываются на применении в первую очередь нестероидных противовоспалительных препаратов. Из этой группы лекарственных средств наиболее выгодно применять Ибупрофен, Диклофенак или Напроксен, но необходимо помнить о негативном воздействии этих препаратов на органы пищеварения.

Обезболивающие местные препараты – отличное средство для лечения артралгии

Местно можно применять мази, кремы или гели, также содержащие в своем составе те же нестероидные противовоспалительные компоненты. Полезными будут физиотерапевтические процедуры, назначенные врачом. Основное лечение должно быть направлено на причину появления артралгии, а не на артралгический синдром, являющийся следствием появления патологии.

Если болезнь вызвана травматическим повреждением, то рекомендовано хирургическое вмешательство. Бывает так, что пациент не воспринимает серьезно незначительный вывих плечевого сустава или голеностопного сустава, в то же время травма может проявиться через несколько лет сильной болью.

Поэтому в данном случае операция будет единственно правильным решением. Нужно помнить, что не стоит допускать появления последствий травм – все повреждения должны быть осмотрены врачом, а пациенту нужно выполнять рекомендуемое лечение. В этом случае можно говорить о полностью вылеченной патологии.

Что касается профилактики артралгии, то здесь наилучшие результаты показала профилактика у детей.

При хорошо подобранных мерах профилактики, адекватной физической нагрузке и утренней зарядке можно избежать проявления артралгии даже при наличии в организме инфекционного процесса.

Также нужно обратить внимание на рацион – он должен быть богат кальцием и многими другими микроэлементами. Для профилактики также можно заняться плаванием, пройти курс грязелечения, посетить специализированные курорты и санатории.

Источник: https://sustavs.com/bolezni/chto-takoe-artralgiya

Артралгии

Что такое артралгия коленного сустава и чем ёё лечить

Артралгии – симптом суставных болей, характерных для одного или одновременно нескольких суставов (полиартралгии). Возникновению артралгии способствует раздражение нейрорецепторов синовиальных оболочек суставных капсул медиаторами воспаления, продуктами иммунных реакций, солевыми кристаллами, токсинами, остеофитами и т. д.

Артралгии могут наблюдаться при ревматических, эндокринных, инфекционных, опухолевых, неврологических, аутоиммунных заболеваниях, травмах, лишнем весе. Выяснение причин артралгий имеет важную дифференциально-диагностическую значимость.

Лечение артралгий сводится к терапии обусловившего их заболевания; применяются симптоматические меры – анальгетики, местное тепло и мази.

Для суставного синдрома, принимающего форму артралгии, характерно отсутствие объективного симптомокомплекса поражения суставного аппарата – деформации, отечности, локальной гипертермии и гиперемии, пальпаторной болезненности, значительного ограничения подвижности, нередко – рентгенологических признаков. Тем не менее, артралгия может являться предвестником серьезных органических поражений суставов или симптомом грозной внесуставной патологии.

Виды артралгий

Проявления артралгии различаются по локализации и глубине болей, количеству вовлеченных суставов, характеру и интенсивности болевого синдрома, его суточной ритмичности, длительности существования, связью с определенным видом движений и т. д. При наличии болей в единичном суставе говорят о моноартралгии, при одновременном или последовательном болевом синдроме в нескольких суставах – об олигоартралгии, при вовлечении 5 или более суставов – о синдроме полиартралгии.

По характеру артралгического синдрома различают острую и тупую боль; по интенсивности – от слабой и умеренной выраженности до интенсивной; по типу течения – преходящую и постоянную. Чаще артралгия возникает в крупных суставах – тазобедренных, коленных, плечевых и локтевых, реже в средних и мелких – лучезапястных, голеностопных, межфаланговых.

В ревматологии принято выделять следующие виды суставных болей:

  • артралгию, вызванную токсическим синдромом при острых инфекциях;
  • первичный эпизод или перемежающаяся (интермиттирующая) артралгия при остром или рецидивирующем артрите;
  • длительно текущую моноартралгию крупных суставов;
  • олиго- или полиартралгический синдром, сопровождающий вовлечение синовиальных оболочек или прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения хряща;
  • остаточную поствоспалительную или посттравматическую артралгию;
  • псевдоартралгию

Артралгический синдром нередко сопровождает течение острых инфекций. Артралгия может отмечаться как в продромальном периоде заболевания, так и в ранней клинической стадии, протекающей с лихорадкой и интоксикацией.

Для инфекционной формы артралгии характерна «ломота» в суставах нижних и верхних конечностей, полиартикулярный характер болей, их сопряженность с миалгией. Подвижность в суставе при этом полностью сохранена.

Обычно артралгия инфекционного характера исчезает в течение нескольких суток по мере ослабления токсического синдрома, обусловленного основным заболеванием.

Возможны варианты развития постинфекционной реактивной артралгии после перенесенных острых кишечных или урогенитальных инфекций; параинфекционного артралгического синдрома, вызванного туберкулезом, инфекционным эндокардитом, вторичным сифилисом. Нередко причиной артралгий служат очаги имеющейся хронической инфекции – пиелонефрита, холангита, аднексита, паратонзиллярного абсцесса либо паразитарной инвазии.

Поли- или ологиартралгии являются основным симптомом воспалительных ревматических заболеваний. Для ревматических артралгий характерен постоянный, интенсивный, мигрирующий болевой синдром, вовлечение крупных суставов преимущественно нижних конечностей, ограниченность движения в суставах.

Дебют ревматоидного артрита, а также системные ревматические заболевания проявляются полиартикулярным синдромом, захватывающим мелкие симметричные суставы стоп и кистей, двигательной скованностью по утрам.

При микрокристаллическом подагрическом артрите артралгия проявляется в виде рецидивирующих приступообразных болей в изолированном суставе, которые, внезапно возникнув, быстро достигают пиковой интенсивности и не ослабевают несколько суток.

Постепенно нарастающая в течение длительного времени артралгия может свидетельствовать о деформирующем остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических поражениях суставов.

В этом случае типичным является вовлечение коленных или тазобедренных суставов; тупой, ноющий, связанный с нагрузкой тип болей и их исчезновение в покое.

Артралгия может носить метеозависимый характер, сопровождаться «похрустыванием» суставов во время движения, ослабевать при использовании местной отвлекающей терапии.

Стойкие олиго- и полиартралгии длительного течения, сопровождающиеся формированием «пальцев Гиппократа» (деформации ногтей и дистальных фаланг по типу «часовых стеклышек» и «барабанных палочек»), свидетельствуют о паранеопластическом поражении синовиальных оболочек. У таких пациентов следует заподозрить онкологическую патологию внутренних органов, в первую очередь рак легких.

Частыми причинами артралгий являются эндокринные расстройства – первичный гиперпаратиреоз, овариогенные дисфункции, гипотериоз и др.

Суставной синдром эндокринного генеза протекает в форме олигоартралгии, сопряженной с оссалгией, миалгией, болями в тазовых костях и позвоночнике.

Среди прочих возможных причин артралгий следует выделить интоксикацию тяжелыми металлами (таллием, бериллием), частые перегрузки или микротравмы суставов, длительную лекарственную терапию, посталлергические реакции и др.

Остаточные артралгии после перенесенных воспалений суставов носят хронический или преходящий характер. В течение недель либо месяцев могут сохраняться боли и тугоподвижность в суставах; в дальнейшем самочувствие и функции конечностей полностью восстанавливаются.

При хронической форме артралгии ее обострения бывают связаны с перенапряжением, метеолабильностью, переохлаждением.

К псевдоартралгиям относится болевой синдром, симулированный первичной оссалгией, невралгией, миалгией, сосудистой патологией, плоскостопием, Х-образной или О-образной деформацией конечностей, психосоматическими расстройствами.

Поскольку артралгия не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь субъективным симптомом, на первый план при выяснении причин ее возникновения выступают клинико-анамнестические характеристики и физикальное обследование.

Желательна консультация ревматолога. С целью дифференциации этиологии артралгии проводится ряд объективных исследований.

В лабораторной диагностике показательным является клинический анализ крови, включающий подсчет тромбоцитов, биохимические и бактериологические тесты, серологические реакции.

Среди инструментальных методик диагностики используется рентгенография и УЗИ суставов, томография, термография, электрорентгенография, подография, а также инвазивные вмешательства – контрастная артрография, артроскопия, диагностическая пункция сустава с микробиологическим и цитологическим исследованием пунктата.

Лечение и прогноз артралгии

В терапии артралгий основная роль отводится лечению ведущей патологии. Медикаментозное лечение направлено на купирование воспалительных внутрисуставных процессов и болевого синдрома. Системная терапия включает использование НПВП – ибупрофена, диклофенака, напроксена и др.

При умеренной артралгии или наличии противопоказаний к пероральному приему препаратов проводится локальная наружная терапия согревающими, противовоспалительными и анальгезирующими мазями, содержащими диклофенак, кетопрофен, скипидарную мазь.

Накладываются аппликации с диметилсульфоксидом на область сустава.

Пренебрежение грамотным обследованием и лечением при артралгии чревато развитием необратимых функциональных нарушений суставов – ригидности, анкилозов, контрактуры. Поскольку артралгия может служить маркером самых различных заболеваний, обращение к врачу необходимо при возникновении и сохранении суставного синдрома свыше 2-х суток.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/arthralgia

Что такое артралгия коленного сустава и чем ёё лечить

Что такое артралгия коленного сустава и чем ёё лечить

Артралгия – это боль в суставе, которая не сопровождается другими симптомами заболеваний и не всегда отражается на снимках. Однако возникает она не просто так. Это сигнал организма о проблеме, которую нужно найти и устранить.

Что вызывает артралгию

Причины, вызывающие синдром суставных болей:

  1. Гонартроз или деформирующий остеоартроз колена. Характеризуется дистрофическими изменениями сустава, хряща и кости, вследствие чего функциональность конечности существенно понижается. В запущенной форме вызывает сильные боли и ведет к инвалидности.
  2. Реактивный артрит или болезнь Рейтера – воспалительное заболевание, которое поражает суставы. Обостряется после инфекций носоглотки, кишечника или мочеполовой системы.
  3. Потенциально опасные медикаменты. Прием таких препаратов ведется под строгим наблюдением врача. После окончания курса побочные эффекты проходят.
  4. Реактивная артралгия – симптом общего заболевания. Часто признак связан с хроническим инфекционным процессом, который развивается в вялотекущей форме. Специальное лечение не проводится, так как нужно устранить основное заболевание.
  5. Подагрическое поражение колен. Обычно затрагивает мелкие сосуды ног, в редких случаях поражает крупные суставы. Подагра вызвана нарушением обменных процессов, накоплением уратов, застоем мочевой кислоты в организме.

Артралгия связана с воспалениями и заболеваниями коленных суставов, которые себя еще не проявили. Необходимо тщательное обследование, чтобы поставить верный диагноз.

Диагностика

Первый этап обследования —  изучение жалоб пациента и врачебный осмотр. После этого определяют дальнейшие действия.

  1. Общий анализ крови. Показатели лейкоцитов и СОЭ подтверждают или опровергают воспаление. Эозинофилы определяют наличие или отсутствие аллергии.
  2. Биохимический анализ крови. Показывает ревматизм, онкологию, заболевания почек и печени.
  3. Рентген колена. Порой дополняется динамической рентгеноскопией, МРТ, КТ.
  4. Ультразвуковое исследование колена.
  5. Пункция суставной жидкости. задача – поиск патологических клеток для диагностики и дальнейшего лечения.
  6. Серологические исследования крови. Направлены на обнаружение аллергии и определение состояния иммунитета.
  7. Специфические исследования. Основная задача – определение потенциальной причины артралгии.

Иногда артралгия развивается из-за психогенных причин, когда требуется повышенное внимание для определения психо-эмоционального состояния. Часто с этим сталкиваются дети.

Принципы лечения

При лишнем весе требуется похудение, чтобы освободить суставы от избыточной нагрузки. Далее рекомендуется лечение основного заболевания.

Медикаментозная терапия:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты — ферментативные медикаменты, усиливающие действие анальгетиков и предотвращающие образование спаек внутри коленного сустава. Назначают при болезнях опорно-двигательного аппарата.
  2. Хондропротекторы назначают при продолжительном медикаментозном лечении, после исчезновения основной симптоматики. Укрепляют хрящевую ткань, активизируют выработку гиалуроновой кислоты, предотвращают разрушения.
  3. Гормональная терапия показана в тяжелых случаях заболеваний колена. Задача – быстрая остановка воспалительного процесса и профилактика разрушения колена.
  4. Медикаменты с анальгетиками и гомеопатическими компонентами направлены на устранение боли и воспаления.

Внутрисуставные инъекции действуют эффективнее таблеток. Мази и гели подходят для лечения воспаленных коленных суставов.

В домашних условиях дополнительно разрешают использовать народные средства: золотой ус, конский каштан, пчелиный воск.

Физиотерапия, ЛФК, массаж устраняют симптоматику и восстанавливают прежние функции коленных суставов. Разрешены только после снятия воспаления и улучшения структуры колена.

Артралгии коленного сустава соответствует код М25.5 по МКБ-10.

Артралгия у детей

Порой развивается артралгия коленного сустава у детей. Это обусловлено активным ростом школьника, поэтому процесс считается естественным. Однако синдром может указывать на заболевания:

  • злокачественная опухоль;
  • остеомиелит;
  • воспаление мышц;
  • болезнь Осгуда-Шлаттера.

Если ребенок жалуется на боли в коленях, обратитесь к специалисту и проведите полноценное обследование. Без необходимого лечения возможны нарушения тканей суставов, разрушение структуры колен. Позаботьтесь о предотвращении подобных последствий.

Источник

Источник: http://neosensys.com/bolezni-nog/chto-takoe-artralgiya-kolennogo-sustava-i-chem-yoyo-lechit/

Артралгия коленного сустава: симптомы, лечение, причины и диагностика

Что такое артралгия коленного сустава и чем ёё лечить

Крупные коленные суставы нередко подвержены воздействию сильных перегрузок. Сами суставы имеют довольно сложное анатомическое строение, оно обеспечивает сгибание/разгибание ноги, её движение в нескольких плоскостях. Более того, сустав «защищает» сам себя от излишних компрессионных нагрузок и неправильных сгибаний и разгибаний.

Но в ряде случаев в этих образованиях могут возникнуть воспалительные процессы. Основным проявлением патологии является боль – артралгия. Болевые ощущения могут быть довольно интенсивными. Это происходит из-за выраженной иннервации суставных образований.

Механизм возникновения болевых ощущений Диагностика причин и заболеваний, вызывающих артралгию Специфические проявления артралгии коленного сустава при разных болезнях Как снимать появившуюся артралгию коленного сустава Беременность и артралгия коленного сустава Боли в коленях у маленьких детей Народная медицина в лечении артралгий коленного сустава Диетотерапия при болях в коленях Прогноз при артралгии коленного сустава

Механизм возникновения болевых ощущений при артралгии коленного сустава

Боль в коленях может возникать в результате непосредственного раздражения болевых рецепторов. Но чаще всего артралгия  – свидетельство воспалительного процесса в коленном суставе или окружающих его тканях.

Воспаление – естественная реакция тканей на любые заболевания и травматические повреждения. Главные его проявления – повышение температуры, отек, боль, краснота, нарушение функций. Процесс начинается с особых сигналов, подаваемых клетками в зоне поражения.

Роль этих сигналов выполняют медиаторы воспаления.

Уловив их, организм тут же запускает экссудацию, во время которой из вен и капилляров возле пораженного места начинается выпотевание жидкости, богатой белком и лейкоцитами, призванными для уничтожения болезнетворного агента. Так в окружающих тканях скапливается инфильтрат.

Нарастающий отёк сдавливает сосуды, нервы, ткани, что ещё больше усугубляет болезненный процесс и усиливает боль. Формирование опухолевидных образований – кист, аневризм (мешкообразных увеличений сосудов с тонкими стенками, увеличенных лимфоузлов) усиливают артралгию.

В практике встречаются психогенные болевые ощущения в суставах коленей, причина которых кроется в особенностях нервной системы пациента.

Чаще всего в воспалительный процесс вовлекаются:

  • хрящевая ткань и её образования;
  • кровеносные сосуды – артерии, вены;
  • нервные стволы и окончания;
  • ткани лимфатической системы – сосуды и узлы;
  • мышечно-сухожильный комплекс;
  • синовиальная и фиброзная ткань капсулы;
  • подкожно-жировая клетчатка;
  • костные образования.

Диагностика причин и заболеваний, вызывающих боли в колене (артралгию)

Определением причины болей должен заниматься опытный специалистврач ортопед-травматолог либо же ревматолог. Лабораторной и инструментальной диагностике предшествует сбор жалоб и осмотр у врача.

В зависимости от предполагаемой причины проводятся:

  • общий анализ крови (врача интересует количество лейкоцитов и СОЭ для подтверждения воспалительного процесса, эозинофилов – при аллергических заболеваниях);
  • биохимический анализ крови. Отклонения от значений тимоловой пробы, появление С-реактивного белка, ревматоидного фактора, АСЛ-О, изменений печёночных и почечных проб позволяет специалисту подтвердить наличие некоторых заболеваний – ревматизма, онкологических процессов, болезней почек, печени;
  • рентгенография коленного сустава. Этот метод может дополняться динамической рентгеноскопией, КТ, МРТ;
  • УЗИ коленного сустава;
  • диагностическая пункция суставной жидкости. Позволяет найти патологические клетки;
  • серологические исследования крови. Для обнаружения аллергических и иммунных заболеваний;
  • специфические исследования. Они напрямую не связанны с артралгией, но способные обнаружить возможную причину. Например: определение уровня гормонов в крови, мазки со слизистой половых органов и т.д.

Обратите внимание: при отсутствии явных возможных причин болей в коленных суставах врач может заподозрить развитие психогенного ревматизма.

Специфические проявления артралгии коленного сустава при разных болезнях

Болевые ощущения имеют некоторые отличительные особенности при различных патологиях.

Деформирующий артроз, который сопровождается разрушением хрящевой ткани, даёт постоянную, усиливающуюся при нагрузке боль. Для него характерны частые ночные обострения, которые сопровождаются опуханием и покраснением сустава.

Воспаление подколенной артерии или вен сопровождается периодичностью болей, с преобладанием колющих приступообразных её вариантов и наличием признаков поражения сосудов, тромбоза.

Воспаление подколенного лимфатического образования даёт усиление боли при давлении на него, при ношении стягивающей одежды.

Травматические боли в колене носят разнообразный оттенок –  от тянущих, до выраженных. Нагрузка может как усиливать болевые ощущения в суставе, так и наоборот, приглушать их.

Рожа или дерматит над областью колена даёт выраженный отёк, покраснение и жгуще-ломящую боль. Иногда боль настолько сильна, что пациент не может пошевелить конечностью с поражённым суставом.

Воспаление синовиальной сумки – бурсит наряду с болью сильно ограничивает функции в коленном суставе.

Инфекционный характер воспаления сустава – артрит, сопровождается выраженной интоксикацией всего организма.

Рекомендуем прочитать: Причины боли в коленях

Как снимать появившуюся артралгию коленного сустава

 Причины болей в колене могут требовать неотложной помощи или носить несрочный характер.

В первом случае требуется немедленный вызов врача и чаще всего госпитализация. Состояния, диктующие необходимость экстренной помощи:

  • внутрисуставные переломы, вывихи, подвывихи и растяжения образований, связанных с коленным суставом;
  • кровоизлияние в сустав;
  • гнойные процессы в коленном суставе с высокой температурой, выраженной интоксикацией и интенсивными, пульсирующими болями;
  • резкое, ничем необоснованное «заклинивание» движений в суставе.

Что делать в этом случае:

  • немедленно вызвать врача (скорую помощь);
  • обеспечить больной ноге положение, уменьшающее болевые ощущения;
  • к колену прикладывать холодную повязку (лёд, вода низкой температуры, гипотермические пакеты);
  • найти таблетку обезболивающего препарата (узнать о возможной аллергии!).

Важно: категорически противопоказан массаж и наложение бинта с эластическими волокнами.

Терапевтическое лечение артралгий коленного сустава при заболеваниях, не требующих экстренной помощи:

  • травмы колена. При этом виде повреждений необходима временная иммобилизация сустава. Чаще всего для лечения артралгии применяется гипсовая повязка, аппаратные методы фиксации, скелетное вытяжение. Для уменьшения боли назначают обезболивающие препараты (в таблетках и инъекциях – Диклофенак, Ибупрофен), мази, инъекции гормонов, при выраженных болях и отёчном воспалении;
  • аллергические процессы. В этих случаях артралгия устраняется антигистаминными лекарствами последних поколений (Лоратадин), приёмом гормонов (Дексаметазона). Пользу оказывает применение Активированного угля, медикаментов, способных уменьшить активность клеток, участвующих в аллергических процессах – Недокромил;
  • ревматические заболевания. Комбинации глюкокортикостероидов (Преднизолона) и нестероидных противовоспалительных средств (Индометацина, Ибупрофена) постепенно убирают проявления артралгии коленного сустава;
  • боли при инфекционных патологиях. В этом случае лечение обезболивающей, жаропонижающей, антигистаминной и гормональной терапией дополняют назначением антибиотиков;
  • химиотерапия, радиотерапия. Их назначают для лечения артралгии коленного сустава при заболеваниях опухолевой природы.

При всех вариантах терапии больной нуждается в постельном режиме.

Хирургическое вмешательство при артралгии требуется, если есть необходимость:

  • вскрытия очага с гнойным содержимым;
  • реконструкции связочно-сухожильных структур;
  • удаления новообразовательных процессов, кист;
  • операций на сосудах (резекция варикозно изменённых вен, склерозирование, удаление аневризм артерий, установка стентов);

Лечение неврогенных артралгий коленного сустава требует индивидуального плана с применением разных групп препаратов и обязательной консультацией невролога или психиатра.

Беременность и артралгия коленного сустава

У женщин, ожидающих рождения ребёнка, имеющих хронические заболевания, довольно часто бывают проблемы с коленными суставами, особенно в последнем триместре беременности.

Чаще на фоне избыточной массы тела.

Применение медикаментозных средств в этом случае требует консультации нескольких специалистов, для исключения назначения лечения, которое может повредить развивающемуся ребёнку.

Боли в коленях у маленьких детей

Специфика лечения артралгий у детей состоит в анатомических особенностях детского суставно-мышечного аппарата коленного сустава и побочных явлениях некоторых лекарств. У детей боли часто возникают при ортопедических проблемах. Артралгии должен лечить только педиатр (терапевт, хирург, другие профильные специалисты).

Народная медицина в лечении артралгий коленного сустава

Богатый многовековой опыт народной медицины оставил большое количество рецептов, облегчающих больным болевые ощущения в коленных суставах.

Примочки с различными травами, настои, настойки, отвары, компрессы, растирания и мази при грамотном назначении способны уменьшить боли.

Обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладают:

  • ингредиенты каштана;
  • цветки календулы, ромашки, сирени;
  • клубни картофеля;
  • листья лаврового дерева, малины;
  • корень хрена;
  • оливковое масло;
  • препараты мёда;
  • голубая глина.

Важно: лечение методами народной медицины ни в коем случае не может заменить официальное лечение и должно применяться только после рекомендаций врача.

Диетотерапия при болях в коленях

Диета должна соблюдаться на основании правил лечения главного заболевания.

Общими особенностями диетотерапии является ограничение:

  • жареного, кислого, копчёного;
  • применение пряностей и соли;
  • чрезмерно горячей и холодной пищи;
  • при употреблении жирного мяса и масляно-молочных продуктов.

Рекомендовано:

  • крупяные супы, кисели, фруктовые компоты;
  • нежирное мясо – телятина (отварная, или на пару);
  • нежирные сорта речной и морской рыбы;
  • местные фрукты и овощи, от экзотики следует воздержаться.

Прогноз при артралгии коленного сустава

В большинстве случаев уменьшить или полностью убрать боль удаётся терапевтическими и физиотерапевтическими способами. Прогностические результаты зависят от лечения основного заболевания.

В некоторых случаях удается добиться полного исцеления, иногда значительно облегчить боль и свести к минимуму рецидивы болезни.

В тяжёлых случаях состояние пациентов облегчается паллиативными мерами (адекватным обезболиванием).

Лотин Александр, врач-рентгенолог, медицинский обозреватель

7,793  4 

(176 голос., 4,68 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/artralgiya-kolennogo-sustava-simptomy-prichiny-lechenie/

Артралгия коленного сустава – почему возникает? Причины, симптомы и лечение

Что такое артралгия коленного сустава и чем ёё лечить

статьи

Артралгия коленного сустава, а именно так называется боль в данном участке тела, развивается по ряду причин.

Само ощущение болезненности не является болезнью, а лишь её симптомом, который дополняют другие клинические признаки.

Если их правильно определить, а также воспользоваться современными методами диагностики, можно разработать качественную тактику лечения, которая принесет эффект и вернет двигательную активность.

Почему появляется заболевание?

Инфекционные болезни нередко сопровождаются болью в колене. Она может беспокоить в начальном, основном периоде болезни, а также беспокоить после того, как основные симптомы пройдут.

Пациент характеризует эту боль как ломоту, которая сопровождается также болью в мышцах. Подвижность в суставе не нарушается и может быть несколько ограничена лишь в силу неприятных ощущений пациента.

Как только спадает интоксикация, артралгия коленного сустава проходит. Боль в суставе может беспокоить на фоне хронической инфекционной патологии почек, половых органов, билиарных структур, миндалин. Паразитарная инвазия тоже может вызывать этот симптом.

Частая причина артралгии – ревматическая патология. Боль возникает в результате аутоиммунного механизма, при котором структуры костного соединения поражают иммунокомплексы. Ревматическая болезнь может сопровождаться болью на стадии дебюта или в активной фазе, в зависимости от патологии.

Если боль нарастает постепенно и приводит к полному обездвиживанию, скорее всего причиной артралгии коленного сустава является деформирующий остеоартроз. Эта болезнь поражает и другие суставы, однако именно колено страдает чаще всего.

Различают также такие причины артралгии коленного сустава:

  • гормональные нарушения;
  • лишний вес;
  • беременность;
  • метаболическая дисфункция;
  • накопление токсических веществ;
  • онкопатология;
  • микротравмы;
  • метеочувствительность;
  • период после выраженной аллергической реакции;
  • травмы: вывихи, переломы, растяжения, разрывы связок.

Виды патологии

Виды боли в колене различают, в зависимости от таких показателей:

  1. Характер боли;
  2. Количество вовлеченных суставов;
  3. Проявления артралгии в течении суток;
  4. Длительность процесса;
  5. Связь с двигательной активностью.

Если боль наблюдается только в коленном суставе – это моноартралгия. Если в процесс вовлечено еще от 1 до 4 суставов – это олигоартралгия. Если в сумме болит более 5 суставов – речь идет о полиартралгии.

Боль может иметь острый или притупленный характер. Может отличаться ее интенсивность – от слабой до высокой. Она может беспокоить постоянно или периодически.

Основные виды заболевания:

  • болезнь вызвана токсинами микроорганизма в острой фазе инфекционной болезни;
  • первичный случай или интермиттирующая артралгия при остром или хроническом артрите;
  • длительное поражение сустава;
  • олиго или полиартралгический синдром, при котором развивается поражение синовии, дегенерация и дистрофия хрящевой ткани;
  • поствоспалительная или посттравматическая артралгия;
  • псевдоартралгия коленного сустава.

Другие признаки проблемы

В зависимости от того, что является причиной проблемы, болезненность может сопровождаться и другими признаками.

Если артралгия вызвана подагрой, пациент также отмечает боль первого пальца ноги, его припухлость, покраснение. Кроме того, на коже могут появляться тофусы, безболезненные уплотнения светло-желтого цвета, которые располагаются поблизости суставов, на мочке уха.

При травме коленного сустава, помимо болезненности пациент также жалуется на отечность, припухлость, покраснение кожи, резкое ограничение подвижности, увеличение сустава за счет скопления крови.

Если причина боли – инфекционная болезнь, сопутствующими симптомами являются повышенная температура, головная боль и слабость, специфические проявления со стороны пораженных органов (например, при урогенитальных или кишечных инфекциях). Если артралгия появилась в поздней стадии, после основной фазы болезни, могут также беспокоить сердце и почки, перебои в работе сердца.

Ревматическая патология проявляется перемежающимся характером боли, она может перемещаться с сустава на сустав. кроме артралгии длительное время удерживается субфебрильная терапия, беспокоят симптомы со стороны внутренних органов, увеличиваются миндалины и лимфатические узлы.

Современные методы диагностики

Диагностическая программа начинается с консультации травматолога, хирурга, ортопеда. Врач собирает анамнез, слушает основные жалобы пациента и детализирует их.

Правильно собранный анамнез – залог успешной постановки диагноза, ведь часто причины патологии можно понять по характеру боли, особенностям ее возникновения. Далее необходимо провести осмотр колена, пропальпировать его, провести функциональные пробы.

При осмотре можно обнаружить сопутствующие признаки болезни, которые помогут в постановке диагноза.

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи… 

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка… 

Из дополнительных методов рекомендованы следующие:

  • ультразвуковая диагностика;
  • томография;
  • артроскопия;
  • рентгенография;
  • лабораторные методы диагностики.

Обследование с помощью ультразвука помогает оценить состояние мягких тканей, определить наличие ушиба, разрыва связок, гематомы, скопления крови в полости сустава.

На сканах томографии отлично визуализируются внутренние и внешние структуры сустава, можно четко определить характер и локализацию проблемы. Исследование точное и информативное. Применяется магнитно-резонансная или компьютерная томография, в зависимости от того, какие структуры хочет осмотреть врач.

Артроскопия – эндоскопическое исследование суставной полости. Можно подтвердить или исключить факт разрыва связок, гемартроза. Также, процедура может перейти в лечебную. Главный плюс такой процедуры – ее широкие возможности в сочетании с малоинвазивностью, что значительно сокращает срок реабилитации, позволяет пациенту раньше вернуться в привычный жизненный ритм.

На рентгене можно обнаружить признаки длительной патологии – сужение суставной щели, рост остеофитов, разрушение хрящевой ткани. Для диагностики переломов и других травм твердых тканей этот метод тоже достаточно информативный. Исследование не занимает много времени и не требует подготовки, практически не имеет противопоказаний.

Лабораторная диагностика применяется для уточнения причин проблемы, если боль вызвана системным заболеванием, инфекционным процессом, ревматическим поражением.

Врач может подтвердить или исключить предварительный диагноз с помощью таких анализов, как определение реактивного белка, ревматоидного фактора, мочевой кислоты, пуринов. Большую роль играют иммунологические исследования, которые все чаще применяются для диагностики аутоиммунного процесса.

Такая диагностика не только определит причину, но и позволит как можно раньше начать лечение болезни, чтобы замедлить ее прогрессирование и предупредить возникновение осложнений.

Эффективная схема лечения

Начинать необходимо с немедикаментозных методов:

  • нормализация массы тела;
  • ограничение двигательной активности;
  • выполнение лечебной гимнастики;
  • в случае перелома – иммобилизация;
  • обогащение рациона полезными веществами;
  • отказ от вредных привычек, которые нарушают обменные процессы в тканях сустава.

Проводится прием препаратов таких групп:

  • Противовоспалительные. Применяются при артрите, инфекционной патологии. препараты – нимесулид, диклофенак, мелоксикам, ибупрофен, парацетамол.
  • Хондропротекторы. Эффективны при остеоартрозе, дегенеративных процессах. Применяются глюкозамин, хондроитин, препараты гиалуроновой кислоты.
  • При подагре рекомендованы такие лекарства – аллопуринол, колхицин, аденурик.
  • При острой боли применяются анальгетики разного происхождения – анальгин, кетанов, темпалгин, морфин.

Проводится лечение основной патологии, если боль в колене является составляющей симптомокомплекса того или иного заболевания.

Широко используются методы физиотерапии: электрофорез, фонофорез, лечебные грязи, ванны и души, магнитотерапия, массаж, плавание и физкультура. Их применяют в период ремиссии или реабилитации.

Хирургическое вмешательство применяется при некоторых травмах, неэффективности консервативных методов и в случае осложнения болезни.

Как избежать заболевания?

Профилактика артралгии коленного сустава не требует специфических действий и заключается в довольно простых правилах:

  • соблюдение техники безопасности при занятиях спортом или в процессе работы;
  • ограничение сильных ударов, падений;
  • осторожное поведение на льду, во время активного отдыха;
  • правильное питание, повышенное содержание микроэлементов в рационе, ограничение вредных веществ;
  • своевременное обнаружение и лечение хронических очагов инфекции, острого воспалительного процесса, травм, других патологий.

Вторичная профилактика заключается в том, чтобы остановить развитие болезни и избавиться от ее последствий. Для этого необходимо соблюдать рекомендации врача, модифицировать образ жизни. Это поможет вернуться к привычному образу жизни и снова двигаться без боли.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни… 

Ортопед: “Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

Источник: https://artosustav.ru/artralgiya/kolennogo/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.