Что показывает УЗИ мягких тканей бедра у взрослых и детей

Содержание

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов

Что показывает УЗИ мягких тканей бедра у взрослых и детей

Самым мощным подвижным соединением костей скелета считается тазобедренный сустав (ТБС), который принимает на себя массу человеческого тела и вес переносимого груза, поддерживает равновесие и обеспечивает двигательную активность. Именно поэтому, даже самые незначительные нарушения его функциональной деятельности, доставляют человеку серьезные проблемы и усложняют качество его жизни.

Для выявления патологических процессов в нижнем тазовом поясе практикующие специалисты используют высокоинформативную диагностическую методику – сонографию или ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.

Чаще всего этот способ применяется при обследовании детей, однако при наличии болезненных ощущений в мягких тканях сустава и нарушении его функции взрослым людям также не следует пренебрегать данной процедурой.

УЗИ тазобедренных суставов позволяет обнаружить и провести клиническое разграничение поражений хрящевой ткани, сухожилий (соединительной ткани, с помощью которой мышцы прикрепляются к костям), капсулы сустава (оболочки костного сочленения) и сосудов.

Патологические изменения их структуры составляют основу заболеваний ТБС, поэтому врачи часто прибегают к такому безопасному и быстрому методу, доступному для всех пациентов, как УЗИ-исследование тазобедренного сустава. В нашей статье мы хотим предоставить полную информацию о преимуществах данной методики, особенностях ее проведения, показателях нормы УЗИ ТБС и возможных ошибках диагностики.

Анатомические особенности сочленения

Тазобедренный сустав образовывает головка бедренной кости, которая входит в вертлужную впадину – углубление подвздошной кости, являющейся частью костей таза. Их поверхности покрывает толстая хрящевая ткань, которая обеспечивает безотказное функционирование сочленения – удержание корпуса человеческого тела в вертикальном положении, двигательную активность туловища и нижних конечностей.

Структуру тазобедренного сустава составляют мощные костные и мягкие ткани – связки, мышцы, сосуды и сухожилия, которые участвуют в разнообразных движениях человеческого тела

Благодаря функции тазобедренных суставов человек имеет возможность ходить, выполнять бытовые обязанности, заниматься профессиональной деятельностью и спортом.

Развитие в структуре ТБС патологических изменений приводит к появлению дискомфорта и болевого синдрома – эти ощущения могут возникать как у пожилых, так и молодых людей.

Если определить их причины невозможно при ощупывании и визуальном осмотре, врач назначает сонографию.

Своевременное проведение диагностической процедуры позволит поставить корректный диагноз и провести успешное лечение.

Ультразвуковое исследование не оказывает на человеческий организм радиационного воздействия и является неинвазивным методом диагностики.

Процедура не требует выполнение пациентом сложных подготовительных мероприятий, нарушения целостности кожи и костной структуры сустава, а также введение контрастирующих препаратов.

Именно эти преимущества позволяют использовать сонографию для получения объективных данных состояния тазобедренных сочленений в любое время без ограничения количества процедур, не опасаясь нанесения вреда организму в целом.

Проведение УЗИ тазовых суставных структур необходимо при наличии у взрослого человека:

  • травм ТБС;
  • болезненных ощущений в поясничном отделе, нижней конечности и суставе, которые появляются не только во время движения, но и в состоянии покоя;
  • перемежающейся хромоты;
  • проблемы хруста, скрежета либо треска в хрящевых тканях;
  • контрактуры – ограничения пассивных движений в суставе;
  • отеков (постоянных или периодических) нижних конечностей;
  • мышечных спазмов в тазовой области;
  • деформации конечности;
  • нарушение ротационных движений в ТБС;
  • изменения внешней формы суставных элементов;
  • симптомов патологических процессов, которые приводят к разрушению тазобедренного сустава.

Наиболее важным показанием к проведению УЗИ бедра является резкое изменение походки человека – это сигнал к необходимости комплексного обследования, поскольку может повлечь дальнейшие деструктивные изменения в других костных структурах

В каких случаях выполняют дмагностику у детей?

Если у взрослого человека диагностика патологических изменений в суставе может проводиться с помощью рентгенографии, компьютерной или магниторезонансной томографии, артроскопии (минимально инвазивной манипуляции, которую применяют для обнаружения повреждений внутреннего слоя суставной сумки), то для выявления нарушений формирования ТБС у новорожденного ребенка используют ультразвуковое сканирование.

Данный способ несвязан с ионизирующим излучением и позволяет детально изучить хрящевые структуры – ультразвуковые волны разрушаются на поверхности костей, их колебания отражают полную картину состояния мягких тканей. Медицинским специалистам приходится использовать сонографию ТБС у грудничков довольно часто – по статистическим данным, у каждого седьмого младенца имеется недоразвитие сустава.

Признаками дисплазии (или ротационной дисгенезии) являются:

  • разная длина ножек;
  • несимметрично расположенные складки на конечностях и ягодицах;
  • постоянное излишнее напряжение мускулатуры ног (гипертонус);
  • сопротивление и звук щелчков при разведении ножек в стороны.

Рентгенография тазобедренных суставов

Учитывая анатомическую структуру тазобедренного сустава, различают 3 степени патологии:

  • Предвывих – формирование сустава не полное, однако головка бедренной кости не смещена относительно ямки вертлужной впадины.
  • Подвывих – головка бедра частично смещена.
  • Вывих – полное смещение головки недоразвитого тазобедренного сустава.

Для диагностирования врожденной патологии всем новорожденным детям в 1 месяц делают плановую сонографию.

Под особым контролем находятся малыши, которые родились недоношенными, в тазовом предлежании, с аномалиями и пороками развития костной системы, с внутриутробной массой более 4 кг, от многоплодной беременности, с неврологическими нарушениями, от матери, имеющей при рождении такой же дефект.

Диагностирование дисплазии в первые месяцы жизни крохи позволит своевременно устранить аномалию – это способствует полному и скорейшему выздоровлению

После успешного вправления вывиха, малышу проводят курс физиотерапевтических процедур и лечебного массажа. Для укрепления тазобедренной области необходимы ежедневные упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях.

При наличии сложного дефекта ТБС в 4 месяца ребенку потребуется проведение КТ, МРТ или рентгена – снимки позволят обнаружить признаки оссификации.

При ультразвуковом сканировании тень от ядра окостенения не позволяет визуализировать тело (нижний отдел) подвздошной кости и мешает врачу правильно построить костный угол альфа.

В этом случае расшифровка УЗИ тазобедренных суставов будет неточной.

Особенности проведения

Ультразвуковое сканирование ТБС выполняют в тот период, когда у новорожденных младенцев отсутствуют колики в животе, аллергическая реакция и болезненные ощущения в деснах. Кроха должен быть сыт, однако манипуляции медицинских специалистов могут способствовать его возбуждению – для того, чтобы избежать регуритации (срыгивания), диагностику выполняют спустя полчаса после кормления.

Беспокойство грудничка и его излишняя двигательная активность приводят к тому, что результаты исследования будут некорректны. Для проведения УЗИ ребенка укладывают на жесткую поверхность, исследуемую конечность разворачивают на 30º. В ходе процедуры измеряют величину углов, которые позволят оценить диспластические изменения в ТБС по таблице Графа:

  • α-угол обозначает уровень гребня подвздошной кости;
  • β-угол – размер хрящевого покрытия вертлужной впадины.

Перед выполнением ультразвукового сканирования взрослому пациенту не нужно специально готовится к процедуре – достаточно иметь при себе направление и полотенце, которым удаляют остатки геля, облегчающего скольжение ультразвукового датчика и улучшающего визуализацию тканей.

Для выполнения всех диагностических манипуляций пациенту необходимо снять или приспустить нижнее белье

Изучение анатомических структур ТБС проводят в следующих плоскостях:

  • Передней – датчик устанавливается параллельно вертикальной оси тела. Это позволяет визуализировать переднюю поверхность головки бедра, крылья подвздошной кости, паховые лимфатические узлы и элементы связочно-мышечного аппарата.
  • Задней – для осмотра состояния седалищного бугорка, поверхностей хрящей и ягодичных мышц больного просят лечь на бок и подтянуть ноги к животу.
  • Медиальной – для изучения состояния сгибающих мышц и суставных связок пациенту необходимо согнуть в колене и отвести наружу нижнюю конечность.
  • Латеральной – для оценивания выступающих поверхностей берцовой кости и сумки большого вертела больному нужно повернуть бедро внутрь.

Выбор варианта обследования выбирает врач-сонолог на основании предварительного диагноза и локализации пораженных участков. Продолжительность процедуры составляет 15–20 минут.

Результаты

По результатам сонографии врач заполняет протокол обследования. Анатомические особенности каждого человека индивидуальны, однако в медицинской практике существуют определенные стандарты, которые позволяют сделать вывод о состоянии тазового сочленения. Что показывает УЗИ в норме:

  • толщина гиалиновой хрящевой ткани, покрывающей суставную поверхность составляет от 1 до 6 мм;
  • внутренний слой суставной сумки не визуализируется;
  • структура бурсы гипоэхогенна, имеет стандартные складки и разветвлениями артерий;
  • остеофиты (патологические наросты на костной ткани) отсутствуют;
  • суставные контуры не имеют неровности и деформаций;
  • синовиальная жидкость однородная, без патологических включений;
  • расстояние от поверхности шейки бедра до суставной капсулы зависит от конституции пациента и колеблется в диапазоне от 4 до 9 мм.

На основании итоговых данных ультразвукового сканирования врач-сонолог составляет заключение, которое выдается пациенту на руки для дальнейших консультаций.

Данное исследование позволяет своевременно обнаружить дисплазию, воспалительные процессы в синовиальных оболочках и сумках, дегенеративные изменения суставных хрящей, поражение бедренной кости инфекционными агентами, нарушение кровоснабжения костной ткани, приводящее к некрозу (омертвлению) верхней части берцовой кости.

В завершении вышеизложенной информации хочется добавить, что четкость изображения тазобедренного сустава, полученного при ультразвуковом сканировании, несколько уступает снимкам МРТ. Однако квалифицированный врач-сонолог способен точно интерпретировать полученные данные и избежать диагностических ошибок.

Источник: http://diametod.ru/uzi/ultrazvukovoe-issledovanie-tazobedrennyh-sustavov

Узи мягких тканей

Что показывает УЗИ мягких тканей бедра у взрослых и детей

Узи мягких тканей назначают для отслеживания патологических изменений в организме человека. Обследование назначают при подозрении на появление новообразований или других аномальных явлений в мышцах, лимфатических узлах, а также в жировой клетчатке, которая находится под слоем кожи. Такие ультразвуковые процедуры абсолютно безопасны.

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить патологии в мягких тканях организма

Общая характеристика обследования

Чаще всего медики направляют на такие исследования пациентов после травм, ведь это основное показание для проведения манипуляции. Но требуется УЗИ и в других областях медицины, поэтому спектр показаний огромен.

Манипуляция даст точный ответ на вопрос о размерах, структуре и объеме содержимого, находящегося в образовании. Кроме того, УЗИ включает осмотр синовиальной жидкости сустава.

Медик рассмотрит и характер (скорость) кровотока в месте воспаления или опухоли.

Виды обследования

Чтобы диагност смог правильно сделать Узи мягких тканей, ему нужно знать точное местонахождение требуемого участка. Человеческий организм состоит из костной и мышечной ткани, причем последняя есть практически в каждой части тела. Чтобы медик и диагност смогли понять друг друга, лечащий врач обязан указать в документе место локализации проблемы:

Методом ультразвукового исследования могут диагностироваться заболевания мягких тканей живота

  • бедро;
  • нога, голень, стопа, колено;
  • плечо, рука, кисть;
  • ягодица;
  • спина;
  • коленный сустав и лимфатические узлы.

Принцип работы техники достаточно прост.

Благодаря датчикам ультразвуковые волны распространяются по мягким тканям в виде звуковых сигналов высокого уровня частоты. Волны делятся на 2 части: одна из них поступает обратно на датчик, а вторая дальше распределяется по тканям. Полученный результат отражается на мониторе аппарата в виде картинки.

Для исследования используется специальный ультразвуковой датчик

Показания

Узи мягких тканей шеи проводят, если пациент жалуется на болевые ощущения, у него увеличены лимфоузлы, есть подозрения на развитие грыжи, опухолей и других патологий.

Исследуют шею при внутрисуставном вмешательстве, а также при наличии образований на мягких тканях, которые можно прощупать рукой. Не обходится лечение травм и повреждений шеи, устранение уплотнений и разных опухолей без ультразвукового обследования.

Кроме перечисленных выше симптомов, процедуру проводят для анализа состояния щитовидной железы и сонной артерии, трахеи, яремной вены.

Для Узи мягких тканей лица используют аппарат для периферических структур, поэтому специалист, скорее всего, выберет наружный датчик линейного типа частотой в 5-7,5-9 МГц. Такая техника покажет информативную и полную картинку, но диагност не сможет добраться до верхнего участка возле глотки и области нижней челюсти (крылочелюстной диапазон).

Ультразвуковое исследование проводится при повреждении шеи

Обследование головы предоставляет информацию о состоянии человека, ведь с помощью такой мощной аппаратуры медик сможет разглядеть воспаления, пороки развития, опухоли, аутоиммунные и дегенеративно-дистрофические проблемы.

Голова – наиболее уязвимая часть тела, поэтому при назначении операции медик должен понимать, откуда лучше всего добраться до необходимого участка.

Ведь малейший дефект на лице пациента принесет ему множество сложностей в дальнейшей жизни.

Основные показания:

  • Киста.
  • Тератома.
  • Лимфангиома.
  • Гемангиома.

Узи мягких тканей назначается при паротите

  • Паротит.
  • Сиалодохит.
  • Лимфаденит.
  • Слюннокаменная болезнь.
  • Периостит.
  • Травмы.
  • Наличие инородных тел.
  • Дисплазия.

С помощью ультразвукового исследования диагностируется слюннокаменная болезнь

  • Уплотнения.
  • Гематомы.
  • Гнойное и негнойное поражение мягких тканей.

Во время Узи мягких тканей живота диагност может установить наличие грыжи (локализацию, размер, разновидность) или новообразований, травм. Это обследование не назначается для оценки работы и строения внутренних органов брюшной полости, а лишь для исследования тканей живота, лимфатических узлов и слоя подкожного жира.

Проводят такую процедуру и для обследования спины при следующих симптомах:

УЗИ проводится при воспалении мягких тканей спины

  • Подозрение на развитие абсцесса.
  • Воспаление мягких тканей спины.
  • Пациент жалуется на постоянные боли.
  • Наличие уплотнений, отеков.
  • Кровоизлияние.
  • Липома.
  • Гематома.
  • Травмы разной степени тяжести.

Ультразвуковое исследование может выявить липому

Кроме того, метод диагностики подскажет медику возможные проблемы, которые не были заметны невооруженным глазом.

Например, нарушение целостности мягких тканей, неравномерный уровень снабжения кровью, а также он сможет проанализировать и выявить неравномерные участки эхоплотности.

Верхние и нижние конечности

Узи мягких тканей бедра обследуют при наличии патологических изменений. Например, у больного есть воспалительный процесс в суставах или уплотнение в мягкой ткани. Направляют на процедуру пациентов с гематомами, переломами и ушибами. Другие показания для диагностической манипуляции:

  1. Длительные боли, которые возникли без причины, при этом может быть затронута ягодичная зона, голень или стопа.
  2. Грыжи в паху или в зоне тазобедренного сустава.УЗИ проводится при увеличенных лимфоузлах в паховой области
  3. Увеличенные лимфатические узлы в паховой области.
  4. Контроль состояния после терапии.

Узи мягких тканей голени и колена назначают в обязательном порядке, если планируется оперативное вмешательство. Это делают для исключения возможных противопоказаний для проведения данной процедуры. Среди других симптомов взрослого выделяют:

  • разрыв связок и сухожилий (частичный или полный);
  • перелом;
  • доброкачественное или злокачественное образование;

УЗИ позволяет оценить степень повреждения при травмах ног

  • боли и травмы мягких тканей ног;
  • оценка состояния нервов нижних конечностей.

Во время обследования состояния стопы медик обязан проанализировать нервы, которые находятся рядом, контур костей, сухожилия и возможные дефекты. Назначают диагностику стопы для обследования суставного хряща и жидкости, которая в нем находится, исследуют и синовиальные оболочки.

Показания для процедуры:

  • Кровоизлияние в сустав.
  • Артрит.

Ультразвуковое исследование назначается для диагностики артрита

  • Разрыв связок и сухожилий стопы.
  • Остеоартроз, который вызывает деформацию.

При травмах коленного сустава, а также дегенеративных патологических изменениях медик обязан направить пациента на диагностическую процедуру. Для этого выбирают именно Узи мягких тканей. Этот метод при обследовании коленного сустава дает результат практически со 100% точностью. Основные симптомы:

  • Травмы сухожилий и связок сустава.
  • Аномальные состояния мениска.
  • Кальцификация Пеллегрини-Стиеда.

Ультразвуковое сканирование позволяет выявить аномальное строение мениска

  • Киста.
  • Воспалительные процессы в синовиальной оболочке.
  • Диспластический процесс.
  • Тендиниты.

Отправляют пациентов на диагностику плечевых мягких тканей в таких случаях:

  1. Разрыв вращательной манжеты плеча.
  2. Разрыв ахиллова сухожилия.УЗИ назначается при подозрении на разрыв ахиллова сухожилия
  3. Ревматоидный артрит, который повлек за собой изменения.
  4. Скопление в полости суставов жидкости.
  5. Кровоизлияние в суставных сумках и мышцах.

Протокол Узи мягких тканей руки и плеча может содержать в себе подробную информацию о локализации, размерах и содержимом опухолей, разных образований и уплотнений, что показывает и подтверждает рисунок обследования. Документ выдают на руки вместе с полученной картинкой, на которой будет четко видно обследуемый участок.

Если заболел ребенок, диагностикой послужит УЗИ нижних конечностей, ягодицы или других участков мягких тканей. Так как процедура безопасна, возрастных ограничений она не имеет. Детям назначают процедуру при таких же симптомах, как и у взрослых. Это необходимо для наблюдения за здоровьем малыша, а также для построения тактики лечения.

Узи мягких тканей руки проводится для выявления опухолей и уплотнений

Как проходит обследование

Для диагностики нижних конечностей (а также других мягких тканей) особой подготовки не нужно, поэтому пациент может придерживаться привычного режима питания. Если во время лечения показано проводить УЗИ нижних конечностей или коленного сустава, пациенту следует записаться на прием к диагносту.

Больного удобно расположат на кушетке, предварительно оголив необходимый участок. Затем зону нижних конечностей смажут специальным гелем и установят в необходимую проекцию датчик.

В это время на мониторе диагност сможет наблюдать за изображением, оценивая и анализируя размеры, форму, плотность и локализацию проблемы.

Например, обследуя зону коленного сустава, медик может обнаружить кисту Бейкера в виде образования, заполненного жидкостью.

Узи мягких тканей не доставляет пациенту боли или дискомфорта

После процедуры пациент не ощущает неприятных побочных эффектов, поэтому ему сразу же выдают заключение УЗИ и картинку с монитора. С этими документами необходимо отправиться к лечащему врачу за дальнейшими указаниями.

Какие патологии позволяет выявить Узи мягких тканей, вы узнаете из видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-issledovaniya/provedenie-uzi-myagkix-tkanej.html

Узи мягких тканей бедра

Что показывает УЗИ мягких тканей бедра у взрослых и детей

Ультразвуковое исследование любых мягких тканей организма основано на физических принципах эхолокации. В основе лежит факт, что ткани по-разному отражают ультразвуковые волны.

Сказанное зависит в первую очередь от плотности тканей.

Известный физический закон позволил разработать метод обследования, называемый УЗИ, определяющий наличие новообразований, врождённые патологии, гипертонус мягких тканей ног.

Основные принципы ультразвукового исследования

Аппарат УЗИ снабжён специальным датчиком ультразвуковых сигналов, передающим в мягкие ткани бедра звуковые импульсы ультравысокой частоты. Импульсы начинают распределяться по тканям. Часть волн отражается, поступает обратно к датчикам, другая часть продолжает путь дальше по тканям организма. Происходящие изменения воспринимают высокочувствительные датчики аппарата УЗИ.

Полученные данные о состоянии мягких тканей бедра направляются в центральный процессор, где информация обрабатывается. После обработки информационные данные выводятся на экран монитора, показывающий состояние мягких тканей бедра.

Процессор аппарата УЗИ рассчитывает толщину ткани либо расстояние до определённого органа или сосуда при помощи данных о скорости распространения звука и времени, по истечению которого звук возвращается к датчику от мягких тканей бедра, голени или стопы.

Счёт идёт на миллионные доли секунды.

Аппарат УЗИ снабжён элементами управления датчиком, при помощи прибора врач функциональной диагностики способен изменять частоту и интенсивность звуковых сигналов, управлять режимом сканирования.

Обследование считается точным, безопасным, безболезненным, позволяет врачу назначить больному полноценное лечение.

В последнее время в ряде клиник чаще находят применение портативные аппараты УЗИ, позволяющие провести обследование лежачего пациента на дому, избегая трудностей при транспортировке тяжелобольных для проведения обследования.

Аппарат для ультразвукового сканирования на дому по техническим характеристикам не отличается от стационарного.

Когда назначается обследование

Датчик ультразвука за секунду способен принимать и передавать сотни тысяч звуковых сигналов, отражённых от мягких тканей бедра, голени и стопы.

Показаниями для проведения ультразвукового исследования мягких тканей бедра становятся патологические состояния:

  1. Гематомы мягких тканей, возникающие в результате переломов или ушибов в области бедра, стопы.
  2. Воспалительные процессы в суставах.
  3. Наличие уплотнения в мягких тканях бедра.
  4. Подозрения на системное заболевание соединительной ткани, поражающее ткани нижней конечности, включая стопы.
  5. Грыжи паховой области и области тазобедренного сустава
  6. Появление новообразования в подкожно-жировой клетчатке бедра.
  7. Увеличение регионарных групп лимфатических узлов в подколенной и паховой области. При подозрении на подобное патологическое состояние проводят специальный метод обследования — УЗИ лимфатических узлов.
  8. Появление длительно текущих беспричинных болевых ощущений в мягких тканях бедра, голеней либо стопы.
  9. Ранее проведённое лечение с целью контроля состояния конечности.

Проводят ультразвуковое обследование с целью верификации диагноза, для оценки действенности проводимого лечения. В отдельных случаях оперативные вмешательства на маленьких суставах стопы проводятся под контролем УЗИ аппаратов.

Особенностью диагностической процедуры считается не постановка диагноза, а оценка состояния мягких тканей бедра. Окончательную постановку диагноза осуществляет врач-клиницист на основе полученных клинических и инструментальных данных.

Как проводится обследование

Процедура ультразвукового сканирования мягких тканей бедра не подразумевает специальной подготовки со стороны пациента. Единственным требованием станет наличие чистой простыни и салфетки для удаления излишков контактного геля. Потребуется лечь или сесть поудобнее, обнажить участок нижней конечности, который подлежит обследованию. Обычно конечность обнажается полностью до стопы.

На кожу наносится специальный гель, усиливающий проводимость ультразвука к мягким тканям через кожу. Врач приставляет датчик к кожным покровам бедра, водит прибором по поверхности тела. При обследовании доктор порой просит пациента занять указанное положение либо повернуться, чтобы лучше рассмотреть нужный участок. Возможно проведение сканирования на дому.

При проведении УЗИ исследования врач оценивает наличие новообразований в мягких тканях бедра, глубину залегания, локализацию, размеры, характер и консистенцию ткани. При необходимости проводится дополнительное исследование кровотока в интересующей области при помощи допплерографического датчика.

Функция соноэластографии, которой снабжены избранные аппараты, позволяет оценить эластичность исследуемой ткани. У детей первого года жизни возможно определить гипертонус мышц ног.

У взрослых людей гипертонус мышц ног может наблюдаться при травматических поражениях либо сосудистой патологии, сопровождающейся болью и отёком.

Информативность исследования ощутимо снижается, если пациент имеет избыточный вес тела, гипертонус мышц ног, либо очаг патологической ткани расположен чрезмерно глубоко. Подобное требует назначения дополнительных методов исследования, магниторезонансной или компьютерной томографии.

Какие изменения обнаруживаются при исследовании

При диагностике травмы бедренной кости либо мягких тканей мышц ног на УЗИ часто обнаруживается скопление жидкости. На мониторе аппарата явление выглядит как ограниченный конгломерат, наполненный кровью. Вокруг образования может определяться гипертонус мышц.

При смещении в пространстве жидкости структура и плотность образования меняется, в связи с указанным врач часто просит пациента повернутся другой стороной, поменять положение травмированного бедра, обнаруживая нагноительный процесс гематомы, назначая лечение.

При исследовании составных полостей возможно обнаружить кистовидные образования синовиальной оболочки, заполненные прозрачной жидкостью.

УЗИ аппарат отчётливо отображает травматические повреждения связочного аппарата, нарушение целостности нервных стволов, воспалительные процессы, гипертонус мышц ног.

Наличие воспалительных острых процессов в сухожилиях мышц бедра и ног возможно определить по утолщению и отёчности.

Какие диагнозы можно поставить на основании ультразвукового исследования

Проведя ультразвуковую диагностику состояния мягких тканей бедра, можно верифицировать следующие диагнозы:

  1. Липома (другое название – жировик). Это доброкачественное новообразование из жировой клетчатки. Наиболее часто можно обнаружить на спине или бедре. Сканер УЗИ обнаруживает очаг сниженной эхогенности, имеющий чёткие границы и иногда фиброзные элементы, обусловливающие неоднородную структуру. Внутри такого очага отсутствуют кровеносные сосуды, что определяется при помощи допплерографии.
  2. Атерома отличается от липомы однородностью эхогенной структуры и представляет собой кисту сальной железы.
  3. Злокачественные новообразования мягких тканей бедра на УЗИ выглядят хорошо васкуляризированными, и могут иметь как чёткие границы, так и быть размытыми из-за прорастания в соседние органы. При наличии онкологического заболевания характерный вид имеют поражённые лимфатические узлы. Нормальные лимфоузлы на УЗИ различить бывает весьма затруднительно, а при поражении они обретают более плотную структуру и большие размеры.

    Бедро при ультразвуковом исследовании

  4. Повреждения мышц ног, связочного аппарата коленного или тазобедренного суставов может проявиться в виде разрывов и растяжений связок, вывихов и подвывихов суставных головок, повреждении нервных стволов в очаге поражения. Если процесс в мягких тканях носит дегенеративный характер, можно определить кальцификаты в виде отдельных чётко ограниченных участков низкой эхогенности. Острый период сопровождает гипертонус скелетной мускулатуры ног.

Проведение исследования в домашних условиях

В последние годы разработаны портативные переносные аппараты, позволяющие проводить обследование пациентов на дому. Часто тяжелобольные пациенты прикованы к постели, доставить их в поликлинику для проведения обследования невозможно. В этой ситуации ряд клиник осуществляет ультразвуковое сканирование пациентов на дому.

Такая процедура, проводимая на дому, полностью отвечает требованиям диагностики, считается не менее точной, чем в условиях клинки. Часто на дому обследуют пожилых людей с переломами шейки бедра, новорожденных детей.

Источник: https://OtNogi.ru/profilaktika/uzi-myagkix-tkanej-bedra.html

Что показывает УЗИ мягких тканей: патологии и протокол исследования

Что показывает УЗИ мягких тканей бедра у взрослых и детей

Ультразвуковое изучение мягких тканей иначе называют эхографическим исследованием. Этот метод является одним из самых информационно насыщенных в современной медицине.

Он с успехом используется для диагностики любых патологических изменений в человеческом организме.

УЗИ мягких тканей нашло широкое применение как способ поиска и диагностики негативных изменений в частях тела, изобилующих мягкими тканями (лицо, живот и другие).

Когда назначают?

УЗИ мягких тканей – что это за процедура?

В хирургической практике УЗИ мышц, суставов, сухожилий и жировой ткани используется для дифференцирования и обнаружения патологических образований любой этиологии, к примеру, липом, гигром и других.

Особенность этих новообразований в том, что они часто располагаются именно в неэпителиальных тканях организма.

Неэпителиальные внескелетные ткани организма (их еще называют мягкими) – это кожа и жировая клетчатка, структуры соединительной ткани, лимфоузлы, мышцы и суставы.

Ультразвуковое обследование мягких тканей назначают, если имеют место быть следующие нарушения:

  1. Опухоли, локализованные в области внескелетных тканей (атеромах, гигромах, липомах, хондромах, гемангиомах и других).
  2. Любые процессы, сопровождающиеся отделением гноя, такие как абсцесс – гнойник в “сумке” или флегмона – процесс при котором гной вытекает в мягкие ткани.
  3. Воспаления суставных связок и мышц (тендиниты, миозиты).
  4. Любые травматические поражения и ушибы, если есть риск появления гематомы – полости, которая образуется после ушиба и заполняется кровью.
  5. Патологии соединительных тканей, в том числе и ревматоидного характера.
  6. Грыжа (чаще локализуется в паховой области или области живота). Здесь УЗИ даёт уникальную возможность отследить начало необратимых процессов или вовремя увидеть защемление.
  7. Лимфостазы и увеличение лимфатических узлов.
  8. Подготовка к операции или контроль состояния больного в послеоперационный период.
  9. Внутрисуставная операция.
  10. Оценка проводимого лечения.

Направляя пациента на ультразвуковую диагностику, врач должен указать точное местонахождение патологии и предварительный диагноз. Также необходимо обозначить, для какой цели проводится УЗИ: будь то контроль проводимого лечения или уточнение ранее поставленного диагноза.

Что показывает?

В ходе манипуляции оценивают:

  • размеры и строение обнаруженного образования;
  • объём и локализацию опухоли;
  • наличие и характер содержимого;
  • количество и качество густой эластичной массы, заполняющей сустав (синовиальной жидкости);
  • скорость и характер кровотока в новообразовании (для чего используют допплер);
  • глубина залегания опухоли (важный фактор при планировании операции);
  • плотность и внутреннюю структуру патологического очага;
  • эластичность опухоли (новейший параметр, для определения которого применяют дополнительную функцию соноэластографии – она есть лишь на аппаратуре премиум-класса);

Глубокое расположение очаговой патологии снижает информативность УЗИ, и тогда дополнительно назначают МРТ.

Подготовка

Для УЗ-диагностики состояния мягких тканей не требуется никаких подготовительных мероприятий. Перед процедурой не нужно пить воду, хотя это необходимо для исследования органов малого таза. Нет необходимости предварительной диеты или очищения кишечника, что важно перед исследованием ЖКТ.

Справка! Нет нужды в отказе ото всех принимаемых препаратов, что тоже бывает необходимо для некоторых видов исследований.

Если речь идёт об УЗИ внескелетных тканей, то все желающие могут пройти процедуру сразу же после того, как на неё получено направление.

Как делают?

Пациенту предлагается сесть или лечь на кушетку, в зависимости от того, какую область тела доктору нужно обследовать. Затем нужный участок тела надо освободить от одежды и подготовиться к нанесению проводящего геля. Процедура комфортна для пациента и никаких негативных ощущений не вызывает, занимая по времени около 15 минут.

После нанесения проводящего геля, врач-диагност, плотно приложив датчик к исследуемой области, изучает её и фиксирует все данные для лечащего врача. Не стоит бояться, что проводящий гель оставит пятна на одежде. Он легко удаляется салфеткой или полотенцем и следов не оставляет.

Образец протокола УЗИ мягких тканей.

Патологии

Врач-сонолог должен интерпретировать полученные результаты с помощью своего опыта и знаний. В заключении он указывает точное место и размеры образования, структуру окружающих тканей, а также определяет, есть ли полости и узнает о наличии в них содержимого. Кроме того. выясняются особенности кровотока в данной зоне.

Нормальные неэпителиальные ткани имеют типичное анатомическое строение, без уплотнений и изменения эхогенности. Ультразвуковая диагностика мягких тканей имеет и другие особенности.

Мышечные

Если пациент пришел на УЗИ мышц, то в заключении он увидит, какая именно мышца поражена и насколько. При этом не столь важно, идёт ли речь о бедре, голени, спине или, например, ягодице: диагностика будет одинаково информативной.

Липома

Липома (доброкачественно новообразование, заполненное жиром) – чаще всего локализируется на спине или бедрах.

Справка! При этой патологии УЗИ-сканер позволяет увидеть гипоэхогенный очаг с ровными контурами.

Если структура образования неоднородна, то датчик может определить фиброзные включения. Если подключить допплер, то исследование кровотока покажет, что внутри новообразования нет сосудов.

Атерома

Атерома (киста, поражающая сальную железу) – отличается от липомы лишь однородностью структуры.

Онкология

Онкологические поражения тканей на УЗИ визуализируются как очаги с хорошим кровоснабжением, края которых чёткие или размытые, возможно, вросшие в прилегающие ткани.

Гематомы

Гематомы, образованные в результате травм или ушибов, выглядят как очаги, расположенные в “сумке”, с содержимым в виде крови. На экране аппарата смещение поражённого участка вызывает сдвиг уровня жидкости внутри гематомы. Если образование нагноилось, то сканер покажет изменение его плотности.

Поражения лимфатических узлов

Лимфатические узлы в норме имеют размеры 8-10 мм и на экране УЗ-монитора почти не определяются из-за структурной схожести с окружающими тканями. Однако при воспалении или онкопатологии их плотность и размер увеличиваются, что хорошо фиксирует аппаратура.

Постоперационные

После пластических операций на лице УЗИ-контроль необходим, чтобы определить расположение нитей под кожей или филлеров в тканях. Также ультразвук помогает вовремя увидеть начавшиеся воспаления или формирование под кожей спаек – грубых плёночных уплотнений из соединительной ткани.

Суставные и связочного аппарата

УЗИ-обследование суставов и их связочного аппарата даёт хорошую возможность увидеть разрывы, вывихи и повреждения нервных окончаний. Особенно часто это применяется в случае травм тканей плеча и других частей руки.

Важно! Если на мониторе присутствует утолщение сухожилий, то можно говорить о начале воспалительного процесса.

Если к утолщению добавляется гипоэхогенность участка с определением фиброзных очагов и кальцификатов, то воспалительный процесс переходит в дегенеративный.

Суставной ткани

Если обследованию подвергают суставную ткань, то врач может обнаружить полости с синовиальной жидкостью. К примеру, киста Бейкера – это утолщение синовиальной сумки в ямке под коленом. На экране она будет определяться как образование с чётким контуром и высокой эластичностью, заполненное жидким содержимым.

Переломы и костные разрастания

Важную роль УЗИ играет в дифференцировании переломов тонких костей от других травм, ведь при осмотре такие переломы определить непросто. Ультразвук незаменим и при выявлении патологий небольших суставов и костных разрастаний вроде пяточных шпор на ноге. Шпоры представляют собой нарост на пятке, структурно идентичный костной ткани, но имеющий подошвенную фасцию повышенной толщины.

Гигрома

Гигрома часто определяется при обследовании тканей кисти и запястья, а также лучезапястного сустава. Эта область прекрасно визуализируется благодаря небольшому количеству подкожного жира. Гигрома представляет собой доброкачественное кистозное образование, в полости которого есть жидкость.

На мониторе УЗ-аппарата она выглядит как очаг с чёткими краями, чья плотность зависит от особенностей жидкости, заполняющей гигрому. Если в ней находится серозно-фиброзное содержимое, то характер очага будет менее эхогенным, чем при заполнении кисты серозно-слизистым содержимым.

Шейные

УЗИ шеи востребовано в педиатрической практике для ранней диагностики и своевременного лечения кривошеи у детей раннего возраста. Обследование может выявить и патологию местных лимфатических узлов. Допплеровское сканирование этой области показано, если необходимо оценить работу артерий в комплексе диагностики функционирования шейных позвонков, а также головного мозга.

Грыжа

Грыжа требует определения дефектов брюшины и степени наполненности грыжевого мешка. Если есть частичное защемление, то перистальтика сохраняется, и на экране монитора можно увидеть движение каловых масс. Исследование живота вообще является довольно часто применяемой процедурой.

1. Наружные грыжи.

Эхография мягких тканей позволяет увидеть патологический очаг в трёхмерном изображении, а также оценить его кровоснабжение, выяснить характер опухолей и патологии суставного аппарата. К тому же, УЗИ внескелетных тканей даёт возможность определить, насколько распространилось воспаление и есть ли дегенеративные процессы в исследуемой области.

Противопоказания

Диагностический метод, в основе которого лежит ультразвук, безопасен и противопоказаний не имеет.

Важно! Он считается настолько безвредным, что используется в профилактике и поиске заболеваний у новорождённых детей и беременных женщин.

Обследование можно проходить столько раз, сколько посчитает нужным врач.

Где сделать и сколько стоит?

В зависимости от статуса клиники, УЗИ мягких тканей обойдётся пациенту в 600 – 1500 руб. Выбирая медицинское учреждение, ориентируйтесь на отзывы о нём, эту информацию легко найти в интернете. Помимо хорошего отношения и квалификации персонала, одна из основных характеристик современной клиники – это оснащение высококлассным оборудованием.

Заключение

Эхография – это метод, который отличает высокая информационная насыщенность, безвредность и доступность. Любое новообразование, обнаруженное в подкожной клетчатке, требует незамедлительного визита к врачу. Только врач может дифференцировать безобидную кисту от опухоли, которую стоит немедленно удалить. УЗИ мягких тканей – это способ развеять сомнения и избавиться от страхов.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/myagkie-tkani/chto-pokazivaet.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.