Артремфит коленного сустава: инородное тело суставной мыши

Содержание

Что такое суставная мышь коленного сустава и как её лечить

Артремфит коленного сустава: инородное тело суставной мыши

Коленный сустав является наиболее уязвимым местом, поскольку испытывает серьезные физические нагрузки. После ушиба или травмы пациента тревожат болезненные ощущения, усиливающиеся во время ходьбы. Причина патологических изменений – суставная мышь (артремфит). Болезнь серьезная, требует квалифицированной помощи, без которой могут возникнуть тяжелые осложнения и последствия.

Что такое суставная мышь

На фоне различных патологических процессов небольшая часть хряща отделяется от кости и свободно двигается в суставе. Речь идет о таком явлении, как суставная мышь (код по МКБ-10 — М23 «Внутрисуставные поражения колена»).

Причиной формирования инородного тела могут быть различные факторы. Сюда относятся травмы или перенесенные болезни. В зависимости от источника, костно-хрящевой осколок состоит из рубцовой или хрящевой ткани.

Чаще патологию диагностируют в области колена или локтя. Иногда суставная мышь бывает в месте плечевого или тазобедренного сустава.

Причины

Существуют многочисленные провоцирующие факторы, способствующие развитию патологий. Инородное тело формируется по следующим причинам:

  1. На фоне повреждения конечностей. Чаще внутрисуставная мышь образуется после вывихов, резких движений. То же самое касается растягивания мышц, сухожилий, отсоединения хряща или костей.
  2. Воспалительные и дегенеративные заболевания вызывают развитие патологических процессов.
  3. Разрушение хрящевой ткани и образование костного нароста также способствуют формированию суставной мыши.
  4. Серьезные нагрузки провоцируют развитие болезни Кенига. Тяжести и микротравмы больших костей нарушают питание, что приводит к дегенеративным изменениям. На фоне патологических процессов небольшая часть кости отмирает и попадает в полость сустава. Человек чувствует сильную боль и дискомфорт.
  5. Из-за артроза появляется суставная мышь. Заболевание, при котором разрастаются ворсины синовиальной оболочки.

Врачи советуют внимательно следить за своим здоровьем. При заболеваниях соблюдать рекомендации специалистов. Если появились первые симптомы нарушений, следует сразу обращаться в больницу. Важно своевременно установить точный диагноз и принять меры.

Клинические симптомы

Суставная мышь это серьезное заболевание, но длительное время патология может протекать без выраженных признаков. Существуют общие симптомы, которыми сопровождаются патологические процессы:

  • болезненные ощущения, если осколок застрял в суставе;
  • нарушение двигательной активности сочленения;
  • отек тканей вокруг пораженного сустава;
  • покраснение кожных покровов;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение движения.

В некоторых ситуациях определить суставную мышь может врач во время проведения обследования или при пальпации. Боль от ушиба проходит через несколько дней. Если синдром продолжает тревожить, необходимо пройти дополнительное обследование.

Нельзя оставлять осколок в колене без внимания. Патология влечет за собой серьезные осложнения. Речь идет о воспалительном процессе и разрушении сустава.

Иногда формирование может самостоятельно рассосаться, если оно состоит из хрящевой ткани. В других ситуациях требуется квалифицированная помощь.

Диагностические мероприятия

Установить точный диагноз может врач на медицинском осмотре коленного сустава. При необходимости пациенту назначаются дополнительные исследования:

  1. Рентген. Простой, быстрый и доступный метод диагностики заболевания.
  2. Компьютерная томография (КТ). Позволяет получить достоверную информацию и узнать степень распространения заболевания. Обследование дает возможность определить место очага и характер смещения отломков.
  3. Артроскопия. Диагностика назначается пациентам в случае определенной неясности, что касается клинической картины.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Обследование позволяет определить состояние менисков. Врач по слоям изучает хрящевую и костную ткани.

Дополнительно больным рекомендуется сдать кровь на анализ для проведения ряда тестов. На основании полученных результатов врач подберет терапию пациенту, даст полезные рекомендации.

Лечение

В большинстве случаев больным показана операция. Все зависит от размеров формирования и характера распространения патологических процессов. Удаление суставной мыши хирургическим путем осуществляется, если заболевание сопровождается сильными болезненными ощущениями, ограничивает движения человека, а также уменьшает его работоспособность.

Хирургическое вмешательство

Во время артротомии врач вскрывает суставную полость, удаляет мышь и устраняет дефекты тканей, чтобы в будущем предупредить рецидив патологии. После хирургического вмешательства конечность необходимо полностью обездвижить на определенное время.

Чаще стала проводиться такая малоинвазивная операция, как артроскопия. Процедура менее травмирующая, после нее пациенты быстрее восстанавливаются. Во время операции хирург делает два прокола. Через одно вводится специальное устройство, чтобы контролировать процесс. Второе отверстие необходимо для использования хирургических инструментов.

Для реабилитации пациенту рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры, выполнять лечебную гимнастику. Комплекс упражнений подбирает врач, учитывая характер повреждения сустава, объемы операции и индивидуальные особенности организма больного.

Потребуется также медикаментозное лечение:

  1. Назначаются лекарства, которые улучшают кровообращение в месте повреждения («Андекалин», «Ангиотрофин»).
  2. Препараты для устранения воспалительного процесса («Гордокс», «Контрикал»).
  3. Применяются лекарства, питающие ткани поврежденного сустава («Солкосерил», «Актовегин«).
  4. Пациентам также назначают витамины группы В.
  5. Прописываются препараты для восстановления сустава («Глюкозамин«, «Хондроитин«).

Необходимо защитить хрящ от дальнейшего разрушения, что также помогают сделать лекарства («Пиаскледин»). Пациентам после хирургического вмешательства назначается курс гиалуроновой кислоты.

Вещество уменьшает трение благодаря своим свойствам, выступая в роли натуральной смазки. Компрессы с «Димексидом» и «Бишофитом» увеличивают приток крови, обладают согревающим действием.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами осуществляется строго после консультации со специалистом. Суставная мышь устраняется исключительно хирургическим путем. Рецепты знахарей и целителей можно использовать, но в качестве вспомогательной терапии.

Нетрадиционная медицина также применяется в период после операции для скорейшего восстановления. Эффективные рецепты:

  1. Мед и яблочный уксус. Компоненты смешивают, прикладывают небольшое количество к пораженному суставу и накрывают капустным листом. Меда потребуется 1 ст. л., а яблочного уксуса — 3 ст. л. Ногу нужно обернуть полиэтиленовым пакетом и укутать теплым шарфом. Держать компресс следует, пока капустный лист не высохнет. Терапевтический курс продолжается месяц.
  2. Красная и голубая глина. Каждого вида порошка смешать по 1 ст. л., добавить воду и довести до консистенции сметаны. Выложить глину слоем на хлопчатобумажную ткань и приложить к суставу. Сверху накрыть теплым платком и оставить компресс на 2 часа.
  3. Топинамбур. Траву используют для приготовления ванночки. Отвар хорошо уменьшает болевые ощущения. Листья топинамбура (1,5 кг) мелко нарезают и заливают кипятком (8 л). Когда отвар остынет до комнатной температуры, необходимо пораженный сустав погрузить в воду на 30 минут. Ванночку рекомендуется делать 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Народные средства помогают пациентам быстрее восстановиться и вернуться к обычной жизни. Важно использование любого рецепта обсуждать с доктором, поскольку возможны аллергическая реакция или усугубление состояние здоровья. Необходимо консультироваться с врачом, чтобы реабилитация проходила безболезненно и эффективно.

Физиотерапия

Полностью восстановиться и быстро встать на ноги после оперативного вмешательства позволяют не только рецепты знахарей и целителей. Дополнительно врачи рекомендуют посещать физиотерапевтические процедуры. Они также помогают предупредить повторное формирование суставной мыши.

Пациентам рекомендуется посещать следующие процедуры:

  • массаж;
  • грязевые ванны;
  • ультразвуковое лечение;
  • сеансы с применением динамического тока;
  • скипидарные и радоновые ванны;
  • электрофорез с литием, цинком и серой, чтобы восстановить обменные процессы в области поврежденного сустава;
  • гальванизацию с ферментами;
  • фонофорез с анальгетиками, чтобы уменьшить воспалительный процесс.

Физиотерапия проводится в специализированном учреждении под наблюдением профессионального персонала. Назначает процедуры врач, учитывая состояние пациента и его индивидуальные особенности.

Осложнения

Без адекватного лечения болезнь прогрессирует, симптомы усиливаются и повышается риск возникновения серьезных последствий. Патологические процессы распространяются на хрящи, травмируя и разрушая их. Развивается воспаление и появляются дегенеративные изменения, нарушаются функции пораженной конечности.

Несвоевременная медицинская помощь влечет за собой следующие серьезные последствия:

  • длительный воспалительный процесс приводит к деформации самого сустава;
  • присутствуют болевые ощущения, которые тревожат даже в состоянии покоя;
  • повреждается суставная оболочка, что приводит к ее деформации;
  • нарушается питание тканей;
  • пациенту тяжело двигать конечностью, сустав полностью блокируется;
  • воспаляется синовиальная оболочка.

В сложных ситуациях возникает блокада сустава и его окостенение, что приводит к инвалидности. Медикаментозное лечение не поможет восстановиться. Пациенту потребуется частичное или полное эндопротезирование.

Заключение

Важно своевременно обратиться за помощью в больницу, пройти обследование и установить точный диагноз. Врач расскажет о симптомах и лечении суставной мыши коленного сустава без операции.

Если понадобится хирургическое вмешательство, необходимо придерживаться всех рекомендаций доктора. После операции следует пройти полную реабилитацию, чтобы вернуться к прежней жизни и предупредить повторное развитие артремфита.

Источник: https://revmatolog.org/nogi/chto-takoe-sustavnaya-mysh-kolennogo-sustava-i-kak-eyo-lechit.html

Суставная мышь коленного сустава: лечение, удаление

Артремфит коленного сустава: инородное тело суставной мыши

Суставная мышь — это патология, которая представляет собой костное или хрящевое тело. Это некий осколок, свободно плавающий в коленной или локтевой полости и причиняющий боль. Часто мышь застревает между иными суставами, чем причиняет еще больший дискомфорт. Благодаря природе своего образования и поведения патология и получила название в честь шустрого и подвижного грызуна.

Мышь может быть разных размеров: от крохотного рисового зернышка до огромных бесформенных обломков. Наиболее часто недуг поражает коленный сустав. Но иногда встречаются случаи заболевания локтевого, тазобедренного и плечевого участков тела. Какова бы ни была локализация патологии, она в любом случае требует грамотного и своевременного лечения.

Механизм формирования

Чаще всего суставная мышь образуется в результате полученной травмы — сильного ушиба. Во время удара от хрящевой или костной ткани откалывается кусочек, который свободно ерзает в полости сустава и причиняет боль. Кроме этой причины, патология может стать последствием следующих недугов: остеохондрита, деформирующего артроза, артрита, болезни Кенига и гемартроза.

В результате данных заболеваний в суставной полости происходит отторжение частиц. Они и формируют так называемую капсулу, которая пребывает в постоянном движении. Данное образование представляет собой небольшой сгусток высокомолекулярного неглобулярного белка — фибрина. В дальнейшем он обрастает соединительной тканью, образуя осколок, похожий на кусочек кости.

Симптомы

Суставная мышь имеет симптоматику, которая поможет отличить патологию от других заболеваний. Основными признаками недуга являются:

  1. Сильная боль в колене, сопровождающаяся его частичным обездвиживанием. Это случается, когда осколок заблокировал весь сустав. Болевые ощущения имеют непостоянный характер. Они появляются, когда человек меняет положение тела.
  2. Отек и воспаления колена (локтя). К этому приводит постоянная блокировка сустава. Самые неприятные последствия — повреждение хрящевой ткани и полное обездвиживание конечности.
  3. Дискомфорт в суставе. Многие люди списывают неприятные ощущения на ушиб или травму, хотя они могут быть первым сигналом начавшегося процесса образования откола.

Суставная мышь коленного сустава может и не проявляться. Характерные симптомы патологии отсутствуют, если осколок спрятался в области заворота синовиальной оболочки.

Диагностика

Если человек пожаловался на внезапную боль в колене или локте, ему необходимо оказать первую помощь. Для этого область возможного повреждения плотно затягивается эластичным бинтом.

Можно надеть пациенту и специальный наколенник. После можете вызвать скорую помощь, которая и доставит больного в клинику.

Тут опытные врачи смогут установить правильный диагноз: ушиб, травма, растяжение или суставная мышь коленного сустава.

Рентген подтвердит опасения медиков. С помощью медицинской техники специалист сумеет рассмотреть, какие размеры имеет мышь, где она расположена и так далее.

Кроме того, пациенту будет проведена компьютерная томография. С ее помощью врач узнает о состоянии хрящей, менисков, костной ткани. Также больному необходимо сдать анализы крови: общий и биохимический.

Иногда ему рекомендуют пройти разные иммунологические исследования.

Операция

Удаление суставной мыши, скорее всего, будет показано пациенту. К сожалению, данная патология не поддается консервативному лечению.

На объемы хирургического вмешательства влияют в первую очередь такие факторы: степень запущенности болезни, ее форма, размер образования и так далее. Срок проведения операции определяется индивидуально.

Но если суставная мышь приводит к частичному или полному обездвиживанию конечности, то вмешательство будет назначено как можно скорее.

Операция, во время которой удаляют образование, называется артротомией. Сначала врач вскрывает полость сустава, затем удаляет мышь и проводит пластику костной и хрящевой тканей. Это поможет в дальнейшем избежать деформации сустава. После этого ногу иммобилизируют — фиксируют ее, обеспечивая тем самым неподвижное состояние конечности.

Лечение после хирургического вмешательства

После того как была удалена суставная мышь, пациент нуждается в восстанавливающей терапии:

  • Для улучшения циркуляции крови в поврежденном месте выписывают «Андекалин», «Ангиотрофин», «Калликреин Депо».
  • Если есть воспалительный процесс, назначают «Гордокс» или «Контрикал».
  • Рекомендовано пить лекарства, которые питают ткани в области сустава: «Солкосерил», «Актовегин», витамины группы В.
  • Больному также нужды медикаменты, помогающие восстановить оставшуюся часть суставного хряща. Это, например, «Гликозамин» или «Хондроитина сульфат».
  • Обязательно выписывают новый, но уже успевший положительно себя зарекомендовать препарат «Пиаскледин». Он дорогой, зато очень эффективно уберегает хрящ от дальнейшего разрушения.
  • Необходимо пройти курс инъекций гиалуроновой кислоты. Она играет роль натуральной суставной смазки, поэтому существенно уменьшает болезненное трение.

Не обойтись и без согревающих лекарств, увеличивающих приток крови к прооперированному месту, — компрессов с «Димексидом» или «Бишофитом».

Малоинвазивная операция

Малоинвазивными методами также удаляется суставная мышь. Лечение оперативное может быть проведено при помощи артроскопии. Такой метод менее травматичен по сравнению с обыкновенным хирургическим вмешательством.

Медик при помощи специального прибора — артроскопа — делает два отверстия в колене. В одно вводит оптическую технику, рассматривая с ее помощью внутреннее состояние патологии. При этом картинка транслируется на экране. Во второе отверстие врач вводит инструмент для манипуляции.

Таким образом, повреждения у пациента минимальны. Уже через неделю можно начинать реабилитацию.

Физиотерапевтические методы лечения

После хирургического вмешательства пациент обязан пройти еще ряд процедур, чтобы больше не проявляла себя суставная мышь коленного сустава. Лечение при помощи физиотерапевтических методов подразумевает следующие манипуляции:

  1. Массаж сустава.
  2. Ультразвуковое лечение.
  3. Грязетерапия.
  4. Принятие ван: радоновых и скипидарных.
  5. Воздействие динамического тока.
  6. Электрофорез серы, лития и цинка для восстановления обменных процессов в суставе.
  7. Гальванизация с ферментами, убирающими «плохую» ткань.
  8. Фонофорез с анальгетиками для снятия воспаления.

Подобные процедуры можно пройти в поликлинике или больнице, где имеется соответствующее оборудование и высококвалифицированный персонал.

Что предлагают народные медики?

Еще раз напомним: только посредством оперативного вмешательства устраняется суставная мышь коленного сустава. Лечение народными средствами может быть предложено только в качестве вспомогательного элемента или для послеоперационного восстановления, но не в качестве альтернативной терапии. В этом случае можно делать компрессы по таким рецептам:

  • Столовую ложку меда смешиваем с 3 ст. л. яблочного уксуса. Смазываем смесью пораженный сустав, после чего прикладываем к нему лист свежей капусты. Заворачиваем ногу полиэтиленом и теплым шарфом. Держим, пока лист не высохнет. Курс — 1 месяц.
  • Берем по одной столовой ложке красной и голубой глины. Смешиваем порошок с водой так, чтобы образовалась масса, консистенция которой похожа на сметану. На чистую хлопчатобумажную ткань выкладываем глину двумя слоями, прикладываем к суставу. Утепляем эту зону и выдерживаем два часа.

Помогает снять боль и специальная ванночка. Для ее приготовления нужно взять полтора килограмма листьев топинамбура. Их мелко шинкуем и заливаем 8 литрами кипятка.

Когда вода остынет и станет приемлемой для проведения процедуры, опускаем в нее ногу так, чтобы пораженное место было полностью погружено в отвар. Выдерживаем полчаса. Такую ванночку рекомендовано делать раз в день на протяжении 10 суток.

Благодаря этим народным методам восстановление после операции пройдет быстрее, а сама реабилитация будет безболезненной и эффективной.

Источник: http://fb.ru/article/282929/sustavnaya-myish-kolennogo-sustava-lechenie-udalenie

Суставная мышь в колене и других суставах: причины, симптомы, лечение

Артремфит коленного сустава: инородное тело суставной мыши

Суставная мышь – это не совсем научный медицинский термин. В большей степени это словосочетание можно отнести к простонародным выражениям, которым пользуются врачи для объяснения сути заболевания простым языком. По-научному суставная мышь в суставах называется артремфит. По патогенезу это наличие инородного тела в полости суставной капсулы.

Инородное тело может быть сформировано осколком кости, отрывком хрящевой ткани, капсулированной гематомой, скоплением липоидной, лимфоидной и соединительной рубцовой ткани. В зависимости от структуры суставная мышь может определяться на рентгенографическом снимке или нет.

Во втором случае для диагностики используется боле современная аппаратура и метод полостной артроскопии сустава.

Чаще всего возникает суставная мышь в колене, поскольку данное сочленение костей обладает достаточно сложной структурой и выдерживает огромные физические нагрузок при ходьбе, прыжках, беге, приседаниях и т.д. Хондромаляция надколенника и бугристость большеберцовой кости способствуют повышению риска появления инородного тела внутри коленного сустава.

На втором месте по частоте диагностики находится локтевой сустав. В его проекции чаще определяются липомы, фибромы и гемангиомы – скопления жировой, рубцовой ткани или крови. Эти виды суставной мыши довольно легко поддаются консервативному лечению с применением методов мануальной терапии.

Очень редко встречаются суставные мышь в полости тазобедренного, плечевого и голеностопного суставов. Практически нет шансов на то, что подобное заболевание поразит лучезапястный сустав.

Если у вас есть признаки подобной патологии, то лечение лучше всего начинать в период до ущемления инородного тела в суставной капсуле. Если это произойдет, то высока вероятность того, что эффективная помощь пациенту может быть оказана только с помощью хирургической операции. Поэтому при появлении характерных симптомов рекомендуем без промедления обращаться на прием к опытному ортопеду.

В Москве можно записаться на первичную бесплатную консультацию к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии.

У нас работают опытные доктора, которые смогут при первичной диагностике поставить предварительный диагноз и порекомендовать эффективные методы обследования (если в этом будет необходимость).

Также в ходе приема пациент получает индивидуальные рекомендации по проведению безопасного лечения консервативными методами (без хирургического вмешательства).

Причины суставной мыши коленного сустава

Как уже говорилось выше, суставная мышь коленного сустава – это самая распространенная локализация данной патологии. Причины, которые её вызывают, могут быть следующими:

  1. травма ноги (растяжение и разрыв связок и сухожилий, вывих с разрывом суставной капсулы, переломы большеберцовой и бедренной, малоберцовой костей, смещение и трещина надколенника, нарушение целостности латерального или медиального мениска и т.д.);
  2. деформирующий остеоартроз (гонартроз) коленного сустава с динамическим процессом разрушения хрящевой и костной ткани;
  3. образование нестабильных остеофитов (отложений солей);
  4. хондромаляция головок бедренной и большеберцовой костей, надколенника;
  5. воспаление и дегенерация латерального и медиального менисков (особенно в области их заднего рога, где отсутствует капиллярная сеть кровоснабжения);
  6. асептическое и инфекционное воспаление синовиальной жидкости;
  7. ревматоидные процессы в суставной полости;
  8. скопление крови и белка фибрина на фоне длительно протекающих воспалительных и дегенеративных процессов;
  9. выраженные физические нагрузки на коленные суставы;
  10. воспаление суставных сумок (бурсит).

К факторам риска можно отнести занятия спортом, определённые виды профессиональной деятельности, избыточную массу тела, отказ от использования специального спортивного инвентаря для защиты суставов во время падений и ударов.

Симптомы суставной мыши коленного, голеностопного и тазобедренного сустава

Единственный типичный симптом суставной мышь, позволяющий безошибочно поставить диагноз – блокада подвижности. Это происходит в том случае, если свободное тело в суставной полости вклинивается между мыщелками двух костей. Происходит его ущемление. Это вызывает сильнейшую, порой нестерпимую боль и полное отсутствие возможности совершать движения в пораженном суставе.

При отсутствии процесса ущемления симптомы суставной мыши коленного сустава могут проявляться в виде:

  • ощущения инородного тела при движении;
  • неприятного постороннего звука при сгибании и разгибании ноги;
  • периодического воспаления с покраснением и отечностью колена;
  • фактически присутствующего инородного тела, которое можно прощупать (обычно этот признак проявляется при значительных размерах суставной мыши).

Суставная мышь голеностопного сустава в течение длительного времени может не давать никаких симптомов. Периодически у пациентов с наличием свободных тел в полости сочленения костей возникают реактивные артриты и синовиты. Это дает местное повышение температуры тканей, гиперемию и отёчность. Вставать на ногу становится невозможно, поскольку это вызывает нестерпимые боли.

Обычно при проведении рентгенографического исследования никаких патологических признаков обнаружить не удается. Анализ крови на ревматический фактор тоже остается совершенно нормальным. В таких клинических случаях врач должен заподозрить суставную мышь и назначить пациенту МРТ или артроскопию (если есть большое количество признаков, говорящих за наличие свободного тела.

В практике врача ортопеда суставная мышь тазобедренного сустава встречается крайне редко. Хотя исключать её присутствие нельзя. Особенно у пациентов с хроническими формами хондропатии, остеопатии, остеопороза и т.д.

Дело в том, что суставная мышь тазобедренного сустава крайне редко ущемляется в виду особого анатомического строения этого сочленения костей.

Поэтому симптоматика может отсутствовать и пациент даже не догадывается о том, что у него в полости сустава в синовиальной жидкости «плавает» до 5-ти разных свободных тел.

Определяются они случайным образом, чаще всего в ходе проведения операции по эндопротезированию сустава.

При появлении клинических симптомов суставной мыши необходимо обращаться на прием к ортопеду. Даже при ущемлении опытный специалист по мануальной терапии сможет оказать эффективную первую помощь.

Для диагностики можно использоваться рентгенографический снимок. Если он окажется нерезультативным, то назначается УЗИ или МРТ сустава. дело в том, что на рентгенографическом снимке можно обнаружить только суставные мыши, которые образовались из осколков костной ткани.

Все остальные виды могут определяться на рентгенографическом снимке только в том случае, если они кальцинировались (в них произошло отложение солей кальция). А для этого процесса могут потребоваться месяцы и даже годы.

Поэтому рентгенографический снимок при болях в суставе поможет врачу лишь исключить деформирующий остеоартроз и нарушение целостности костной ткани. Далее потребуется проводить следующее обследование.

В сложных случаях используется эндоскопическая артроскопия. Это метод диагностики, в ходе выполнения которого врач сможет извлечь инородное тело, провести санацию суставной полости, восстановить целостность связочного и сухожильного аппарата и т.д.

Поэтому артроскопия назначается в том случае, если есть убедительные данные за то, что пациенту с высокой долей вероятности потребуется хирургическая помощь.

Обычно критическим диагностическим признаком считается присутствие свежей крови в пунктате, получаемом из суставной полости коленного сочленения костей.

Лечение суставной мыши коленного сустава

Лечение суставной мыши зависит от того, что именно легло в основу формирования свободного тела. При наличии в суставе обломка кости никакие методы консервативного лечения не будут эффективными. Рано или поздно придется делать хирургическую операцию для извлечения осколка.

В противном случае он может ущемиться и произойдет нарушение целостности хрящевой ткани. Это может иметь негативные отдаленные последствия. Поэтому, если суставная мышь обнаруживается на рентгенографическом снимке, то необходимо соглашаться на проведение хирургической операции.

В том случае, если суставная мышь сформирована сгустками крови, скоплением липоидной, лимфоидной и фиброидной ткани, то не стоит торопиться с операцией. В большинстве случаев такие инородное суставные тела достаточно хорошо поддаются лечению с помощью методов мануальной терапии и физиотерапии.

Для лечения суставной мыши коленного сустава в нашей клинике мануальной терапии применяются следующие методики:

  • остеопатия и массаж для ускорения циркуляции крови и лимфатической жидкости – в результате усиления местного метаболизма происходит рассасывание инородного тела и его полное удаление без хирургического вмешательства;
  • физиотерапия (напрмиер, электрофорез с лидазой или алоэ) – ускоряет процесс устранения свободного капсулированного тела;
  • лечебная гимнастика – увеличивает количество синовиальной жидкости в суставной полости и уменьшает тем самым риск развития процесса ущемления инородного тела в процессе лечения;
  • рефлексотерапия – активирует скрытые резервы организма и запускает механизм регенерации всех тканей, повышает тонус организма;
  • лазерное воздействие или вапоризация – точечно оказывает влияние на суставную мышь, что приводит к быстрому уменьшению её размеров.

Все курсы лечения разрабатываются строго индивидуально, с учетом особенностей организма пациента. поэтому при необходимости проведения терапии рекомендуем для начала записаться на бесплатную консультацию к ортопеду. В хорде приема врач расскажет обо всех перспективах и возможностях проводимого лечения.

Удаление суставной мыши локтевого сустава

Процесс удаления суставной мыши может быть хирургическим или консервативным. В первом случае применяется метод эндоскопического проникновения в суставную капсулу.

После ввода эндоскопического оборудования врач под контролем аппаратов УЗИ и рентгена проводит процедуру устранения инородного тела и последствий его присутствия.

Операция выполняется в условиях специализированного стационара. Пациенту вводится эпидуральный наркоз.

Консервативно суставная мышь локтевого сустава (и любого другого) может быть удалена через процедуру рассасывания. Это достижимо несколькими методами. Первый – применение специальных фармакологических препаратов. Их введение может быть внутрисуставным (с помощью инъекции) или чрез кожным (с помощью аппарата электрофореза).

Второй способ – мануальное воздействие. За счет активации регенеративных и репаративных процессов выздоровление происходит намного быстрее и без побочных эффектов.

С помощью остеопатии можно воздействовать непосредственно на суставную мышь, провоцируя в ней разрушительные и литические процессы. массаж мягких тканей усиливает циркуляцию крови и ускоряет процесс устранения продуктов распада свободного тела.

Акупунктурное воздействие на биологически активные точки на теле человека запускают процесс восстановления целостности всех поврежденных тканей.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/health/sustavnye-myshi--chto-eto-takoe.php

Суставная мышь

Артремфит коленного сустава: инородное тело суставной мыши

Нередко пациенты, обращающиеся за медицинской помощью, при жалобах на боли в суставах слышат о том, что виновником всех их мучений и проблем является так называемая суставная мышь. Часто это вызывает ряд закономерных вопросов, на которые мы и постараемся ответить.

Суставная мышь (или артремфит) – это внутрисуставное, свободно перемещающееся образование, возникшее в результате того или иного патологического процесса и состоящее из хрящевой, костной или костно-хрящевой ткани.

То есть, само по себе название “сутавная мышь” – не что иное, как врачебный сленг, который означает свободное внутрисуставное образование.

Механизм формирования суставной мыши

Суставная мышь может возникнуть при любом из таких заболеваний суставов, как:

  • Артрит;
  • Остеохондрит;
  • Травматическое повреждение сустава, гемартроз (скопление крови в полости сустава);
  • Деформирующий артроз;
  • Хондроматоз (болезнь Кенига).

Так, воспаление сустава приводит к отторжению частиц капсулы, которые приобретают в полости сустава смешанный костно-хрящевой характер.

Кровь, излившаяся в полость сустава при травме, приводит к формированию свободно перемежающихся и ни с чем не связанных сгустков фибрина, прорастающих плотной соединительной тканью.

Также при травме могут отколоться частицы кости или хряща. При рассекающем остеохондрозе (или болезни Кенига) образуются костные секвестры.

Внутрисуставные мыши чаще формируются в коленном и локтевом суставах. В большинстве случаев они единичные, но бывают случаи, когда обнаруживают и более пяти в одном суставе. Форма и размеры также очень различны и часто зависят от случайных факторов.

Симптомы, возникающие при наличии суставной мыши

Образовавшаяся костная или хрящевая частица свободно перемещается в суставной полости и не даёт о себе знать до тех пор, пока не произойдёт её ущемление. Именно ущемление суставной мыши и вызывает резкие трудностерпимые боли в суставе с невозможностью его движений.

Как только возникла боль – любые движения в этом суставе сразу становятся невозможны (так как невозможно нормальное скольжение суставных поверхностей, между которыми находится патологический фрагмент).

Это состояние и называется суставной блокадой. Определить, когда она наступит, человек не может, так как не существует никаких предшествующих признаков.

Многие говорят о том, что наиболее часто это происходит при подъёме или спускании на лестнице.

Ущемление суставной мыши с характерными болями после травмы возникает через длительный промежуток времени, необходимый для её формирования.

Образования небольших размеров могут постепенно рассасываться (что также зависит от их структуры).

После выполнения больным нескольких движений, боль и скованность проходят, так как меняется положение внутрисуставного образования. Постоянные ущемления приводят к раздражению стенок сустава с формированием выпота и развитием воспаления (синовита).

При ущемлении внутрисуставные хрящи травмируются и разволокняются, что приводит к их разрушению. Образование выпота в этой ситуации характеризуется упорным и часто повторяющимся течением. При этом сустав увеличивается в объёме и как бы припухает. Всё это неизбежно ведёт к хроническому воспалению или деформирующему артриту.

Подтвердить наличие суставной мыши, не проникая в полость сустава, можно только рентгенологически при выполнении снимка.

Но это не всегда является объективным и правильным методом диагностики, так как суставная мышь может быть незаметна, что зависит от её структуры (хрящевая мышь не заметна для рентгеновских лучей).

Поэтому при отсутствии в описании снимка указания на наличие внутрисуставного свободного образования, не стоит говорить, что его нет.

Обычно диагноз ставится лечащим доктором на основании описания больным болевого приступа с двигательной блокадой. Иногда пациенты сами нащупывают суставную мышь, выполняя определённые движения для перемещения её в ту зону, где возможно её ощупывание.

Также могут помочь УЗИ и компьютерная томография.

Симптомы и лечение мыши в коленном суставе

Артремфит коленного сустава: инородное тело суставной мыши

Суставные мыши в коленном суставе образуются в результате хронических травм или дегенеративных процессов, когда часть кости, связки или синовиальной сумки отрывается и свободно «плавает» в полости, вызывая блокаду движений. Удаляется артроскопом за одну процедуру, затем нужно  пролечиться медикаментами и физиотерапией.

Откуда берется мышь в коленном суставе?

Виды мыши коленного сустава

Слово «мышь» к настоящему грызуну никакого отношения не имеет.  Медицинское название  – артремфит.

Народное наименование  это страдание получило из-за «поведения» отломка кости, окостеневшей связки или другого внутрисуставного образования.

Отломок свободно плавает в синовиальной жидкости, внезапно появляясь в том или ином месте. Он «шныряет» по всему суставу, предпочитая узкие щели.

Отломок в какой-то момент напрочь «заклинивает» сустав, вызывая сильнейшую острую боль и останавливая любое движение. Провоцирует блокаду спуск с лестницы, повороты ноги наружу, приседания.

 Внезапно отломок вновь меняет свое положение – и снова боли как не бывало, можно идти дальше.

Однако  каждая блокада – это повреждение суставных поверхностей, усиление дегенерации и очередной шаг к полной неподвижности.

Отломок может образоваться из:

  • костей;
  • межсуставного хряща;
  • мениска;
  • синовиальной оболочки;
  • отвердевшего фибринового сгустка.

Мышь может появиться не только в колене, но и в любом другом месте – в локте, кисти, голени. Колено испытывает самые большие нагрузки, потому и отломки там образуются чаще.
В суставе может быть один отломок или несколько. Размер их – от величины рисового зерна до крупных частиц неправильной формы.

Причины образования суставной мыши

Травмы коленного сустава

На первом месте находятся травмы. Это не обязательно вывих или перелом. Резкие и сильные движения, особенно у неподготовленного  человека, тоже могут привести к отрыву любой части сустава.

Так, мышь может образоваться при падении в гололед, катании на лыжах, перепрыгивании через канаву или любой непривычной физической нагрузке. Пожилым бывает достаточно одного неловкого движения.Далее по частоте следуют артриты или воспалительные заболевания, при которых образуются наросты на костях или постоянно разрушается хрящ.

Отломившиеся костные выросты или кусочки хряща утяжеляют течение основного заболевания.Еще одна причина – болезнь Кенига или микротравмы при постоянных интенсивных физических нагрузках. Ею могут страдать грузчики, тяжелоатлеты, балерины, горнолыжники или те, чья работа связана с ежедневными перегрузками суставов.

При избыточных нагрузках нарушается питание костной ткани, и в один нехороший момент наружная часть закругления головки кости просто отпадает, пускаясь в плавание по синовиальной жидкости.

На последнем месте по частоте находятся артрозы или дегенеративные заболевания, при которых организм вырабатывает много фибрина, чтобы «запереть» в сгустке вещества, вызывающие воспаление. При артрозе этого фибрина образуется слишком  много, и сгустки начинают окостеневать. К счастью, этот процесс можно хоть как-то регулировать лекарствами.

Суставная мышь – симптомы заболевания

Диагностика коленного сустава

Отличить без обследования суставную мышь от других болезней довольно сложно, иногда «на глазок» этого не может сделать даже врач. До поры до времени мышь никак себя не проявляет, потому что «прячется» в складках синовиальной оболочки.

Может даже никакой боли не быть.
Самый главный симптом  – блокада сустава, когда внезапная боль заставляет человека остановиться, замерев в той позе, в которой застала застрявшая мышь.

Коварство суставной мыши в том, что попытка пошевелиться может привести к перемещению отломка и разблокировке сустава.

Никто не бежит к врачу, если что-то где-то один раз заболело. После разблокировки колено отекает, немного болит, несколько ограничиваются движения. Но люди всегда списывают это на растяжение, ушиб или очередное обострение воспаления.

  Практика показывает, что пациенты переживают до 10 блокад  до того, как обратятся к врачу.

Их можно понять, поскольку симптомы суставной мыши расплывчаты, неясны и похожи на другие признаки воспалительных, дегенеративных или травматических страданий.

Как обнаружить внутрисуставную мышь?

Только с помощью дополнительных методов исследования:

  • рентген;
  • УЗИ мягких тканей;
  • артроскопия;
  • МРТ.

Сочетания рентген-исследования и УЗИ бывает достаточно для установления истины. Отломок хорошо виден в разных проекциях, можно даже найти излюбленные места его перемещения.

Для уточнения деталей иногда используют артроскопию или введение в полость сустава щупа, снабженного видеокамерой. Если  размер отломка небольшой, то его через разрез сразу же и вытаскивают.

МРТ используют реже, только в случае сочетанных патологий или тогда, когда подозревается наличие нескольких отломков разных размеров и состава.

Как избавиться от суставной мыши?

Исключительно при помощи оперативного пособия. Если отломок небольшой, то его удаляют во время артроскопии. Делают 2 небольших разреза по бокам колена, в один вводят щуп с камерой, а в другой – инструменты хирурга.

Под контролем зрения хирург захватывает отломок и извлекает его, при необходимости выполняет другие манипуляции внутри сустава – введение лекарства или наложение рассасываемого шва. Вмешательство проводится под наркозом.

Иногда после него требуется наложение гипсовой лонгеты на короткое время, но все диктует конкретная ситуация.
Если отломок большой или их несколько, проводится другая операция – артротомия.

Полость сустава  вскрывается, все отломки удаляются, подозрительные участки – те, что могут оторваться в будущем – тоже убираются. Затем выполняется пластика – изношенные участки заменяются синтетическими протезами или обрывки тканей ушиваются, максимально приближаясь к анатомической норме.

Операции коленного сустава

После артротомии обязательно накладывается гипс, суставу для заживления необходима неподвижность.  Продолжается консервативное лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, присоединяется лечебная физкультура.

Главный упор после операции делается на терапию основного заболевания, чтобы мыши не появлялись в дальнейшем.

Можно ли обойтись без операции?

Однозначно – нет. Отломок никуда не денется, самостоятельно не растворится и не выйдет. Лечение народными средствами – припарками, отварами трав – может только облегчить воспаление, снять боль, но и то временно. Каждое воспаление разрушает сустав еще больше, так что тянуть бессмысленно. Лечение без операции – все равно что «отрезание хвоста по кусочкам».

Суставная мышь – это хорошо изученное заболевание, избавиться от которого можно за один день в амбулаторных условиях. Правильно и вовремя  выполненное  вмешательство позволяет человеку вернуться к привычной жизни уже через неделю.

Источник: https://artritu.net/sustavnaya-mysh-kolena

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.